Fehér foltok a lábakon

Az emberi testen gyakran megfigyelhető kis méretű fehér foltok, különösen a lebarnult lábakon. Félő, hogy ez valami ragályos. De a legtöbb esetben az epidermisz ilyen hibái nem jelentenek fertőzésveszélyt más emberek számára, bár az ilyen tünetek fertőző jellege nem kizárt.

Járványtan

Ismeretes, hogy a világ lakosságának 1-8%-a szenved egyedül vitiligo-ban. Ha ehhez a számhoz hozzáadjuk azokat az embereket, akiknek más diagnózisa a testen fehér foltokban nyilvánul meg, elképzelhető, hány emberről beszélünk.

Okoz Fehér foltok a lábakon

Emelje ki a fehér foltok leggyakoribb okait a lábakon:

• csepp alakú hipomelanózis - elszíneződött foltok az emberi testen legfeljebb 10 mm átmérőjű cseppek formájában, amelyek nem károsak az emberi egészségre. Valószínűleg esztétikai hiba. Fiataloknál ezek a "nyomok" a túlzott napozásból vagy szoláriumból erednek, az életkor előrehaladtával (30-40 év után) az emberi bőr foto-öregedésnek van kitéve, ami néha a pigmentáció fokális megsértéséhez is vezet;[1]
• vitiligo, leukopathia - bőrgyógyászati ​​betegségek a bőr diszkrómia csoportjából, amelyben a bőr elveszíti pigmentjét a test különböző területein;[2]
• Depigmentált nevus - veleszületett vagy szerzett jóindulatú daganat a melanin pusztulása miatt hiányzó pigmenttel;[3]
• gombás betegségek - bizonyos típusú lichen planus.[4]

Kockázati tényezők

Úgy gondolják, hogy a fehér foltok egyik kockázati tényezője a genetikai hajlam. Az is bebizonyosodott, hogy az ultraibolya sugárzás, a bőr súrolása felgyorsítja a betegség kialakulását. A nem is fontos: a nők hajlamosabbak az ilyen bőrhibákra, különösen a világos bőrűek.

A vitiligo-t gyakran erős sokkok, bizonyos gyógyszerek szedése váltja ki. A leukopathiát főként szexuális fertőzések, köztük a szifilisz okozzák.[5]

Pathogenezis

Mint tudják, a melanin felelős a bőr elszíneződésének intenzitásáért. Ez egy barna pigment, amelyet a bőrsejtek melanociták tartalmaznak. Az ultraibolya fény elnyelésével védi az epidermiszt a napsugárzástól. A fenti okok miatt vagy felgyorsult pusztulása, vagy hiányzik a kialakulás.

Tünetek Fehér foltok a lábakon

A diagnózistól függően a fehér foltok különböző konfigurációjúak és különböző életkorban jelennek meg. Így a csepp alakú hypomelanosis első jelei elsősorban 35-45 éves korban jelentkeznek, de az ultraibolya fénnyel visszaélőknél már korábban is fellelhetők.

A hipopigmentáció lokalizációja először a térdízületek hajlító felületén jelentkezik, amelyet nem észlelnek azonnal. A fehér foltok csepp alakúak és nem kapcsolódnak egymáshoz.

Fokozatosan átterjednek más testfelületekre: az ujjakra és a láb különböző részeire, a karokra, ritkábban a törzsre és szinte soha az arcra. Nincsenek olyan kellemetlen tünetek, mint a viszketés, égés vagy fájdalom.

A vitiligo már fiatalon, sőt gyermekkorban is megnyilvánulhat, és a foltok különböző méretűek és formájúak, gyakran egyetlen, pigmentmentes folttá egyesülve.

Fehér foltok a lábkörmökön

A köröm fehér foltjait a réteges szerkezetű körömlemez keratinizációjának zavara okozza. A légbuborékok a rétegek közé kerülnek, üregeket képezve. Az ilyen betegséget leukonychiának nevezik. A patológia egyik ritka változata a foltok kialakulása csak a nagy lábujjakon.

