Duovit

A Duovit egy kombinált gyógyszer, amely a szervezet általános egészségének és működésének fenntartásához szükséges vitaminok széles skáláját tartalmazza. A gyógyszer célja a vitaminhiány pótlása és a szervezet általános állapotának javítása. A következő vitaminokat tartalmazza:

1. Retinil-palmitát (A-vitamin):

   • Funkciók: Javítja a látást, fenntartja az egészséges bőrt, az immunrendszert és a nyálkahártyákat.
   • Hiánya: Éjszakai vakságot és bőrproblémákat okozhat.

2. α-tokoferol-acetát (E-vitamin):

   • Funkciók: Antioxidáns, védi a sejtmembránokat a szabad gyökök okozta károsodástól, támogatja az immunrendszert.
   • Hiánya: Neuromuszkuláris problémákat és vérszegénységet okozhat.

3. Kolekalciferol (D3-vitamin):

   • Funkciók: A kalcium-foszfor anyagcsere szabályozása, az egészséges csontok és fogak fenntartása.
   • Hiánya: Gyermekeknél angolkórt, felnőtteknél csontlágyulást okozhat.

4. Aszkorbinsav (C-vitamin):

   • Funkciók: Antioxidáns, kollagénszintézis, sebgyógyulás, jobb vasfelszívódás.
   • Hiánya: Skorbutot, gyengeséget és ínyvérzést okoz.

5. Tiamin-mononitrát (B1-vitamin):

   • Funkciók: Szénhidrát-anyagcsere, az idegrendszer normál működése.
   • Hiánya: Beriberit és idegrendszeri zavarokat okozhat.

6. Riboflavin (B2-vitamin):

   • Funkciók: Energia-anyagcsere, bőr és nyálkahártyák egészsége.
   • Hiány: Az ajkak és a szájzugok repedését, a nyelv gyulladását okozhatja.

7. Kalcium-pantotenát (B5-vitamin):

   • Funkciók: Szénhidrátok, zsírok és fehérjék anyagcseréje, koenzim A szintézise.
   • Hiány: Ritka, fáradtságot és ingerlékenységet okozhat.

8. Piridoxin-hidroklorid (B6-vitamin):

   • Funkciók: Aminosavak anyagcseréje, neurotranszmitterek szintézise.
   • Hiánya: Vérszegénységet és depressziót okozhat.

9. Folsav (Bc-vitamin):

   • Funkciók: DNS-szintézis, sejtosztódás, idegrendszer egészsége.
   • Hiánya: Megaloblasztikus vérszegénységet és velőcső-záródási rendellenességeket okoz a magzatban.

10. Cianokobalamin (B12-vitamin):

    • Funkciók: Vörösvértestek képződése, az idegrendszer támogatása.
    • Hiánya: Megaloblasztikus vérszegénységet és idegrendszeri zavarokat okozhat.

11. Nikotinamid (PP-vitamin):

    • Funkciók: Energia-anyagcsere, bőr, idegrendszer és emésztőrendszer egészsége.
    • Hiánya: Pellagrához vezet, amelyet dermatitis, hasmenés és demencia jellemez.

Jelzések Duovita

• Vitaminhiány pótlása.
• Test támogatása fokozott fizikai és mentális stressz idején.
• Az általános állapot javítása nem megfelelő és kiegyensúlyozatlan táplálkozással.
• Felépülés betegségek és műtétek után.
• Támogatja az immunrendszert.

Kiadási űrlap

A fenti vitaminok könnyen bevehető kombinációját tartalmazó tabletták.

Gyógyszerhatástani

1. Retinil-palmitát (A-vitamin):

   • Hatás: Részt vesz a rodopszin szintézisében, amely az éjszakai látáshoz szükséges, fenntartja a bőr és a nyálkahártyák egészségét, elősegíti az immunrendszer normális működését.
   • Hatásmechanizmus: Szabályozza a génexpressziót, részt vesz a sejtek növekedésében és differenciálódásában.

2. α-tokoferol-acetát (E-vitamin):

   • Hatás: Erős antioxidáns, védi a sejtmembránokat az oxidatív károsodástól, támogatja az immunrendszer működését.
   • Hatásmechanizmus: Gátolja a lipidperoxidációt, semlegesíti a szabad gyököket.

3. Kolekalciferol (D3-vitamin):

   • Hatás: Szabályozza a kalcium- és foszforanyagcserét, elősegíti a csontok és a fogak mineralizációját.
   • Hatásmechanizmus: Növeli a kalcium felszívódását a bélben, serkenti a kalcium reabszorpcióját a vesékben, fenntartja a vér normál kalcium- és foszfátszintjét.

