A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A duodenitis endoszkópos jelei
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Duodenitis - gyulladásos-dystrophiás változások a nyombél nyálkahártyáján. A leggyakoribb patológiai folyamat az izzóban található.
Az eloszlás jellege:
- Teljes duodenitis.
- Korlátozott duodenitis:
- disztális,
- proximális.
A etiológiája és patogenezise eltérő: a teljes duodenitis miatt előfordul, hogy diffúz betegség a vékonybél nyálkahártya, proximális (bulbit) - eredményeként gyomorfekély, azzal az eltéréssel, follikuláris; A daganatos, beleértve a papillitiset is, a hasnyálmirigy és az epeutak betegségeihez kapcsolódik.
A duodenitis formái.
- Felszíni (mérsékelten kifejezett).
- Kimondva.
- Nagyon hangsúlyos.
- Atrophi duodenitis.
Külön figyelmet fordítva a follicularis duodenitis kezelésére.
Felszíni duodenitis. A nyálkahártya egyenetlenül edematós, a gyulladt nyálkahártya területe változatlan külső területekkel váltakozik. A kifejezett ödéma területén éles hyperemia látszik különálló foltok formájában (foltos megjelenés). A foltos hiperémia foltjai átmérője általában nem haladja meg a 0,2-0,3 cm-t, az enyhe nyálkahártya többi részében kissé kitüremkedik. A nyálkahártya ráncainak kissé megvastagodik.
A jelölt duodenitis duodenális nyálkahártya diffúz hydropicus, parcellák foltos vérbőség több, gyakran összeolvad egy területen átmérőjű 1,5-2,0 cm. Azokon a területeken, foltos hiperémia előfordulnak melkotochechnye vérzést. Sima sok, ráadásul a lumen a bél megjelenik egy átlátszó világos sárga opálos folyadék. Az endoszkóp manipulálásakor a nyombél nyálkahártya könnyen vérzik.
A kifejezett duodenitis endoszkópos képe ugyanaz, mint a kimondott duodenitis, de élesebb. A foltos hiperémia helyei 2,0-4,0 cm-es területekbe vagy diffúz lézióba olvadnak, kis méretű vérzések vannak, a nyálkahártya könnyen sérül, vérzik. Egyes területeken erózió jelentkezik. Ezen túlmenően, a területek legmarkánsabban ödéma észlelt több fehéres szemek, drámaian eltérő színű környező ödémás-hyperaemiás duodenális nyálkahártya és fölé nyúló felülete átmérőjű 0,5-0,8 mm. Az ilyen endoszkópos képet a "búzadara" jelenségnek nevezik. A duodenum lumenében nagy mennyiségű folyadékot halmoz fel, jelentős mennyiségű epe és nyálkahártya keverékével.
Atrophi duodenitis. Az ödéma és a hiperémia mellett többé-kevésbé kiterjedt, hígított, sápadt nyálkahártyákat azonosítanak. A kagyló, amelynek áttetsző hálója számos kis hajócsíkot tartalmaz. A nyálkahártya gyakran tiszta, nyálkahártya nélkül.
Follicularis duodenitis. A háttérben egy halvány rózsaszín nyálkahártya látható legnépesebb, néha egyetlen halvány, kis kerek kiemelkedések 0,2-0,3 cm széles alapuló törtfehér színű. Gyakran többször is léteznek: heapben helyezkednek el, vagy távolról lehetnek. Általában egy izzóban helyezkednek el. Gyakran vannak parazita fertőzések: lamblia, bélférgek.
Papillita.
- Közepesen hangsúlyos.
- Kimondva.
A nagy duodenális papilla (BDS) 2 változata létezik:
- A BDS nem különbözik színektől a környező nyálkahártyától.
- A fedélzeti diagnosztika része egy fehéres, ragyogó, "ragyogó" faj protokoll epitéliumával van lefedve.
Mérsékelt papillitis. A mellbimbó környékén az izzadság az edematous, a mellbimbó sápadt, nincs fény, a hyperemia valószínűsége, a köröm fehéres árnyalat.
Kimondva papillitis. Éles hiperémia, ödéma, a sugárzó minta eltűnik, a felület egyenetlen, göröngyös, a mellbimbó mérete 1,5-2,0 cm-re növelhető.
[