A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A B12 -vitamin hiánya
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A B 12- vitamin (kobalamin - Cbl) főként állati eredetű termékekkel (például hús, tej) kerül be a szervezetbe, és felszívódik. A B 12 -vitamin felszívódása - többlépcsős folyamat, beleértve:
- a fehérjék kobalaminjának proteolitikus felszabadulása;
- a kobalamin hozzáadása a gyomorszekréció fehérjéhez (belső faktor - IF, a Castle tényezője);
- az ileum nyálkahártya komplex "IF-kobalamin" receptorainak felismerése;
- a malignus enterocitákon keresztüli szállítás kalciumionok jelenlétében;
- a portális vénás rendszer forgalomba hozatalát egy transzkobalamin II-ben (TC II) - egy vérszérum fehérjével.
Általában hiány (hiánya) B-vitamin 12 csecsemők által okozott annak elégtelen táplálékfelvétel az anya testébe.
A B 12 -vitamin felszívódásának leggyakoribb megsértése - vészes vérszegénység. Ez egy krónikus betegség, amely következtében alakul megsértése kézhezvételét kobalamin-hiány miatt IF gyomorváladékokban. Elégtelen Ha a tartalom a gyomorváladékokban miatt lehet öröklött hiányában ez a tényező vagy szerzett okok miatt, beleértve az immunrendszer (generációs elleni autoantitestek IF és a parietalis sejtek a gyomornyálkahártya).
A kobalamin felszabadulása a fehérjék komplexumból, amelynek formájában a vegyület étellel jön, a táptalaj savas reakciója és a gyomornedv pepszinaktivitása szükséges. Ezért alakul ki a gyomor bizonyos betegségeivel (atrófiás gastritis, részleges gasztrectomia) kialakuló vészes vérszegénység.
IF hiányában vagy károsodásakor a kobalamin belépése az enterocitákba lehetetlen, ami a vészes vérszegénység kialakulásához vezet. Az elégtelen IF lehet veleszületett és megszerzett.
A B 12 -vitamin metabolizmusának megsértése számos esetben elégtelen fehérje táplálkozással (kwashiorkor), májbetegségekkel küzd. Egyes gyógyszerek befolyásolják a B 12- vitamin felszívódását és metabolizmusait .
[A B-vitamin metabolizmusa 12
A B 12 -vitamin (kobalamin) - csak az állati eredetű termékek része: hús, máj, tej, tojás, sajt és mások (az állatok szövetében található vitamin a baktériumok származéka). Hatása alatt a főzés és a proteolitikus enzimek a gyomor felszabadul, és gyorsan kötődik a «R-kötőanyagok» (transz kobalamin I és III) - fehérje gyors (gyors) elektro-phoretic mobilitást, mint az intrinsic faktor; kisebb mértékben, a B 12- vitamint kombinálják egy belső faktorral (WF, Castle faktor) - glikoprotein, amelyet a fundus és a gyomor testének parietális sejtjei termelnek.
Patogenézisében
A plazmában a B 12- vitamin koenzimek - metil-kobalamin és 5'-dezoxi-adenozil-kobalamin formájában van jelen. Methylcobalamin szükséges a normális vérképzés, nevezetesen a szintézis a timidin-monofoszfát, egy komponense DNS és képződését tetrahidrofolsav. Megsértése képződését, ha a timidin-vitamin-hiány a B 12 megbomlását a DNS-szintézis, lassítja a szokásos feldolgozás érésének hematopoetikus sejtek (nyúlás fázis S), ami megaloblasztos vérképzés.
A B 12- vitamin hiányának tünetei
Elkülönített örökletes és szerzett B 12- vitamin-anémiás formák .
A B 12 -vitamin hiányos vérszegénység örökletes formái ritkák. Klinikailag jellemző a megaloblasztikus anémia jellegzetes képére, a gasztrointesztinális traktus és az idegrendszer károsodásának tüneteivel.
A betegség tünetei fokozatosan jelennek meg. Kezdetben az étvágy rosszabbodása, a hús ellenszenve, diszpeptikus jelenségek lehetségesek. A legkifejezettebb vérszegénység szindróma - sápadtság, világos bőr ikterichnost citrom-sárga árnyalatú, subikterichnost ínhártya, gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, szédülés, tachycardia, légszomj, még kevés fizikai erőfeszítést.
Mi bánt?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Kezelése-vitamin hiánya a B 12
A megelőzést a gastrectomia és az ileum resektálása végzi.
A B 12- vitamin kezdeti napi dózisa 0,25-1,0 mg (250-1000 μg) 7-14 napig. Alternatív megoldásként (a szervezet képes hosszú ideig tárolni a vitamint) a hatóanyag intramuszkuláris injekcióját 2-10 mg (2000-10 000 μg) adagban havonta. A legtöbb esetben a terápiát életre keltik.
Использованная литература