4. Aszkorbinsav (C-vitamin):

   • Hatás: Fontos antioxidáns, elősegíti a kollagénszintézist, javítja a sebgyógyulást, fokozza a vas felszívódását az élelmiszerekből.
   • Hatásmechanizmus: Semlegesíti a szabad gyököket, részt vesz a prolin és a lizin hidroxilációjában a kollagénszintézis folyamatában.

5. Tiamin-mononitrát (B1-vitamin):

   • Hatás: Részt vesz a szénhidrát-anyagcserében, fenntartja az idegrendszer normál működését.
   • Hatásmechanizmus: A tiamin-pirofoszfát koenzim része, amely az α-ketosavak dekarboxilezéséhez szükséges.

6. Riboflavin (B2-vitamin):

   • Hatás: Fontos az energia-anyagcseréhez, a bőr és a nyálkahártyák egészségéhez.
   • Hatásmechanizmus: FAD és FMN koenzimekké alakul, amelyek részt vesznek az oxidációs-redukciós reakciókban.

7. Kalcium-pantotenát (B5-vitamin):

   • Hatás: Szükséges a koenzim A szintéziséhez, részt vesz a szénhidrátok, zsírok és fehérjék anyagcseréjében.
   • Hatásmechanizmus: Koenzim A-vá alakul, amely részt vesz az acetilezésben és az energia-anyagcserében.

8. Piridoxin-hidroklorid (B6-vitamin):

   • Hatás: Részt vesz az aminosavak anyagcseréjében és a neurotranszmitterek szintézisében.
   • Hatásmechanizmus: Aktív piridoxál-foszfáttá és piridoxamin-foszfáttá alakul, amelyek koenzimként szolgálnak az aminosav-anyagcserében.

9. Folsav (Bc-vitamin):

   • Hatás: Részt vesz a DNS-szintézisben, a sejtosztódásban és az idegrendszer egészségében.
   • Hatásmechanizmus: Tetrahidrofolsavvá alakul, amely a nukleinsavak szintéziséhez és metilációjához szükséges.

10. Cianokobalamin (B12-vitamin):

    • Hatás: Fontos a vörösvértestek képződéséhez, az idegrendszer fenntartásához.
    • Hatásmechanizmus: Részt vesz a metionin szintézisében és a zsírsavak anyagcseréjében.

11. Nikotinamid (PP-vitamin):

    • Hatás: Részt vesz az energia-anyagcserében, fenntartja a bőr, az idegrendszer és az emésztőrendszer egészségét.
    • Hatásmechanizmus: A NAD és NADP koenzimek része, amelyek részt vesznek az oxidációs-redukciós reakciókban.

Farmakokinetikája

1. Retinil-palmitát (A-vitamin):

   • Felszívódás: Jól felszívódik a bélből, különösen zsírok jelenlétében.
   • Eloszlás: Felhalmozódik a májban, jelen van a szem retinájában és a zsírszövetben is.
   • Anyagcsere: A májban metabolizálódik aktív formákká (retinasav és retinolsav).
   • Kiválasztás: Az epével és a vizelettel ürül metabolitok formájában.

2. α-tokoferol-acetát (E-vitamin):

   • Felszívódás: Zsírok jelenlétében felszívódik a bélből.
   • Eloszlás: Lipoproteinekben eloszlik, zsírszövetben felhalmozódik.
   • Anyagcsere: A májban metabolizálódik.
   • Kiválasztás: Az epével és a vizelettel ürül.

3. Kolekalciferol (D3-vitamin):

   • Felszívódás: Zsírok jelenlétében felszívódik a bélből.
   • Eloszlás: A májban 25-hidroxikolekalciferollá, majd a vesékben az aktív 1,25-dihidroxikolekalciferol formává alakul.
   • Anyagcsere: A májban és a vesékben metabolizálódik.
   • Kiválasztás: Az epével és a vizelettel ürül.

4. Aszkorbinsav (C-vitamin):

   • Felszívódás: Jól felszívódik a bélből.
   • Eloszlás: Széles körben eloszlik a szövetekben, magas koncentrációban a mellékvesékben, az agyalapi mirigyben, a májban és a lépben.
   • Anyagcsere: Részben oxalátokká metabolizálódik.
   • Kiválasztás: A vizelettel ürül változatlan formában és metabolitok formájában is.

5. Tiamin-mononitrát (B1-vitamin):

   • Felszívódás: A vékonybélben szívódik fel.
   • Eloszlás: Eloszlik a szövetekben, különösen a vázizomzatban, a májban, a vesékben és az agyban.
   • Anyagcsere: A májban metabolizálódik.
   • Kiválasztás: A vizelettel ürül.

