A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Fájdalom a térdízületben
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Milyen vicces gyerekkorban, amikor a térded „ropog”. Amikor leguggolva hallod a „ropogást”, újra és újra szeretnéd ismételni, hogy meghosszabbítsd a móka pillanatát. A felnőtteknél már más a helyzet. Ők megértik, hogy ha ropogást hallasz, az azt jelenti, hogy hamarosan fájni fog a térdízület, és ezen abszolút nincs mit viccelődni.
Mi okozhat fájdalmat a térdízületben?
A térdízület, vagy egyszerűen csak a térd, nem rendelkezik túl bonyolult szerkezettel. Ha nem ismeri az "alkotóelemeit", nagyon meglepődhet, hogyan és mi fájhat ott, ahol két csont találkozik. Lássuk, mi okozhat fájdalmat a térdízületben a "használat" során.
A térdízület a csontok összeköttetésének helye, melyet izmok, szalagok és inak tartanak össze. Az ízület egy ízületi tokban helyezkedik el, vérerek és idegfonatok veszik körül, és ízületi folyadékkal "kenve" van ellátva. A csontok között, az illeszkedésük pontjánál ízületek közötti porcok (meniszkuszok) találhatók, amelyek biztosítják az ízület "szabad mozgását".
A meniszkusz és az ízületi folyadék sima felületének köszönhetően az ízületben lévő csontok mozgásai a szükséges mértékben párnázottak, simák és folyamatosak.
Amint láthatjuk, a térdízületi fájdalmat egy vagy több „mozgási folyamatban résztvevő” hibás működése okozhatja.
A térdfájdalom okai
Tested megfelelő „kihasználásával” problémák és térdfájdalom nélkül élhetsz meg öregkort. De még a legóvatosabbak és legfigyelmesebbek sem mentesek a váratlan sérülésektől.
Sok oka lehet a térdízületi fájdalomnak. Ezeket a „népszerűség” sorrendjében soroljuk fel.
A térdfájdalomnak számos oka lehet, különösen futóknál. Az okok között szerepel a térdkalács szubluxációja (térdhajlítás közben) futás közben; a térdkalács porcának lágyulása (kondromalacia), amely a leggyakoribb a fiatal futók körében; az ízületen belüli patológiák, mint például a meniszkusz szakadása és torziója (amelyek beborítják a térd normál ízületi membránját); a zsírpárna gyulladása; a térdkalács inak gyulladása; a sípcsont stressztörése; és az alsó végtag tengelyének rendellenességei. A térdfájdalom kisugározhat az ágyéki gerincből vagy a csípőből, vagy a láb patológiájából is adódhat (pl. túlzott pronáció).
Sérülés
A térdízület leggyakoribb sérülése. Az emberek naponta, sőt naponta többször is megütik a térdüket. Bármikor és bárhol előfordulhat zúzódás. A kisebb zúzódások mechanikai sérülése a lágy szövetekre korlátozódik. Ilyenkor zúzódás (hematóma) jelenik meg a térden, a fájdalom éles, tompa, és eleinte gyorsan elmúlik. Súlyos esetekben a térdkalács is sérülhet, akár elmozdulásig. Ilyen zúzódások esetén a térdízületben jelentkező fájdalom intenzívebb, bőrpír, duzzanat és a testhőmérséklet emelkedése jelentkezik.
Zúzódás diagnózisa
A zúzódásos térdet külön kell megvizsgálni, és meg kell határozni a sérülés súlyosságát. Ha a mozgások semmilyen módon nem korlátozottak, fájdalom jelentkezik, de a térd mozgatásakor és tapintásakor nem változik a jellege, akkor a zúzódás nem súlyos, és egy-két napon belül el is felejthető.
Ha súlyos duzzanat jelentkezik, a térdízület fájdalma mozgás közben hirtelen fokozódik, az ízület tapintásra forró - forduljon traumatológushoz. Ilyen esetekben nem lesz
A térdízület röntgenfelvétele felesleges a súlyos károsodás kizárásához.
Zúzódások kezelése
A kisebb zúzódások nem igényelnek különleges kezelést. A zúzódásos területet bosszúsan dörzsöljük, néhány percig sántítunk, ráesünk a sérült lábra, és néhány perc múlva elfelejtjük, mi történt.
Ha az ütés jelentős erejű volt, a sérülés után azonnal hideg borogatást vagy jégzselét kell alkalmazni a sérült térdre. A hideg segít enyhíteni a térdízület fájdalmát. Ha karcolások vannak a bőrön, kezelje azokat bármilyen antiszeptikummal (jód, briljantzöld), használhat antiszeptikus spray-ket. A seb enyhén vérezhet. Ebben az esetben a kezelés után nem túl szoros kötést kell felhelyezni, lehetőleg ragasztószalaggal.
Azoknak, akiknek alacsony a fájdalomküszöbük, és nehezen tolerálják még a minimális fájdalmat is, be kell venniük egy tablettát bármilyen fájdalomcsillapítóból.
