A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az enteropatogén escherichiosis kezelése
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az enteropatogén escherichiosisban szenvedő betegek terápiája ugyanazon elveken alapul, mint más akut bélfertőzések esetén. A súlyos és néha közepesen súlyos, infúziós terápiát igénylő betegek kötelező kórházi kezelésnek vannak kitéve. Az enyhe formájú gyermekeket otthon kezelik. A gyermekeket epidemiológiai indikációk szerint, újszülötteket és súlyos társbetegségben vagy szövődményben szenvedőket is kórházba helyezik.
Az étrendet a gyermek életkorának, a betegség előtti táplálásának, a fertőző folyamat súlyosságának és időtartamának figyelembevételével írják fel. Az étrend általános elvei megegyeznek más akut bélfertőzésekkel. Csak azt kell figyelembe venni, hogy az EPE elsősorban a vékonybelet érinti, ezért az élelmiszerek emésztésének és felszívódásának zavarai különösen súlyosak. Mindazonáltal, még enteropatogén escherichiosis esetén is, meglehetősen erőteljesen kell növelni az élelmiszer mennyiségét (megfelelő terhelés után), és új élelmiszereket kell bevezetni az étrendbe, de a gyomor-bél traktus funkcionális állapotának helyreállításával, anélkül, hogy az emésztés leállna.
Patogenetikai kezelése enteropatogén escherichiosis sürgős méregtelenítést és a hemodinamika helyreállítását foglalja magában orális rehidratációval vagy a hiányzó mennyiségű folyadék, elektrolitok (1,5% -os reamberin oldat) és egyéb komponensek intravénás infúziójával a betegség súlyos formáiban.
A betegség súlyos formáinak etiotróp kezelései közül, különösen bakteriális eredetű szövődmények (középfülgyulladás, tüdőgyulladás stb.) esetén, antibiotikumokat vagy kemoterápiás gyógyszereket írnak fel. Az antibiotikum-terápia újszülötteknél és az élet első hónapjaiban élő gyermekeknél mérsékelt formák esetén is javallt a folyamat generalizációjának kockázata miatt. Polimixin M-et, gentamicint, karbenicillint, cefalosporinokat, valamint nifuroxazid (ersefuril) kemoterápiás gyógyszert írnak fel.
Az enteropatogén escherichiosis enyhe formáiban az antibiotikumok nem ajánlottak. Ezekben az esetekben a kezelési rend a következőket tartalmazza:
- racionális táplálkozás;
- orális rehidratáció (fenntartó terápia);
- enzimkészítmények: abomin, festal, mikrazim, pankreatin (pancitrát, kreon) stb.;
- tüneti és bakteriális gyógyszerek: acipol, bifisztim, bifidumbacterin, laktobakterin, enterol, sporobacterin, biosporin stb.;
- enteroszorbensek (filtrum-STI, smecta stb.).
Ha a bélrendszeri diszfunkció 5-7 napos antibakteriális terápia után is fennáll, akkor 1-2 hétig nagy dózisú eubiotikumok (bifido-, laktobakterin, acipol, bifisztim stb.) alkalmazása javasolt, enzimek és stimuláló terápia a normál bélflóra helyreállításához (mint például a megerősített béldiszbakteriózis esetén). Jó hatás érhető el a kombinált prebiotikum laktofiltrum 2-3 hétig történő alkalmazásával, amely enteroszorbensből és ketoszacharidból áll, és serkenti a saját mikroflóra növekedését.