6. Riboflavin (B2-vitamin):

   • Felszívódás: A vékonybélben szívódik fel.
   • Eloszlás: FAD és FMN koenzimekké alakul, amelyek aktívan részt vesznek a sejtfolyamatokban.
   • Anyagcsere: A májban metabolizálódik.
   • Kiválasztás: A vizelettel ürül ki, amely sárgára színeződhet.

7. Kalcium-pantotenát (B5-vitamin):

   • Felszívódás: A vékonybélben szívódik fel.
   • Eloszlás: Széles körben eloszlik a szövetekben, különösen a májban, a vesékben és a szívben.
   • Anyagcsere: Koenzim A-vá alakul.
   • Kiválasztás: A vizelettel és a széklettel ürül ki.

8. Piridoxin-hidroklorid (B6-vitamin):

   • Felszívódás: A vékonybélben szívódik fel.
   • Eloszlás: Aktív piridoxál-foszfáttá alakul, amely felhalmozódik a májban és az izmokban.
   • Anyagcsere: A májban metabolizálódik.
   • Kiválasztás: A vizelettel ürül.

9. Folsav (Bc-vitamin):

   • Felszívódás: A vékonybélben szívódik fel.
   • Eloszlás: Tetrahidrofolsavvá alakulva, a szövetekben eloszlik, felhalmozódik a májban.
   • Anyagcsere: A májban metabolizálódik.
   • Kiválasztás: A vizelettel ürül.

10. Cianokobalamin (B12-vitamin):

    • Felszívódás: A vékonybélben szívódik fel a Castle-féle intrinsic faktor segítségével.
    • Eloszlás: Felhalmozódik a májban, eloszlik a szövetekben.
    • Anyagcsere: A májban metabolizálódik.
    • Kiválasztás: Az epével ürül, a bélben (enterális keringés) visszaszívódik, kis mennyiségben a vizelettel ürül.

11. Nikotinamid (PP-vitamin):

    • Felszívódás: A vékonybélben szívódik fel.
    • Eloszlás: NAD-dá és NADP-vé alakul, eloszlik a szövetekben.
    • Anyagcsere: A májban metabolizálódik.
    • Kiválasztás: A vizelettel ürül.

Adagolás és beadás

1. Felnőttek: Általában naponta egyszer egy tabletta.
2. Gyermekek: Gyermekek esetében az életkoruknak és egyéni vitaminszükségletüknek megfelelő adagolás ajánlott. 12 év alatti gyermekeknek általában a felnőtt adag felét írják fel.

Terhesség Duovita alatt történő alkalmazás

Hatékonyság és biztonság

1. A-vitamin (retinil-palmitát): Az A-vitamin kulcsszerepet játszik a látásban, a növekedésben és az immunfunkciókban. A retinol nagy dózisai azonban teratogén hatásúak lehetnek és születési rendellenességeket okozhatnak, ezért terhesség alatt ajánlott kerülni az ajánlott napi bevitel túllépését (Edenharder et al., 1999).
2. E-vitamin (α-tokoferol-acetát): Az E-vitamin egy erős antioxidáns, amely védi a sejteket az oxidatív károsodástól. Terhesség alatt biztonságosnak tekinthető, ha az ajánlott adagokban szedik (Garcia et al., 2010).
3. D3-vitamin (kolekalciferol): A D3-vitamin szükséges a vér kalcium- és foszfátszintjének fenntartásához, ami fontos a magzati csontfejlődéshez. A megfelelő D3-vitamin-bevitel megakadályozza a hiányt, amely az újszülöttnél angolkórhoz vezethet (Ma et al., 2008).
4. C-vitamin (aszkorbinsav): A C-vitamin támogatja az immunrendszert és javítja a vas felszívódását az élelmiszerekből, ami segít megelőzni a vérszegénységet. A javasolt adagokban szedve biztonságosnak tekinthető terhes nők számára (Jin et al., 2012).
5. B-vitaminok (B1, B2, B5, B6, B12): A B-vitaminok fontosak az anyagcseréhez, az idegrendszerhez és a vörösvértestek képződéséhez. Biztonságosnak és elengedhetetlennek tekintik őket az anya egészsége és a normális magzati fejlődés szempontjából (Ahmed és Bamji, 1976).
6. Folsav (Bc-vitamin): A folsav elengedhetetlen a magzati velőcső-záródási rendellenességek megelőzéséhez. A folsav szedését ajánlott már a fogantatás előtt elkezdeni, és a terhesség első trimeszterében folytatni (Christen et al., 2009).
7. Nikotinamid (PP-vitamin): A nikotinamid részt vesz az anyagcserében és a regenerációs folyamatokban. Terhesség alatt biztonságosnak tekinthető (Amin és Reusch, 1987).

