Szakmai halláskárosodás

A foglalkozási halláskárosodás - foglalkozási halláskárosodás - a munkakörülmények intenzív befolyása (80 decibelnél nagyobb zaj, rezgés, ittasság stb.) következtében alakul ki. Az esetek többségében (kb. 80-85%-ában) szenzorineurális krónikus halláskárosodásról beszélünk. Ez a probléma különösen elterjedtnek tekinthető, és fokozott figyelmet igényel az orvosi és munkavédelmi rendszerek részéről.

Járványtan

A foglalkozási halláskárosodás sürgető probléma számos iparágban. Azoknak a munkavállalóknak a száma, akik rendszeresen ki vannak téve a magas zajszintnek, évente több tízmillió emberre rúg. Ennek eredményeként a zaj okozta foglalkozási halláskárosodás a vezető foglalkozási rendellenesség a különböző foglalkozások képviselői körében.

Az elmúlt évtizedekben a morbiditási arányok tendenciát mutattak – csaknem kétszeresére. A fizikai tényezők (zaj, rezgés, sugárzás stb.) által kiváltott közvetlen foglalkozási patológiák között a zaj okozta halláskárosodás kialakulásának aránya 49-59% között mozog (az elmúlt két évtized különböző éveinek statisztikái szerint).

Egyes jelentések szerint a foglalkozási halláskárosodásban szenvedő betegek egyharmada olyan körülmények között dolgozott, amelyek nem feleltek meg az egészségügyi és higiéniai előírásoknak.

A főbb iparágak, amelyek munkavállalói a legnagyobb valószínűséggel szenvednek foglalkozási halláskárosodástól, a következők:

• Bányászati;
• Gáz, villamos energia, víz termelése és szállítása;
• Szállítás;
• Ipari feldolgozás.

A legzajosabb szakmák képviselői közül a vezetők a következők:

• Bányászok, fúrók;
• Mozdonyok és tehervonatok, süllyedők vezetői;
• Kovácsok, lakatosok;
• Ruhaipari munkások;
• Kőfejtő gépészek, mezőgazdasági gépek vezetői;
• Pilóták;
• Katonai (aktív harci műveletekben részt vevők).

A legtöbb esetben a foglalkozási eredetű halláskárosodás egy-két évtizednyi intenzív zaj- vagy mérgező hatás alatt alakul ki. A patológia leggyakrabban 40 év felett jelentkezik. Az esetek körülbelül 40-45%-ában mérsékelt halláskárosodás, míg az esetek közel 30%-ában jelentős halláskárosodás fordul elő.

A foglalkozási halláskárosodás elsődleges diagnózisával rendelkező betegek több mint fele munkaképtelenné válik, és a hallószervek foglalkozási patológiái miatt rokkantsági csoportba sorolják őket. Mivel a nyugdíjkorhatártól távol eső emberek rokkanttá válnak, ez a kérdés nemcsak orvosi, hanem társadalmi-gazdasági szempontból is fontos.

Okoz szakmai halláskárosodás

Az emberek nap mint nap számos hangnak vannak kitéve, a könnyű és alig érzékelhető hangoktól a zajos és fülsiketítő hangokig. Számos iparágat, sőt még a városokat is túlzott zajterhelésű környezetként osztályozzák. Emberek millióinak szakmai tevékenysége fokozott zajszinttel jár.

A 65-75 decibeles zajszint növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A zaj azonban elsősorban a hallószerveket érinti. Az összes ismert foglalkozási megbetegedés közül a hallásproblémák körülbelül ⅓-át teszik ki. A probléma különösen gyakori a bányászati, olaj- és finomítóiparban dolgozók, valamint a kohászok, építőipari munkások stb. körében. A kockázatok megnőnek, ha a zajexpozíció rezgéssel vagy mérgező anyagoknak való kitettséggel párosul. [ 1 ]

Ha a munkakörülmények rosszak, a munkavédelmi előírások nem teljesülnek, és a zajszint meghaladja a megengedett szintet, a munkavállalók fokozatosan halláskárosodást szenvednek. Ezt a folyamatot a következő tényezők gyorsíthatják fel:

• A szív- és érrendszer, az idegrendszer, az immunrendszer egyidejű patológiái;
• Pszicho-emocionális stresszorok;
• Mámor;
• Rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás);
• Krónikus fáradtság.

