A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A gerincoszlop kialakulása és az emberi test függőleges testtartása az ontogenében
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az emberi gerincoszlop egymás után halad át a membrán, porc és csontos fejlődési szakaszokon. Elemei az embriófejlesztés korai szakaszában jelennek meg. Kezdetben a csigolyatestek fülei messze vannak egymástól, az embrionális mezenhim interlayerekkel elválasztva. Ezután kezdődik a csigolyák ívének kialakulása, a keresztirányú és az artikuláris folyamatok alakulnak ki, majd a csigolyák szinte teljesen megkülönböztethetők, és a spinális folyamatok még mindig hiányoznak.
Az embrióban lévő akkordot csak az intervertebrális lemezek magusz pulposusának formájában redukálják és megtartják. A gerinc jellegzetes vonása a méhen belüli fejlődés korai szakaszában a gerinces testek hasonlósága a formájukban. A méhen belüli fejlődés második hónapjának végén a nyaki csigolyák nagysága jelentősen megnő. Az ágyéki és a derékcsigolyák testének növekedését még az újszülötteknél sem figyelik meg az intrauterin gravitációs hatások hiánya miatt.
A hosszanti szalagot a csigolyák hátsó felszínén lévő embriókba helyezzük. Az embrionális csigolyatömeg a mesenchimból származik. Csontosodási központok a gerinc az embrió jelennek meg, először az alsó háti és ágyéki gerinc felső, majd látható más megyékben.
A születés után a gyermek azonnal számos külső hatással küzd. És a legfontosabb inger, ami alakítja a testtartását, a gravitáció. A születéstől a kifejlett testtartás kialakulásáig minden egyes gyermek A. Potapchuk és M. Didura (2001) szerint a következő mozgásképességi szinteket adja át:
- A szint - a gyermek, aki a gyomrában fekszik, felemeli a fejét. Ugyanakkor a méhnyak-tonikus reflexek következtében létrejön egy olyan szint, amely biztosítja a test egyensúlyát és a kiindulási izomtörzs-küszöböt;
- Ű szint - a musculo-csuklós kapcsolatok kialakulása, előre meghatározva a motoros ciklusok automatizmusának fejlődését. Ez az időszak megfelel a tanulás és a pásztázás szakaszának; megkezdődik a végtag izmainak egyoldalú, majd sokoldalú befogadásának mechanizmusa, amely a jövőben biztosítja a gyaloglás és állóképesség optimális sztereotípiájának kialakulását;
- a C szint - az élet első évének végéig alakul ki, és lehetővé teszi a gyermek számára, hogy a rendelkezésre álló fegyverzet-készlet segítségével gyorsabban navigáljon az űrben;
- D szint - függőleges testpozíciót hoz létre, melyben az izomegyensúly minimális izomköltséggel biztosított. Amint a mozgás kialakulásának szintje megváltozik, a gerinc alakja is változik. Ismeretes, hogy az újszülött gerincének - a kis szakrális görbület kivételével - szinte semmilyen élettani görbéje nincs. A fej magassága ebben az időszakban megközelíti a test hosszát. Súlypontja a fej csecsemők található, közvetlenül előtte a synchondrosis közötti ékalakú és a nyakszirtcsont, és viszonylag nagy a távolság előtt a közös közötti koponya és az atlasz. A posterior méhnyakrák még mindig gyengén fejlettek. Ezért egy nehéz, nagy (a test többi részéhez képest) fej lóg előre, és az újszülött nem tudja felemelni. Kísérletek emelni a fejét eredmény 6-7 hetes kialakulását nyaki lordosis, ami telepítve van az elkövetkező hónapokban eredményeként törekvését, hogy a test egyensúlyának ülő helyzetben. Nyaki lordosis alkotnak minden nyakcsigolya és két felső háti, és annak felső szinten az ötödik - a hatodik nyaki csigolya.
6 hónap múlva, amikor a gyermek elkezd ülni, a mellkasi térség kanyar alakul ki hátulról (kyphosis). Az első év során, az állomás és a gyaloglás kezdetekor a gyermek egy kanyar alakul ki az ágyéki régióban, előre irányítva (lordózis).
