Gégeizmok

A gége izmait funkcionális jellemzőik szerint két csoportra osztják: a hangszalagok nyújtására, a hangrés expandereire és összehúzóira. A gége összes izma, a transzverzális arytenoid kivételével, párosítva áll.

Két izom feszíti (nyújtja) a hangszálakat (ligg.vocalia): a krikotireoid és a hangszalagok közötti izom.

A gége izmai

Izmok	Indul	Melléklet	Funkció	Beidegzés
Az izmok, amelyek feszítik (nyújtják) a hangszálakat
Krikotireoid izom	A gyűrűív elülső felszíne	A lemez alsó széle, a pajzsmirigyporc alsó szarva	Előrebillenti a pajzsmirigy porcát	Felső gégeideg
Hangizom	A pajzsmirigy porcának szöge	Az arytenoid porc hangfolyamata, hangszál	Előre és hátra húzza a hangszálat (megfeszíti)	Alsó gégeideg
A hangrést tágító izmok
Hátsó cricoarytenoid izom	A gyűrűs porclemez hátsó felszíne	Az arytenoid porc izomnyúlványa	Az arytenoid porc izomnyúlványát hátrahúzza, miközben a hangnyúlvány oldalirányban forog.	Azonos
A hangrést összehúzó izmok
Oldalsó cricoarytenoid izom	A gyűrű alakú ív felső széle	Azonos	Az arytenoid porc izomnyúlványát előre húzza, miközben a hangnyúlvány mediálisan forog	» »
Ferde arytenoid izom	Az arytenoid porc izomnyúlványa	Az ellentétes arytenoid porc csúcsa	Közelebb hozza egymáshoz a jobb és bal oldali arytenoid porcot	Alsó gégeideg
Aryepogarytenoid izom	Az előző izom folytatása	Az epigortanus széle	Hátrahúzza a gégefedőt, elzárva a gége bejáratát	Azonos
Harántirányú arytenoid izom (páratlan)	Az arytenoid porc oldalsó széle	A másik oldal arytenoid porcának oldalsó széle	Közelebb hozza egymáshoz a jobb és bal oldali arytenoid porcot	» »

A pajzsmirigy izom (m.cricothyroideus) a pajzsmirigyív elülső felszínén ered, és a pajzsmirigyporchoz tapad. Ennek az izomnak egyenes és ferde részei vannak. Az egyenes rész (pars recta) a pajzsmirigyporc alsó széléhez, a ferde rész (pars obliqua) felfelé és oldalra halad, és a gége pajzsmirigyporcának alsó szarvának tövéhez tapad. A pajzsmirigy ízületeire hatva ez a páros izom előrebillenti a pajzsmirigyporcot. A pajzsmirigyporc és az erytenoid porcok hangnyúlványai közötti távolság megnő, a hangszalagok megfeszülnek. Amikor a pajzsmirigyporc visszatér eredeti helyzetébe, a hangszalagok ellazulnak.

A hangizom (m.vocalis), vagy belső thyroarytenoid izom (m.thyroarytenoideus internus - BNA), a gége névadó redőjének vastagságában található. Az izom az thyroarytenoid porc hangnyúlványának oldalsó felszínén kezdődik, előre halad, és a pajzsmirigyporc szögletének belső felszínéhez tapad. Az izom egyes rostjai a hangszalagba szövődnek. Az izom teljesen vagy különálló részeiben összehúzódhat, megfeszítve a hangszalagot egészében vagy annak bármely szakaszában.

A hátsó gyűrűporc-nyúlvány (m.cricoarytenoideus posterior) a hangrést kiszélesíti. A gyűrűporc hátsó felszínén kezdődik, felfelé és oldalirányban halad, és az gyűrűporc izomnyúlványához tapad. Összehúzódáskor az izom hátrahúzza a hangnyúlványt, kifelé fordítva az gyűrűporc hangnyúlványát. Az gyűrűporc hangnyúlványa oldalirányban elmozdul, és a hangrés kiszélesedik.

A hangrést a laterális cricoarytenoid izom, a thyroarytenoid izom, a haránt és a ferde arytenoid izom szűkíti.

Az oldalsó gyűrűív laterális részén ered az ív oldalsó részén található ív, amely felfelé és hátrafelé mozog, és az arytenoid porc izomnyúlványához kapcsolódik. Amikor ezek az izmok összehúzódnak, az arytenoid porc izomnyúlványa előre, a hangnyúlvány pedig befelé mozdul. Ennek következtében a hangszalag (különösen annak elülső része) szűkül.

A pajzsmirigyporc-lemez belső felszínén kezdődik a pajzsmirigy-burok izomzata (m.thyroarytenoideus), amely hátra és enyhén felfelé nyúlik, és az pajzsmirigyporc izomnyúlványához tapad. Az izom egyben előre is húzza az izomnyúlványt. A hangnyúlványok közelebb kerülnek egymáshoz, és a hangrés szűkül.

A mindkét arytenoid porc hátsó felszínén elhelyezkedő haránt arytenoid izom (m.arytenoideus transversus) összehúzódáskor az arytenoid porcokat egymáshoz közelíti, szűkítve a hangrés hátsó részét.

A ferde arytenoid izom (m.arytenoideus obliquus) páros szerkezetű, és az egyik arytenoid porc izomnyúlványának hátsó felszínétől felfelé és mediálisan a másik arytenoid porc oldalsó széléig fut. A jobb és bal oldali ferde arytenoid izomkötegei a haránt arytenoid izom mögött kereszteződnek, és összehúzódáskor összekapcsolják az arytenoid porcokat. A ferde arytenoid izmok különálló kötegei az aryepiglottikus redők vastagságában folytatódnak, és a gégefedő oldalsó széleihez kapcsolódnak (aryepiglottikus izom, m.aryepiglotticus). Összehúzódáskor ezek a kötegek szűkítik a gége bejáratát. Az aryepiglottikus izmok hátrabillentik a gégefedőt, elzárva a gége bejáratát (nyelés közben).

Az izmok gége porcaira és ízületeire gyakorolt hatásának következtében a hangszalagok helyzete megváltozik, a hangrés kiszélesedik vagy összeszűkül. Beszélgetés közben a hangrés 10-15 mm-re kiszélesedik (nyugodt légzés közben 5 mm-ről). Kiabáláskor, énekléskor a hangrés a lehető legnagyobb mértékben kiszélesedik. A hangrés szélessége a klinikán laringoszkópia (a gége falainak vizsgálata) során látható.

[ 1 ], [ 2 ]