A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Fehér foltok a lábakon
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az emberi testen, különösen a lebarnult lábakon gyakran láthatók apró fehér foltok. Fennáll a félelem, hogy ez valami fertőző. De a legtöbb esetben az ilyen epidermális hibák nem jelentenek veszélyt más emberek megfertőzésére, bár az ilyen tünetek fertőző jellege sem kizárt.
Járványtan
Köztudott, hogy a világ népességének 1-8%-a szenved önmagában vitiligótól. Ehhez a számhoz hozzáadjuk azokat az embereket, akiknek más diagnózisai is vannak, amelyek fehér foltokként jelentkeznek a testen, el lehet képzelni, hogy mekkora számról beszélünk.
Okoz fehér foltok a lábakon
A lábakon megjelenő fehér foltok leggyakoribb okai a következők:
- Guttát hipomelanózis – elszíneződött foltok az emberi testen, legfeljebb 10 mm átmérőjű cseppek formájában, amelyek nem károsak az emberi egészségre. Valószínűleg ez egy kozmetikai hiba. Fiataloknál ezek a „foltok” a túlzott napsugárzásnak vagy szoláriumozásnak való kitettségből erednek; az életkorral (30-40 év után) az emberi bőr fényöregedésének van kitéve, ami néha a pigmentáció fokális zavarához is vezet; [ 1 ]
- vitiligo, leukopátia - a bőr diszkrómiájának csoportjába tartozó dermatológiai betegségek, amelyek során a bőr a test különböző területein elveszíti pigmentjét; [ 2 ]
- depigmentált névusz - veleszületett vagy szerzett jóindulatú daganat, amelyben a melanin pusztulása miatt hiányzik a pigment; [ 3 ]
- gombás betegségek - bizonyos zuzmófajták. [ 4 ]
Kockázati tényezők
Úgy tartják, hogy a fehér foltok megjelenésének egyik kockázati tényezője a genetikai hajlam. Azt is bizonyították, hogy az ultraibolya sugarak és a bőrradírozás felgyorsítja a betegség kialakulását. A nem is számít: a nők fogékonyabbak az ilyen bőrhibákra, különösen a világos bőrűek.
A vitiligót gyakran súlyos sokkhatások és bizonyos gyógyszerek szedése váltja ki. A leukopátiát főként szexuális úton terjedő fertőzések, köztük a szifilisz okozzák. [ 5 ]
Pathogenezis
Mint ismeretes, a melanin felelős a bőrszín intenzitásáért. Ez egy barna pigment, amely a melanocitáknak nevezett bőrsejtekben található. Védi a felhámot a napsugárzástól az ultraibolya fény elnyelésével. A fenti okok miatt vagy felgyorsult pusztulása, vagy elégtelen képződése következik be.
Tünetek fehér foltok a lábakon
A diagnózistól függően a fehér foltok különböző konfigurációjúak lehetnek, és különböző életkorokban jelenhetnek meg. Így a guttát hipomelanózis első jelei általában 35-45 éves korban jelentkeznek, de azoknál, akik túlzottan ki vannak téve az ultraibolya sugárzásnak, korábban is kimutathatók.
A hipopigmentáció lokalizációja kezdetben a térdízületek hajlító felszínén jelentkezik, amit nem azonnal észlelnek. A fehér foltok csepp alakúak és nem kapcsolódnak egymáshoz.
Fokozatosan átterjednek a test más felületeire: az ujjakra és a lábak, karok különböző részeire, ritkábban a testre és szinte soha az arcra. Ugyanakkor nincsenek olyan kellemetlen tünetek, mint a viszketés, égő érzés vagy fájdalom.
A vitiligo fiataloknál és akár gyermekeknél is megjelenhet, a foltok különböző méretűek és formájúak lehetnek, gyakran egyetlen, pigmentmentes folttá egyesülnek.
Fehér foltok a lábkörmökön
A lábkörmökön lévő fehér foltok a körömlemez réteges szerkezetű keratinizációjának megsértése miatt jelennek meg. Légbuborékok jutnak a rétegek közé, üregeket képezve. Ezt a betegséget leukonychiának nevezik. A patológia egyik ritka fajtája a foltok kialakulása csak a nagylábujjakon.
