A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Echinococcus
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Járványtan
Az echinococcus fertőzés területei általában a különféle állattenyésztő és baromfitelepek, valamint a zöldségtermesztő gazdaságok. A kockázati csoportba tartoznak az ilyen területeken dolgozók. Elsősorban a pásztorok, juhnyírók, állatorvosok és bárki, aki kapcsolatba kerül ezekkel az emberekkel. A biohelminták előfordulása a kerti zöldségek, gyümölcsök és zöldségek bőséges fogyasztásával jár. Egyes epidemiológusok azt állítják, hogy a félsivatagi és sivatagi területeken a parazita petéi szétszóródva szennyezik a zöldségeket az ott jellemző szelek miatt.
A tudósok a féreg terjedésének mértékét a természeti és éghajlati tényezőkkel, a háztartások jellemzőivel, valamint a kutyák és juhok számával vetik össze. A legtöbb fertőzési esetet Ausztráliában regisztrálták. Ez az éghajlatnak és az állattenyésztés intenzitásának köszönhető. Kazahsztánban magas előfordulási arányt figyeltek meg. Ez a tájrendezésnek és a juhtenyésztésnek köszönhető. Ukrajnában a déli régiókban, azaz Odesszában, Herszonban, Nyikolajevben és a Krímben figyeltek meg féregfertőzést. A juhtörzs a sztyeppezónában, a sertéstörzs pedig az erdőssztyeppe és az erdőzónákban dominál.
A fertőzés tenyésztési úton történik, leggyakrabban fertőzött állatok húsának, fertőzött zöldségeknek és gyümölcsöknek az elfogyasztásakor. A szervezetbe kerülve a lárvák megtámadják a belső szerveket, megzavarva azok működését. A féreg a szervhez tapad, és lassan növekvő cisztát képez. A fertőzés időben történő diagnosztizálása minimalizálja a féreg romboló hatását.
Okoz echinococcus
A parazita egy galandféreg, és az állatok beleiben fejlődik. Emberekben a féreglárvák egy összetett betegséget, az echinococcosist okozzák. A biohelminthiasis mérete 2,5-5 mm, a fertőzés fő forrása az állatok. Leggyakrabban felnőtteknél fordul elő, a gyermekek sokkal ritkábban betegszenek meg. A féreg a belső szerveket támadja meg, leggyakrabban a májat. Az orvostudomány ismer olyan eseteket, amikor a szívburokban találták meg. Ilyen esetek sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek.
A galandféreg közeli rokona a marha- és sertésgalandféregnek, de méretében és életciklusában eltér. Irritáló hatással van az emberi szervezetre, allergiás reakciókat okoz. Ha egy parazita ciszta megreped, az szepszist és anafilaxiás sokkot fenyeget. A nagy ciszták negatívan befolyásolják a belső szervek működését, azok sorvadását okozva. A parazita okozta májkárosodás a szerv fibrózisához vezethet. A tüdő fertőzése a tüdőszövet tömörödéséhez és szklerózishoz vezet.
Szerkezet
Az Echinococcus granulosus az echinococcosis kórokozója, az Echinococcus galandféreg lárvaállapota. A parazita szerkezete a fejlődési szakasztól függ. Vizsgáljuk meg a szerkezetét:
- Egy legfeljebb 1 mm széles és 2,5-5 mm hosszú kis galandféreg, amely 3-4 szelvényből, körte alakú scolexből és nyakból áll.
- A scolexnek négy balekja van, koronával, két sorban elhelyezkedő horgokkal.
- Rövid nyak és szegmensek - 1 és 2 éretlen, 3 hermafrodita, és a negyedik érett. Az érett szegmens hossza 1,2-3,2 mm, kinyújtott méh (széles törzs oldalirányú kiemelkedésekkel) tölti ki. A méh petékkel (kb. 600 db) van tele, amelyek szerkezetükben nem különböznek a szarvasmarha- és sertésgalandféreg petéitől.
Az echinococcus galandféreg egy ivarérett forma, amely csak állatokon (kutyákon, rókákon, farkasokon, sakálokon), azaz a végső gazdákon parazitál. A lárvaállapot (echinococcus ciszta) csak köztes gazdákon - embereken, növényevőkön és mindenevőkön (szarvasmarhák, lovak, juhok, sertések, kecskék) - parazitál.
Az echinococcus ciszta egy összetett szerkezetű buborék. A külső héj réteges kutikula, amelynek vastagsága legfeljebb 5 mm. A többrétegű héj alatt található a csíramembrán, amelynek feladata a fiasítási tokok létrehozása szkolexekkel és leánybuborékokkal. A fiasítási tokok buborékképződmények az embrionális membránon, amelyek egy vékony nyéllel kapcsolódnak hozzá. Szerkezetük megegyezik a főbuborékkal, de a membránok fordított elrendeződésével. A buborék folyadékkal van töltve, amely védő táptalajként szolgál a szkolexek és a fiasítási tokok számára.
A féreg szerkezete lehet egykamrás vagy többkamrás. A többkamrás echinococcus összeolvadt buborékok csoportjából áll. A multilocularis lárvaformája többdimenziós szerkezetű. A buborékok kívülről szaporodnak, gyorsan benőve a környező szövetekbe. Infiltratív jellege miatt ez a forma láthatatlan az ultrahang és a röntgen számára, ami a patológia súlyosbodásához és szövődményeihez vezet.
Echinococcus peték
Az echinococcosis kórokozója a parazita lárvái és petéi. Az echinococcus peték ellenállnak a környezeti hatásoknak, -30 °C és +38 °C közötti hőmérsékletet tolerálnak. Ha a talaj felszínén vannak, életképességük egy hónapig megmarad. Fűben az onkoszférák élettartama 1,5 hónapra nő. A peték jól tolerálják az alacsony hőmérsékletet, és évekig eltarthatók, mivel ellenállnak a kiszáradásnak.
A tojások különböző módon jutnak be a vízbe és az élelmiszerbe, de leggyakrabban ezek a következő eloszlási módok:
- Levegő útján, szárított állati ürülékből. A leggyakoribb módszer. Déli régiókban, olyan ételek fogyasztása esetén, amelyek egy ideje a szabadban voltak, fennáll a veszélye annak, hogy a szél parazitapetéket hordott be az ételbe. Az állati ürülékkel együtt kerülnek a vízbe, ezért a kezeletlen folyadék fogyasztása nagyon veszélyes.
- Piszkos kezektől állatok kezelése és mosatlan zöldségek, gyümölcsök fogyasztása után. Ez endémiás területeken lehetséges, ahol a féregpeték a levegőben terjednek állati szőrrel, gyümölcsökkel és zöldségekkel.
Felhívjuk a figyelmet arra, hogy a nyers hús nem tartalmaz fertőzést okozó lárvákat vagy petéket. A fertőzés csak a fertőzött állatok beléből a környezetbe jutó lárvákon keresztül történik. Az ilyen ragadozók ürüléke kiszárad, a petéket pedig a szél elviszi, amelyek kóbor és háziállatok szőrén, gyümölcsökön és fákon telepszenek meg.
