Foglalkozási halláskárosodás

A foglalkozási halláskárosodás - foglalkozási halláskárosodás - a munkakörülmények intenzív befolyásolása (80 decibelt meghaladó túlzott zaj, rezgés, ittasság stb.) hatására alakul ki. Az esetek többségében (kb. 80-85%) szenzorineurális krónikus halláskárosodásról beszélünk. Ezt a problémát különösen elterjedtnek tekintik, és fokozott figyelmet igényel az egészségügyi és a munkahelyi egészségügyi és biztonsági rendszerek részéről.

Járványtan

A foglalkozási halláskárosodás sok iparágban sürgető probléma. A rendszeresen magas zajszintnek kitett munkavállalók száma évente több tízmillió embert tesz ki. Ennek eredményeként a zaj okozta foglalkozási halláskárosodás a vezető foglalkozási rendellenesség a különböző foglalkozások képviselői között.

Az elmúlt évtizedekben a megbetegedési arányok növekedési tendenciát mutattak – csaknem kétszeresére. A fizikai tényezők (zaj, rezgés, sugárzás stb.) által kiváltott közvetlen foglalkozási kórképek közül a zaj okozta halláskárosodás kialakulásának aránya 49-59% között mozog (az elmúlt két évtized különböző éveinek statisztikái szerint).

Egyes jelentések szerint minden harmadik foglalkozási eredetű halláskárosodásban szenvedő beteg olyan körülmények között dolgozott, amelyek nem feleltek meg az egészségügyi és higiéniai előírásoknak.

A fő iparágak, ahol a munkavállalók a legnagyobb valószínűséggel szenvednek foglalkozási halláskárosodástól, a következők:

• bányászati;
• gáz, villamos energia, víz előállítása és szállítása;
• szállítás;
• ipari feldolgozás.

A "legzajosabb" szakmák képviselői közül a vezetők a következők:

• bányászok, fúrók;
• mozdonyok és tehervonatok vezetői, süllyesztők;
• kovácsok, lakatosok;
• ruházati munkások;
• kőbánya gépészek, mezőgazdasági gépek vezetői;
• pilóták;
• Katonai (aktív harci műveletek résztvevői).

A legtöbb esetben a foglalkozási eredetű halláskárosodás egy vagy két évtizedes intenzív zaj- vagy mérgező hatás alatt következik be. Leggyakrabban a patológia 40 év feletti korban jelentkezik. Az esetek mintegy 40-45%-ában mérsékelt, közel 30%-ban jelentős halláskárosodást észlelnek.

A foglalkozási eredetű halláskárosodást elsődlegesen diagnosztizált betegek több mint fele munkaképtelenné válik, és rokkantsági csoportba sorolják őket a hallószervek foglalkozási patológiái miatt. Mivel a nyugdíjkorhatártól távol eső emberek rokkanttá válnak, ez a kérdés nemcsak orvosi, hanem társadalmi-gazdasági szempontból is fontos.

Okoz Professzionális halláskárosodás

Az emberek nap mint nap hangok tömegének vannak kitéve, a könnyűtől az alig észrevehetőtől a zajos és fülsiketítőig. Sok iparágat, sőt várost is túlzott zajterhelésű környezetek közé sorolnak. Emberek millióinak szakmai tevékenysége fokozott zajszinttel jár.

A 65-75 decibel közötti zajszint növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A hallószerveket azonban elsősorban a zaj érinti. Az összes ismert foglalkozási kórkép közül a hallásproblémák körülbelül egyharmadát teszik ki. A probléma különösen gyakori a bányászati, olaj- és finomítóiparban dolgozók, valamint a kohászok, építőmunkások és így tovább. A kockázatok nőnek, ha a zajexpozíciót rezgéssel vagy mérgező expozícióval kombinálják.[1]

Ha a munkakörülmények rosszak, a munkahelyi egészségügyi és biztonsági előírások nem teljesülnek, és a zajszint meghaladja a megengedett szintet, a dolgozók fokozatosan halláskárosodást okoznak. Ezt a folyamatot a következő tényezők gyorsíthatják fel:

• a szív- és érrendszeri, idegrendszeri, immunrendszer egyidejű patológiái;
• pszicho-érzelmi stresszorok;
• mámor;
• rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás);
• krónikus fáradtság.