Ágyéki lordosis magában XI-XII és minden mellkasi ágyékcsigolyák, és amelynek csúcsa megfelel a harmadik-negyedik ágyékcsigolya. A formáció az ágyéki lordosis a medence megváltoztatja a pozícióját és mozgását hozzájárul a teljes súlypont (BCT) karosszéria hátsó a csípőízület tengely, így megakadályozza a leomlott a test függőleges helyzetbe. A gerincoszlop formáját a 2-3 éves gyermekben a nem kielégítően expresszált ágyéki lordózis jellemzi, amely felnőttkorában eléri a legnagyobb fejlődését.
A sacrococcygea kanyar még embriókban is megjelenik. Azonban csak az első próbálkozásokkal és az ágyéki lordózis megjelenésével kezdődik. A formáció a kanyarban viselkedik, mint a gravitációs erő átadódik a bázis egy keresztcsont a gerinc és a szabad hajlamos ék közötti keresztcsont iliaca csontok és az ínszalagok rúd között elrendezett keresztcsont és ischiadicumokkal csont. Ezek a szalagok rögzíti az alsó része a keresztcsont és a gerinc, hogy a hegy a ülőcsont. E két erõ kölcsönhatása a fõ tényezõ, amely a sacrococcygealis hajlítás kialakulásáért felelõs.
A gerincoszlop formájának fiziológiai görbéi miatt az intervertebrális lemez alakja megváltozik. Ha az újszülött meghajtók ugyanabban a magasságban, mint az első és hátsó, majd meghajlik alkotnak azok alakja megváltozik, és a porc némiképp ék alakú sagittalis szakaszban. Az lordózis területén az ék nagy magassága elöl, míg a kisebbik hátul. A mellkasi kyphosis régióban éppen ellenkezőleg, egy nagy magasság mögött van, és egy kisebb előtt. A szakrális és a kóros elváltozásoknál a gerincoszlop hátulról lefelé hajlik. A porckorongok ideiglenes keresztcsonti jelentése és helyébe 17-25 éves csontszövet, miáltal a mobilitás a keresztcsonti csigolya egymáshoz képest nem lehetséges.
A gerincoszlop növekedése különösen intenzív hatással van az élet első két évében. Hossza ebben az esetben a végső méret 30-34% -át érte el. A gerinc különböző részei egyenetlenül nőnek. A legtöbb esetben az ágyéki régió nő, majd a sacrális, a nyaki, a mellkas és a legkevésbé a coccygeal. 1,5-ről Zleth-re a cervicalis és a felső mellső csigolyák növekedése viszonylag lassú. A gerinc további növekedését 7-9 év alatt észlelték. 10 éves korában jelentősen nő az ágyéki és az alsó csigolya. A gerinc növekedési ütemének növekedése a pubertás alatt is megfigyelhető.
Akár 2 évig, a gerincoszlop csontos és porcos részének teljes hossza egyenlő intenzitással növekszik; akkor a porcos rész növekedése viszonylag lassú.
Az újszülött csigolyák teste viszonylag szélesebb és rövidebb, mint a felnőtteké. A 3-15 éves gyermekeknél az egyes csigolyák mértéke mind magasságban, mind szélességben emelkedik a tetejétől az alsó mellkasig az alsó ágyéig. Ezek a különbségek (minden esetben a szélesség növekedésével kapcsolatosak) az alábbiakban felsorolt csigolyák súlyos terhelésének növekedésétől függenek. A csigolyák felső és alsó részében, valamint a spinális és keresztirányú folyamatok végeinél 6 évvel független csontosodási pontok vannak.
A csigolyák teljes növekedése 3-6 év közötti átlaggal, ugyanolyan intenzitással, mint magasság és szélesség. 5-7 év alatt a csigolyák növekedése kissé elmarad a magasság növekedésétől, és a következő korokban a csigolyák növekedése minden irányban nő.
A gerincoszlop csontosodásának folyamata szakaszokban történik. Az első és a második évben az ívek mindkét fele összeolvad a harmadik évben - az ívek a csigolyatestekkel. 6-9 éven belül a csigolyatestek felső és alsó felületének ostorosodó központjai, valamint a spinális és keresztirányú folyamatok végei alakulnak ki. 14 éves korukban a gerinces testek középső részei megrepednek. Az egyes csigolyák teljes elcsontosodása 21-23 évvel.
Mivel a gerincoszlop kanyarodik, a mellkasi és kismedencei üregek mérete növekszik, ami viszont segít fenntartani a függőleges testtartást és javítani a gerinc rugózási tulajdonságait gyaloglás és ugrás közben.