Echinococcus lárva
A marha- és sertésgalandféreg lárváival ellentétben az echinococcus lárvája képes ivartalanul szaporodni rügyezéssel. A parazita hólyagja egy sűrű golyó, színtelen folyadékkal és kisebb buborékokkal a belsejében, amelyek folyadékkal töltött buborékokat is tartalmazhatnak. Belső felületükön ivarkapszulák nőnek, amelyekbe a leendő férgek fejei helyezkednek el. Vagyis egyetlen echinococcus hólyagban számos leendő féreg található.
Ahhoz, hogy a parazita lárvák elpusztuljanak és életciklusuk befejeződjön, a fertőzött állatnak meg kell ennie a hólyag egy részét élő fejekkel. Ez akkor történik, amikor elhullott állatok tetemét fogyasztják. A fertőzés után 2-3 hónappal a férgek ivaréretté válnak.
Az ember opcionális a féreg életciklusában. A fertőzés korai szakaszában a betegség tünetmentes, a súlyosabb tünetek a fertőzés után néhány hónappal vagy évvel jelentkeznek. A belső szervekben növekvő lárvák megzavarják azok működését, és nyomást gyakorolnak a környező szövetekre. Ez az echinococcus hólyag megrepedéséhez és többszörös fertőzésekhez vezethet. A nagy hólyag testbe jutó darabjai, szövetei és fejei újak növekedését eredményezik. A hólyag megrepedése a leendő lárvákkal mind a fő-, mind a köztes gazda halálához vezethet.
Finna echinococcus
A biohelminth galandféreg a legveszélyesebb parazita az élő szervezetekre. Egy kifejlett példány eléri az 5 mm hosszúságot, és 3-4 szegmensből áll, amelyek a szervezetbe jutva daganatokat - uszonyokat - képeznek. Az echinococcosis uszony egy hólyag, amely hatalmas méreteket érhet el, mind térfogatban, mind súlyban. Belül folyadékot tartalmaznak számtalan költőüreggel. A parazita lárvái szinte minden szervben és szövetben jól meggyökeresednek.
A féreg életciklusa több szakaszon megy keresztül:
- Tojás
- Elsődleges lárva – onkoszféra
- Másodlagos lárva - úszóhártya
- Szexuálisan érett egyed
A Finna a fejlődés utolsó előtti szakasza. Növekszik és táplálkozik annak a szervnek a szöveteivel, amelyben parazitál. A másodlagos lárva minden egyes buborékának van egy belső és egy külső membránja folyadékkal. A belső membránokban speciális kamrák találhatók, ahol a férgek érnek.
Az embriók fejlődése nagyon lassú, a fertőzés után mindössze 30 nappal a finna tokja 1 mm átmérőjűre nő, 5-6 hónap után pedig 1 cm-re. A finna évekig növekszik és fejlődik, belső falain számos fejjel rendelkező lányvegyületeket képezve. Ennek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a kezelést a korai stádiumban érdemes elvégezni, amikor a tok mérete kicsi, és nincs kóros hatása a szervezet működésére.
Echinococcus scolex
Az echinococcus biohelminthiajának vagy scolexének feje a féreg négy tapadókoronggal rendelkező része. Az élő parazitának két sor horogszerű foga van, amelyekkel a szövetekbe harap. A tapadókorongok segítségével a féreg tápanyagokat vesz fel és elpusztítja az ereket. A scolex fokozatosan kifejlett féreggé alakul: egy 3-5 mm-es, proglottidákkal ellátott nyak nő. Éréssel az utolsó szegmens is megtelik petékkel. A királynő szelvényeinek érése fokozatos.
Érés után a proglottidák leválnak az anyaparazitáról, és megkezdik a kórokozó peték terjesztését. A peték a köztes gazda székletével ürülnek ki, a talajba, zöldségekre és gyümölcsökre kerülnek, és megfertőzik az embert. A scolexek ellenállnak a külső hatásoknak, ha hólyagban vannak, 17-22 °C hőmérsékleten 4-6 napig is életben maradhatnak.
Az emberi szervezetbe jutva az érett szegmensek és az egyes peték feloldódnak és emésztőenzimek hatására szkolexeket szabadítanak fel. Ezt követően megkezdődik a parazita fejlődésének egy újabb ciklusa. A véráramlással a szkolexek bármely szervbe és rendszerbe bejuthatnak: a gerincvelőbe és az agyba, a májba, a tüdőbe, a vesékbe, a méhbe, a szemüregekbe.
Echinococcus onkoszféra
A parazita elsődleges lárvája különböző módokon jut be az emberi szervezetbe, de leggyakrabban fertőzött állatokkal való érintkezés útján jut be. Az echinococcus onkoszférája a fertőzés után új fejlődési szakaszba lép. Minden helminthiasis pete egy lárvát termel, amely a gyomor-bél traktus vékony falain keresztül hatol be az erekbe. A véráramlással a férgek az egész testben terjednek, de leggyakrabban a májat, a tüdőt, az agyat, a csont- és izomszövetet érintik.
A májgáton átjutott onkoszférák bejutnak a tüdőkeringésbe, és a tüdőbe tartanak, ahol megtelepednek. A szisztémás keringésbe jutott paraziták bármely szervbe bejuthatnak. Miután megtelepednek és a szövetekhez tapadnak, komplex szerkezetű és nagy méretű (több mint 15 cm átmérőjű) lárvacisztává (együregű hólyaggá) alakulnak át.
Mint minden galandféreg, az echinococcus is egy bizonyos életcikluson megy keresztül a lárvától a kifejlett féregig. A fejlődés a következő séma szerint történik:
- Onkoszféra, azaz a lárvák és a parazita szegmenseinek felszabadulása a fő gazdaszervezet székletével.
- Köztes gazdaszervezet fertőzése.
- A végleges gazdaszervezet fertőzése.
Az ember a kutyák gondatlan bánásmódja révén fertőződhet meg. Parazitapeték találhatók az állat nyelvén és szőrén. A fertőzés féregpetékkel teli piszkos gyümölcsökön, bogyós gyümölcsökön és zöldségeken keresztül is bekövetkezhet. Miután a peték bejutnak a szervezetbe, onkoszférákat, azaz hatkampós embriókat hoznak létre, amelyek a bélfalakon keresztül behatolnak az erekbe. A véráramlással az embriók különböző szervekbe jutnak.
Az embrió lassan fejlődik. Egy hónap után a finna buborék átmérője eléri az 1 mm-t, és csak 5-6 hónap után - 1 cm-t. A fejlődési ciklus addig tart, amíg a lárva ivarérett egyeddé nem válik. A végső gazdaszervezetet az echinococcus ciszták által érintett köztes gazdaszervezetek szerveinek elfogyasztásával fertőzi meg. Ilyen fertőzés esetén a cisztás membrán feloldódik az emberi szervezetben, és hatalmas számú scolexet szabadít fel. A szívófejek segítségével a bélnyálkahártyához tapadnak, és felnőtt egyedekké fejlődnek. Vagyis az ember a féreg életciklusának utolsó pontja.