A foglalkozási halláskárosodás negatív hatással van a beteg életminőségére. Szorongás, gyakori hangulatingadozások és csökkent stressz-ellenállás. Gyakran alakulnak ki depressziós állapotok, szív- és érrendszeri és idegrendszeri betegségek.

Kockázati tényezők

Foglalkozási halláskárosodás nem minden olyan embernél alakul ki, aki potenciálisan halláskárosító környezetben dolgozik. Vannak olyan információk, hogy a kardiovaszkuláris patológiák bizonyos mértékig hozzájárulnak a szenzorineurális halláskárosodás kialakulásához: a patogenezis magában foglalja a hemodinamikai rendellenességeket. Ebben a tekintetben a szakértők rámutatnak a fenti rendellenességek kölcsönös kapcsolatára, valamint arra, hogy meg kell határozni fejlődésük elsődleges és másodlagos jellegét, mivel ez a terápiás intézkedések irányától függ. A foglalkozási veszélyek hátterében a halláskárosodás kialakulásához hozzájáruló domináns érrendszeri tényező az artériás magas vérnyomás.

A kapcsolódó tényezők közül a második hely a nyaki gerinc osteochondrosisához tartozik. Észlelésének gyakorisága 12-39% között változik, leggyakrabban a bányászoknál és a gépiparban dolgozóknál mutatják ki.

Egyéb gyakori társbetegségek, amelyeket a foglalkozási eredetű halláskárosodással egyidejűleg diagnosztizáltak:

• dyscirculatory encephalopathia;
• az agyi erek ateroszklerózisa;
• ischaemiás szívbetegség és aritmiák;
• 2-es típusú diabétesz.

A foglalkozási eredetű halláskárosodás körülbelül 1,5-2-szer gyakoribb a fent említett szomatikus betegségekben szenvedőknél. Emellett pozitív összefüggés van a halláskárosodás mértéke és a szív- és érrendszeri rendellenességek jelenléte között.[2]

Pathogenezis

Bizonyítékok vannak arra, hogy a zaj, mint akusztikus inger, a halláselemző perifériás részének rendellenességeit provokálja, ami a szenzorineurális típusú foglalkozási halláskárosodás kialakulásához vezet. Ezenkívül a zaj olyan tényezőknek tulajdonítható, amelyek megnövelték a bioaktivitást, és nem specifikus változások láncolatához vezetnek a különböző szervekben és rendszerekben.

Tudományosan bizonyított, hogy a zaj- és rezgésingerek hosszan tartó hatása kimeríti a szervezet alkalmazkodóképességét, kardiológiai és agyi érrendszeri szövődmények kialakulásához vezet, rontja a munkaképességet és akadályozza az ember szocializációját.

A hallószervek hosszan tartó zajhatása esetén a fülkagyló szőrsejtjei elhalnak. A fülkagyló receptor apparátusa a hallásanalizátor egyik ága, amely részt vesz a hangrezgések továbbításában a belső fül idegrostjaihoz. A rendellenesség előrehaladtával csökken a szőrszálak száma, romlik a hangvisszaadás minősége, halláskárosodás alakul ki.

Az orvosoknak számos elméletük van a hosszan tartó zajexpozíció miatti foglalkozási halláskárosodás mechanizmusairól.

Az adaptációs-trofikus változat szerint a túlzott zaj kimerültséghez és degeneratív elváltozásokhoz vezet a fülkagyló membrán labirintusában elhelyezkedő hallóanalizátor perifériás receptor részében. Ennek eredményeként a hangjel idegimpulzussá történő átalakulása blokkolva van.

A vaszkuláris változat szerint az erős zaj a szervezet stresszreakcióját eredményezi, lépcsőzetes érgörcsöt okozva. A belső fülben a görcs által okozott másodlagos rendellenességek viszont degeneratív elváltozásokat váltanak ki.

A szakemberek megjegyzik, hogy a hangexpozíció típusa számít a kóros jelenségek növekedési üteme szempontjából. Például az ismétlődő erős hangok veszélyesebbek, mint a monoton folyamatos zajok, a magas frekvenciájú hangok pedig károsabbak, mint az alacsony frekvenciájúak.