Az A-, E-, D3-, C-, B1-, B2-, B5-, B6-, B12- és PP-vitamint tartalmazó Duovit hasznos lehet az anya egészségének megőrzéséhez és a magzat normális fejlődéséhez, feltéve, hogy az ajánlott adagokat betartják.

Ellenjavallatok

1. Egyéni intolerancia: Azoknak, akiknél ismert az allergia vagy az érzékeny a gyógyszer egy vagy több összetevőjére, kerülniük kell a használatát.
2. Hipervitaminózis: A Duovit szedésének megkezdése előtt győződjön meg arról, hogy nincs-e túl sok vitamin a szervezetben, hogy elkerülje a hipervitaminózis kockázatát.
3. Megnövekedett kalciumszint a vérben (hiperkalcémia): A gyógyszer D3-vitamint tartalmaz, amely segíti a kalcium felszívódását. Hiperkalcémiában szenvedő betegeknek kerülniük kell a Duovit alkalmazását.
4. Súlyos vesebetegség: A D3-vitamin befolyásolhatja a szervezet kalciumszintjét, ami veszélyes lehet a károsodott vesefunkciójú emberek számára.
5. Hemofília és egyéb vérzékenység: A készítményben található K-vitamin fokozhatja a véralvadást, ami nemkívánatos a vérzékenységben szenvedők számára.
6. Szívelégtelenség: A termékben található egyes vitaminok ellenjavallottak lehetnek szívelégtelenségben, mivel növelhetik a szív terhelését.

Mellékhatások Duovita

1. Emésztési zavarok: Gyomorpanaszok, hányinger, hányás vagy hasmenés előfordulhat.
2. Allergiás reakciók: Ritkán allergiás reakciók, például viszketés, kiütés, duzzanat vagy légzési nehézség jelentkezhetnek.
3. Hipervitaminózis: Túl sok vitamin fogyasztása hipervitaminózishoz vezethet. Például a túl sok A-vitamin fejfájást, álmosságot, kipirult bőrt és akár májkárosodást is okozhat.
4. Vérképváltozások: A Duovit egyes összetevői, például a K-vitamin, befolyásolhatják a véralvadást.
5. Hiperkalcémia: A gyógyszer alkalmazása túl sok kalciumot okozhat a szervezetben, ami fáradtságot, székrekedést, hasi morgást és egyéb tüneteket okozhat.
6. Vérnyomásváltozások: Egyes vitaminok befolyásolhatják a vérnyomást, ami annak emelkedését vagy csökkenését okozhatja.
7. Egyéb ritka mellékhatások: Szédülés, álmatlanság, vérszegénység vagy más szokatlan tünetek jelentkezhetnek.

Overdose

1. A-vitamin (retinil-palmitát):

   • Hányinger, hányás
   • Fejfájás, szédülés
   • Ingerlékenység
   • A bőr szárazsága és hámlása
   • Fájdalom a csontokban és ízületekben
   • Súlyos esetekben – csontritkulás, hiperkalcémia

2. D3-vitamin (kolekalciferol):

   • Hányinger, hányás
   • Gyengeség, fáradtság
   • Étvágytalanság
   • Szomjúság, gyakori vizelési inger
   • Megnövekedett kalciumszint a vérben (hiperkalcémia), ami vesekárosodáshoz vezethet

3. E-vitamin (α-tokoferol-acetát):

   • Fáradtság, gyengeség
   • Fejfájás
   • Hányinger, hasmenés
   • Ritka esetekben – véralvadási zavarok

4. C-vitamin (aszkorbinsav):

   • Hányinger, hasmenés
   • gyomorgörcsök
   • Urolitiasis hosszan tartó, nagy dózisú alkalmazás esetén

5. B-vitaminok (B1, B2, B5, B6, B9, B12):

   • B6-vitamin (piridoxin): neurológiai rendellenességek, például szenzoros neuropátia
   • B3-vitamin (niacin): bőrpír, viszketés, emésztési zavarok

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Vastartalmú készítmények: A Duovit csökkentheti a vas felszívódását a vastartalmú készítményekből.
2. Kalciumtartalmú készítmények: A kalcium csökkentheti a Duovit egyes összetevőinek, például a vasnak és a cinknek a felszívódását.
3. Magnéziumot tartalmazó termékek: A magnézium csökkentheti a vas felszívódását.
4. Cinktartalmú gyógyszerek: A cink csökkentheti az antibiotikumok, például a tetraciklinek felszívódását.
5. K-vitamin tartalmú gyógyszerek: A K-vitamin befolyásolhatja az antikoagulánsok (véralvadást csökkentő gyógyszerek), például a warfarin hatékonyságát.