Súlyos zúzódások esetén, ha a térdízületben jelentkező fájdalom nem múlik el, a legjobb, ha traumatológushoz fordul, és diagnosztikai vizsgálaton esik át a lehetséges szövődmények kizárása érdekében. Ott megfelelő kezelést is felírnak.
Meniszkopátia
A meniszkusz sérülése nemcsak a profi sportolóknál fordul elő. A mindennapi életben az ilyen sérülések nem ritkák. Egy sikertelen guggolás, egy hirtelen mozdulat, egy ugrás - meniszkusz sérülést okozhat. Vannak emberek, akik a "kockázati csoportba" tartoznak, és akiknél nagy a valószínűsége a meniszkopátia kialakulásának. Ide tartoznak az extrém sportok szerelmesei, azok, akik korábban térdgyulladásban szenvedtek, valamint a túlsúlyos emberek.
A meniszkopátia diagnózisa
A meniszkusz károsodhat teljesen (ellaposodás) vagy részlegesen (szakadás). Mindkét esetben a sérülés pillanatában egy kattanás hallható, és csak ezután jelentkezik éles fájdalom a térdízületben. A fájdalom olyan éles, hogy a láb egy időre elveszíti a mozgékonyságát. A "kattanás" jelzi a meniszkusz sérülését, ez az első és közvetett jel az elsődleges diagnózis felállításakor. Feltétlenül tájékoztassa az orvost a térdben lévő kattanásról, ez önmagában elegendő lesz a helyes diagnózis felállításához.
Az MRI-készülék pontosabb diagnózist tesz lehetővé. A röntgen- és ultrahangvizsgálatok nem adnak egyértelmű képet a meniszkusz állapotáról, de a mágneses rezonancia terápia eredményei lehetővé teszik, hogy a legapróbb részletekig is lássuk az összes károsodást, ami viszont a kezelési eljárások helyes kiválasztásához vezet.
Meniszkopátia kezelése
Ha a meniszkusz sérülését nem kezelik, akkor természetesen a térdízületben jelentkező fájdalom 2-3 héten belül elmúlik, a duzzanat lecsökken, és a láb a korábbiakhoz hasonlóan mozogni fog. Teljes felépülés azonban nem fog bekövetkezni. A fájdalom időszakosan visszatér bármilyen mozgásnál, és a gyógyulási folyamat végül évekig is elhúzódhat. Ezenkívül nemcsak azt kell tudni, hogy a meniszkusz sérült-e, hanem azt is, hogy milyen sérülés történt.
A gyakorlat azt mutatja, hogy a meniszkusz leggyakoribb sérülése a szakadás vagy becsípődés. A teljes szakadás rendkívül ritkán fordul elő, és nagyon összetett tünetekkel jár, ami sebészeti beavatkozást igényel, majd terápiás felépülési időszakot. A térdízületi fájdalom mindkét esetben éles lesz, és több órán át nem múlik.
A meniszkoszkopátiában szenvedő beteg első dolga a meniszkusz „fogóinak” kiszabadítása. A sérülés pillanatában a meniszkusz becsípődik a csontok közé. Kiszabadítás nélkül lehetetlen folytatni a kezelést. Egy tapasztalt traumatológus (ortopéd vagy manuális terapeuta) több manuális beavatkozással „szabadítja” ki a meniszkuszt a fogságból.
A meniszkusz visszaállítása után fizioterápiás és rehabilitációs kezelést írnak elő: masszázs, lézeres eljárások hidrokortizonnal, terápiás gyakorlatok, mágnesterápia.
A gyógyszeres terápiát a folyamat súlyosságától, összetettségétől és elhanyagolásától függően írják fel. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel.
Szalagszakadás
A térdízületben fellépő hihetetlen erejű fájdalom oka lehet egy olyan sérülés, amely szalagszakadással jár. Ritkán van olyan sérülés, ami fájdalom nélkül meglennene. De van elviselhető fájdalom, és van elviselhetetlen. Tehát szalagszakadás esetén a fájdalom elviselhetetlen.
A térdszalag-szakadásnak számos oka lehet, az autóbalesetektől kezdve a ház közelében lévő fatönkről való sikertelen ugrásig.
A szalagszakadás diagnózisa
A szalagszakadás tünetei közé tartozik a súlyos fájdalom, duzzanat és a térd természetellenes helyzete. A természetellenes helyzet az, ami azonnal felhívja a figyelmet; segít az előzetes diagnózis felállításában „szemmel”. A diagnózis megerősítése a térdízület röntgen-, mágneses rezonancia- vagy komputertomográfiájával történhet.
Szalagszakadás kezelése
A sérülést követő első percekben sínt kell felhelyezni az ízület mozdulatlanságának biztosítása érdekében. A térdízület fájdalmát nem lehet teljesen megszüntetni, de jégzselével csökkenthető.