Tünetek Professzionális halláskárosodás

Speciális kritériumokat dolgoztak ki a hallásfunkció audiogram segítségével történő értékelésére, és ezzel egyidejűleg az orvosok egyéb vizsgálatokat is végeznek. Magukat a betegeket illetően tudniuk kell, hogy elsősorban a magas frekvenciájú hangok hallása romlik, majd a középfrekvenciás és az alacsony frekvenciájú hallás romlik. A tünetek szakaszosan alakulnak ki:

1. A kezdeti időszak eltarthat néhány hónapig vagy néhány évig (legfeljebb 5 évig). A személy fülzúgást, néha enyhe fájdalmat kezd érezni, és mire a munkanap véget ér, súlyos fizikai és szellemi fáradtság érezhető. Egy idő után a hallószervek zajhoz igazodnak, bár az audiogram alatt a magas frekvenciákra való érzékenység küszöbértékét meghaladó regisztrálás történik. Az ilyen változások fokozatosan kompenzálódnak, de maga a hallószerv is visszafordíthatatlan folyamatokon megy keresztül: az egyes szőrsejtek, amelyek a hallórezgéseket idegimpulzusokká alakítják, elhalnak.
2. Az első klinikai szünet stádiuma következik: zajos körülmények között 3-8 évig tart. Az ember minden körülmények között elég jól érzékeli a beszédet, a suttogás körülbelül 3 méterről hallatszik. A fülben jelentkező kellemetlen érzés és fájdalom megszűnik, a hallásműködés normalizálódik, a munkanap utáni fáradtságérzet némileg csökken. A hallószervekben azonban visszafordíthatatlan változások természetesen megmaradnak.
3. A harmadik szakaszban a foglalkozási halláskárosodás felhalmozódik. Ennek az időszaknak az időtartama 5-12 év (a zajos körülmények között végzett további munkától függően). Egy személy továbbra is képes megkülönböztetni a beszélgetést legfeljebb 10 méteres távolságból, és a suttogó beszédet - 2 méterről. Előfordulhat a vérnyomás emelkedése és az ingerlékenység.
4. A negyedik szakasz egy második klinikai remissziót jelent, amely az állapot ismételt hamis stabilizálásából áll, amelyet mindig egy végső terminális szakasz követ.
5. Az utolsó szakasz a foglalkozási halláskárosodás kialakulásának folyamatának befejezéseként következik be. A hangos hangokat a személy csak körülbelül 4 méteres távolságból, a beszélgetést - másfél méterről, a suttogó beszédet - csak közvetlenül a füle mellett érzékeli. A beszédértés és a hangok azonosítása erősen érintett. A fülzúgás erőssé és állandóvá válik, a vestibularis apparátus zavarttá válik.

Első jelek

A hosszú ideig tartó túl hangos hangok nemcsak a hallószervekre, hanem a szervezet egészére is negatív hatással vannak: már a professzionális halláskárosodás kialakulása előtt is észlelhető az ideg- és a szív- és érrendszeri zavarok. Így vasospasmus figyelhető meg, megemelkedik a vérnyomás, szívinfarktus, ischaemiás szívbetegség, gyomorfekély és 12-peritoneális fekély, néha - stroke is kialakulhat. Ezért a munkahelyi halláskárosodás nem az egyetlen lehetséges szövődménye az állandó nagy zajterhelésnek.[3]

A kapcsolódó betegségek gyakran elfedik a hallásvesztés kialakulását, de nem ritka, hogy a hallásvesztés aszténikus autonóm és neurotikus folyamatokkal nyilvánul meg, amelyek kezelése szükséges:

• az idegrendszer részéről - figyelmetlenség, csökkent memória teljesítmény, fokozott fáradtság és ingerlékenység;
• szív- és érrendszer - vérnyomás-emelkedés, pulzusszám-változások, perifériás vaszkuláris görcsök, aritmiák;
• légzőszervek - a légzési aktusok gyakoriságának és mélységének változásai;
• érzékszervek - szürkületi látás romlása, szédülés, vesztibuláris zavarok;
• gyomor-bél traktus - a bélmozgás romlása, csökkent gyomorszekréciós aktivitás, érgörcsök, trofikus rendellenességek;
• a hallószervekből - foglalkozási halláskárosodás kialakulása.