Ennek oka lehet belső vagy külső tényezők: vitaminok és ásványi anyagok hiánya (szigorú diétát tartó vagy anorexiában szenvedő embereknél fordul elő), emésztőszervi betegségek, vérszegénység, krónikus vese- és szívelégtelenség, stressz, depresszió, mechanikai sérülések.
Piros és fehér foltok a lábakon
A Versicolor vagy pityriasis versicolor kissé eltérő foltokat okozhat a lábakon. Először a gomba a melaninnal együtt "elfogyasztja" a felhám felső rétegét, enyhén vöröses vagy barnás színt hagy maga után, amely fokozatosan fehérré válik. Ezzel egyidejűleg hámló pikkelyek képződnek, amelyek korpára hasonlítanak. Az ilyen fehér foltok a lábakon viszketnek és hámlanak, ami kellemetlenséget okoz az embernek.
Fehér foltok a lábakon terhesség alatt
A várandós és a szülés utáni nők gyakran panaszkodnak fehér foltokra a lábukon, amelyek különösen a lebarnult bőr hátterében feltűnőek. Ez a stressz, ami lényegében a szülés, vagy a hormonális ingadozások miatt történik. Idővel, a szoptatás befejezése után ez elmúlik.
A hormonális változások a pityriasis versicolor megjelenését is okozhatják.
Fehér folt a gyermek lábán
A lábakon lévő fehér, száraz foltok, miközben a bőr száraz és hámló, fehér zuzmóra utalhatnak. Ez a betegség leggyakrabban a gyermekeket érinti. Másokra nem veszélyes, mert nem érintkezés útján terjed. Úgy tartják, hogy előfordulásának oka a Malassezia gomba, amely nem engedi át az ultraibolya sugarakat a bőrön.
A gyermek lábán fehér foltokat okozó egyéb tényezők ugyanazok, mint a felnőtteknél: vitiligo, guttate hypomelanosis, versicolor lichen, leukoderma.
Komplikációk és következmények
A fehér foltok minden lehetséges típusa közül a kellemetlen szövődmények a zuzmóból származnak: időben történő kezelés nélkül a lokalizációjuk területe megnő, ami rontja az esztétikai megjelenést és sok kellemetlenséget okoz. Ezenkívül szoros érintkezés esetén más embereket is megfertőzhet.
Diagnostics fehér foltok a lábakon
Csak egy bőrgyógyász tudja megérteni a fehér foltok megjelenésének okait a lábakon. A külső diagnosztika mellett, ha zuzmó gyanúja merül fel, mérleget vesznek elemzésre, néha biopsziát végeznek.
A műszeres diagnosztikából egy Voodoo lámpát használnak, amely fekete színű ultraibolya sugarakat bocsát ki. Az elszíneződött területeket ez alatt vizsgálják.
Megkülönböztető diagnózis
A lábakon lévő fehér foltok differenciáldiagnózisát minden lehetséges betegség között végzik, amely ezeket a tüneteket okozza: vitiligo, guttát hipomelanózis, bizonyos zuzmóformák, leukoderma és néhány más betegség.
Ki kapcsolódni?
Kezelés fehér foltok a lábakon
Az összes felsorolt diagnózis közül néhány nem igényel vagy egyáltalán nincs kezelés. Így a vitiligo guttát hipomelanózis esetén a vitiligo csak lassíthatja a folyamat terjedését, de az etiológia bizonytalansága miatt nem gyógyíthatja meg. A megjelenő foltok életük végéig a testen maradnak. A pigmentvesztési folyamat gyors terjedése esetén az orvos immunszuppresszánsokat és kortikoszteroidokat írhat fel szájon át történő alkalmazásra.
A zuzmók gombaellenes terápiát igényelnek mind szisztémásan, mind külsőleg, néha hosszú ideig.
Számos gombaellenes gyógyszert alkalmaznak ótvarfertőzés esetén: ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, inrakonazol.
A flukonazol egy azol típusú gombaellenes szer, amelyet az adagolási formától függően alkalmaznak: a kapszulákat egészben kell lenyelni, intravénásan, cseppentőn keresztül kell beadni. Pityriasis versicolor esetén az ajánlott adag 300-400 mg hetente egyszer egy-három héten keresztül, vagy 50 mg naponta 2-4 héten keresztül.