Echinococcus fertőzés
A parazita lárvákat bocsát ki a környezetbe, amelyek bejutnak az állatok és az emberek szervezetébe. Az echinococcus fertőzés echinococcus ciszta kialakulását okozza. Ez egy összetett, többrétegű szerkezetű buborék. A ciszta scolexeket, utódbuborékokat és tápfolyadékot tartalmaz. A külső héj sűrű kötőszövetből áll, amely lehetővé teszi, hogy a férgek évekig élő szervezetben maradjanak.
Miután az onkoszférák bejutottak a szervezetbe, héjuk elpusztul, és a féreglárvák kiszabadulnak. Fokozatosan behatolnak a vékonybél és az erek nyálkahártyájába. Az életciklus az érintett szervekben folytatódik, leggyakrabban a májban, a tüdőben, a vesékben, az izmokban, a csontokban és a központi idegrendszerben. A szervben echinococcus ciszta alakul ki, amely lassan növekszik, és echinococcusnak nevezett betegséget okoz.
Az Echinococcus fő gazdaszervezete
A betegség diagnosztizálásakor különös figyelmet fordítanak az epidemiológiai anamnézisre. Vagyis ismerni kell a fertőzés tényezőit és útjait, a parazita életciklusát. Az echinococcus fő gazdaszervezete az állatok (kutyák, farkasok, rókák). Vagyis az emberi szervezetben a lárvák csak élnek és fejlődnek, de nem fertőznek meg másokat. Az állatállomány köztes gazdaként működhet.
A féreg fejlődési ciklusa egyszerű. A gazdaszervezet petéket bocsát ki a környezetbe, amelyek vízbe és talajba kerülnek. A fertőzés a következő módokon történik:
- Táplálkozási – víz, szennyezett és rosszul feldolgozott gyümölcsök, zöldségek, bogyós gyümölcsök révén.
- Érintkezés – beteg állattal való érintkezés, bőr felvágása révén.
A ragadozó állatok fertőzése akkor következik be, amikor fertőzött növényevőkkel (nyulak, mókusok, sertések) táplálkoznak. Miután a peték bejutnak a szervezetbe, lárvák kelnek ki belőlük, és bekerülnek az általános véráramba. A lárvák egy speciális hólyagban nőnek, amelynek átmérője körülbelül 5-7 cm. Ha sok ilyen hólyag van, echinococcus cisztát képeznek. Belül folyadékot tartalmaznak - táptalajt. A proglottidák elválhatnak az érett parazitától, amelyek önállóan mozognak, és az állati ürülékkel ürülnek ki.
Pathogenezis
A biohelminthiasisok fejlődésének mechanizmusa típusától és szerkezetétől függ. A patogenezis a féreg élő szervezetben való lokalizációjával függ össze. A fertőzés általában orálisan történik, azaz hematogén úton, az onkoszférák bármely szervre vagy szövetre megtelepedhetnek. Az esetek 50-85%-ában ez a máj, 15-20%-ában a tüdő, ritkábban a vesék, az agy és a gerincvelő, a lép, az izmok, a csontok. Az érintett szervekben egy vagy több ciszta képződik, azaz egyszeres vagy többszörös echinococcosis.
A lézió klinikai képét polimorf tünetek jellemzik. A betegség jelei a ciszta növekedésének sebességétől, helyétől és méretétől függenek. Különösen fontos az egyidejűleg fennálló betegségek jelenléte és a szervezet reaktivitása. Mindenesetre a patológia nagyon lassan fejlődik ki. Sok betegnél a betegség első jelei a fertőzés után több hónappal vagy akár évvel is jelentkeznek.
Az echinococcus kórokozó hatása
A parazita kóros hatása az emberi szervezetre a lárva szenzibilizáló és mechanikai tulajdonságainak köszönhető. Az echinococcus kórokozó hatása az érintett szerv és az egész test működésének megzavarásához vezet. A galandféreg cisztája óriási méreteket érhet el, lokalizációja határozza meg a betegség tüneteit és súlyosságát.
Az emberi szenzibilizáció a galandféreg anyagcsere-termékeivel szemben azonnali és késleltetett túlérzékenységet okoz. Ez allergiás reakciókként, azaz csalánkiütésként és eozinofíliaként nyilvánul meg az echinococcus folyadék szivárgása miatt. Különösen súlyos esetekben a féreg aktivitása anafilaxiás sokkhoz vezethet.
A biohelminth további sorsa változó. A szervezet nagyon ritkán gyógyul, azaz az immunrendszer elpusztítja a parazitát, és az elhalt maradványok semlegesített állapotban maradnak a gazdaszervezetben. De leggyakrabban a féreg növekszik, nagy cisztákat képezve sok lárvával. Ebben az esetben a betegnek műtéten és hosszú gyógyszeres terápián kell átesnie.
Tünetek echinococcus
A parazitafertőzés jelei a hólyag méretétől és elhelyezkedésétől, valamint a növekedési ütemtől függenek. A tüneteket különféle szövődmények bonyolítják, azaz a férgek által érintett szerv kóros elváltozásai. A lappangási időszak - a fertőzéstől az első tünetekig eltelt idő - változó. Több hónap, sőt évtized is lehet. Bizonyos esetekben a kóros folyamat tünetmentes, és a helminthiát véletlenül fedezik fel műszeres vizsgálat vagy sebészeti beavatkozás során.
A korai tünetek nem specifikusak lehetnek. Ilyenkor allergiás és általános toxikus reakciók figyelhetők meg, azaz gyengeség, rossz közérzet, láz, fejfájás, bőrkiütés. Súlyosságuk egyetlen ciszta esetén jelentéktelen, de több elváltozás esetén akut. A betegség előrehaladtával a betegség egyre határozottabb jelei jelennek meg, amelyek a féreg lokalizációjától függenek.
Nézzük meg az echinococcosis főbb tüneteit az érintett szervtől függően:
- Máj
A paraziták leggyakrabban ebben a szervben lokalizálódnak, mivel a máj a vér elsődleges szűrője. A húgyhólyag általában a szerv jobb lebenyében található. A fő tünetek a toxikus-allergiás reakciók. A betegség sárgasággal és nehézlégzéssel jelentkezhet. Amint a ciszta növekedni kezd, fájdalom jelentkezik a jobb hipochondriumban.
- Tüdő
Légszomj, mellkasi fájdalom légzéskor, köhögés jelentkezik. Krónikus légzőszervi betegségek súlyosbodása is előfordulhat. Ha a ciszta a tüdő alsó részében található, akkor súlyos, gyötrő fájdalom jelentkezik, ami a mellkas korlátozott mozgásképességéhez vezet. A kellemetlen érzéseket a bordaközi idegek összenyomódása kíséri.