Szakaszai

A hallássérülések nemzetközi osztályozása a foglalkozási eredetű halláskárosodás következő fokozatait veszi figyelembe:

• Normál: a személy megtartja a képességét, hogy minden frekvenciájú hangot érzékeljen 0 és 25 decibel között, nincs probléma a kommunikációval.
• Enyhe, vagy I. Fokozat: csak a 26-40 decibel feletti hangokat érzékeljük, és a távoli és halk beszéd hallása is gondot okoz.
• Közepes vagy II. Fokozat: 41-55 decibelt meghaladó hangok érzékelhetők, a párbeszéd kissé problematikussá válik.
• Közepesen súlyos, vagy III fokú: 56-70 decibelt meghaladó hangerőt meghaladó beszédet érzékelünk, nehézségek vannak a kollektív és telefonos kommunikációban.
• Súlyos, vagy IV. Fokozat: az ember 71-90 decibelt meghaladó hangerőt is hall, a megértéshez csak kiabálás lehetséges, telefonos kommunikáció lehetetlen.
• Mély halláskárosodás, süketség: legalább 91 decibeles érzékelt hangok.

Forms

A foglalkozási halláskárosodást különböző okok okozhatják, és ennek eredményeként különböző típusú patológiák léteznek:

• A vezetőképes halláskárosodást a hangrezgések útjában lévő akadályok okozzák. Ez a fajta rendellenesség jól engedett konzervatív, ritkábban sebészeti kezelésnek. Példák a konduktív patológia okaira: otosclerosis, fülzsír, középfülgyulladás.
• Neuroszenzoros (más néven - szenzorineurális) halláskárosodás - a mechanikai hullámok elektromos impulzusokká történő nem megfelelő átalakítása okozza. A fülkagyló vagy a belső fül rendellenességei okozzák. A foglalkozási szenzorineurális halláskárosodás a leggyakoribb, mivel hosszan tartó akusztikus trauma okozza. A rendellenesség nehezen kezelhető, és gyakran hallókészüléket igényel.
• Vegyes típusú halláskárosodás - a patológia fenti két formáját egyesíti.

A kóros folyamat akutságától függően a halláskárosodás különböző típusai vannak:

• hirtelen (a hallás néhány órán belül romlik);
• akut (a hallás 1-3 nap alatt romlik, és legfeljebb 4 hétig tart);
• szubakut (a súlyosbodás 4-12 hétig tart);
• krónikus (tartós) foglalkozási eredetű halláskárosodás (a hallásprobléma hosszan tartó, 3 hónapot meghaladó).

Ezenkívül a halláskárosodás lehet egyoldalú vagy kétoldalú (szimmetrikus vagy aszimmetrikus).

Komplikációk és következmények

A kezdeti szakaszban a foglalkozási halláskárosodás kevéssé érinti a személyt. Általában az első jeleket elsősorban a személyhez közel álló emberek észlelik.

A hallássérült betegek kezdik rosszul érzékelni az információkat, és nehezen értelmezik azokat: ez az alkalmazkodás az életkorral egyre nehezebbé válik.

A hétköznapi telefonálás vagy a televíziózás kihívást jelent. A legtöbb foglalkozási eredetű halláskárosodásban szenvedő ember elszigeteltnek, magányosnak érzi magát, és általánosan romlik az életminősége. Problémák vannak a koncentrációval, szorongással, félelemmel, rossz hangulattal és alacsonyabb önbecsüléssel. Az emberek függővé válnak szeretteiktől, elvesztik önbizalmukat, lehetőségeik élesen beszűkülnek.

A leggyakoribb testi szövődmények közé tartozik az állandó fáradtság, a krónikus fáradtság, a fej- és izomfájdalmak, a szédülés és az állandó stressz miatti magas vérnyomás. Az alvás és az étvágy zavart szenved, és emésztőrendszeri rendellenességek léphetnek fel, ismét a hosszan tartó stresszhatás miatt.

A felnőttek gyakran szenvednek pszichopátiától, neurózistól, amelyet a kommunikáció korlátozottsága és a szocializáció hiánya okoz. Mindezek a következmények jelentősen megnehezítik a foglalkozási eredetű halláskárosodás későbbi kezelését vagy korrekcióját. A kezelés hiányában a legkedvezőtlenebb szövődmény a teljes süketség.

Diagnostics Professzionális halláskárosodás

Minél korábban észlelik a foglalkozási halláskárosodást, annál nagyobb az esély a hallásfunkció sikeres korrekciójára és helyreállítására.

A diagnózis az anamnézis összegyűjtésével kezdődik. Az orvos kérdéseket tesz fel a munkavégzés helyére és körülményeire, a zajos környezetben való tartózkodás időtartamára vonatkozóan. Kívánatos, hogy a szakember megismerkedjen a foglalkozási vizsgálatok vagy orvosi vizsgálatok kártyáival is, tájékozódjon a beteg általános állapotáról.

