Dipropan a pikkelysömörhöz: a kezelés folyamata és a felülvizsgálatok

A Diprospan-t a pikkelysömör rendkívül hatékony gyógymódjának tekintik, mivel a GCS kategóriába tartozik. Ez egy hosszan tartó hatású hormonális gyógyszer. A gyógyszer sokrétű hatása az anyagcsere-folyamatokra segíti a szervezetet az alkalmazkodásban a környezet stresszes hatásaihoz.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Jelzések dipropan a pikkelysömörhöz

A gyógyszer alkalmazására utaló jelek közé tartozik a generalizált pikkelysömör, valamint a pikkelysömörös ízületi gyulladás és a pikkelysömörös eritroderma súlyos formái.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kiadási űrlap

Injekciós oldatot tartalmazó ampullákban kapható (1 ml térfogat). A csomag 1 vagy 5 ampullát tartalmaz.

Diprospan injekciók pikkelysömör kezelésére

Az eljárás végrehajtásakor bizonyos szabályokat kell követni:

• Az injekciókat csak indokolt esetben végzik el;
• Kizárólag kórházban szabad elvégezni őket, mivel az injekció beadása után szövődmények, például hirtelen vérnyomásesés vagy anafilaxia léphetnek fel. Ebben az esetben időben történő segítségnyújtás csak klinikán vagy fekvőbeteg-kezelés során lehetséges;
• Az injekciók adagolását nagyon szigorúan be kell tartani.

Gyógyszerhatástani

A Diprospan egy glükokortikoid, amely immunszuppresszív, antiallergén, anti-sokk, gyulladáscsökkentő és hiposzenzibilizáló tulajdonságokkal rendelkezik. Ezenkívül a gyógyszer mineralokortikoid hatással is rendelkezik, de ez a hatás gyenge, és terápiás dózisokban történő alkalmazás esetén nincs klinikai jelentősége. A betametazon-dinátrium-foszfát hatóanyaga felgyorsítja a gyógyszer terápiás hatásának kialakulását.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetikája

A betametazon-dinátrium-foszfát mellett a gyógyszer betametazon-dipropionátot is tartalmaz. Az első gyorsan felszívódik és könnyen hidrolizálódik, aminek következtében a terápiás hatás szinte azonnal jelentkezik. A szervezetből való kiürülés ideje 24 óra. A második komponens először felhalmozódik a szervezetben, majd fokozatosan felszabadul. Ennek a folyamatnak az időtartama 10 nap, ami meghatározza a gyógyszer hosszan tartó hatását.

[ 10 ], [ 11 ]

Adagolás és beadás

A betegség kiküszöbölése érdekében a betegeket intramuszkulárisan, 1 ampulla dózisban adják be a gyógyszer injekcióit. Az eljárások közötti időköznek 14 napnak kell lennie. A kezelési kúra 3 Diprospan adagolási eljárást tartalmaz.

[ 14 ]

Terhesség dipropan a pikkelysömörhöz alatt történő alkalmazás

Bár a Diprospan teratogén hatását nem vizsgálták kellőképpen, sok nőgyógyász negatívan beszél róla. A legtöbb orvos ellenzi a terhes nőknél történő alkalmazását. A Diprospan és más GCS átjuthat a méhlepényen, és bejuthat az anyatejbe is.

Ha a gyógyszert a terhesség kezdete előtt írták fel, az állapot meghatározása után fokozatosan csökkenteni kell a gyógyszer adagját.

Ellenjavallatok

A Diprospan alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:

• cukorbetegség, tuberkulózis, gyomorfekély esetén;
• súlyos magas vérnyomás, mentális betegségek;
• hiperkortizolizmus szindróma és glaukóma;
• vírusos eredetű fertőzések;
• tromboembóliás diszgenitalizmus, és emellett gombás betegségek;
• Werlhof-kór, valamint gennyes fertőzések.

[ 12 ]

Mellékhatások dipropan a pikkelysömörhöz

A Diprospan rövid távú alkalmazása esetén a súlyos mellékhatások kialakulásának kockázata nagyon kicsi, de hosszú távú használat esetén előfordulhatnak. A következő reakciók jelentkezhetnek:

• Központi idegrendszeri rendellenességek: depresszió vagy izgalom érzése, fokozott szorongás, neurózisok;
• Emésztőrendszeri szervek: az emésztőrendszer rendellenességei, valamint a polifágia;
• Anyagcserezavarok: csontritkulás, a súlygyarapodás hirtelen megnő, cukorbetegeknél romlik az egészség, a fertőző patológia bonyolultabbá válik, a gyermekek növekedési retardációt tapasztalnak, és kortikoadrenális szuppresszió alakul ki.

[ 13 ]

Overdose

A Diprospan túladagolása pikkelysömör kezelésében a következő tüneteket okozhatja:

• hányingerrel járó hányás;
• alvási problémák;
• izgatott vagy eufórikus állapot.

[ 15 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

NSAID-okkal kombinálva fokozódik a gyomor-bél traktusban a fekélyek és a vérzés kockázata.

A Diprospan csökkenti a vízhajtók, inzulin, vakcinák, antikoagulánsok és szájon át szedhető gyógyszerek hatását. A gyógyszer tulajdonságai hormonális fogamzásgátlókkal kombinálva fokozódnak.

[ 16 ], [ 17 ]

Tárolási feltételek

A gyógyszert sötét helyen, gyermekektől elzárva, 2-25°C hőmérsékleten kell tárolni. A gyógyszert nem szabad fagyasztani.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Szavatossági idő

A gyógyszer a gyártástól számított 3 évig használható.

[ 21 ]

Mi helyettesítheti a Diprospant pikkelysömör esetén?

Számos különböző gyógyszer létezik pikkelysömör kezelésére. A bennük található hatóanyagtól függően ezek a gyógyszerek több csoportra oszthatók:

• immunszuppresszánsok (például Stelara, valamint Humira és Remicade);
• immunmodulátorok (például timalin és pirogenal, valamint glutoxim);
• hepatoprotektorok (például heptor, valamint heptrál);
• antihisztaminok (például tavegil vagy kloropiramin);
• GCS (ez hidrokortizon, floszteron, és ezen felül metilprednizolon és prednizolon).

Melyik a jobb? Diprospan vagy Kenalog pikkelysömör esetén

Mind a Kenalog, mind a Diprospan glükokortikoszteroidok, tehát tulajdonságaik hasonlóak. A teszteredmények azt mutatták, hogy a Diprospan hatékonyabb, mint a Kenalog, de figyelembe kell venni, hogy valamivel drágább.

A Diprospan pikkelysömörre vonatkozó vélemények

A Diprospant nagyon óvatosan írják fel pikkelysömörre, mivel számos súlyos mellékhatással jár. Ezért a gyógyszer önmagában tilos használni.

A Diprospannal pikkelysömörben kezelt emberek véleményei meglehetősen kétértelműek. Sokan megjegyzik a gyógyszer pozitív hatását, de ugyanakkor sok panasz érkezik arról, hogy a betegség ezt követően súlyosbodik. Egyes betegeknél a gyógyszerrel történő kezelés eredményeként a betegség hormonfüggő formává alakult át.

A vélemények azt mutatják, hogy a gyógyszer a betegség remissziójához vezet, de minden új injekció után az időtartama csökken, és a pikkelysömör relapszusai hangsúlyosabbá válnak.