A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Fájdalom a karban a könyöktől a kézig
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A könyöktől a kézig terjedő karfájdalmak különböző okai lehetnek, és különböző orvosi kifejezésekkel nevezik.
Okoz Karfájdalom könyöktől kézig
Az alábbiakban felsoroljuk a fájdalom leggyakoribb okait ezen a területen:
- Könyökalagút szindróma (könyök-kompressziós szindróma): Ezt az állapotot az ulnaris ideg (ulnáris ideg) összenyomódása jellemzi a könyök területén. Ez fájdalmat, zsibbadást és gyengeséget okozhat, amely a kar mentén a kézre és az ujjakra terjed.
- Teniszkönyök (oldalsó epicondylitis): Ez az állapot a könyök oldalsó epicondylusában lévő inak és izmok károsodásával jár. A fájdalom átterjedhet az alkaron és a kéz felé.
- Mediális epicondylitis (golfjátékos könyök): Ez egy hasonló állapot, de a könyök mediális epicondylus területének inak és izmok károsodásával jár. Fájdalmat is okozhat, amely a kar és a kéz mentén terjed.
- Carpal tunnel szindróma: Ezt az állapotot a középső ideg (carpalis alagút) összenyomódása jellemzi a csukló területén. Fájdalmat, zsibbadást és bizsergést okozhat a karban és a kézben.
- Osteoarthritis: A csukló és a könyök ízületeinek osteoarthritise fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat, amely a karra terjed.
- Trauma: Az olyan sérülések, mint a ficam, törés vagy húzódás, fájdalmat és kényelmetlenséget okozhatnak, amely a könyöktől a kézig terjed.
- Egyéb egészségügyi állapotok: Egyes egészségügyi állapotok, mint például a rheumatoid arthritis, a cukorbetegség vagy a neurológiai rendellenességek szintén fájdalmat és tüneteket okozhatnak ezen a területen.
Tünetek
A fájdalmat kísérő tünetek és jelek a kiváltó októl függően változhatnak, de a következő gyakori tüneteket tartalmazzák:
- Fájdalom: A fő és legnyilvánvalóbb tünet a fájdalom. Ez a fájdalom változó intenzitású, természetű (éles, tompa, bizsergő stb.) és mozgással vagy erőkifejtéssel változhat.
- Zsibbadás és bizsergés: A zsibbadás, bizsergés vagy mnesthesia (a „kúszó libabőr” érzése) a karban neurológiai problémák vagy összenyomott ideg jele lehet.
- Gyengeség: A kar izmainak gyengülése, amely tárgyak megfogásának, emelésének vagy tartásának nehézségében nyilvánulhat meg, karfájdalmakkal járhat.
- Duzzanat és gyulladás : Az ízületek, inak vagy a környező szövetek gyulladása duzzanatot és fájdalmat okozhat a könyökben vagy a kézben.
- Mozgáskorlátozás: A fájdalom és a kellemetlen érzés korlátozhatja a könyök és a kéz mozgási tartományát, ami hatással lehet a normál napi tevékenységekre.
- Az idegre nehezedő nyomással kapcsolatos tünetek: Ha a fájdalom összenyomott ideghez (például az ülőideghez) kapcsolódik, más tünetek is előfordulhatnak, mint például a fájdalom vagy zsibbadás, amely az ideg mentén terjed a karban.
- Tünetek a könyök elfordítása vagy hajlítása során: Ha a fájdalom bizonyos könyökmozdulatokkal fokozódik, az bizonyos problémákra utalhat, például epicondylitisre (ulnaris vagy radiális).
Diagnostics Karfájdalom könyöktől kézig
A könyöktől a kézig terjedő karfájdalmat számos ok okozhatja, beleértve a traumát, az idegkárosodást, a gyulladást és más egészségügyi állapotokat. Az ilyen fájdalom diagnosztizálása a következő lépésekből állhat:
- Fizikai vizsgálat: Az orvos fizikális vizsgálatot végez a kar, a könyök és a váll területén, hogy meghatározza a fájdalom helyét, értékelje az ízületek mozgását és alapos fizikális vizsgálatot végezzen.
- Orvostörténet: Az orvos kérdéseket tesz fel a fájdalom természetére, intenzitására, időtartamára, a tüneteket fokozó vagy súlyosbító tényezőkre, valamint a korábbi sérülésekre vagy egészségügyi állapotokra vonatkozóan.
- Röntgenfelvételek: Röntgenfelvételek készíthetők a könyök és a kéz csontjainak értékelésére, valamint a törések vagy ízületi gyulladások kizárására.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vagy CT (számítógépes tomográfia): Ezek a képalkotó technikák lehetővé teszik a lágy szövetek, ízületek és idegek vizualizálását a fájdalmas területen az esetleges károsodás vagy gyulladás kimutatása érdekében.
- Elektromiográfia (EMG): Az EMG használható a kar izom- és idegműködésének értékelésére, valamint annak meghatározására, hogy van-e idegkárosodás.