Ezután az orvos megvizsgálja az ENT szerveket, további vizsgálatokat ír elő. A hallásprobléma kezdeti észlelésekor az orvosok alapvető diagnosztikai módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a patológia lehetséges okának meghatározását:

• timpanometria (a membránra gyakorolt ​​hanghatás mérése speciális szondával);
• otoszkópia (levegő- és csontvezetés meghatározása hangvilla segítségével);
• elektrokochleográfia (a hallóideg elektromos stimulációja a halláskárosodás okainak azonosítására);
• Schwabach-teszt (a csontvezetés összehasonlító értékelése);
• audiogram (egy speciális eszköz, az úgynevezett audiométer segítségével).

Szükség esetén olyan kiegészítő műszeres diagnosztikát is alkalmaznak, mint a halántékcsontok számítógépes tomográfiája, valamint az agy, az agyi erek és a belső fül mágneses rezonancia képalkotása.

A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatai nem specifikusak, az orvos általában általános klinikai vizsgálat részeként írja elő őket - különösen a szervezet gyulladásos folyamatának kimutatására.

Megkülönböztető diagnózis

A foglalkozási halláskárosodást meg kell különböztetni az ototoxikus gyógyszerek szedése által okozott halláskárosodástól. Leggyakrabban ezek diuretikumok, szalicilátok, aminoglikozidok, kemoterápiás gyógyszerek. Különösen veszélyes több ototoxikus gyógyszer egyidejű alkalmazása.

Ezenkívül ki kell zárni a probléma autoimmun eredetét. Az autoimmun halláskárosodásban szenvedő betegeknél hirtelen fellép a növekvő kétoldali szenzorineurális hallásvesztés, a beszéd-azonosítás károsodása, lehetséges szédülés és vestibularis zavarok. Az ilyen patológia több hónap alatt felhalmozódik, ugyanakkor az autoimmun háttérbetegségek is felbukkanhatnak. A legtöbb ilyen esetben a klinikai kép javul a prednizolon kezeléssel, és a hormonterápiára adott pozitív válasz tekinthető a leginkább indikatív diagnosztikai módszernek. A hosszú távú prednizolon-terápia alternatívája a metotrexát-kezelés.

Egyoldalú halláskárosodás esetén a következő feltételeket ki kell zárni:

• Meniere-kór;
• Idiopátiás egyoldali szenzorineurális hallásvesztés (általában vírusfertőzés vagy vaszkuláris stroke következtében);
• VIII agyideg daganat.

Kezelés Professzionális halláskárosodás

A professzionális halláskárosodás kezdeti szakaszában elektrofonoforézist, a belső fül elektromos stimulációját, akupunktúrát és elektroakupunktúrát alkalmaznak. Az ilyen eljárások gyakran segítenek csökkenteni a fülzúgást, megszüntetni a szédülést, javítani az alvást és növelni a test általános tónusát.

A gyógyszeres kezelés hatékonyabb a patológia korai szakaszában. Sikeresen alkalmazható a vérkeringést és az idegimpulzusok vezetését javító, vérnyomás normalizáló gyógyszerekkel végzett terápia. Neuropszichiátriai rendellenességekkel pszichotróp gyógyszereket használnak. A beteget gyulladáscsökkentő és ödémaellenes szerekkel, a mikrokeringést javító gyógyszerekkel, valamint antioxidánsokkal és antihipoxánsokkal injektálják. Az injekciók lefolyása után tabletta vazoaktív szerekre, nootropikumokra váltanak.

Kombinált kezelést írnak elő, amely segít gátolni a halláskárosodás kóros folyamatát. Szükség esetén külső hallókészüléket vagy cochleáris implantátumot kell behelyezni. Az elterjedt fül mögötti hallókészülékek mellett gyakran használnak gyakorlatilag láthatatlan fülbe és intracanalicularis minikészülékeket is, amelyeket a dobhártya közvetlen közelében helyeznek el. Leginkább a binaurális hallókészülékeket ajánljuk, amelyekben a készülékeket a bal és a jobb fülbe is helyezik.

A fizioterápiás módszereket széles körben alkalmazzák: akupunktúra, lézerakupunktúra, oxigénterápia. Az ultrafonoforézist, az elektroforézist és a magnetoterápiát csak azoknak a betegeknek írják fel, akiknek nincs magas vérnyomása, glaukómája, szív- és érrendszeri betegségei.