A foglalkozási eredetű halláskárosodás negatívan befolyásolja a beteg életminőségét. Szorongás, gyakori hangulatingadozások és csökkent stressztűrő képesség jelentkezik. Gyakran kialakulnak depressziós állapotok, szív- és érrendszeri, valamint idegrendszeri betegségek.

Kockázati tényezők

A foglalkozási eredetű halláskárosodás nem mindenkinél alakul ki, aki potenciálisan halláskárosító környezetben dolgozik. Vannak információk arról, hogy a szív- és érrendszeri patológiák bizonyos mértékig hozzájárulnak az idegi ingerületes halláskárosodás kialakulásához: a patogenezis magában foglalja a hemodinamikai zavarokat is. E tekintetben a szakértők rámutatnak a fenti rendellenességek kölcsönös összefüggésére, valamint arra, hogy meg kell határozni kialakulásának elsődleges és másodlagos jellegét, mivel ez a terápiás intézkedések irányától függ. A foglalkozási ártalmak hátterében a halláskárosodás kialakulásához hozzájáruló domináns érrendszeri tényező az artériás magas vérnyomás.

A kapcsolódó tényezők között a második helyen a nyaki gerinc osteochondrosisa áll. Kimutatásának gyakorisága 12-39% között változik, leggyakrabban bányászoknál és gépipari munkásoknál észlelhető.

Foglalkozási halláskárosodással egyidejűleg diagnosztizált egyéb gyakori társbetegségek:

• Dyscirculatory encephalopathia;
• Az agyi erek ateroszklerózisa;
• Ischaemiás szívbetegség és aritmiák;
• 2-es típusú cukorbetegség.

A foglalkozási eredetű halláskárosodás körülbelül 1,5-2-szer gyakoribb a fent említett szomatikus betegségekben szenvedőknél. Ezenkívül pozitív összefüggés van a halláskárosodás mértéke és a szív- és érrendszeri betegségek jelenléte között. [2 ]

Pathogenezis

Bizonyítékok vannak arra, hogy a zaj, mint akusztikus inger, a hallókészülék perifériás részének zavarait idézi elő, ami szenzorineurális típusú foglalkozási halláskárosodás kialakulásához vezet. Ezenkívül a zaj olyan tényezőknek tulajdonítható, amelyek fokozott bioaktivitást okoznak, és nem specifikus változások láncolatához vezetnek a különböző szervekben és rendszerekben.

Tudományosan bizonyított, hogy a zaj- és rezgésingerek hosszan tartó hatása a szervezet adaptív képességeinek kimerüléséhez vezet, kardiológiai és cerebrovaszkuláris szövődmények kialakulásához, rontja a munkaképességet és akadályozza az egyén szocializációját.

A hallószervek hosszan tartó zajhatása esetén a csiga szőrsejtjei elpusztulnak. A csiga receptor apparátusa a hallóanalizátor egyik ága, amely részt vesz a hangrezgések belső fül idegrostjaihoz történő átvitelében. A rendellenesség előrehaladtával a szőrszálak száma csökken, a hangvisszaadás minősége romlik, és halláskárosodás alakul ki.

Az orvosoknak számos elméletük van a hosszan tartó zajexpozíció okozta foglalkozási halláskárosodás mechanizmusairól.

Az adaptációs-trofikus változat szerint a túlzott zaj kimerültséghez és degeneratív változásokhoz vezet a csiga hártyás labirintusában található hallókészülék perifériás receptor szakaszában. Ennek eredményeként a hangjel idegimpulzussá alakulása blokkolódik.

Az érrendszeri változat szerint az erős zaj stresszreakciót vált ki a szervezetben, ami kaszkádszerű érgörcsöt okoz. A görcs által okozott másodlagos rendellenességek a belső fülben viszont degeneratív változásokat provokálnak.

A szakemberek megjegyzik, hogy a hangexpozíció típusa számít a kóros jelenségek növekedési üteme szempontjából. Például az ismétlődő erős hangok veszélyesebbek, mint a monoton, folyamatos zajok, a magas frekvenciájú hang pedig károsabb, mint az alacsony frekvenciájú hang.