- Agy
A tünetek az agy daganatos elváltozására utalnak. A klinikai tünetek gyorsan változnak, és a ciszta méretétől, növekedési ütemétől és lokalizációjától függenek.
A helminthiasis más szöveteket és szerveket is érinthet, megzavarva azok működését. Bár a férgek leggyakrabban a fent említett szervekben lokalizálódnak, az orvosnak a diagnózis felállításakor nem szabad megfeledkeznie a kiterjedt károsodás lehetőségéről.
A tüdő echinococcusa
Az echinococcosis egy olyan betegség, amely a test bármely szervét vagy rendszerét érintheti. A kórokozó az Echinococcus granulosus galandféreg lárvaállapota. A tüdő echinococcusa a helminthiasis cisztás stádiuma. Ez a típusú elváltozás együregű, azaz hidatid formájú. Előfordulási gyakoriságát tekintve a tüdőfertőzés a második helyen áll a máj echinococcosisa után. Leggyakrabban a betegségnek ez a formája Dél-Amerikában, Ausztráliában, Dél-Európában és Észak-Afrikában fordul elő. A betegség gyakori azokban az országokban, ahol fejlett az állattenyésztés, különösen a juhtenyésztés.
A tünetek a parazita méretétől és helyétől függenek. Nézzük meg a tüdő echinococcosis fő klinikai tüneteit:
- Az első szakasz tünetmentes. A fertőzés pillanatától számítva évekig is eltarthat. A ciszta lassan fejlődik, így a beteg nem érez kellemetlenséget. A buborékot véletlenül észlelik röntgen- vagy ultrahangvizsgálat során.
- A második szakaszban tompa mellkasi fájdalmak, légszomj és köhögés jelentkezik. A betegség akkor jelentkezik, amikor a cisztás daganat eléri a nagy méretet.
- A harmadik stádiumot szövődmények jellemzik. A ciszta gennyesedhet és elfertőződhet, és áttörhet a hörgőkbe, epevezetékekbe, hashártyába, mellhártyába és szívburokba. Ha a ciszta nagy, a mellkas vizuális vizsgálata során látható. Ha a ciszta megreped, a ciszta törmeléke és tartalma a hörgőkbe kerül. Ez anafilaxiás sokkot okozhat.
- Az elváltozás egy másik jellemző tünete a bőrön megjelenő csalánkiütés. A beteg magas lázról panaszkodik, amelynek megjelenését a perifokális gyulladás magyarázza. Ha a cisztafolyadék a pleurális üregbe kerül, az új hólyagok megjelenéséhez vezet.
A parazita kimutatásának fő diagnosztikai eljárása a fluorográfia. A galandféreg röntgen- és ultrahangvizsgálattal kimutatható. Ha echinococcosis gyanúja merül fel, enzim immunvizsgálatot és indirekt hemagglutinációs tesztet végeznek. A kezeléshez sebészeti módszereket és antibiotikum-terápiát alkalmaznak.
A megelőzés a higiéniai szabályok betartásából és a kóbor állatok elleni küzdelemből áll, amelyek a fertőzés fő forrásai. Ne feledkezzünk meg a zöldségek, gyümölcsök és bogyók hőkezeléséről sem, amelyek szintén okozhatják a betegséget.
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Echinococcus máj
Az Echinococcus granulosus galandféreg-lárva emberi fertőzése bármely szervet érinthet. A máj echinococcus lárvája a leggyakoribb, mivel a szerv szűrőként működik a test számára. A lézió kétféle lehet: alveoláris vagy hólyagos. A parazita kóros hatása a toxikus és szenzibilizáló hatásával, valamint a szomszédos szervekre gyakorolt mechanikai nyomásával jár. Az
echinococcus cisztát összetett szerkezet és hólyagos alak jellemzi. A külső héjat vastag, legfeljebb 5 mm-es kutikularéteg veszi körül. A héj alatt található a belső, azaz az embrionális csíramembrán. Ebben képződnek a scolexekkel és lányvezikulákkal rendelkező fészektokok.
A betegség tünetei a károsodás típusától függenek:
- Hidatidózis (vezikális)
Ennek a formának lárvaszerű és cisztás formái vannak. A betegség jelei hosszú ideig nem mutatkoznak. A tünetek a hólyag növekedésével jelentkeznek. A beteg a jobb hipochondriumban és a gyomortáji régióban jelentkező fájdalmakra panaszkodik. Ha a ciszta nagyon nagy, könnyen tapintható és vizuális vizsgálat során észrevehető. Ezenkívül az ütögetés felfelé növeli a szervet. Ez a forma olyan cisztáknál figyelhető meg, amelyek mélyen a máj parenchymájában helyezkednek el.
- Alveoláris
A fő tünet a hepatomegalia, amely egy daganatszerű csomó miatt alakul ki. Ezenkívül a bőr sárgulása és perihepatitisz is jelentkezik, ami korlátozza a szerv mozgékonyságát. A máj echinococcosisban szenvedő betegek egyharmadánál megnagyobbodott a lép. Ha a patológia előrehaladott, akkor a funkcionális tesztek károsodnak.
A májkárosodást a galandféreg elhelyezkedése is megkülönbözteti: elülső, hasi (leszálló) és felszálló (mellkasi).
- Az elülső ciszta nagy méretű, ami vizuális vizsgálattal gyanússá teszi.
- A felső cisztákat röntgenvizsgálattal határozzák meg. Ez a jobb oldali rekeszizom magas állapotának és a daganat kupola alakú kiemelkedésének köszönhető.
- Alsóbb lokalizáció esetén a cisztát a hasüregben tapintják. A daganat mozgékony és rugalmas állagú. Ha a lézió a máj bal lebenyében található, akkor késői stádiumban észlelhető, amikor kóros tünetek jelentkeznek.
Az állapot jelentősen romlik a mérgezés, azaz a szervezet élő parazita jelenlétére adott reakciója miatt. Ez emelkedett testhőmérsékletként, allergiás bőrreakciókként, hasmenésként jelentkezik. Súlyosabb tünetek jelentkeznek, amikor a daganat összenyomja a szomszédos szerveket.
A diagnosztikához ultrahangot és röntgent alkalmaznak. Különös figyelmet fordítanak az általános vérvizsgálatra, amely 20% feletti eozinofíliát mutat. Az intradermális Koni-reakció kötelező. Kezelésként sebészeti beavatkozást és gyógyszereket alkalmaznak. A megelőzés a higiénián alapul. Csak mosott zöldségeket, gyümölcsöket és zöldségeket szabad fogyasztani. A természetes víztározókból származó forralatlan víz fogyasztása és a kóbor állatokkal való érintkezés ellenjavallt.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
Echinococcus az agyban
A biohelminthia egy parazita, amely károsíthatja a központi idegrendszert. Az echinococcus az agyban ritka, mivel a féreg leggyakrabban a májat és a tüdőt támadja meg. A daganatos folyamat jeleire hasonló tünetek alapján gyanítható az agyfertőzés.
