A fejfájás osztályozása (típusai)

Az évek során a fejfájás különböző osztályozását javasolják, ám egyesek nem illenek a klinikusok, mások - a cephalothia kialakulásának és fejlődésének patofiziológiai mechanizmusainak vizsgálatában részt vevő tudósok.

1988-ban a Nemzetközi Fejfájás Társaság egyetemes besorolást javasol, amely nemcsak a szakemberek számára, hanem a profi orvosok számára is a legkényelmesebbé vált. Ez olyan betegségek széles körét tartalmazza, amelyekben az egyik vezető tünet egy fejfájás. Ez lehetővé teszi, hogy tartalmazza az ott nem kifejezetten izoláljuk, hanem hozott hazai gyakorlatban szindrómák, azaz például vaszkuláris dystonia (VVD), izompólya-fájdalom, ami lehet egy gyakori oka (műholdas) fejfájás.

Vannak primer és másodlagos fejfájás típusok:

1. Az elsődleges fejfájás önálló, nosológiai forma, amely migrént, klasztert vagy cluster fejfájást, krónikus paroxysma hemicrania-t és fejfájást okoz.
2. Más betegség (traumás agysérülés, agyi érbetegség, tumor stb.) Okozta másodlagos vagy tünetekkel járó fejfájás.

Az egyéb besorolások nagy érdeklődésre számítanak. LO Badalyan et al. (1991) azt javasolja, hogy megkülönböztessük a fejfájás négy csoportját:

1. akut;
2. akut ismétlődő;
3. krónikus progresszív;
4. krónikus, nem progresszív.

Ez a felosztás lehetővé teszi számunkra, hogy jellemezzük a fejfájást az idő kritériuma (az életszakasz alatt).

Gyakorlatilag a fejfájás típusának a vezető patofiziológiai mechanizmussal összekapcsolt fejfájás patogenetikai besorolása nagyon fontos. Az osztályozás szerint a fejfájás alábbi típusai különböztethetők meg:

1. érrendszeri fejfájás;
2. izomfeszültség fejfájása;
3. liquorodinamikus fejfájás;
4. neuralgikus fejfájás;
5. vegyes fejfájás;
6. psihalgicheskaya fejfájás. 

Néhány ilyen típusú fejfájás több altípusra oszlik, amelyek a vezető patofiziológiai mechanizmuson alapulnak.

Ezek az osztályozások a következő megfontolásokon alapulnak. Ha ez a diagnózis kérdése, akkor az általánosan elfogadott nemzetközi osztályozást kell alkalmazni. A kezelés módjának és taktikájának kiválasztása érdekében célszerű a petefiziológiai mechanizmust és a tanfolyam természetét (az idő kritériumát) elkülöníteni a fejfájás típusától.

A fejfájás osztályozása

Szám	Kategória	Vonás	Az elsődleges ellátás megjelenésének gyakorisága
1	Migrén	Aurával, aura nélkül	Elterjedt (a diagnózis nem látható)
2	Feszültség fejfájás (feszültség fejfájás)	Akut, krónikus	A legelterjedtebb (a diagnózis még annak hiányában is megtehető)
3	"Hisztamin" - cluster fejfájás és krónikus paroxysmal hemicrania	Időnként előfordul, krónikus	Nagyon ritkán
4	Különböző fejfájások, amelyek nem kapcsolódnak a strukturális elváltozásokhoz	Köhögés, fizikai stressz, nemi közösülés (orgazmus), külső kompresszió, hideg	Ritkán
5	A fejsérüléssel összefüggésben	Akut, krónikus	Megjelenési változó gyakorisága
6	Az érrendszeri megbetegedésekhez társulva	IHD vagy stroke, szubdurális hematoma, epidurális hematoma, subarachnoidis vérzés, arterio-vénás malformáció, AH	Ezt az állapotot általában nem pusztán fejfájás jellemzi
7	Az intracranialis rendellenességekhez társul, amelyek nem befolyásolják az érrendszer működését	A cerebrospinális folyadék magas vagy alacsony nyomása, fertőzés, duzzanat	Ritkán
8	A kábítószerek, kábítószerek vagy azok hirtelen hiánya (abuzusnye)	Iatrogén betegség, szénmonoxid, alkohol és gyógyszereltávolító szindróma	Az előfordulás gyakorisága változó, ritka (a diagnózis során nem látható)
9	Az agyi fertőzések által okozott fejfájás	Vírusos, bakteriális és egyéb fertőzések. Szisztematikusan, központilag	Az előfordulás gyakorisága változó, széles körben elterjedt
10	Az anyagcserezavarokkal kapcsolatos	Hypoxia, hypercapnia, hypoglykaemia	Ritkán fordul elő
11	A fej és a nyak szerkezetében fellépő betegségek és szerkezeti rendellenességek társulnak	A koponya, a nyak, a szem, a fülek, az orr, a paranasalis sinusok, a fogak, a szájüreg vagy más arc- vagy agykoponya szerkezetei	Nagyon gyakori
12	Neuralgia és a kísérő egészségi állapot	Ideggyógyászat, övsömör, ideggyulladás	Ritkán fordul elő "fejfájásnak"
13	Olyan esetek, amelyek nem sorolhatók be	"Vegyes" és nem hagyományos típusú esetek	Prevalenciája

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]