Az emberi gerincoszlop kialakulása és függőleges testtartása számos szerzõ szerint a test általános súlypontja helyének magassága.
Életkor funkciók közös súlypontja elrendezése miatt egyenetlen változása biozvenev méretben, változó tömeg aránya ezen testrészek a növekedési periódus alatt. Ők is társul sajátosságai, megszerezni minden korban időszakban, kezdve az első álló gyermeket és befejezve idős kor, amikor ennek eredményeként az öregségi involúció együtt morfológiai változások történnek és biomechanikai.
Szerint Kozyrev G. (1947), újszülött közös súlypontja szintjén helyezkedik V-VI mellkasi csigolyák (határozzuk meg a helyzetben, mint a lehető egyengető alsó végtagok kötözésre). A közös súlypont ilyen koponyatartalmát az újszülött testének jellemző arányai magyarázzák.
A növekedés, a teljes súlypont fokozatosan csökken. Így egy 6 hónapos kisbabán az X mellkasi vertebra szintjén helyezkedik el. 9 hónapos korban, amikor a legtöbb gyermek egyedül állhat, a közös súlypont a XI-XII. Torziós csigolyák szintjére esik.
A biomechanikai összefüggésben a legérdekesebb a test függőleges helyzetében való átmenet. Az első távolság jellemzi a túlzott izomfeszültség az egész, nem csak azt, ami közvetlenül tartja a test függőleges helyzetben, de az egyik, hogy az aktus állva egyáltalán nincs szerepe, vagy csak közvetlen hatása van. Ez azt jelzi, hogy az izomzat nem különbözik a differenciálástól és a hangszabályozás szükséges szabályozásától. Ezenkívül a bizonytalanság oka is az OCT magas elhelyezkedésének és a kis lábnyomnak köszönhető, ami megnehezíti az egyensúly fenntartását.
A 9 hónapos gyermek sajátos testtartással rendelkezik a sagittális síkban. Ez jellemzi, hogy az alsó végtagok a gyermek van hajlítva összesen (térd flexiós szög 9 hónapos gyermek eléri a 162 ° -os, az egy éves korig - 165 ° C), és a csomagtér elfordulási túlsúlyba anterior (7-10 ° C). Bent helyzetben az alsó végtagok miatt nem dönthető a medence és nem korlátozódik a kiterjesztése a csípő ízületek, és az a tény, hogy a gyermek alkalmazkodik a test megtartását ilyen egyensúly, amelyben kizárja annak lehetőségét, hogy hirtelen ő megsértésének, és biztosítsa a biztonságos ősszel. A sajátos testtartás kialakulása ebben a korban, elsősorban az állandó készség hiánya miatt. Ahogy ezt a képességet megszerzi, a test statikus stabilitásával kapcsolatos bizonytalanság is fokozatosan eltűnik.
Két évesen a gyermek már magabiztosabb és szabadabb a súlypontot a támogatási területen belül mozgatni. A test közös súlypontjának magassága az ágyéki csigolya I. Szintjén helyezkedik el. Fokozatosan eltűnik az alsó végtagok félig hajlékonysága (a térdízületek hajlítási szöge eléri a 170 fokot).
Testtartás három éves gyermek állás függőleges helyzetben jellemző egy hajlítása a törzs és az alsó végtagokat (hajlítási szög a térd egyenlő 175 °). A gerincoszlop területén a mellkasi kyphosis és az ágyéki lordózis jól látható. A test közös súlypontjának vízszintes síkja az ágyéki csigolya II. Szintjén található. A lábak hossztengelye körülbelül 25-30 ° -os szöget jelent, mint a felnőtteknél.
Az ötéves gyermekek testtartásában félig hajlított alsó végtagok (a térdcsukló szöge 180 °) nincsenek. A közös súlypont vízszintes síkja az ágyéki csigolya III. Szintjén helyezkedik el. Az elkövetkező években a test OCT lokalizációjában bekövetkezett változások elsősorban a fokozatos csökkenésnek és a stabilabb szabályozásnak köszönhetőek a sagittális síkon.
Az öregedés eredményeképpen mind az anatómiai-fiziológiai, mind a biomechanikai változások az izomrendszeren belül fordulnak elő.
G. Kozyrev (1947) három alapvető típusát azonosította, amelyek a legjellemzőbb morfológiai és biomechanikai jellemzőkkel bírnak.
