A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Diszfunkcionális méhvérzés: diagnózis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A "diszfunkcionális méhvérzés" diagnózisa a "kirekesztés diagnózisa". A pubertás időszakában először is ki kell zárni a vérbetegségeket, a koaguláló és véralvadásgátló rendellenességek kíséretében; a szív- és érrendszeri betegségek; a hepatobiliáris rendszer betegségei; tuberkulózis; a pajzsmirigy és a mellékvese patológiája.
A reproduktív korban méhvérzés lehet egy megnyilvánulása károsodott méh- és méhen kívüli terhesség, a gyulladásos elváltozások a női nemi gonorrhoea és a tuberkulózis, az endometriózis, miómák, hormonális-aktív A petefészek, méhnyak, és ritkább rákok - méhtest.
A menopauza előtti időszakban a diszfunkcionális méhvérzést meg kell különböztetni a méh és az appendensek jóindulatú és rosszindulatú daganataitól.
Ezenkívül ki kell zárni azokat a kóros állapotokat is, amelyek klinikailag a hüvelyből történő vérzéssel fejthetők ki: húgycső-polipok, colitis, hüvelyi daganatok.
A fő diagnosztikai módszer eddig a cervicalis csatorna falainak és a méh üregének különálló kaparása maradt az eltávolított szövet későbbi szövettani vizsgálatával. Ez a manipuláció egyidejűleg gyógyító célt szolgál, mivel segítségével gyorsan leállíthatja a vérzést. Abrasióra az endometrium rendszerint elvégezhetjük szabályozása alatt hiszteroszkópia, amely jelentősen növeli a diagnosztikai értékét, biztosítja a teljes eltávolítása a méhnyálkahártya segít azonosítani endometrium polipok és nyálkahártya alatti csomópontok a méh mióma.
Szövettani vizsgálata az endometrium abláció segít tisztázni a kórokozó változata méhvérzés. Endometrium, található az állam a proliferáció, mirigyes és mirigyes-cisztás hiperplázia, jelezve anovuláció, és az aktív formája mirigyes endometrium hiperplázia, állapotnak megfelelő akut ösztrogén és nyugvó formája mirigyes hiperplázia - krónikus ösztrogén. Atipikus endometrium hiperplázia - nem annyira ritka lelet a peteérés vérzés, különösen a menopauza előtti nőknél.
A nyálkahártyák egyenetlen és nem megfelelő szekréciós átalakulása vérzést jelez a sárga test hiányossága miatt. A sárga test tartósságával az endometrium szerkezete hasonlít a korai terhesség során megfigyelt nyálkahártya szerkezetére.
Mint egy további diagnosztikai eljárások, amelyek segítenek megszüntetni szerves jellegű vérzés, hysteroscopia kivéve a fenti, a gyakorlati használat során hysterography nőgyógyászat, gáz genikografiyu, ultrahang, laparoszkópia.
Az endometriális kaparás után az 5.-7. Napon végzett vízoldható kontrasztanyagokkal végzett herisztográfia segíti a méh mióma submucosus formáját, de a belső endometriózist is. A gázgeneráció képes kimutatni a petefészek-daganatok jelenlétét, amelynek hormonális aktivitása méhvérzést okozhat.
Rendkívül informatív módszer az ultrahang szkennelésre, amely lehetővé teszi a méh mióma, a petefészek-daganatok csomóinak azonosítását. Az endometrium patológiáját a középső méh-visszhang (M-echo) tanulmányozásával lehet meghatározni. Ez a módszer lehetővé teszi az endometrium hiperplázia, a mirigyes és a mirigyes fibrotikus polipok, az adenokarcinóma, a méh alatti submucus myoma kimutatását.
A segéd diagnosztikai módszerek közé tartozik a laparoszkópia, amely képes kimutatni egy petefészek-tumort, a petefészkek sclerocystosisát, az érett tüsző jelenlétét vagy hiányát, valamint a sárga testet.
Megtalálják helyüket nőgyógyászati és vizsgálati módszerek, mint például a funkcionális diagnosztikai tesztek (mérése alap testhőmérséklet, számának meghatározásánál a nyaki, kolpotsitologiya), immunológiai meghatározására szolgáló módszerek a terhesség, kolposzkópia, bacterioscopic és bakteriológiai vizsgálatok folyás a méhnyak és a hüvely.
A lányok és a fiatal nők esetében szükségszerűen meghatározták a koagulogramot, a felnőtt nőknél, mint első lépés, a vérlemezkék számának korlátozása, a véralvadás és a protrombin komplex.
[