Ilyen gyógyszereket lehet felírni:

• Piracetam, Nootropil (nootróp gyógyszerek).
• Gammalon, Aminalon (gamma-amino-vajsav alapú szerek).
• Antihipoxánsok, ATP.
• Trental, Nikotinsav, Cavinton (mikrokeringést optimalizáló gyógyszerek).
• B-csoport vitaminok.

A kezelés legfontosabb feltétele azonban a maximálisan megengedett értékeket meghaladó zajterhelés megszüntetése. A betegnek ajánlatos foglalkozást váltani.

Megelőzés

A foglalkozási eredetű halláskárosodás megelőzésének főbb intézkedései a következők:

• minőségi modern csendes gyártási technológiák bevezetése;
• hatékony zajcsökkentés;
• a hallószervi egyéni védőfelszerelés teljes és hozzáértő biztosítása a veszélyeztetett munkavállalók számára;
• a szakmai kiválasztás elveinek betartása;
• a veszélyeztetett szakmák képviselőinek időszerű és rendszeres rehabilitációja az egészségügyi és profilaktikus intézményekben.

Javasolt a hallószervek szervi-működési zavarainak korai felismerése, korrekciója, a teljes szervezet vizsgálata, etiológiai, tüneti és patogenetikai terápia alkalmazása, az egészség megőrzését és a szülés élettartamának maximalizálását szolgáló intézkedések végrehajtása.

Általában a megelőző intézkedések lehetnek elsődlegesek és másodlagosak. Az elsődlegesek a következők:

• a munkakörülmények betartásának megszervezése és ellenőrzése, a hangszigetelési előírások biztosítása, zajcsökkentő mechanizmusok bevezetése, valamint a potenciálisan veszélyes foglalkozású munkavállalók rehabilitációja;
• Gyártóeszközök fejlesztése, védőfelszerelések (fejhallgató, sisak, füldugó) bevezetése, különböző hangszigetelő technikák alkalmazása, túlzottan zajos epizódok esetleges kizárása a munkafolyamatból;
• a munkavállalók tájékoztatása a munkanormákról és az egyéni védőeszközökről, rendszeres megelőző vizsgálatok elvégzése, pszichológiai támogatás.

A másodlagos prevenció olyan orvosi, szociális, egészségügyi, higiéniai, pszichológiai és egyéb intézkedések összességéből áll, amelyek célja a foglalkozási eredetű halláskárosodás mielőbbi felismerése, a további progresszió és rokkantság (munkaképesség-vesztés) megelőzése.

Ha valaki túlzott zajterhelésű környezetben dolgozik, rendkívül fontosak a megelőző intézkedések: nem szabad megvárni, amíg a halláskárosodás első jelei megjelennek. Előzetesen át kell gondolni a lehetséges következményeket, és minden rendelkezésre álló védelmet kell használni a hangtúlterhelés ellen:

• használjon speciális zajszűrő fejhallgatót, füldugót;
• tartsa be a munka- és pihenőidőt;
• időszakonként váltson zajmódot, szervezzen "percnyi csendet".

Fontos, hogy a munkakörülmények megsértését jelentse munkáltatójának, és ha szükséges, váltson munkahelyet.

Előrejelzés

A munkaképes korúak halláskárosodása a foglalkozási alkalmasság elvesztéséhez vezet: az embereknek el kell hagyniuk állásukat, át kell képezniük magukat és új szakot kell tanulniuk.

Bonyolult és elhanyagolt esetekben a professzionális halláskárosodás az életminőség romlásához és az önellátás problémáihoz vezethet. A kényszerű munkavesztés gyakran depressziót okoz, és növeli a demencia kockázatát. A legtöbb beteget szorongatja állapota, kommunikációs minősége jelentősen romlik, elszigetelődik másoktól. Néhányukban stresszhez kapcsolódó pszichotikus tünetek alakulnak ki. A hallássérült személy gyanakodni kezd, és hallucinációkat tapasztalhat.

Mindeközben a korai diagnózis lehetővé teszi a rehabilitációs intézkedések időben történő megkezdését a cochleáris implantátum beszereléséhez vagy a rekonstrukciós műtét elvégzéséhez.

A foglalkozási halláskárosodás idős és fiatal korban is diagnosztizálható. A kezelés megtagadása szinte mindig az állapot romlásához vezet: a beteg elveszíti munkaképességét, egyéb kedvezőtlen következmények alakulnak ki.