Enteropatogén Escherichia gyermekeknél

Bélfertőzések okozta bélpatogén ehsherihioza, többnyire a kisgyermekek és csecsemők. A kóroki szerepét a patológia kisgyermekek van beállítva 30 szerovariánst, amelyek közül a leggyakoribb a törzsektől 018as: K77, O20: K84, Ø26: K60, 033: K 044: K74-, 055: K59, 075: K 086: K61, O111av: K58, O114: K90, 0119: K69, Ø125: K70, 0126: K71, 0127: K63, 0128: K67, 0142 :. K86, stb Egyedi járvány szerovariáns EPE képes ekzotoksinoobrazovaniyu (018, O20: CN, 025: K98, 0114: H21, 0119, 0128: H12, H21 0128 :., stb), és okozhat "kolera" betegség.

ICD-10 kód

A04.0 Az Escherichia coli által okozott enteropatogén fertőzés .

Járványtan

Enteropathogenes ehsherihiozom elterjedt kisgyermekek körében, különösen a gyermekek 3-12 hónapig rossz premorbid háttér, gyengült különböző társuló betegségek, amelyek üvegből táplált. Az újszülöttek, különösen a koraszülöttek és a veszélyeztetett csoportokból származó gyermekek szintén szenvednek. Lehetséges szórványos esetek, valamint járványkitörések, amelyek rendszerint szomatikus kórházakban fordulnak elő. Anyasági otthonok, újszülöttek osztályai, óvodák óvodái, gyermekotthonok.

A fertőzés forrása főként a betegség akut időszakában gyermekek, amikor nagy mennyiségű EPE-t bocsátanak a környezetbe. A kórokozó hosszú ideig (2-5 hónapig) tartható a háztartási cikkeken. Játékok, ruhák, edények. A fertőzés terjedése szempontjából a döntő szerep a felnőtteknél, ha nem tartják tiszteletben a személyes higiéniai szabályokat (kézmosás) és a járványellenes rendet a gyermekintézményekben.

A fertőzés szinte kizárólag exogén, főként kontakt-háztartási módban fordul elő. Kevésbé a bébiételtermékeken keresztül (tejkeverékek, gyümölcslevek stb.) Jelzik a fertőzésnek az élelmiszer útját. Ezekben az esetekben is vannak járványok és súlyos formája a betegség, különösen a szomatikus és a fertőző osztályokon a kórházak, legalábbis - a kórházakban és fiziológiai óvodák (bölcsődék, gyermekotthonok, stb.) Bizonyították a levegő-por átviteli útvonal lehetőségeit, nem zárja ki a vízzel történő fertőzés lehetőségét, valamint különböző orvosi manipulációk (katéterek, csövek stb.) Során. A húgyúti fertőzés vagy az EPE tünetmentes szállítása az anyában lehetséges a gyermek fertőzés és a szülés ideje alatt.

Az enteropatogén escherchiózis patogenezise

Az EPE a szájon keresztül belép a szervezetbe, majd szinte veszteség nélkül legyőzi a gyomrot, és a vékonybélben találja magát. A citotoxicitás és korlátozott invazivitását, EPE megtelepedni a nyálkahártyával vékonybél, ami kárt és az elutasítás állomások apikális citoplazmájában epiteliális sloughing egyéni és csoportok a kialakuló eróziók és mérsékelt gyulladással. Általában az EPE kolonizációját és szorzását az enterociták felületén hajtják végre, és a sejtbe behatolt kórokozókat elpusztítják. A legtöbb citotoxikus (járvány) fagosomopodobnymi törzseket lehet keresztül szállítani epiteliális vakuolumokból az alatta szövet (mint a Salmonella), ami még tranziens bakteriémia és szepszis lépett.

Az enteropatogén escherchiózis tünetei

Az inkubálási idő körülbelül 5-8 nap. Újszülötteknél és gyengített gyermekeknél, valamint súlyos fertőzéseknél 1-2 napig rövidíthető.

A betegség akut (súlyos fertőzés és a fertőzés útvonala útján) kezdődik, fokozatosan a bélgyulladás jelenségeivel (leggyakrabban érintkezéssel és háztartási fertőzéssel). A széklet általában vizes, sárga vagy narancssárga, kis mennyiségű átlátszó nyálka, bőséges, vízzel keverve ("folyékony nedvesség"), néha fröccsenő, nedves az egész pelenkát. A pelenkán a víz áztatása után a széklet gyakran normálisnak tűnik, a nyálka eltűnik. Gyakorlatok lehetnek puhasosak, habosak, kis mennyiségű zöldséggel.

Az enteropatogén escherchiózis tünetei

Enteropatogén escherchiózis diagnózisa

Feltehetően enteropatogén ehsherihioza lehetséges csak a tipikus formája a betegség alapján inkrementális toxikózis a exsicosis. Ejtik sápadtság a bőr, ritka, de tartós hányás (vagy regurgitáció), haspuffadás (puffadás), gyakori, bőséges, vizes széklet kis mennyiségű tiszta nyálka, széklet sárga vagy narancssárga.

Enteropatogén escherchiózis diagnózisa

Enteropatogén escherchiózis kezelése

Az enteropatogén escherchiózisos betegek terápiája ugyanazokon az elveken alapul, mint más akut bélfertőzésekben. A kötelező kórházi kezelésre súlyos, esetenként mérsékelt formájú betegek tartoznak, akik infúziós terápiát igényelnek. Az enyhe formájú gyermekeket otthon kezelik. A gyermekeket kórházba szállítják járványok, újszülöttek és súlyos egyidejű betegségek vagy szövődmények esetén is.

A táplálkozást a gyermek kora, a betegség, a fertőzés súlyossága és időtartama figyelembevételével kell előírni. Az étrend általános elvei megegyeznek más akut bélfertőzésekkel. Meg kell csak figyelembe venni, hogy az EPE érinti elsősorban a vékonybélben, így a megsértése emésztés és a felszívódás étel különösen nehéz. Ennek, bélpatogén ehsherihioza legyen erőteljes ahhoz, hogy növelje a tápegység (miután a megfelelő kirakodás), és új élelmiszerek a diéta, de a helyreállítás a funkcionális állapot a gyomor-bélrendszer, megakadályozva emésztési bontásban.

Enteropatogén escherchiózis kezelése

Az enteropatogén escherchiózis megelőzése

Magában foglalja szigorú betartása egészségügyi-higiéniai és anti-járvány rezsim szülészeti kórházak, kórtermek újszülöttek és koraszülöttek, óvoda csoportjai óvoda gyermek otthonok. Gyakran gyakori az eldobható vászon használata az első életéves gyermekek, különösen az újszülöttek számára. Minden lehetséges módon el kell érni az élet első felében élő gyermekek természetes táplálékát, valamint a bébiételek gyártása során a technológiai és egészségügyi-higiéniai követelmények betartását.

A fertőzés forrása, annak elszigetelése és a higiénia korai felismerése kulcsfontosságú. Magatartási bakteriológiai vizsgálata ürüléket a gyermekek az első 2 évben az élet bélműködés, valamint a gyermekek, akik kapcsolatba kerültek a beteg a járvány, és az egészséges gyermek az óvodában, mielőtt óvodai csoportban és árvaházban. A koraszülöttek és a szülészeti otthonok osztályaiban az anyákat is vizsgálják. A fertőzés középpontjában a jelenlegi és a végleges fertőtlenítést és ellenőrzést 7 napig végezzük. Speciális profilaxis nem fejlett.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],