Az első típusú időskori testtartás jellemzi éles váltás a súlypont előtt - úgy, hogy a sagittalis síkú előtt található a központ a három nagy ízületek az alsó végtagok. A támasz leginkább a lábak elülső része, a fej elülső, a nyaki lordózis lapos. A nyaki és mellkasi részek alsó részén éles kyphosis található. A térdízület alsó végtagjai nem teljesen kiakadnak (a hajlítás szöge 172 és 177 ° között van).
A második típusú szenilis testtartást a súlypont hátulra való elmozdulása jellemzi. Sagittális síkja a csípőízület középpontja mögött halad, és passzív módon zárja utóbbit, ebből a célból az anus vagy a combcsont ínszalag feszültségét. A test hajlékonysága hátul, a leeresztett has előtti helyzetben van. A gerincoszlop formája a "kerek hát".
A test harmadik típusát a test általános süllyedése jellemzi, anélkül, hogy előre vagy hátra hajlítaná a csomagtartót. Úgy tűnik, hogy a gravitációs erő tömörítette a testet a függőleges tengely mentén; Ennek eredményeként, a nyak, mintha rövidebb lett növelve a hajlító nyak, a törzs lerövidíti a megnövekedett mellkasi kyphosis és az alsó végtagok - hajlítással a három nagy ízületek. Szagittális a közös tömegközéppont halad posterior csípőízület központ bezárása mögött vagy passzív módon közepén keresztül a térdízület. Ennek eredményeképpen az utolsó két csukló csak aktívan zárható le.
Az időskorú vagy szenilis személy vizsgálata során először is felhívja a figyelmet a testtartására, amelyet gyakran a cervicalis, lumbalis lordosis és a mellkasi kyphosis súlyossága jellemez.
Egyének idősek fokozott kyphosis a gerinc, fokozatosan alakult kerek hátsó, szintén növelik nyaki és ágyéki lordosis. Még normál statikus terheléssel is, a mellkasi kyphosis bizonyos fokú növekedése az élet során. A hosszú távú statikus terhelés (túlterhelés) konkáv oldalán van egy változás a porckorong és fejleszti fix görbületű (életkor hiperkyphosishoz) annak minden következményével együtt. Öt típusú testtartás rejlő időskori, és Podrushnyak OSTAPCIUC (1972) különítették alapján röntgendiffrakciós elemzéssel fiziológiás görbék a gerincoszlopot:
- változatlan, a mellkasi régió hajlítási szöge több mint 159 °;
- görnyedt, hajlítási szög mellkasi 159-151 °;
- kígyó, a mellkasi térhajlat szöge kevesebb, mint 151 °, ágyéki -155-164 °;
- kyphosis-lordosis, a mellkasi hajlítás szöge kevesebb, mint az ágyéki régió 151% -a - kevesebb, mint 155 °;
- bordázott, a mellkasi régió hajlítási szöge kevesebb, mint 15 G, ágyéki - több mint 164 °.
A feltalálók azt találták, hogy az öregedés a legkifejezettebb változás görbéi a sagittalis síkban a mell-, elég világosan - a nyak, és valamivel kevésbé - ágyéki gerinc.
Akár 60 év alatt gyakrabban észlelhetők a scoliosis, a mellkasi kyphosis, a cervicalis és az ágyéki lordosis. A növekvő életkorral a vertikális testtartásban változatlan testtartással rendelkező emberek száma jelentősen csökken, és nő a kyphosis viselkedésű személyek száma.
A különböző változások a szerkezet és a funkció a gerincoszlop, a fejlődő az öregedés, a gerincoszlop vagy torziós előfeszítő speciális helyet foglalnak el, mivel növeli a frekvencia érzékelést és súlyossága az öregedés.
Szerint Ostapchuk (1974), a torziós görbülete háti és ágyéki gerinc kiderült, több mint a fele gyakorlatilag egészséges emberek mindkét nemhez és korhoz talált gyakrabban. A legtöbb embernél a gerincoszlop torzítása az elülső sík görbületével kombinálódik, és iránya szorosan kapcsolódik a skolioosis alakjához.
Az öregedéssel fejlõdõen a torzió szorosan kapcsolódik a leghosszabb izom diszfunkciójához. Erősíti a gerincoszlop oldalirányú görbületével történő torzítás kombinációja. SARS és zavar a leghosszabb izmok fejlesztésére a háttérben disztróf és destruktív folyamatokat a gerinc, növelve a negatív hatást gyakorol a statika és dinamika az emberi öregedés.