Epehólyag fájdalom

Az epehólyag-fájdalom a betegség már teljes lendülettel kialakulása után is zavarhatja a betegeket. Az epehólyag-betegség kezdeti szakaszában előfordulhat, hogy nincsenek tünetei. Például előfordulhat, hogy nincs fájdalom, amikor az epekövek képződnek és növekednek. Ezért a fájdalom legkisebb jelére is orvoshoz kell fordulni az epehólyag részletes diagnózisa érdekében. Ez segít megelőzni a betegséget és időben elkezdeni a kezelést.

Az epehólyagfájdalom okai

Az epehólyag-fájdalmat szinte mindig két dolog okozza: epekő vagy epehólyag-gyulladás. Az epehólyagban képződő epekövek mérete egy millimétertől több centiméterig terjed. Az epekövek általában koleszterinből vagy bilirubinból állnak.

Az epehólyag-gyulladás az epehólyag gyulladása. Bár az epehólyag-gyulladást leggyakrabban epekövek okozzák, a fájdalomnak más, kevésbé gyakori okai is lehetnek. Ezek közé tartozhat a szív környékén jelentkező fájdalom (angina vagy szívroham, amely az iszkémia (a szívbe áramló vér mennyiségének csökkenése) miatt jelentkezik.

[ 1 ]

Miért lehet helytelenül meghatározni az epehólyag fájdalmának okait?

Az epehólyagfájdalom és a szívfájdalom, bár két nagyon különböző folyamat okozza, nagyon hasonló lehet. Ez azt jelenti, hogy a diagnózis során összetéveszthetők. A helyzet az, hogy a szívfájdalom néha a felső has közepén érezhető, az epeúti kólika pedig a mellkasban, ahol a szív található. Az epehólyagfájdalom és a szívfájdalom ugyanazokat a tüneteket is okozhatja - hányingert és hányást. Ezért minden olyan betegnek, akinél tipikus epeúti kólika okozta fájdalom jelentkezik, mindenképpen elektrokardiogramon kell átesnie a koszorúér-betegség lehetőségének kizárása érdekében.

Kolecisztitisz, mint az epehólyag fájdalmának oka

Az epehólyag-gyulladás az epehólyag-vezetékek hosszú távú elzáródásának szövődményeként jelentkezhet. Ez akkor fordul elő, amikor az epehólyag gyulladása bakteriális fertőzés következtében alakul ki. Ha ez az állapot a vezetékek hirtelen elzáródásához vezet, epeúti kólikaként kezdődhet. Ritkábban a epehólyag-gyulladás fájdalom nélkül is kialakulhat, ami az epeúti kólika tipikus tünete, különösen olyan helyzetekben, amikor a betegség kiváltó oka nem epekövek, hanem az epehólyag gyulladása vagy fertőzése. Például acalculosus epehólyag-gyulladás, vaszkulitisz stb.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Az epehólyag fájdalmának tünetei különböző betegségekben

Az epehólyag-gyulladás során fellépő epehólyag-fájdalom eltér az epeúti kólika során jelentkező fájdalomtól. A has ugyanazon részén érezhető és állandó, de a fájdalom oka az epehólyag-vezetékek gyulladása. A fájdalmat súlyosbíthatja a remegés, például amikor valaki ugrik. Ilyenkor a személy megpróbál lefeküdni, hogy az epehólyagban jelentkező fájdalom elmúljon. Az epehólyag-gyulladás egyéb jelei lehetnek a has jobb felső részén jelentkező fájdalom (bár ez az epehólyag gyulladás nélküli nyújtásával is előfordulhat) és a láz.

Nehézségek az epehólyag állapotának diagnosztizálásában kövek képződésekor

Kevesen tudják, hogy az epeköves emberek 70-80%-a soha nem is tud róla. Ezek az úgynevezett "csendes epekövek". Egyre több az ember, aki nem tudja, mi történik a testében. Ezek a számok folyamatosan nőnek. A "csendes" epekövek kialakulása évente az esetek 1%-ában okoz fájdalmas rohamokat az epehólyagban.

Az epekövek hajlamosak az epehólyagból vagy a májból kivezető epevezetékekben megakadni. Amikor az epekövek megakadnak a vezetékekben, egyfajta fájdalmat, úgynevezett epeúti kólikát okoznak. Ha epeúti kólikára gyanakszik, mindenképpen végeztessen el egy vizsgálatot az epekövek diagnosztizálására, mindenekelőtt egy hasi ultrahangvizsgálatot.

Az esetek körülbelül 5%-ában az ultrahang nem mutatja ki az epekövek jelenlétét. Ilyen esetekben, ha az epeúti kólika tünetei tipikusak, az orvosok más, összetettebb vizsgálatokat végeznek az epekövek diagnosztizálására, különösen endoszkópos ultrahangot.