Tünetek szakmai halláskárosodás

Speciális kritériumokat dolgoztak ki a hallásfunkció audiogram segítségével történő felmérésére, és ezzel egyidejűleg az orvosok más vizsgálatokat is végeznek. Ami magukat a betegeket illeti, tudniuk kell, hogy elsősorban a magas frekvenciájú hangok hallása romlik, ezt követi a közép- és alacsony frekvenciájú hallás romlása. A tünetek szakaszosan alakulnak ki:

1. A kezdeti időszak néhány hónaptól néhány évig is eltarthat (legfeljebb 5 évig). A személy fülzúgást, néha enyhe fájdalmat kezd érezni, és mire a munkanap véget ér, súlyos fáradtság jelentkezik, mind fizikai, mind mentális szinten. Egy idő után a hallószervek zajadaptációja következik be, bár az audiogram során a magas frekvenciák iránti érzékenységi küszöb meghaladását regisztrálják. Az ilyen változások fokozatosan kompenzálódnak, de maga a hallószerv visszafordíthatatlan folyamatokon megy keresztül: az egyes szőrsejtek, amelyek a hallórezgéseket idegimpulzusokká alakítják, elpusztulnak.
2. Ezt követi az első klinikai szünet szakasza: 3-8 évig zajos körülmények között tartózkodik. A személy minden körülmények között elég jól érzékeli a beszélt beszédet, a suttogást körülbelül 3 méter távolságból is hallani lehet. A fülben jelentkező kellemetlen érzés és fájdalom megszűnik, a hallásfunkció normalizálódik, és a munkanap utáni fáradtságérzet némileg csökken. A hallószervekben azonban visszafordíthatatlan változások maradnak fenn.
3. A harmadik szakaszban foglalkozási eredetű halláskárosodás alakul ki. Ez az időszak öt-tizenkét évig tart (a zajos körülmények között végzett további munkavégzés függvényében). A személy még 10 méter távolságból is képes megkülönböztetni a beszélgetéseket, és 2 méterről a suttogott beszédet. Előfordulhat vérnyomás-emelkedés és ingerlékenység.
4. A negyedik szakasz egy második klinikai remissziót jelent, amely az állapot ismételt ál-stabilizációjából áll, amelyet mindig egy végső terminális stádium követ.
5. Az utolsó szakasz a foglalkozási halláskárosodás kialakulásának folyamatának befejeződéseként következik be. A személy a hangos hangokat csak körülbelül 4 méter távolságból, a beszélgetéseket másfél méterről, a suttogott beszédet pedig csak közvetlenül a füle mellett érzékeli. A beszédértés és a hangok azonosítása erősen károsodik. A fülzúgás erőssé és állandóvá válik, a vesztibuláris apparátus zavart szenved.

Első jelek

A túl hangos hangok hosszú ideig negatív hatással vannak nemcsak a hallószervekre, hanem az egész testre is: már a foglalkozási halláskárosodás kialakulása előtt is zavarokat észlelhet az ember az ideg- és szív-érrendszerben. Így érgörcs jelentkezhet, vérnyomás-emelkedés, miokardiális infarktus, ischaemiás szívbetegség, gyomorfekély és 12 hashártya-fekély, néha stroke is kialakulhat. Ezért a foglalkozási halláskárosodás nem az egyetlen lehetséges szövődménye az állandó magas zajszintnek.

A kapcsolódó betegségek gyakran elfedik a halláskárosodás kezdetét, de nem ritka, hogy a halláskárosodás asztenikus autonóm és neurotikus folyamatokkal jelentkezik, amelyeket kezelni kell:

• Az idegrendszer részéről - figyelmetlenség, károsodott memória, fokozott fáradtság és ingerlékenység;
• Szív- és érrendszer - vérnyomásemelkedés, pulzusszám változása, perifériás érgörcsök, aritmiák;
• Légzőszervek - a légzési aktusok gyakoriságának és mélységének változásai;
• Érzékszervek - alkonyati látás romlása, szédülés, vestibularis zavarok;
• Emésztőrendszeri betegségek - a bélmozgás romlása, a gyomor szekréciós aktivitásának csökkenése, érrendszeri görcsök, trofikus rendellenességek;
• A hallószervek közül - foglalkozási halláskárosodás kialakulása.

Szakaszai

A Halláskárosodás Nemzetközi Osztályozása a foglalkozási halláskárosodás következő fokozatait veszi figyelembe:

• Normális: a személy képes érzékelni a hangokat 0 és 25 decibel között, és nincsenek kommunikációs problémák.
• Enyhe, vagy I. fokozat: csak a 26-40 decibel feletti hangokat érzékeli, és problémák vannak a távoli és halk beszéd hallásával.
• Közepes, vagy II. fokozat: 41-55 decibelnél nagyobb hangokat érzékel, a párbeszéd némileg problematikussá válik.
• Közepesen súlyos, vagy III. fokozat: 56-70 decibelnél nagyobb hangerővel beszélnek, nehézségekbe ütköznek a kollektív és telefonos kommunikáció.
• Súlyos, vagy IV. fokozat: egy személy képes 71-90 decibelnél nagyobb hangerővel beszélni, csak kiabálással lehet megérteni, a telefonos kommunikáció lehetetlen.
• Súlyos halláskárosodás, siketség: legalább 91 decibeles hangok érzékelése.

