A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az emlőbetegségek Doppler-szonográfiája
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az echográfia Doppler-módszerrel kombinálva képes kimutatni az újonnan képződött daganatos ereket. A színes Doppler-térképezést és a teljesítmény-dopplerográfiát az echográfia ígéretes kiegészítésének tekintik az emlőszövet differenciálódásában. A számos rosszindulatú daganat körüli és belsejében végzett színes Doppler-térképezés lehetővé teszi az erek sokkal nagyobb számának kimutatását a jóindulatú folyamatokhoz képest. Morishima szerint a színes Doppler-térképezéssel végzett 50 rákos megbetegedés 90%-ában vaszkularizációt észleltek, az esetek 33,3%-ában a színjelek a periférián, 17,8%-ában centrálisan, 48,9%-ában pedig kaotikusan helyezkedtek el. Az érképződés területe és a képződmény mérete közötti arány az esetek 44,4%-ában kevesebb mint 10%, 40%-ában kevesebb mint 30%, 11,6%-ában pedig több mint 30% volt. Az átlagos daganatméret, amelyben színjeleket észleltek, 1,6 cm volt, míg 1,1 cm-es daganatméreteknél nem észleltek ereket. 24 emlőrák elemzése során figyelembe vették az érhálózati pólusok számát, amely átlagosan 2,1 volt a rosszindulatú daganatok és 1,5 a jóindulatú daganatok esetében.
A jóindulatú és rosszindulatú folyamatok pulzált Doppler ultrahanggal történő megkülönböztetésekor a következő tényezőket kell figyelembe venni:
- a fiatal nőknél előforduló nagyméretű, proliferáló fibroadenomák az esetek 40%-ában jól vaszkularizáltak;
- a kisméretű rákos megbetegedések, valamint bizonyos méretű ráktípusok (például a mucoid karcinóma) nem érrendszeri jellegűek lehetnek;
- A tumorerek kimutatása az ultrahangkészülék technikai képességeitől függ, hogy alacsony sebességet rögzítsen.
Az ultrahangvizsgálattal kimutathatók a nyirokcsomók változásai az emlőmirigyek különböző kóros folyamataiban, meghatározható azok mérete, alakja, szerkezete és a hipoekogén perem jelenléte. Az észlelt 5 mm átmérőjű kerek, hipoekogén képződmények gyulladás, reaktív hiperplázia és áttétképződés következményei lehetnek. A kerek forma, a hipoekogén perem elvesztése és a nyirokcsomó-kapu képződményének csökkent echogenitása tumorsejtek beszűrődésére utal.
Az emlő ultrahangvizsgálata érzékenyebb a hónalji nyirokcsomók kimutatásában, mint a tapintásos vizsgálat, a klinikai vizsgálat és a röntgenmammográfia. Madjar szerint a tapintásos vizsgálat akár 30%-ban is álnegatív és ugyanennyi álpozitív eredményt adhat a nyirokcsomók érintettségére vonatkozóan. Az echográfia az emlőrák áttéteinek 73%-át észlelte a hónalji nyirokcsomókban, míg a tapintásos vizsgálat csak 32%-át.
[