A legtöbb epekő nem okoz fájdalmat, és gyakran véletlenül fedezik fel hasi ultrahangvizsgálat során. Ha az epehólyag-fájdalom tünetei nem jellemzőek az epeúti kólikára, akkor nem valószínű, hogy a fájdalmat epekövek okozzák. Fontos ezt megérteni, mert az epekövek műtéti eltávolítása valószínűleg nem enyhíti ezeket a tüneteket.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Melyek az epehólyag-fájdalom jellemzői?

Az epehólyag-fájdalomra az „epeúti kólika” kifejezés nem mindig helyénvaló. A kólika olyan fájdalom, amely hirtelen jön és elmúlik. Epeúti kólika esetén a fájdalom nem jön és nem megy el. Intenzitása idővel ingadozhat, de ez a fájdalom nem múlik el. Állandó fájdalom. Egészen hirtelen jelentkezik, vagy a személy intenzív fájdalmat érezhet – vagy a fájdalom intenzitása felhalmozódik és gyorsan eléri a csúcspontját.

Az epeúti kólika fájdalmának tünetei

Az epeúti kólikával járó epehólyag-táji fájdalom állandó marad (bár a rohamok intenzitása ingadozhat), majd fokozatosan megszűnik. A fájdalom időtartama 15 perctől több óráig terjed. Ha a fájdalom 15 percnél kevesebb ideig tart, valószínűleg nem epekövek okozzák. Ha a fájdalom több óránál tovább tart, akkor vagy nem epeúti kólikáról van szó, vagy az epekőbetegség már szövődményekhez, például epehólyag-gyulladáshoz vezetett.

• Az epeúti kólika okozta fájdalom általában nagyon súlyos.
• Mozgással az epehólyag fájdalma nem fokozódik, mivel a mozgás nem befolyásolja az epehólyag-csatornák nyújtását.
• Az epeúti kólika okozta fájdalom a has felső részének közepén (epigasztrikus régió) a legsúlyosabb.
• Egy másik hely, ahol súlyos fájdalom jelentkezhet, a has jobb felső része, ahol az epehólyag található.

Az epehólyag-problémákkal járó egyéb, kevésbé gyakori fájdalomterületek közé tartozik a legintenzívebb fájdalom a has bal felső részében, ritkábban az alsó hasban.

Ismeretlen okokból az epehólyagban jelentkező fájdalom a test más területeire is kisugározhat, például a jobb vállba vagy a jobb lapockába.

Az epeúti kólika főként étkezés után jelentkezik (ez egy elterjedt nézet, ami nem mindig igaz). Az epeúti kólika leggyakrabban este vagy éjszaka jelentkezik, majd a személy felébred. Az epeúti kólika rendkívül ritkán fordul elő étkezés közben.

Az epeúti kólika állandó probléma, de havonta ritkábban fordul elő.

Melyek az epehólyag-fájdalom gyakori tünetei?

Az epeúti kólikát kísérő leggyakoribb tünet a hányinger, hányással vagy anélkül. A hányás nem enyhíti a fájdalmat. Egyéb, nem specifikus tünetek a szervezet fájdalomra adott válaszreakciójából adódnak: fokozott izzadás, gyengeség, szédülés és légszomj. Emellett erős alhasi fájdalom, puffadás és böfögés, valamint hasmenés is előfordulhat.

Mikor kell orvoshoz fordulni epehólyag-fájdalommal?

Felhívjuk figyelmét, hogy ha súlyos fájdalmat érez a hasi területen, és ezt a tünetet hidegrázás, láz kíséri, akkor azonnal forduljon orvoshoz. Gasztroenterológus konzultációja is szükséges, ha ezeket a tüneteket észleli.

• Fájdalom - közepes vagy súlyos - a mellkas jobb oldalán
• Az epehólyagban jelentkező fájdalom kisugározhat a hátra vagy a jobb vállba
• Súlyos, hosszan tartó fájdalom a has felső részén (epeúti kólika)
• Hányinger
• Hányás
• Gázok
• Böfögés
• Gyakori hasi fájdalom éjszaka
• Túlevés után jelentkező fájdalom
• Gyomorfájás zsíros ételek után
• A fájdalom mély légzéssel fokozódik.
• A hasi fájdalomrohamok 15 perctől 15 óráig is eltarthatnak.

Kihez forduljak, ha fáj az epehólyagom?

Az epehólyagfájdalom komoly tünet, amely egy már kialakult betegség jele lehet. Ezért ne vesztegesse az idejét, és keressen fel egy időpontot a klinikán, hogy megállapítsa a betegség okát. Ebben gasztroenterológus, hepatológus és háziorvos is segít Önnek.