Forms

A foglalkozási halláskárosodást különböző okok okozhatják, és ennek eredményeként különböző típusú patológiák léteznek:

• A vezetéses halláskárosodást a hangrezgések útjában álló akadályok okozzák. Ez a fajta rendellenesség jól kezelhető konzervatív, ritkábban sebészeti kezeléssel. A vezetéses patológia okai például: otosclerosis, fülzsír, középfülgyulladás.
• Neuroszenzoros (más néven szenzorineurális) halláskárosodás – a mechanikai hullámok elektromos impulzusokká történő nem megfelelő átalakítása okozza. A csiga vagy a belső fül rendellenességei okozzák. A foglalkozási szenzorineurális halláskárosodás a leggyakoribb, mivel hosszan tartó akusztikus trauma okozza. A rendellenesség nehezen kezelhető, és gyakran hallókészüléket igényel.
• Vegyes típusú halláskárosodás - a fenti két patológiai formát ötvözi.

A kóros folyamat súlyosságától függően a halláskárosodás különböző típusai léteznek:

• Hirtelen (a hallás néhány órán belül romlik);
• Akut (a hallás 1-3 nap alatt romlik, és akár 4 hétig is tart);
• Szubakut (a rosszabbodás 4-12 hétig tart);
• Krónikus (tartós) foglalkozási eredetű halláskárosodás (a hallásprobléma tartós, több mint 3 hónapig tart).

Ezenkívül a halláskárosodás lehet egyoldali vagy kétoldali (szimmetrikus vagy aszimmetrikus).

Komplikációk és következmények

A kezdeti szakaszban a foglalkozási eredetű halláskárosodás kevéssé aggasztja a személyt. Általában az első jeleket elsősorban a személyhez közeli emberek észlelik.

A hallássérült betegek rosszul érzékelik az információkat, és nehezen tudják azokat értelmezni: ez az alkalmazkodás az életkorral egyre nehezebbé válik.

Már egy átlagos telefonhívás lebonyolítása vagy tévénézés is kihívást jelent. A legtöbb foglalkozási eredetű halláskárosodásban szenvedő ember elszigeteltnek, magányosnak érzi magát, és az életminősége általános romlását tapasztalja. Koncentrációs problémák, szorongás, félelem, rossz hangulat és alacsonyabb önbecsülés jelentkezik. Az emberek függővé válnak szeretteiktől, elveszítik önbizalmukat, lehetőségeik pedig élesen beszűkülnek.

A leggyakoribb fizikai szövődmények közé tartozik az állandó fáradtság, a krónikus fáradtság, a fej- és izomfájdalom, a szédülés és a magas vérnyomás az állandó stressz miatt. Az alvás és az étvágy zavart szenved, és emésztőrendszeri zavarok is előfordulhatnak, ismét a hosszan tartó stressz-expozíció miatt.

A felnőttek gyakran szenvednek pszichopátiáktól, neurózisoktól, amelyeket a korlátozott kommunikáció és a szocializáció hiánya okoz. Mindezek a következmények jelentősen megnehezítik a foglalkozási halláskárosodás későbbi kezelését vagy korrekcióját. A kezelés hiányában a legkedvezőtlenebb szövődmény a teljes süketség.

Diagnostics szakmai halláskárosodás

Minél korábban észlelik a foglalkozási eredetű halláskárosodást, annál nagyobb az esélye a sikeres korrekciónak és a hallásfunkció helyreállításának.

A diagnózis az anamnézis összegyűjtésével kezdődik. Az orvos kérdéseket tesz fel a munkahelyről és a körülményekről, a zajos környezetben való tartózkodás időtartamáról. Kívánatos, hogy a szakember megismerkedjen a foglalkozási vizsgálatok vagy orvosi vizsgálatok kártyáival is, információkat szerezzen a beteg általános állapotáról.