Ha rándulást diagnosztizálnak, akkor elegendő a térd rögzítése. Ha a szalagok elszakadtak, a műtét elkerülhetetlen. A szalagokat rögzíteni kell, mivel nem képesek öngyógyulni.
Nyákgyulladás
A folyadék felhalmozódása az ízületi tokban az ízület méretének növekedéséhez vezet, a fájdalmas érzések a közeli területekre, egészen a lábfejig terjednek. Akut és krónikus formái vannak.
Akut forma – állandó éles fájdalom a térdízületben, a bőr kipirosodása az ízület korlátozott mozgékonyságával. A felhalmozódott folyadék könnyen tapintható a bőr alatt, a daganatnak éles kontúrjai vannak.
Krónikus bursitis esetén minden más mellett a térd deformációja is megfigyelhető az ízületi tok tömörödése miatt.
A nyáktömlőgyulladás okai
- gyakori térdsérülések;
- fertőző betegségek;
- túlzott stressz sporttevékenységek során;
- helytelen súlyelosztás nehéz tárgyak emelésekor.
A nyáktömlőgyulladás diagnózisa
Klinikai vizsgálattal megállapítható, hogy milyen betegség érte a térdízületet nyáktömlőgyulladás esetén. Egy tapasztalt orvos gyors vizsgálattal felállítja a helyes diagnózist. A diagnózis megerősítésében segít a röntgenfelvétel, amelyen jól látható lesz a periartikuláris térben felhalmozódott folyadék.
[ 12 ]
Nyákitisz kezelése
Akut bursitis esetén biztosítani kell az ízület pihenését és teljes mozdulatlanságát, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket kell felírni. A gyógyszereket közvetlenül az ízületbe injekció formájában adják be. Miután a térdízületben a fájdalom teljesen megszűnt és a gyulladásos folyamat megszűnt, terápiás gyakorlatokat jeleznek, amelyek lehetővé teszik a sérült ízület szétszerelését és működőképes állapotba való visszaállítását.
Krónikus nyáktömlőgyulladás esetén a fő feladat a folyadék eltávolítása az ízületi tokból, ezt követően nyomókötés felhelyezése szükséges. Ha a folyadék folyamatosan felhalmozódik, sebészeti beavatkozásra van szükség, az ízületi tok falának átvágásával. A kiszivattyúzott folyadékot mikroflóra szempontjából megvizsgálják, és szükség esetén antibakteriális terápiát írnak fel.
Artritisz
Az ízületi gyulladás, megnyilvánulásaiban hasonló a nyáktömlőgyulladáshoz, de mélyebb elváltozása van, és az egész ízületet teljesen beborítja. A gyulladás a szalagokat, izmokat és inakat is érinti. Folyadék gyűlik fel az ízületi tokban. A térdízületben jelentkező fájdalom és mozgásának merevsége, valamint a duzzanat rontja a mobilitást, és a végtag teljes immobilizációjához vezethet.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Az ízületi gyulladás okai
Az utóbbi években az orvostudósok egyre inkább az örökletes hajlamot nevezik az ízületi gyulladás fő okának, amelyet korábban az összes lehetséges ok közül az utolsónak tartottak. Gyakori sérülések, a térdízületet átható fertőzések, a mozgásszegény életmód és a zsíros és szénhidráttartalmú ételek túlsúlyával járó rossz táplálkozás - mindez ízületi gyulladás kialakulásához vezethet. Az ízületi gyulladás a szakmai tevékenység következménye is lehet, amelynek során az ízületek állandó nyomásnak vannak kitéve.
[ 17 ]
Az ízületi gyulladás diagnózisa
Az ízületi gyulladás egyértelmű jele az ízület specifikus deformációja. Az ízület deformációja mellett szükséges a beteg kikérdezése is, megtudva, milyen fájdalom jelentkezik a térdízületben, mennyi ideje kezdtek megjelenni a tünetek, milyen kezelést végeztek önállóan. A deformált ízület és a sérült szomszédos szövetek jól láthatóak a röntgenfelvételen.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Arthritis kezelése
Az ízületi gyulladás kezelésének folyamata hosszú, és számos intézkedésből áll:
- általános gyulladáscsökkentő kezelés;
- intraartikuláris injekciók;
- fizioterápia (elektroforézis, lézerterápia);
- terápiás gyakorlatok;
- sebészeti beavatkozás (súlyos esetekben sebészeti beavatkozás javasolt).
Ki kapcsolódni?
Mit tegyünk, ha fáj a térdünk?
A térdízületek a nap folyamán nagy terhelést bírnak, és évek alatt „erőpróbán” esnek át, és joguk van néha emlékeztetni magukat. Ha fájdalom jelentkezik a térdízületben, ne hagyja figyelmen kívül, ne tűrje, de ne rohanjon az öndiagnózissal. Még a tapasztalt szakemberek sem tudják néha további kutatási módszerek nélkül meghatározni a fájdalom pontos okát. Csak a beteg és az orvos közötti szoros együttműködés adhat gyors eredményt bármely betegség azonosításában és kezelésében.