Okozhatják belső vagy külső tényezők: vitamin- és ásványianyag-hiány (szigorú diétán vagy étvágytalanságban szenvedőknél fordul elő), emésztőszervi betegségek, vérszegénység, krónikus vese- és szívelégtelenség, stressz, depresszió, mechanikai sérülések.

Vörös és fehér foltok a lábakon

A tarka vagy pityriasis kissé eltérő foltokat okozhat a lábakon. Eleinte a gomba az epidermisz felső rétegét a melaninnal együtt "megeszi" enyhén vöröses vagy barnás színt hagy maga után, amely fokozatosan fehérré válik. Ezzel egyidejűleg korpára emlékeztető hámló pikkelyek keletkeznek. Az ilyen fehér foltok a lábakon viszketnek és hámlanak, kellemetlen érzést okozva a személynek.

Fehér foltok a lábakon terhesség alatt

A terhes és szülés utáni nők gyakran panaszkodnak, hogy fehér foltok vannak a lábukon, különösen a cserzett bőr hátterében. Ennek oka a stressz, ami lényegében a születés, vagy a hormonális ingadozások. Idővel a szoptatás befejezése után elmúlik.

A hormonális szerkezetváltás is okozhat papilláris kiütést.

Fehér folt a gyermek lábán

Fehér száraz foltok a lábakon, míg a bőr száraz és hámló, fehér lichen planusra utalhatnak. Ez a betegség leggyakrabban gyermekeket érint. Mások számára nem veszélyes, mivel nem érintkezés útján terjed. Feltételezések szerint a Malassezia gomba okozza, amely megakadályozza az ultraibolya sugarak behatolását a bőrön.

Többek között a fehér foltok megjelenésének tényezői a gyermek lábán ugyanazok, mint a felnőtteknél: vitiligo, csepp alakú hypomelanosis, papilláris zuzmó, leukoderma.

Komplikációk és következmények

A fehér foltok összes lehetséges típusa közül a kellemetlen szövődmények a zuzmókból származnak: időben történő kezelés nélkül megnő a lokalizációjuk területe, ami rontja az esztétikai megjelenést és sok kellemetlenséget okoz. Ezenkívül szoros érintkezés esetén más embereket is megfertőzhet.

Diagnostics Fehér foltok a lábakon

Csak egy bőrgyógyász képes megérteni a fehér foltok okait a lábakon. A külső diagnosztika mellett, ha fennáll a zuzmó gyanúja, mérleget vesznek elemzésre, és néha biopsziát is végeznek.

A műszeres diagnózis alapján fekete színű ultraibolya sugarakat kibocsátó voodoo lámpát használnak. Alatta megvizsgálják az elszíneződött területeket.

Megkülönböztető diagnózis

A lábakon lévő fehér foltok differenciáldiagnózisát minden lehetséges betegség között végzik, amelyek ezeket a tüneteket okozzák: vitiligo, csepp alakú hypomelanosis, az övsömör egyes formái, leukoderma és néhány más betegség.

Kezelés Fehér foltok a lábakon

A felsorolt ​​diagnózisok közül néhány nem igényel kezelést, vagy nincs is rá lehetőség. Például csepp alakú hypomelanosisban a vitiligo csak lassítani tudja a folyamat terjedését, de nem gyógyítja az etiológia bizonytalansága miatt. A megjelenő foltok élete végéig a testen maradnak. Ha a pigmentvesztés folyamata gyorsan terjed, az orvos immunszuppresszánsokat, kortikoszteroidokat írhat elő.

A zuzmók gombaellenes terápiát igényelnek mind szisztémásan, mind külsőleg, néha hosszú ideig.

A lichen planus elváltozásai esetén számos gombaellenes gyógyszert alkalmaznak: ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, inrakonazol.

A flukonazol egy azol típusú gombaellenes szer, amelyet az adagolási formától függően alkalmaznak: kapszulákat egészben lenyelni, intravénásan csepegtetve. Tarka lichen planus esetén az ajánlott adag 300-400 mg hetente egyszer egy-három alkalommal, illetve napi 50 mg 2-4 hetes kúrán keresztül.

