A glossitis kezelése

A glossitis a nyelv szöveteinek gyulladásos folyamata. A betegség okai eltérőek lehetnek, ezért a glossitis kezelése is kissé eltérhet. Mai feladatunk az, hogy megvizsgáljuk az összes lehetséges kezelési lehetőséget, a konzervatív gyógyszeres terápiától a népi módszerekig.

Glossitis kezelésére szolgáló gyógyszerek

Ha a glossitist nem kezelik időben, a betegség a nyelv duzzanatához vezethet, ami jelentősen befolyásolja a nyelési, rágási és légzési funkciókat. A gyulladás átterjedhet a közeli szövetekre és szervekre, és ez jelentősen rontja a betegség prognózisát.

A kezelési rendnek a fő célokat kell követnie: a gyulladás okának megszüntetése és maga a gyulladásos folyamat enyhítése. Ehhez először is egy gyengéd étrendet írnak fel, kizárva az étlapról azokat az ételeket, amelyek irritálhatják a gyulladt nyálkahártyát.

A helyi kezelés antiszeptikus oldatokkal történő öblítést jelent. Ehhez használhat furacilint, gyenge kálium-permanganát oldatot, klórhexidint stb. A fájdalom enyhítésére helyi érzéstelenítő oldatokat alkalmaznak.

Ha a nyálkahártya felszínén eróziók vagy fekélyek vannak, azokat időszakosan megtisztítják a fibrinózus vagy nekrotikus lepedéktől. Ezt vattacsomóval vagy tamponnal végzik, majd a nyálkahártyát antiszeptikus oldattal kenik be.

A Sorcoseryl-t alkalmazásként is használhatja, retinollal, karotolinnal és csipkebogyóolajjal kombinálva.

Az immunitás támogatásához multivitamin komplexeket (B- és E-vitaminnal), immunstimulánsokat (echinacea, ginzeng), antihisztaminokat (suprastin, tavegil) kell szedni. Ha a glossitis megjelenésének tényezője vitaminhiány volt, akkor megfelelő helyettesítő terápiát írnak elő.

Vinisol glossitis esetén

A Vinizol gyógyszert gyakran nemcsak különféle sebek és égési felületek, rosszul gyógyuló fekélyek kezelésére használják, hanem a nyelv érintett, gyulladt felületének helyreállítására is. Ez a gyógyszer spray formájában kapható, és vinilin, citrál, linetol és hajtógáz hatóanyagaiból áll. A gyógyszer gyulladáscsökkentő és sebgyógyító hatása magyarázza terápiás tulajdonságait.

A Vinizol alkalmazása előtt a nyelvet meg kell tisztítani a fekélyes és erozív elemek területén lévő filmektől, lepedéktől és kóros lerakódásoktól. A terméket 2-3 másodpercig permetezzük a sérült nyálkahártyára, bizonyos távolságot tartva. Ezt az eljárást naponta 1-2 alkalommal, hetente 2-3 alkalommal ismételjük, az indikációktól és az orvosi utasítástól függően.

A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni, hogy a Vinizol allergiás reakciókat válthat ki a szervezet fokozott érzékenységével küzdő embereknél. Az irritáció és az allergia elkerülése érdekében ügyeljen arra, hogy a gyógyszer részecskéi ne kerüljenek a szemkörnyékbe.

A Vinizol-kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg.

Szokozeril glossitis esetén

A Solcoseryl a szövetek regeneratív folyamatainak stimulátora, azaz ez a gyógyszer helyreállítja a sérült szövetet:

• felgyorsítja a sérülések gyógyulását;
• javítja a helyi anyagcsere-folyamatokat szöveti szinten;
• segíti a sejteket az oxigén- és tápanyaghiány leküzdésében;
• növeli a kollagénrostok termelését;
• aktiválja a sejtek megújulását.

A Solcoseryl kedvező feltételeket teremt a bőrstruktúrákban a granulációs szövetek kialakulásához és a fekélyekből származó kóros váladék eltávolításához. A gyógyszer láthatatlan védőfóliát hoz létre a seb felületén, amely védelmet nyújt a különböző mikrobák és vírusok behatolása ellen a sérült területeken.