A galandféreg klinikai tünetei:
- Állandó fejfájás
- Szédülés
- Hányás
- Epilepsziás rohamok
- Látássérülés
- Végtaggörcsök
- Depresszió
- Elmebaj
- Delírium
A betegséget progresszív lefolyás jellemzi, a kellemetlen érzés állandó növekedésével és az intrakraniális nyomás növekedésével. Ha az echinococcus többkamrás szerkezettel rendelkezik, akkor a fájdalmas tünetek remissziója 1-2 évig lehetséges.
A parazitafertőzés kimutatása nagyon nehéz. Általában agydaganatot diagnosztizálnak a betegeknél, amelyet műtét során igazolnak. A vérvizsgálatok eozinofíliát mutatnak, az agy-gerincvelői folyadék pedig pleocitózist mutat megemelkedett fehérjével. A beteg CT-, MRI- és számos egyéb diagnosztikai eljáráson esik át.
A betegség csak műtéttel gyógyítható. Az eltávolítás során különös gonddal kell eljárni, mivel a cisztás membrán sérülése a kóros folyamat terjedéséhez vezethet. Többüregű echinococcus esetén műtétet nem végeznek. Az ilyen elváltozás prognózisa kedvezőtlen.
[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
Echinococcus a vesékben
A biohelminthiasisos fertőzések összes esetének körülbelül 3-5%-a a vesékben fordul elő. Leggyakrabban ez a betegség olyan embereknél fordul elő, akik kutyákkal, szarvasmarhákkal és juhokkal kerülnek kapcsolatba. Általában csak egy vese érintett, leggyakrabban a bal. Az echinococcus a vesékben szennyezett víz, nyers zöldségek és gyümölcsök fogyasztásakor fordulhat elő. Az emésztőrendszerbe jutva a tojáshéj fokozatosan feloldódik, és az onkoszférák horgaikkal áthatolnak a szerv falán. Innen a férgek bejutnak az általános véráramba, és elterjednek az egész testben.
Általában egy ciszta képződik, amely egy rostos kapszulában helyezkedik el az egyik vesepólus területén. A cisztás falak fokozatosan megvastagodnak és összeolvadnak a szerv parenchymájával. A parazita húgyhólyag meglehetősen lassan növekszik, néha 10-20 év alatt, és hatalmas méreteket ér el. Növekedésével a vese parenchymájának sorvadásához vezet. A ciszta folyadékkal telik meg, amelyben lány- és unokacsiszták találhatók. Lehet zárt vagy nyitott, azaz kommunikálhat vagy nem kommunikálhat a vesemedencével vagy a csészével.
Az elváltozás fő tünetei a fájdalmas érzések az ágyéki régióban. Tapintással csomós, megnagyobbodott vesét lehet felfedezni. Ha az echinococcus hólyag berobban a vesemedencébe, tartalma eltömítheti a húgyvezetéket, ami vesekólikus rohamokat okozhat. A nyílt formát másodlagos fertőzés, gennyes szennyeződések megjelenése jellemzi a vizeletben.
A patológia megszüntetésére csak sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Ha a vese parenchymája megmarad, akkor a hólyagot reszekálják vagy felnyitják, az üreg falait kezelik, és a széleit összevarrják. Ha a parenchyma érintett, akkor nephrectomiát végeznek.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]
Echinococcus a szívben
A galandférgek okozta szív- és érrendszeri elváltozások nagyon ritkák. A szívben található echinococcus az összes betegség 0,2-2%-át teszi ki. A betegséget általában 20 év feletti betegeknél észlelik. Leggyakrabban másodlagos, azaz a szív közelében képződő ciszták megrepedése miatt alakul ki. Az orvostudomány ismer olyan eseteket, amikor a férget sok évvel más helyeken lévő ciszták sikeres kezelése után találták meg a szívben.
A parazita a koszorúér véráramon keresztül jut be a szívbe. A galandféreg nagyon lassan növekszik a szívizom szöveteiben, a ciszta 1-5 éven belül kialakul. Leggyakrabban a féreg buborékai a bal kamra szívizomában helyezkednek el, mivel ott nagy a vérellátás. A betegség tünetei olyan kiterjedtek, hogy a diagnózis csak az összes szerv és rendszer teljes körű vizsgálata után lehetséges.
Tünetek:
- Mellkasi fájdalom
- Miokardiális ischaemia
- Miokardiális infarktus
- Angina pectoris
- Szívelégtelenség
- Szívritmuszavarok
- Kamrai tachycardia
Echokardiográfiát, CT-t és MRI-t alkalmaznak a fertőzés kimutatására. Laboratóriumi diagnosztikát is végeznek. Bizonyos esetekben szerológiai vizsgálatok határozzák meg a betegséget. A beteg immunelektroforézisen, eozinofília-analízisen, valamint Casoni- és Weinberg-reakciókon esik át.
A parazita eltávolításának egyetlen módja a sebészeti beavatkozás. A műtét során közvetlen fertőtlenítést és a ciszta kimetszését végzik. A prognózis a diagnosztika minőségétől és a műtét előtti előkészítéstől függ. Információk állnak rendelkezésre a benzimidazolokkal végzett gyógyszeres kezelés és a kemoterápia hatékonyságáról. Mindenesetre a szív eredetű echinococcosis prognózisa kedvezőtlen.
[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]
A szem echinococcusa
A parazitás szemészeti betegségek ritkák. A szem echinococcus fertőzése endémiás betegség. A fertőzés fő okai az állatok gondatlan kezelése és az alapvető higiéniai szabályok be nem tartása. A betegség a finna, azaz az Echinococcus granulosis lárvaformája miatt alakul ki.
A szem echinococcosisának klinikai tünetei nem tipikusak. A betegek leggyakrabban fájdalomra, a szemüregben érzett feszülésre és exophthalmus megjelenésére panaszkodnak. Ahogy a féreg növekszik, a szem mozgása a ciszta helye felé károsodik. Gyakran a szaruhártya gennyes olvadása következik be a parazita gyors progressziója miatt.
A betegség azonosításához számos laboratóriumi és műszeres vizsgálatot végeznek. Az orvos anamnézist gyűjt a helyes diagnózis felállításához. A diagnózis és a kezelés késése tragikus következményekhez vezethet. Terápiaként gyógyszeres módszert alkalmaznak. A betegek alacsony szintű felszívódású kemoterápiát kapnak a gyomor-bél traktusban. Ezenkívül egy műtétet is végeznek a ciszta eltávolítására a szemüregből. Rendkívül fontos a teljes kapszula eltávolítása, mivel annak repedése és a bélféreg szövet maradványai a szemben a betegség kiújulásához vezethetnek.
[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]
Echinococcus a lépben
Az emberi belső szervek galandférgek általi fertőződése meglehetősen gyakori, és bármilyen korban előfordulhat. Az echinococcus a lépben ritka, és számos jellegzetes tünettel rendelkezik. A helmintikus ciszták növekedése a szerv növekedését idézi elő. Az echinococcus buborékok a szerv különböző területein lokalizálódhatnak. A lép érintett része sűrű állagú és bordó színű lesz. Ha a fertőzést többüregű ciszták kísérik, a szerv csomós, szövetei elsorvadnak, és úgy néz ki, mint egy echinococcus zsák.
