A csípőízületek ultrahangjának módszerei
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Elülső hozzáférés.
Az elülső hozzáféréstől értékelje a csípőízületet, a lágyrészek lágyrészeit és a combgyűrűt, az izmokat. A csípőízület ultrahangja hátul fekszik egyenes lábakkal. Az érzékelő hosszirányban van felszerelve a comb hosszú tengelye mentén. Szerezzen be egy képet a combcsont fejrészének szárnyáról és félkörívéről, amelyek csontos tereptárgyak.
A csípőcsont és a combnyak között egy hiperechoikus, lineáris háromszög alakú szerkezet, az acetabulum különböztethető meg. Ebből hozzáférés egyértelműen látható hypoechoic hialinporc és ízületi ízületi csípő ízületi tok képviseli rostok számos szalag: iliofemoral, szemérem-femoralis és ülőideg-femoralis. Figyelembe véve a csípőízület nagy méretét, javasoljuk a panorámás szkennelési képességek használatát. A szinoviális kapszula vizualizációját a folyadékgyülem jelenléte erősíti az ízületi üregben. A combcsont nyakától a közös kapszuláig terjedő távolság a 4-9 mm-es (átlag 6,4 mm) méretaránytól függően változik.
Periartikuláris régió (elülső rész).
A közönséges csontból a szárnyszárnyhoz tartozó keresztirányú síkban történő panorámás beolvasás módjában a femorális háromszögben elhelyezkedő neurovaszkuláris köteg értékelhető. Mediálisan fekszik a femorális vénák, mögötte - laterális artéria és ideg. Ebben a vetületben a lágyszöveteket is megvizsgálják. Az oro szárnyának kontúrján a comb négyseprő izomjának inak kapcsolódnak, disztálisak a megfelelő csoportok izomrostjaival. A rectus izom laterálisja az izomköteg, amely a comb szélét szélesíti. A sartorius izom felületi és felületes; mélyebben feküdnek az orr-ágyék izomzatának rostjai, amelyeknek az ínja a combcsont kis trochanteréhez kötődik.
Az ileó-ágyéki zsák általában az esetek 98% -ában jelen van, és az ízületi üreggel 15-20% -kal kommunikál. Általában nem látható ultrahanggal.
Ezen a területen is vizsgálják a mély és felületi inguinalis nyirokcsomókat. Normális esetben a nyirokcsomók ovális alakúak. A gerincnek több mint kétszer anteroposterior méretűnek kell lennie. A csomó corticalis anyaga hypoechoic, körülveszi a megnövekedett echogenitás agyi anyagát. A kortikális és agyi anyagok aránya egyenértékű vagy az agy javára. A változatlan nyirokcsomók gyengén vaszkularizálódnak, de néha megkülönböztetik a csomópont és a kis hajók kapuiban lévő tápláló hajókat a központi részen.
Oldal hipodermikus hip-hipere.
Indikációk jelenlétében megvizsgáljuk a comb lateralis szubkután idegét, amely az L2-L3 posterior gyökereiből áll. Az ideg követi az ágyéki izomot, részben a csípőgyulladást, mielőtt elérné az inguinalis ínszalag oldalirányú szakaszát a ileáris szárny elülső felső íve mellett.
Közepes hozzáférés.
A csípő-régió középső részének vizsgálatához a végtag a térdízületen hajlik, és kifelé húzódik. Ebből a megközelítésből megvizsgáljuk a combcsont és az orr-lumbális izom ínrészének csoportját. Az izomkötegek hosszú tengely mentén helyezkednek el, így a csíkos szerkezetük jól látható. A csontorientációk egy kis köpet és a combcsont feje része.
Oldalirányú hozzáférés.
A beteget az oldalán vagy a végtag belső forgatásával vizsgálják. A legjelentősebb csonttöredék egy nagy köpés. Közvetlenül fölötte, felületesen, egy ásás tasak kerül behelyettesítve. A táska méretei körülbelül 4-6 cm hosszúak, 2-4 cm szélességben.
Hátsó hozzáférés.
A vizsgálatot oldalról végezzük, a vizsgálandó végtag hajlított és a gyomorba kerül. Ezt a hozzáférést a gluteális izmok, az ülőcső, az ülőideg mérik. Az ikusás a fő csontvezetés ezen a területen. A gluteális régió alsó részén tapintható, a gluteális hajtás közelébe. Ha az érzékelő a hajtás mentén van felszerelve, az ikuscsőrű cső egy egyenetlen görbült vonalnak tűnik. A fentieknél a csípő csontgörcsének általános ínje látszik, az izchiális csőhöz erősítve. Az ikus-gluteus a tubercle és a gluteus majorus között helyezkedik el. Normális esetben a zsák nem látható.
Az ülőideg.
Az ülőideg kilóg a kis medencéből, és hosszirányban lefelé a comb hátsó felületén. 2-3 cm-re fekszik az ásáshegytől. Az ülőideg átmérője 5-9 mm. A longitudinális szkennelés során az ideg rostjait hiperechoikus membrán veszi körül, a keresztmetszetben az ideg ovális alakú.
[