A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mellröntgen (mammográfia)
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az emlőmirigy betegségei meglehetősen gyakoriak. Elég megjegyezni, hogy az emlőrák a leggyakrabban észlelt rosszindulatú daganat a nőknél. A diagnosztika a klinikai vizsgálat és a speciális vizsgálatok eredményein alapul, amelyek kulcsfontosságúak a betegség korai stádiumának kimutatásában. Az utóbbi években a sugárdiagnosztika megtisztelő helyet foglalt el ebben a komplexumban.
A mammográfia az emlőmirigy röntgenvizsgálata kontrasztanyagok használata nélkül.
A röntgenfelvételeket kifejezetten erre a célra tervezett röntgengépeken, mammográfokon készítik. Röntgencsöveik teljesítménye 19-32 kV, két fókuszponttal rendelkeznek, amelyek átmérője 0,3 és 0,1 mm. A csőanód molibdénből, a kimeneti ablak pedig berilliumból készül. Ezek a tervezési jellemzők szükségesek ahhoz, hogy egyenletes, alacsony energiájú sugárzási nyalábot kapjunk, és a képeken a mellszövet differenciált képei jelenjenek meg.
A mammográfiát az emlőszövet összenyomásakor végzik. A képeket általában két vetületben készítik – direkt és ferde, vagy direkt és laterális. Az áttekintő mammográfiák mellett néha a mirigy egyes szakaszainak célzott képeire is szükség van. A mammográfok sztereotaktikus eszközzel vannak felszerelve, amely lehetővé teszi a mirigy átszúrását és az anyag gyűjtését citológiai vagy szövettani elemzéshez.
A mammográfiát a menstruációs ciklus első fázisában végzik (a menstruáció első napjától számítva az 5. és 12. nap között). A menopauzában lévő nők bármikor készíthetnek felvételeket. A mammográfia során a sugárterhelés nem haladja meg a 0,6-1,210° Gy értéket. A vizsgálat során nincsenek szövődmények vagy kóros reakciók. A sugárzás okozta mirigyrák (radiogén rák) kialakulásának kockázata elhanyagolható. Elvileg 1 millió vizsgált nőre vetítve 5-6 esetet jelent, 10-20 éves lappangási idővel. A spontán emlőrák azonban 90-100 ezer nőnél fordul elő, és csak az időszakos mammográfiának köszönhetően körülbelül a felük megmenthető a rák okozta haláltól.
Az emlőmirigyek betegségei
Az emlőmirigy sugárvizsgálatainak két csoportja van: szűrővizsgálat és diagnosztikai vizsgálat. Az első csoportba tartozik az egészséges nők időszakos mammográfiája a rejtett betegségek, elsősorban a rák kimutatása érdekében. Képletesen szólva ez az "egészséges nők mammográfiája, akik egészségesek akarnak maradni". Minden olyan nőnek, akinek nincsenek emlőbetegség jelei, ajánlott 40 éves korban klinikai mammográfiás vizsgálaton ("alap mammográfiás vizsgálatok"). Az ismételt klinikai mammográfiás vizsgálatokat 2 éves időközönként kell elvégezni, kivéve, ha a nő az emlőrák kialakulásának magas kockázatú csoportjába tartozik. A női populáció mammográfiával végzett tömeges szűrővizsgálatai (mammográfiás szűrés) 30-50%-kal csökkentik az emlőrák okozta halálozást, és jelentősen csökkentik a masztektómiák gyakoriságát.
Az emlőrák krónikus és lassan kialakuló betegség. A daganat a tejcsatornák vagy mirigylebenykék hámjából indul ki. Ennek megfelelően két fő típusa van a ráknak: a duktális és a lebenyes. A hám átalakulása sztereotip: normális - hiperplázia - atípia - rák. Átlagosan 6 év telik el, mire az 1 mm átmérőjű daganat kialakul, és további 6-10 év, mire eléri az 1 cm-es méretet.
A mikrocisztás reorganizáció általában mindkét emlőmirigyben előfordul. A nagyobb ciszták kerek és ovális árnyékokat hoznak létre, amelyek mérete 0,5-től 3-4 cm-ig terjed, tiszta, egyenletes, ívelt kontúrokkal. A többüregű cisztának policiklusos körvonalai vannak. A ciszta árnyéka mindig egyenletes, nincsenek benne meszesedések. A radiológus megszúrja a cisztát, kiszívja a tartalmát, és levegőt vagy szklerotizáló vegyületet fecskendez bele. A ciszta a legszembetűnőbb az ultrahangfelvételeken.
A mastopathia kevert formái tarka röntgenképet eredményeznek: a mirigy háromszögének élesen meghatározott árnyéka helyett, amely a mirigy tövétől a bimbóudvarig sugárzó trabekulákkal rendelkezik, a mirigy szerkezetének átrendeződése figyelhető meg, több különböző alakú és méretű sötétedési és világosodási területtel. Ezt a képet átvitt értelemben „holddomborműnek” nevezik.