A cisztás falak kötőszövetből állnak, hialinózissal és petrifikációval. A szerv parenchyma összenyomódik, az artériák szklerotizálódnak, a vénák kitágulnak. Ezenkívül pulpaszklerózis is megfigyelhető nekrózissal és többszörös vérzési gócokkal. Amikor a hólyag megreped, a helminták a hasüregbe jutnak. Ha az echinococcosis közepes vagy nagy méretű, akkor splenektómiát végeznek. Az ilyen kezelés után a prognózis kedvező.
Forms
A helmintáknak több csoportja van: laposférgek, kerekférgek és galandférgek. Az Echinococcus egy galandféreg, amelynek lárvái megfertőzik az embereket. Az Echinococcusnak két típusa van:
- Hydatidiform (leggyakrabban a májat érinti) – egykamrás hólyaggal rendelkezik.
- Alveoláris (leggyakrabban a tüdőt érinti) - többkamrás hólyaggal rendelkezik.
Az echinococcus ciszta egy belső és egy külső membránból áll. A hólyag folyadékot tartalmaz, amely tartalmazhat lány- és unokahúgyhólyagokat. Típusától és szerkezetétől függetlenül a parazita fokozatosan fejlődik, növekszik méretében és összenyomja a szomszédos szerveket. Vagyis a betegség tünetei minden formában azonosak. Az egyszemű ciszták jobban reagálnak a kezelésre, mivel egyszerűbb szerkezetűek. A parazitafertőzés második formájának kiküszöbölésére sebészeti beavatkozást alkalmaznak, amelynek eredménye a cisztás növekedés mértékétől függ.
Sertés echinococcus
A galandféreg parazita, amely eléri a 2 méter hosszúságot, testén tapadókorongokkal és horgokkal, egy fegyveres vagy sertésgalandféreg. A sertés echinococcus általában az állat vékonybelében él. Az emberi szervezetbe szennyezett hús fogyasztása következtében kerül. Az ember a féreg végső gazdája. Élő szervezetben mind a lárvák, mind az ivarérett hólyagférgek parazitálhatnak. A gyomorba jutva a helminthiasisok petéi kiszabadulnak a membránokból, áthatolnak a gyomor falán, és a vérárammal az egész testben elterjednek.
A növekvő biohelminták nyomást gyakorolnak a szövetekre, különféle kóros tüneteket okozva. A fertőzés jelei lehetnek az izomsorvadás, a pajzsmirigy-csomók, a szív- és érrendszeri rendellenességek, a hányás, a hasmenés és a testhőmérséklet emelkedése.
A sertés echinococcus kezelése nem különbözik a féreg más formáinak terápiájától. A betegnek parazitaellenes gyógyszereket írnak fel, és műtéten esik át a galandféreg eltávolítására. A fertőzés megelőzése érdekében ajánlott nem sertéshúst fogyasztani megfelelő hőkezelés nélkül, és tisztán tartani a sertéstelepek és gazdaságok területeit.
[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]
Echinococcus granulosus
Az Echinococcus granulosus egy biohelmint, amely az emberi szervezetet támadja meg. A féreg kutyákon, rókákon, sarki rókákon és farkasokon élősködik. Mérete eléri a 0,5-0,75 cm hosszúságot, teste pedig egy kitinhorgokkal ellátott fejből és 4-8 szelvényből áll. A féreg lárvaállapotban az emberek és a haszonállatok különböző szöveteiben és szerveiben élősködik. Folyadékkal töltött tok. Az orvostudomány ismer olyan eseteket, amikor az állatok májában lévő echinococcus ciszta elérte a 60 kg-ot meghaladó súlyt.
Az Echinococcus granulosus a galandféreg legveszélyesebb formája az emberre. A szervezetbe jutó peték fokozatosan embriókká alakulnak, amelyek horgok segítségével áthatolnak a bélfalon az általános véráramba. Az embriók fejlődése nagyon lassan történik. Vagyis a fertőzés tünetei évekig nem jelentkezhetnek. De amint a parazita növekedni kezd, fájdalmas tünetek jelentkeznek. A kezelés hosszú és összetett, általában sebészeti.
Diagnostics echinococcus
Az echinococcus parazitafertőzés kimutatására számos módszert alkalmaznak. A diagnosztikának átfogónak kell lennie, mivel a helminthiasis bármely szervben megtalálható. A diagnózis az anamnézisen, laboratóriumi és műszeres módszereken alapul.
Nézzük meg a galandféreg kimutatásának főbb eljárásait:
- A hasi szervek ultrahangvizsgálata.
- A tüdő ro-gráfiáját egy- és többkamrás ciszták kimutatására végzik.
- Számítógépes tomográfia.
- Szerológiai vizsgálatok – antitestek kimutatása a vérben a reakcióval: ELISA, RNGA, RNIF 80%-os specificitással és 98%-os fokozott érzékenységgel. Parazita gyanúja esetén és ciszták kimutatásakor specifikus antitesteket mutatnak ki a vérben.
- Teljes vérkép és vérbiokémia.
- Az echinococcus helmintológiai vizsgálatait akkor végzik, amikor a hólyag üreges szervekbe törik, hogy azonosítsák a féreg scolexjeit.
[ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ]
Echinococcus elemzés
Az emberi szervezetben a galandféreg kimutatására számos módszert alkalmaznak, mind műszeres, mind laboratóriumi módszert. Az echinococcus-elemzést a fertőzés legkisebb gyanúja esetén végzik. Az emberi immunrendszer specifikus IgG és IgM antitestek szintézisével reagál az idegen organizmusra. A szervezet önmagában nem képes megbirkózni a parazitával, ezért kezelésre szorul. Az echinococcosis megerősítéséhez a beteg vérét IgG antitestek jelenlétére vizsgálják.
- Ezt a vizsgálatot fertőző betegségek specialistája, allergológus, terapeuta vagy sebész írja fel. A vizsgálat fő oka a beteg nem specifikus panaszai (fejfájás, kellemetlen érzés a jobb hipochondriumban stb.).
- A kockázati csoportba tartozóknak ajánlott az echinococcus rutinszerű vizsgálata. Ilyen csoportokba tartoznak az állatorvosok, az állattenyésztési szakemberek, a juhászok és a kutyavezetők. Ez annak köszönhető, hogy a fertőzés fő forrása a kutyák és a tépőfogú állatok.
- Az elemzést immunológiai laboratóriumban végzik. A diagnosztikához 3-4 ml vér szükséges a könyökvénából. Ez a vizsgálat nem igényel speciális előkészítést. A megerősített betegségben szenvedő betegeknek rendszeresen kell ilyen elemzést végeztetniük a terápia hatékonyságának felmérése érdekében.