A gyógyszer mellékhatásokat okozhat, mint például hányinger, fejfájás, szédülés, remegés, álmatlanság vagy álmosság, puffadás, emésztési zavarok, szájszárazság. Ellenjavallt összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén, valamint terhes és szoptató nőknél. A flukonazol más gyógyszerekkel való kölcsönhatását a gyógyszerhez mellékelt utasításoknak megfelelően kell vizsgálni, mivel ezek listája nagyon hosszú.
A klotrimazolt külsőleg alkalmazzák - kenőcsként vagy krémként. Naponta egyszer vagy kétszer vékony rétegben kell felvinni az elszíneződött területre. Ne alkalmazza gyermekeknél, terhesség (különösen az első trimeszterben) és szoptatás alatt. Bőrirritációt, kiütést, duzzanatot, csalánkiütéssel járó allergiás reakciót, légszomjat okozhat.
Az Exoderil egy gombaellenes krém, amelyet a léziók tiszta felületére kell felvinni, az egészséges területeket 1 cm kerületben, naponta kétszer. A tünetek megszűnése után további 2 hétig folytassa a kezelést a kiújulás elkerülése érdekében. Nem ajánlott gyermekeknek, terhes nőknek, szoptatás alatt. A mellékhatások közül elszigetelt esetekben helyi viszketést és bőrpírt figyeltek meg.
A hidrokortizon egy hormonális szer, a fehér hipomelanózisos foltokat kenőccsel kell kenni naponta 2-3 alkalommal, 2-3 héten keresztül. A gyógyszer ellenjavallt gombás, bakteriális, vírusos bőrelváltozások, nyílt sebek, fekélyek esetén. Nem írják fel 2 év alatti gyermekeknek, óvatosan terhes nőknek és szoptatás alatt. A kenőcs helyi reakciókat okozhat: duzzanatot, viszketést.
Amikor fehér foltok jelennek meg a lábakon, vitaminterápia A, C, E, D, PP és B csoportú készítményekkel megfelelő. Az orális adagolás mellett injekciókat is alkalmaznak a pigmenthiányos területek kezelésére. A réz-szulfáttal, cinkkel, vassal és kénnel végzett mikro- és makroelem-terápia is népszerű.
Vitiligo esetén fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, mint például lézer, PUVA-terápia (ultraibolya sugárzás, az érzékelésüket javító gyógyszerek bevétele után), elektroforézis 0,5-1% réz-szulfáttal. Ez néha a bőrhibák eltűnéséhez vezet, de nem mindig.
A testen lévő fehér foltok népi kezelésében a fitoterápia az uralkodó. A receptek olyan gyógynövényeket használnak, amelyek erősítik az immunrendszert és leküzdik a kórokozó mikroorganizmusokat: echinacea, orbáncfű, békalencse, cickafark, szalmavirág, kálmos gyökér. Ezekből és más növényekből forrázatokat és főzeteket készítenek, és hosszú ideig isszák.
A homeopátia fő célja a pigment terjedésének folyamatának megállítása, a szervezet védekezőképességének erősítése, ami végső soron a melanociták helyreállításához vezet. A személy jellemétől, alkatától, pszicho-emocionális állapotától függően a homeopátiás orvos bromiumot, szifilint írhat fel. Az ilyen homeopátiás készítmények gyakran tartalmaznak kálium-karbonátot, kovasavat, salétromsavat, foszfort, nátrium-kloridot és más összetevőket.
A sebészeti beavatkozást rendkívül ritkán végzik, és az epidermisz átültetését vagy a melanociták bőrbe juttatását jelenti, amelyek ezután pigmentet termelnek.
Megelőzés
A napsugárzás korlátozása és az UV-szűrős kozmetikumok használata csökkentheti a lábakon megjelenő különféle bőrhibák, köztük a fehér foltok kockázatát. Ugyanilyen fontos a teljes értékű, kiegyensúlyozott étrend, amely tartalmazza a szervezet működéséhez szükséges összes vitamint és ásványi anyagot.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy a stressz és a hipotermia gyengítheti az immunrendszert, ezért ezeket is kerülni kell.
Előrejelzés
A lábakon lévő fehér foltok nem jelentenek közvetlen veszélyt az életre, de az eltűnésükre vonatkozó prognózis a legtöbb esetben kedvezőtlen.