A gyógyszer olyan mellékhatásokat okozhat, mint hányinger, fejfájás, szédülés, remegés, álmatlanság vagy álmosság, puffadás, dyspepsia, szájszárazság. Ellenjavallt összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén, valamint terhes, szoptató nőknek. A flukonazol más gyógyszerekkel való kölcsönhatását a gyógyszerre vonatkozó utasítások szerint kell tanulmányozni, mivel ezek listája nagyon nagy.

Külső gyógymódként használjon klotrimazolt - kenőcsöt vagy krémet. Naponta egyszer vagy kétszer vékony réteggel vigyük fel az elszíneződött területre. Ne alkalmazza gyermekeknél, hordozás (különösen az első trimeszterben) és szoptatás alatt. Bőrirritációt, kiütést, duzzanatot, csalánkiütéssel, légszomjjal kísért allergiás reakciót okozhat.

Az Exoderil egy gombaellenes krém, amelyet az elváltozások tiszta felületére kell felvinni, és naponta kétszer 1 cm-re beborítja az egészséges területeket. A tünetek eltűnése után további 2 hétig kell folytatni a kiújulás elkerülése érdekében. Nem ajánlott gyermekeknek, terhes nőknek, szoptatás alatt. A mellékhatások közül egyedi esetekben helyi viszketés, bőrpír formájában jelentkeztek.

A hidrokortizon hormonális szer, a hypomelanosis fehér foltjait kenőccsel kenjük be naponta 2-3 alkalommal, 2-3 hetes tanfolyamon. A gyógyszer ellenjavallt gombás, bakteriális, vírusos bőrelváltozások, nyílt sebek, fekélyek esetén. 2 év alatti gyermekek számára nem írják fel, óvatosan terhes nőknek és szoptatás alatt. A kenőcs helyi reakciókat okozhat: duzzanat, viszketés.

Amikor fehér foltok jelennek meg a lábakon, célszerű vitaminterápia A, C, E, D, PP, B csoportos készítményekkel. A lenyelés mellett a pigmentáció hiányának gócainak szúrását is igénybe kell venni. Népszerű még a mikro- és makroelem terápia réz-szulfáttal, cinkkel, vassal, kénnel.

Vitiligo esetén olyan fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, mint a lézer, a PUVA-terápia (besugárzás ultraibolya sugárzással, korábban olyan gyógyszereket használtak, amelyek javítják az észlelést), elektroforézis 0,5-1% réz-szulfáttal. Ez néha a bőrhibák eltűnéséhez vezet, de nem mindig.

A testen lévő fehér foltok népi kezelésében a fitoterápia érvényesül. A receptek olyan gyógynövényeket használnak, amelyek az immunrendszer erősítésére, a kórokozók elleni küzdelemre alkalmasak: echinacea, orbáncfű, mocsári manióka, cickafark, búzafű, aira gyökér. Ezeknek és más növényeknek a gyűjteményéből infúziókat, főzeteket készítenek, és hosszú ideig inni kell.

A homeopátia fő célja a pigment terjedésének megállítása, a szervezet védekezőképességének erősítése, ami végül a melanociták helyreállításához vezet. Az ember karakterétől, alkatától, pszicho-érzelmi állapotától függően a homeopátiás orvos bromot, syphilinumot írhat fel. Az ilyen homeopátiás készítmények gyakran tartalmaznak kálium-karbonátot, kovasavat, salétromsavat, foszfort, nátrium-kloridot és más komponenseket.

A sebészeti beavatkozás rendkívül ritka, és magában foglalja az epidermisz átültetését vagy a melanociták bőrbe juttatását, amelyek aztán pigmentet termelnek.

Megelőzés

Csökkentse a különböző bőrhibák kockázatát a lábakon, beleértve a fehér foltokat, korlátozhatja a napsugárzást, az ultraibolya fénytől védő kozmetikumok használatát. Fontos továbbá a teljes, kiegyensúlyozott étrend, amely a szervezet működéséhez szükséges összes vitamint és ásványi anyagot tartalmaz.

Arra is érdemes emlékezni, hogy a stressz, a hipotermia megrendítheti az immunrendszert, ezeket is kerülni kell.

Előrejelzés

A lábakon lévő fehér foltok nem jelentenek közvetlen életveszélyt, de eltűnésük prognózisa a legtöbb esetben kedvezőtlen.