Ami az eredmények értelmezését illeti, ez általában negatív jelzés. Ha antitesteket mutatnak ki, az helminthiasis jelenlétét jelzi. Érdemes megjegyezni, hogy az antitestek csak a feltételezett fertőzés után 1,5-2 hónappal termelődnek. A negatív eredmények indokolják számos további vizsgálat elvégzését opisthorchiasis, toxocariasis, trichinellózis és más helminthiasisok esetén.
[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]
Echinococcus elleni antitestek
Az echinococcus elleni antitestek laboratóriumi vizsgálata a galandféreg kimutatásának fő módszere. Az IgG antitestek jelenléte lehetővé teszi a helminthiás fertőzés magabiztos diagnózisát. Az ilyen elemzésnek azonban van egy jelentős hátránya: érzékenysége a parazita hólyagok lokalizációjától és az emberi immunrendszer általános állapotától függ. A vizsgálat figyelembe veszi a járványügyi előzményeket is, azaz az állatokkal való érintkezést, az endémiás területeken való életet és a feldolgozatlan élelmiszerek fogyasztását.
Az antitestek kimutatására vérvizsgálatot vesznek a betegtől. A vizsgálat 3-5 napig tart, majd a következő eredmény érhető el:
- Pozitív – ez echinococcus fertőzés. De nem specifikus antitestekkel is előfordulhatnak álpozitív eredmények. Ez májkárosodás, tüdő vagy rák esetén fordul elő. Álpozitív eredmények más helmintiázisok (opiszthorchiázis, cysticercosis, fasciliózis) jelenlétében is előfordulhatnak.
- Negatív – a parazitát nem észlelték. Ez az eredmény alacsony antitest titerrel lehetséges a betegség korai szakaszában, amikor a ciszta kicsi.
[ 93 ], [ 94 ], [ 95 ], [ 96 ]
Ultrahang
Az echinococcosis diagnózisa hosszú és munkaigényes folyamat, amely számos instrumentális beavatkozást foglal magában. Az ultrahang egy nem invazív vizsgálat. Segítségével meghatározható a parazita ciszta helye és mérete. A módszert szervek és rendszerek vizsgálatára használják, ha felmerül a helminthiasis gyanúja.
Az ultrahangdiagnosztika hatékony a hasi szervek állapotának vizsgálatában. Lehetővé teszi a máj, a lép, a vesék megnagyobbodásának, az érintett szervek állapotának és a cisztás képződmények jelenlétének megállapítását. Ez a módszer a parazitafertőzést a legkorábbi stádiumban mutatja ki, amikor a laboratóriumi vizsgálatok hamis eredményeket adnak.
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Kezelés echinococcus
Az echinococcus parazitafertőzés kiküszöbölése összetett folyamat, amely komoly diagnosztikai megközelítést igényel. A kezelés a biohelminthia lokalizációjától, méretétől és fejlődési stádiumától függ.
Vegyük figyelembe a féreg eltávolításának főbb módszereit:
- A kezelés fő módja a sebészeti beavatkozás, amely az echinococcus ciszta eltávolítását jelenti a szervezetből. A parazita kapszuláját teljesen el lehet távolítani, azaz a héjjal együtt, vagy a tartalom eltávolításával fel lehet nyitni.
- Konzervatív - a kezelést parazitaellenes szerekkel végzik. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzák a galandféreg bejutását a műtét előtt és után. Ezt a módszert műtéttel kombinálva alkalmazzák, mivel önmagában hatástalan.
- Tüneti terápia – az echinococcosis helyi megnyilvánulásainak kiküszöbölésére szolgál. A betegeknek antihisztaminokat, májvédőket, köhögéscsillapítókat és egyéb szereket írnak fel, a tünetektől függően.
Echinococcus tabletták
A helminthiás fertőzések kezelésében és megelőzésében különös figyelmet fordítanak a gyógyászati módszerekre. Az echinococcus tabletták parazitaellenes szerek, amelyeket ilyen esetekben írnak fel:
- A sebészeti beavatkozás ellenjavallatainak jelenléte (több szerv károsodása).
- Pozitív szerológiai reakció, de a műszeres vizsgálat eredményei szerint cisztás daganatok hiánya.
- Szennyeződésveszély a műtét után vagy alatt.
A tablettákat minden beteg számára külön-külön választják ki. A leghatékonyabb gyógyszerek a következők:
- A Nemozolt 60 kg-nál nagyobb testsúlyú felnőtt betegeknek írják fel. A tablettákat naponta kétszer 400 mg-os adagban kell bevenni. Ha a beteg testsúlya kevesebb, mint 60 kg, az adagot testtömegkilogrammonként 15 mg-nak kell kiszámítani. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 800 mg-ot. A kezelés időtartama három teljes ciklus, 1-2 hetes szünettel.
- A Gelmadol az egyik legerősebb gyógyszer a galandférgek ellen. A gyógyuláshoz naponta 2-3 alkalommal 10 mg/kg adagot kell bevenni. A terápia három, egyenként 28 napos ciklusból áll, 14 napos szünettel.
- A mebendazolt egyéves kortól gyermekeknek és felnőtteknek írják fel. A terápiát a következő séma szerint végzik: 1-3 napig 400 mg naponta kétszer, 4-6 napig 500 mg naponta kétszer. Ezt követően az adagot napi maximum 25 mg/kg-ra emelik. A kezelés 3-4 kúrából áll.
- Akrikhin - gyermekek és felnőttek kezelésére használják. A tablettákat étkezés után, bőséges folyadékkal kell bevenni. A kezelés 4 napig tart: 1 nap 300 mg naponta kétszer 6 órás időközönként, 2-4 nap 300 mg egyszerre. Ha a betegség bonyolult, a kezelés legfeljebb 7 napig tart. Gyermekeknél az adagot egyénileg választják ki, a gyermek súlya alapján.
Gyógyszerek használatakor ne felejtsük el, hogy mindegyiknek számos ellenjavallata van, és mellékhatásokat okozhat. Vagyis a kezelést csak orvos engedélyével szabad elvégezni.
[ 97 ], [ 98 ], [ 99 ], [ 100 ], [ 101 ]
Népi gyógymódok
Az echinococcosist jogosan tekintik a legveszélyesebb, hosszú lefolyású parazitabetegségnek. A népi gyógymódok hatékonyak a betegség kezelésében. Minimális mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek. Az ilyen terápia az echinococcosis első gyanúja esetén alkalmazható.
Nézzük meg a népszerű népi gyógymódokat:
- Élő parazita elpusztításához használjon száraz citromhéjat. Vágjon le egy réteg héjat egy friss citromról, szárítsa meg. Őrölje porrá, és vegyen be 1 teáskanálnyit fél pohár forró vízhez. A gyógyszert naponta, reggel, étkezés előtt kell bevenni.
- Az echinococcosis kezelésének másik hatékony módja az üröm. A parazita embriók ettől a növénytől elpusztulnak. Hasonló tulajdonságokkal rendelkezik a mustármag, a torma, a fahéj, a fekete bors (borsó) és a fokhagyma.
