Fájdalom vizelés közben gyermekeknél

Sajnos a gyermekeknél a vizelés közbeni fájdalom meglehetősen gyakori. A gyerekek, mint senki más, ki vannak téve a hipotermiának és számos negatív tényező hatásának. Egy felnőtt időben képes kontrollálni az érzéseit, és megállítani például az alacsony hőmérséklet hatását a szervezetére. A gyerekek aktív viselkedésük és tapasztalathiányuk miatt nem tudják kontrollálni a külső tényezőket.

Ezenkívül a fokozott termoreguláció, amely fiziológiailag beágyazódik a gyermek testébe, ahhoz vezet, hogy a baba egyszerűen nem érzi, hogy fázik. Emlékezzünk vissza, hogyan úsznak a gyerekek a nyílt vízben, amíg az ajkuk és a körmük kékre nem változik. Csak miután kikényszerítették őket a vízből, és meleg törölközőbe helyezték, tapasztalnak extrém hidegérzetet.

[ 1 ], [ 2 ]

Miért jelentkezik fájdalom vizeléskor gyermekeknél?

A hipotermia a fő, de korántsem az egyetlen ok, amiért a gyermekeknél égő vizelési fájdalommal járó betegségek alakulnak ki. Vírusfertőzések és gyulladások, amelyek az alacsony hőmérséklet gyermek testére gyakorolt hatása következtében, valamint amikor önállóan behatolnak a szervekbe, járványok idején vagy a fertőzés kialakulásához kedvező feltételek kialakulása esetén jelentkeznek. Így a különféle betegségek kialakulásának egyik kedvező feltétele a legyengült immunitás.

A gyermekek kíváncsisága gyakran katasztrofális következményekkel jár. A fájdalmas vizelés egyik oka lehet egy idegen test bejutása a húgycsőbe, például gyöngyök, apró magvak vagy játékalkatrészek, amelyeket a gyermek egyszerűen behelyez a húgycsőbe. Az alábbiakban a leggyakoribb okokat és betegségeket ismertetjük, amelyek következtében a normális vizelési folyamat problémává válik:

• fertőző jellegű gyulladások, amelyek a húgyutakban (vesemedence, húgyhólyag, húgycső) fordulnak elő;
• sókonglomerátumok (kövek) képződése a vesékben;
• idegen test behatolása a húgycsőbe;
• vesicoureteralis reflux (a vizelet visszaáramlása a hólyagból a vesemedencébe).

Figyelembe véve a fájdalom minden lehetséges okát, nemcsak a gyermek panaszaira kell különös figyelmet fordítani, hanem meg kell próbálni legalább a fájdalom hozzávetőleges helyét is kideríteni. Általában az égő fájdalom vizelés közben jelentkezik gyermekeknél a gát, az alhas, az ágyéki régió vagy a köldök területén. Tanulmányozni kell a kiválasztott vizelet mennyiségét, színét és akár szagát is, nyomon kell követni, hogy a gyermek milyen gyakran kényszerül vizelni, és milyen adagokban ürül ki a vizelet (normál mennyiségben, kis adagokban, több szakaszban).

Vesemedencei reflux kialakulása esetén az első vizelés éles fájdalommal jár az ágyéki régióban, ezért a gyermek sír, és fél legközelebb WC-re menni. Bár a következő vizelési vágy szinte azonnal megjelenik, és a második vizit során a vizelet fájdalommentesen távozik, ez arra utal, hogy a vizelet többi része a hólyagból került ki a vesemedencéből.

Gyermekkori húgyhólyaggyulladás

A gyermekeknél jelentkező vizelési fájdalom azonban leggyakrabban a hólyaghurut kialakulásának jele - a hólyagüregben kialakuló gyulladás. A lányok elsősorban fogékonyak erre a betegségre, mivel a női húgycső hossza majdnem tízszer rövidebb, mint a férfié. Igaz, gyermekkorban a különbség nem olyan jelentős, de mégis fennáll, aminek következtében a fertőzés nagyon gyorsan legyőzi a húgycső teljes hosszát, és felfelé haladva közvetlenül a hólyagba jut.

A húgyhólyaggyulladásnak két formája van – akut és krónikus. Az akut húgyhólyaggyulladás mindig váratlanul jelentkezik. Egészséges egészségi állapot mellett hirtelen jelentkezik a fájdalmas és gyakori vizelési inger, kis adagokban. Előfordulhat hatástalan vizelési inger is, amikor a gyermek akar, de nem tud pisilni. A vizelési ingert fájdalom is kíséri.

Akut hólyaggyulladás esetén a kiválasztódó vizelet jellege megváltozik. Genny és vér keverékét tartalmazhatja, és a gennyes vagy véres tartalom mennyisége alapján megítélhető a betegség progressziójának mértéke.

Akut hólyaggyulladásban szenvedő gyermekeknél a vizelési fájdalom nemcsak vizelés közben, hanem nyugalmi állapotban is jelentkezik. A gyerekek égő érzésre panaszkodnak az alhasi részen, ami éjszaka sem múlik el. A fájdalom mellett a hőmérséklet is emelkedik, a szubfebrilis értéktől a magas lázig. Alvászavarok, fokozott ingerlékenység, hányinger jelentkezhet, gyakran hányással, általános rossz közérzettel és gyengeséggel.

A krónikus cystitis megjelenése mindig másodlagos. A húgyúti rendszerben meglévő gyulladásos folyamatok vagy más szervek és rendszerek hosszú távú fertőző betegségeinek hátterében alakul ki, amelyek elhúzódónak tekinthetők, kimerítik a gyermek szervezetét és gyengítik az immunrendszert.