Ezután az orvos megvizsgálja az ENT szerveket, további vizsgálatokat ír elő. A hallásprobléma kezdeti észlelésekor az orvosok alapvető diagnosztikai módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik számukra a patológia lehetséges okának meghatározását:

• Tympanometria (a hang membránra gyakorolt hatásának mérése speciális szondával);
• Otoszkópia (a levegő és a csontvezetés meghatározása hangvilla segítségével);
• Elektrokokleográfia (a hallóideg elektromos stimulációja a halláskárosodás okainak azonosítására);
• Schwabach-teszt (a csontvezetés összehasonlító értékelése);
• Audiogram (egy speciális eszköz, az audiométer segítségével).

Szükség esetén kiegészítő instrumentális diagnosztikát is alkalmaznak, például az időskori csontok számítógépes tomográfiáját és az agy, az agyi erek és a belső fül mágneses rezonancia képalkotását.

A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatai nem specifikusak, az orvos általában általános klinikai vizsgálat részeként írja fel őket - különösen a szervezetben fellépő gyulladásos folyamat kimutatására.

Megkülönböztető diagnózis

A foglalkozási eredetű halláskárosodást meg kell különböztetni az ototoxikus gyógyszerek szedése által okozott halláskárosodástól. Ezek leggyakrabban vízhajtók, szalicilátok, aminoglikozidok, kemoterápiás gyógyszerek. Több ototoxikus gyógyszer egyidejű alkalmazása különösen veszélyes.

Ezenkívül ki kell zárni a probléma autoimmun eredetét. Autoimmun halláskárosodásban szenvedő betegeknél hirtelen kialakuló, fokozódó kétoldali szenzorineurális halláskárosodás, a beszédfelismerés zavara, esetleges szédülés és vestibularis zavarok jelentkeznek. Ez a patológia több hónap alatt felhalmozódik, ugyanakkor a háttérben autoimmun betegségek is jelentkezhetnek. Az ilyen esetek többségében a klinikai kép javul a prednizolon-kezeléssel, és a hormonterápiára adott pozitív válasz tekinthető a legindikatívabb diagnosztikai módszernek. A hosszú távú prednizolon-terápia alternatívája a metotrexáttal történő kezelés.

Egyoldali halláskárosodás esetén a következő állapotokat kell kizárni:

• Menière-kór;
• Idiopátiás, egyoldali szenzorineurális halláskárosodás (általában vírusfertőzés vagy érrendszeri stroke miatt);
• VIII-as agyidegdaganat.

Kezelés szakmai halláskárosodás

A professzionális halláskárosodás kezdeti szakaszában elektrofonoforézist, a belső fül elektromos stimulációját, akupunktúrát és elektroakupunktúrát alkalmaznak. Az ilyen eljárások gyakran segítenek csökkenteni a fülzúgást, megszüntetni a szédülést, javítani az alvást és növelni a test általános tónusát.

A gyógyszeres kezelés a patológia korai szakaszában hatékonyabb. A vérkeringést és az idegimpulzusok vezetését javító, a vérnyomást normalizáló gyógyszerekkel végzett terápia sikeresen alkalmazható. Neuropszichiátriai rendellenességek esetén pszichotróp gyógyszereket alkalmaznak. A betegnek gyulladáscsökkentő és ödémaellenes gyógyszereket, mikrocirkulációt javító gyógyszereket, valamint antioxidánsokat és antihypoxánsokat injektálnak. Az injekciók befejezése után tabletta vazoaktív szerekre, nootropikumokra váltanak.

Kombinált kezelést írnak fel a halláskárosodás kóros folyamatának gátlására. Szükség esetén külső hallókészüléket vagy cochlea implantátumot helyeznek be. A gyakori fül mögé helyezhető hallókészülékek mellett gyakran használnak gyakorlatilag láthatatlan fülbe helyezhető és intracanalicularis mini készülékeket is, amelyeket a dobhártya közvetlen közelében helyeznek el. A leginkább ajánlottak a binaurális hallókészülékek, amelyekben az eszközöket mind a bal, mind a jobb fülbe helyezik.

A fizioterápiás módszerek széles körben elterjedtek: akupunktúra, lézeres akupunktúra, oxigénterápia. Az ultrahangot, elektroforézist és magnetoterápiát csak azoknak a betegeknek írják fel, akiknek nincs magas vérnyomásuk, glaukómájuk, szív- és érrendszeri betegségeik.