- A gyömbérnek gyógyhatásai vannak. A száraz gyömbért porrá kell őrölni, és 50 ml tejben vagy meleg vízben kell hígítani. A gyógyszert minden második nap kell bevenni, amíg a betegség tünetei el nem múlnak.
- A szárított üröm, szegfűszeg és árvácska gyógynövények keveréke lehetővé teszi a betegség gyors és hatékony gyógyítását. A gyógynövényekből port kell készíteni, és naponta háromszor, egy teáskanálnyit étkezés előtt bevenni. A terápia legfeljebb 10 napig tart, és háromhavonta megismételni.
- A galandféreg kezelésére a legismertebb és legkönnyebben hozzáférhető gyógymód a fokhagyma és a citrom mézzel. A gyógyszer elkészítéséhez két fej fokhagymát és egy egész citromot kell megőrölni, 50 g mézzel összekeverni, és egy liter forrásban lévő vízben feloldani. A gyógymódot 6-8 órán át áztatni kell, és minden reggel étkezés előtt 30 ml-t kell bevenni.
Népi terápia alkalmazásakor ne felejtsük el, hogy az ilyen módszerek alkalmasak a parazita elpusztítására az embrionális stádiumban. A felnőttek kezelését csak sebészeti módszerekkel végezzük.
[ 102 ], [ 103 ], [ 104 ], [ 105 ]
Echinococcus eltávolító műtét
A sebészeti módszer az egyetlen hatékony módja az emberi test parazitafertőzésének megszüntetésére.
- Az echinococcus eltávolítására irányuló műtét során a cisztát a kapszulájával és a környező, kóros elváltozásokon átesett szövetekkel együtt távolítják el. A cisztákat akkor távolítják el, ha kicsik és a szerv felszínén helyezkednek el.
- Ha a ciszta mélyen a szervszövetben található, a szövődmények elkerülése érdekében más sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Ez magában foglalja a kapszula átszúrását és a tartalmának kiszívását. A cisztát gondosan megtisztítják, formalinoldattal kezelik és összevarrják. A műtétet nagyon óvatosan kell végezni. Mivel amikor a cisztás folyadék kifolyik, sok echinococcus pete kerül a szervezetbe, amelyek készen állnak arra, hogy bármely szervet és rendszert megtámadjanak.
Az echinococcectomia nem jár nagy szervek reszekciójával, mivel ez növeli a kiújulás kockázatát. Többszörös echinococcosis esetén a műtétet több szakaszban végzik. Először az orvos eltávolítja a legveszélyesebb cisztákat. A kezelés minden szakasza között 3-6 hónapos időköznek kell eltelnie, hogy a szervezet regenerálódhasson. E terápia során a beteg antibakteriális szereket ír fel a biohelminthiasisok tokjainak gennyesedésének megakadályozására.
Mindenesetre a sebészeti beavatkozás jelentősen megzavarja a sérült szerv működését. Ezért nagyon fontos a műtét utáni rehabilitációs folyamat helyes megközelítése, és az érintett szerv lehető legnagyobb mértékű helyreállítása, megelőzve a betegség kiújulását. Az echinococcus kiújulása egy korábbi betegség vagy műtét szövődménye. Ez a betegek 15%-ánál fordul elő.
Az echinococcus eltávolítására irányuló műtét után a betegnek felépülési időszaka van (2-4 hónap), amely a következő orvosi utasítások betartását foglalja magában:
- Féreghajtó gyógyszerek szedése.
- A műtét után 10 évig rendszeres vizsgálatok a szervezetben (vérvizsgálatok echinococcus elleni antitestekre, ultrahang, röntgen, CT, általános vér- és vizeletvizsgálatok, vérbiokémia).
- A személyes higiénia szigorú betartása.
- Csak alapos hőkezelés után fogyasszon ételt.
- Korlátozza az állatokkal való érintkezést, mivel ez a helminthiasisok újbóli fertőzéséhez vezethet.
- A dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való leszokás, a napi testmozgás, a megfelelő táplálkozás.
A felépülési időszak nagyon fontos, ezért a kezelés utáni első 2-6 hónapban kerülni kell a pszicho-emocionális stresszt és az ideges élményeket. Minimalizálni kell a nehéz fizikai aktivitást. A műtét után a nőknek egy évig nem ajánlott teherbe esni.
Ha a betegnek máj echinococcosisa volt, akkor a gyógyuláshoz 5a diétát és a szervsejtek helyreállítására szolgáló gyógyszereket (Enerliv, Essentiale és más esszenciális foszfolipidek) írnak fel neki. Tüdőműtét során speciális légzőgyakorlatok javallottak a szerv szellőzésének javítására. Az agyban lévő echinococcus sebészeti kezelése után a betegeknek az agyi keringést javító gyógyszereket (Piracetam, Actovegin) írnak fel, fizioterápiát és pszichoterápiát.
Megelőzés
Az Echinococcus granulosus galandféreg fertőzés könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. A megelőzés az adott parazitagóc jellemzőitől függ. A leghatékonyabb megelőző módszerek azok, amelyek célja a kórokozó kóbor, vadon élő és haszonállatokról háziállatokra történő átvitelének megakadályozása. Így, ha nem adunk a kutyáknak galandféreggel fertőzött szarvasmarhák szerveit, akkor az emberre való fertőzés útja leáll.
Nézzük meg az echinococcosis megelőzésének hatékony módszereit:
- Kézmosás állatokkal való érintkezés után, földmunkák, zöldségek, fűszernövények és gyümölcsök szedése.
- Ne engedj háziállatokat, különösen kutyákat, abba az ágyba vagy konyhába, ahol mások étkeznek. Az állatot csak az erre a célra kijelölt edényekből etesd.
- Poros levegővel kapcsolatos ásatási munkák elvégzése során légzőkészüléket vagy gézkötést kell használni.
- A zöldségeket, gyümölcsöket, bogyós gyümölcsöket és zöldségeket alaposan mossuk meg, ha nyersen fogyasztjuk őket. Ne igyunk nyílt vízből származó vizet, és ne fogyasszunk nyers tejet.
Előrejelzés
A parazitafertőzés kezelésének eredménye a diagnózis időszerűségétől függ. Ha a helminthiát korai stádiumban észlelték, és minden intézkedést megtettek a megszüntetésére, akkor a prognózis kedvező. A prognózis jelentősen romlik, ha a betegséget a szövődmény stádiumában észlelik, amikor a féreg már a belső szerveket is érintette, és a ciszták elérték a nagy méretet. Ebben az esetben még a sebészeti beavatkozás sem garantálja a gyógyulást, mivel nagy a halálozás kockázata. Ha a parazita hólyag meszesedése következett be, akkor az öngyógyítás lehetséges.
Az echinococcus egy veszélyes parazita, amelynek fertőzése halálhoz vezethet. A megelőző intézkedések és a helminthiasisokkal való fertőzés módjának ismerete az egyetlen módja az echinococcosis elkerülésének.