- Ultrahangvizsgálat (ultrahang): Ultrahang végezhető a kéz és az alkar inak, ízületek és idegek állapotának értékelésére.
- Laboratóriumi vizsgálatok: Egyes egészségügyi állapotok, például gyulladásos ízületi betegségek vagy szisztémás betegségek, vérvizsgálattal kimutathatók.
- Szakorvosi konzultáció: A kezdeti vizsgálat eredményétől és a kórelőzményétől függően kezelőorvosa elküldheti Önt szakorvoshoz, például neurológushoz, ortopédhez, reumatológushoz vagy sebészhez további értékelés és diagnózis céljából.
Megkülönböztető diagnózis
A könyöktől a kézig terjedő karfájdalmat számos körülmény és probléma okozhatja. A differenciáldiagnózis magában foglalja a fájdalom okának azonosítását kórtörténet, fizikális vizsgálat, képalkotó vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok alapján. Íme néhány lehetséges oka a fájdalomnak ezen a területen, és hogyan történik a differenciáldiagnózis:
Carpalis alagút szindróma :
- A differenciáldiagnózis magában foglalja a fizikális vizsgálat elvégzését, hogy olyan tüneteket keressenek, mint a fájdalom és zsibbadás a csukló területén.
- További vizsgálatokra, például elektromiográfiára (EMG) vagy neuromuszkuláris transzmisszióra (NMT) lehet szükség a diagnózis megerősítéséhez.
Teniszkönyök (oldalsó epicondylitis) :
- A differenciáldiagnózis tünetelemzést, fizikális vizsgálatot és rezisztencia teszteket foglal magában a könyökterület értékelésére.
- A röntgensugarak más problémák, például az osteoarthritis kizárására is használhatók.
Golfozó könyök (mediális epicondylitis) :
- A differenciáldiagnózis hasonló a teniszkönyökéhez, de a hangsúly a könyök belső felén van.
Osteoarthritis vagy a könyök ízületi gyulladása :
- Röntgensugarak és/vagy MRI-k használhatók a könyök területén lévő ízületek és csontok értékelésére.
- A laboratóriumi vizsgálatok segíthetnek kimutatni az ízületi gyulladást.
Carpalis alagút szindróma :
- A differenciáldiagnózis magában foglalja a fizikális vizsgálatot és a teszteket az olyan tünetek ellenőrzésére, mint a kéz és az ujjak zsibbadása és gyengesége.
- Az EMG vagy az NMP segíthet a mediális idegkompresszió jelenlétének megállapításában.
Radikulopátia vagy gerincproblémák :
- A nyaki vagy a mellkasi gerinc értékeléséhez és az idegkompresszió kizárásához a gerinc MRI-re vagy röntgenfelvételére lehet szükség.
Trauma vagy törés :
- A röntgensugarak törések vagy csontkárosodás kimutatására használhatók.
Kezelés Karfájdalom könyöktől kézig
A könyöktől a kézig terjedő karfájdalmak kezelése a fájdalom kiváltó okától függ. Mivel az okok változatosak lehetnek, és a kezelést egyénre kell szabni, fontos, hogy orvos értékelje a pontos diagnózist és meghatározza a legjobb kezelési megközelítést. A könyöktől a kézig terjedő fájdalom kezelésekor a következő gyakori kezelési lépéseket lehet figyelembe venni:
- Diagnózis: Először is diagnózist kell felállítani a fájdalom okának meghatározásához. Ez magában foglalhat fizikai vizsgálatot, röntgensugarakat, MRI-t, ultrahangot vagy más orvosi vizsgálatokat.
- Pihenés és terhelés korlátozása: A diagnózistól függően kezelőorvosa javasolhatja a mozgás és a kar terhelésének ideiglenes korlátozását, hogy megelőzze a további irritációt vagy szövetkárosodást.
- Gyógyszeres kezelés: Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (pl. Ibuprofen) vagy helyi fájdalomcsillapító krémek és gélek írhatók fel a fájdalom és a gyulladás csökkentésére.
- Fizikoterápia és rehabilitáció: A fizikoterápia nagyon hasznos lehet a kéz erejének és mozgékonyságának helyreállításában. Terápiás gyakorlatok, masszázs és egyéb fizikoterápiás technikák segíthetnek az állapot javításában.
- Injekciók: Bizonyos esetekben injekciók, például kortikoszteroid injekciók adhatók a gyulladás csökkentésére a fájdalom területén.
- Gyógyszerek szedése: Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek közvetlenül befolyásolják az idegeket vagy az izmokat a fájdalom csökkentésére vagy a görcsök enyhítésére.
- Sebészeti kezelés: Bizonyos esetekben, amikor a konzervatív módszerek sikertelenek, műtétre lehet szükség a fájdalom kiváltó okának megszüntetése érdekében.
- Életmód-kezelés: Fontos a fájdalom kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők és szokások módosítása, például a munkahelyi testtartás javítása, speciális karkötők vagy támaszok viselése, valamint a megfelelő fizikai aktivitási technikák elsajátítása.