Az ilyen gyógyszerek felírhatók:

• Piracetam, Nootropil (nootróp gyógyszerek).
• Gammalon, Aminalon (gamma-aminovajsav alapú szerek).
• Antihypoxánsok, ATP.
• Trental, nikotinsav, Cavinton (mikrocirkuláció optimalizálására szolgáló gyógyszerek).
• B-csoportú vitaminok.

A kezelés legfontosabb feltétele azonban a megengedett maximális értékeket meghaladó zajterhelés megszüntetése. A betegnek foglalkozásváltást javasolnak.

Megelőzés

A foglalkozási halláskárosodás megelőzésének főbb intézkedései a következők:

• Minőségi, modern, csendes gyártási technológiák bevezetése;
• Hatékony zajcsökkentés;
• A veszélyeztetett munkavállalók hallószervekhez kapcsolódó egyéni védőfelszereléseinek teljes és hozzáértő biztosítása;
• A szakmai kiválasztás alapelveinek betartása;
• A veszélyeztetett szakmák képviselőinek időben történő és rendszeres rehabilitációja orvosi és megelőző intézményekben.

Javasolt a hallószervek szervfunkciós zavarainak korai felismerése és korrekciója, az egész szervezet vizsgálata, etiológiai, tüneti és patogenetikai terápia alkalmazása, az egészség megőrzését és a szülési élet meghosszabbítását célzó intézkedések végrehajtása.

Általánosságban elmondható, hogy a megelőző intézkedések lehetnek elsődlegesek és másodlagosak. Az elsődlegesek közé tartoznak:

• A munkakörülmények betartásának megszervezése és ellenőrzése, a hangszigetelési szabványok biztosítása, zajcsökkentő mechanizmusok bevezetése, valamint a potenciálisan veszélyes foglalkozásokban dolgozók rehabilitációja;
• A gyártóberendezések fejlesztése, védőfelszerelések (fejhallgatók, sisakok, füldugók) bevezetése, különféle hangszigetelő technikák alkalmazása, a túlzottan zajos epizódok esetleges kizárása a munkafolyamatból;
• A munkavállalók tájékoztatása a munkaköri előírásokról és a személyi védőfelszerelésekről, rendszeres megelőző vizsgálatok elvégzése és pszichológiai támogatás.

A másodlagos megelőzés orvosi, szociális, egészségügyi, higiéniai, pszichológiai és egyéb intézkedések összességéből áll, amelyek célja a foglalkozási halláskárosodás mielőbbi felismerése, a további progresszió és a rokkantság (munkaképesség-vesztés) megelőzése.

Ha valaki túlzott zajterhelésnek kitett környezetben dolgozik, rendkívül fontosak a megelőző intézkedések: nem szabad megvárni a halláskárosodás első jeleit. Előre kell gondolni a lehetséges következményekre, és minden rendelkezésre álló védelmet be kell tartani a hangtúlterhelés ellen:

• Használjon speciális zajszűrő fejhallgatót, füldugókat;
• Tartsa be a munka- és pihenőidőt;
• Időnként váltson zajmódokat, szervezzen "csend perceket".

Fontos, hogy a munkakörülmények bármilyen megsértését jelentsd a munkáltatódnak, és ha szükséges, válts munkahelyet.

Előrejelzés

A munkaképes korú emberek halláskárosodása a munkahelyi alkalmasság csökkenéséhez vezet: az embereknek el kell hagyniuk a munkahelyüket, át kell képezniük magukat és új szakterületet kell elsajátítaniuk.

Komplex és elhanyagolt esetekben a szakmai halláskárosodás az életminőség romlásához és az önellátás problémáihoz vezethet. A kényszerű munkavesztés gyakran depressziót okoz, és növeli a demencia kockázatát. A betegek többségét szorongás tölti el állapota, kommunikációjuk minősége jelentősen romlik, és elszigetelődnek másoktól. Néhányuknál stresszel összefüggő pszichotikus tünetek jelentkeznek. A hallássérült személy gyanakvóvá válik, és hallucinációkat tapasztalhat.

Eközben a korai diagnózis lehetővé teszi a rehabilitációs intézkedések időben történő megkezdését, cochleáris implantátum beültetését vagy rekonstrukciós műtét elvégzését.

A foglalkozási eredetű halláskárosodás mind idős, mind fiatal korban diagnosztizálható. A kezelés megtagadása szinte mindig az állapot romlásához vezet: a beteg elveszíti a munkaképességét, és egyéb kedvezőtlen következmények alakulnak ki.