Ha a vizelés közbeni fájdalom nem múlik el a kezelés után, akkor mélyebb okokat kell keresni, amelyek a krónikus cystitis folyamatát okozzák.

A krónikus cystitis tünetei csak a súlyosságuk és kisebb intenzitásuk tekintetében különböznek az akut formától; egyébként minden ugyanúgy zajlik.

[ 3 ], [ 4 ]

Vesekőbetegség gyermekkorban

Az ágyéki régióban jelentkező súlyos fájdalom, amely arra kényszeríti a gyermeket, hogy gyakran változtassa a testhelyzetét a legkényelmesebb és legenyhébb állapot keresése során, kisugárzik az ágyékba, áthalad a húgyutakon, átterjed az elülső hasfalra és az alsó végtagra, a vesemedencében lévő kövek jelenlétét jelzi, amelyek elkezdtek mozogni és elzárták a csatornát.

A vese kólika azonnali orvosi ellátást igényel, ezért amint fájdalom jelentkezik vizelés közben gyermekeknél, akiknél ágyéki fájdalom is jelentkezik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, vagy mentőt kell hívni.

Vesekőbetegség esetén a vizeletben üledék látható, amely a vesékből kiválasztott homokból képződik. Ha a folyamat progresszív, akkor a homokkal együtt apró kövek is kijöhetnek. A vér jelenléte a vizeletben arra utal, hogy a húgyvezeték, a vesemedence vagy a húgycső fala sérült a kő mozgása során.

A gyógyulás eredménye közvetlenül attól függ, hogy milyen gyorsan nyújtják az elsősegélyt a vese kólikában, és milyen időben kezdik meg az alapbetegség kezelését. A kezelés általában elég sokáig tart.

Diagnosztikai intézkedések

A kezelés felírása előtt részletes vizsgálatot kell végezni a gyermeken, és meg kell állapítani a vizelés közbeni fájdalom okát, valamint azt, hogy milyen kórokozó áll a kialakulásának hátterében. Minden további kezelés teljes mértékben attól függ, hogy mennyire pontosan és alaposan végzik el a diagnózist.

Ebben az esetben a leginformatívabb a vizeletvizsgálat lesz. A vizeletet általános és bakteriológiai elemzésre is benyújtják. Az azonosított kórokozót azonnal antibiotikum-érzékenységre tesztelik, így a vizeletvizsgálat alapján választják ki a leghatékonyabb kezelést.

A húgyúti rendszer gyulladásos folyamatai esetén a vizeletvizsgálat a leukociták és eritrociták emelkedett szintjét, valamint nagyszámú hámsejtet mutat. Míg a vérvizsgálatokban gyakorlatilag nem lesznek jelentős változások, kivéve a megnövekedett ESR-t, amely mindig jelen van a szervezetben zajló gyulladásos folyamatokban, de ez a mutató nem hordoz különösebben egyértelmű információtartalmat.

Bizonyos esetekben további vizsgálatot írnak elő ultrahangkészülékkel. Ez akkor történik, ha vesekőbetegség vagy az urogenitális rendszer patológiájának gyanúja merül fel, idegen test vagy daganat kimutatására.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Fájdalom vizeléskor gyermekeknél és annak kezelési módjai

A kezelés teljes mértékben a betegségtől és a gyermek életkorától függ. Jobb, ha a teljes kezelést kórházban végzik. Ez megkönnyíti mind a gyermek, mind a szülők számára a gyógyszeres kezelés betartását, a kiválasztott vizelet mennyiségének ellenőrzését, az összes szükséges vizsgálat időben történő elvégzését, és ami a legfontosabb, a gyermek nem fog kísértésbe esni az ágynyugalom megszegése miatt, ami a gyors felépülés szükséges feltétele.

A kezelés teljes időtartamára szigorú diétát kell bevezetni, és a teljes gyógyulás után egy ideig ajánlott használni. A fő gyógyszer az azonosított kórokozótól függ, és lehet antibakteriális vagy gombaellenes.

Naponta legalább két liter vizet kell inni, amely lehet tiszta ivóvíz vagy gyümölcsital, lehetőleg áfonyás. Ezenkívül jobb gyakran és kis adagokban inni, hogy a folyadéknak legyen ideje felszívódni a szervezetben.

Az összes orvosi előírás pontos betartása, az étrend betartása és a szigorú ágynyugalom, kiegészítve gyógyszerek szedésével, a gyors és teljes gyógyulás fő garanciája.

Hogyan védhetjük meg a gyermeket a betegségektől?

Egy kisgyermek megjelenésével a családban át kell gondolni az összes olyan intézkedést, amely nemcsak az életének fenntartására, hanem a legyengült szervezet megerősítésére is irányul. Sok gyermekorvos ajánlja a 20. század elején az orvostudósok által kidolgozott és sok országban évek óta sikeresen alkalmazott edzési eljárásokat. Minden gyermek számára, az egészségi állapotától és az életkorától függően, a saját módszerét választják ki, napok szerint ütemezve.

A gyermek testének hozzászoktatása a keményedéshez sokkal gyorsabb és könnyebb, mint felnőttkorban, így a szülőknek nem kell félniük. Ezenkívül a keményedés meleg víz használatával kezdődik, és fokozatosan csökkentik a hőmérsékletet. A vízkezelések mellett légfürdőket, lábfürdőket és kontrasztos sétautak is használatosak, amelyeket különféle anyagokból, szárazból és nedvesből, simából és érdesből helyeznek el a szobában. Mezítláb járás a meleg évszakban.

Az All-Russian Pediatric Center szerint a vizelés során fellépő fájdalom azoknál a gyermekeknél, akik keményedési eljárásokat végeznek, ötször ritkábban fordul elő, mint a normál gyermekeknél.