A kenőcs felvitele előtt a sebeket megtisztítják az elhalt szövetektől, a lepedéktől és a váladéktól. A gyógyszer használatának megkezdése előtt meg kell győződni arról, hogy nincs allergia a Solcoserylre.

A kenőcsöt közvetlenül a sebre kell felvinni, vékony rétegben, naponta legfeljebb háromszor. A gyógyszer alkalmazásának időtartama a látható granuláció megjelenéséig és a fekélyek kiszáradásáig tart.

A hatás fokozása érdekében a Solcoseryl injekciók ampullákban is alkalmazhatók. A standard terápia napi 1-2 ampulla intramuszkuláris beadását foglalja magában (súlyos esetekben - legfeljebb 4 ampulla).

Általában a legtöbb esetben a betegek jól tolerálják az ilyen kezelést. Ritka esetekben a nyálkahártya égése lehetséges, ami nem veszélyes, és nem igényli a kezelés leállítását.

Klórhexidin glossitis esetén

A klórhexidin antiszeptikus és fertőtlenítő hatású szer bakteriosztatikus (gátló hatású a baktériumok növekedésére és szaporodására), valamint baktericid (elpusztító hatású) tulajdonságokkal is rendelkezhet - ez a hatóanyag koncentrációjától függ.

A klórhexidin hatással van a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokra, a gombás fertőzésekre nem. A klórhexidinre való allergia rendkívül ritka. Ezért a gyógyszer hipoallergénnek és biztonságosnak tekinthető az allergiára hajlamos betegek számára.

A nyelv glossitis esetén történő kezelésére a gyógyszer 0,05% és 0,5% közötti oldatát öntözésre, öblítésre, a nyálkahártyák kenésére használják, általában napi 2-3 alkalommal.

Ha az oldatot véletlenül lenyelik, gyakorlatilag nem szívódik fel belsőleg, de szükség esetén tüneti kezelést végeznek.

Hosszan tartó használat esetén megváltozhat a fogzománc színe, megjelenhet a foglerakódás és megváltozhat az íze.

A klórhexidin nem ajánlott más antiszeptikumokkal és mosószerekkel, valamint jódot tartalmazó anyagokkal egyidejűleg használni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Glossitis kezelése antibiotikumokkal

Az antibiotikumokat nem minden glossitis esetén alkalmazzák. Leggyakrabban gennyes-flegmonális (mély) gyulladásos folyamat esetén írják fel ezt a terápiát, amikor a gyulladás nemcsak a nyelv mélyebb szöveteit, hanem a szájüreg legközelebbi felszíneit, valamint a perifériás nyirokcsomókat is érinti. Az antibiotikum-terápia oka a beteg általános állapotának romlása: a hőmérséklet emelkedik, a szervezet általános mérgezésének állapota romlik. Gyakran ez az állapot sebészeti beavatkozást is igényel, amelyet antibiotikum-terápia követ.

• A doxiciklin egy félszintetikus tetraciklin antibiotikum. Általában szájon át, napi 200 mg-os dózisban írják fel a terápia első napján, majd napi 1-2 alkalommal 100-200 mg-ot. Terhesség alatt, 8 év alatti gyermekeknél, valamint allergiára való hajlam esetén nem alkalmazható.
• A Suprax (cefixim) egy széles spektrumú cefalosporin antibiotikum. Az átlagos adag felnőtteknek napi egyszer 400 mg, vagy napi kétszer 200 mg. A terápia időtartama 8-10 nap.
• A Rocephin egy cefalosporin antibiotikum (ceftriaxon). Széles hatásspektrumú, felnőtteknél napi egyszer 1-2 g-ot alkalmaznak (maximum 4 g/nap). Az oldatot leggyakrabban intramuszkulárisan, néha intravénásan adják be. Addig alkalmazzák, amíg az általános állapot és a helyi gyulladásos folyamat képe normalizálódik.
• A tetraciklin egy jól ismert antibiotikum, amely számos baktériumra hat, kivéve a legtöbb gombát és kisebb vírust. Felnőtt betegeknek szájon át, 250-500 mg-ot írnak fel 6 óránként. Helyileg naponta 3-5 alkalommal alkalmazzák.

A posztoperatív terápiában többféle antibiotikum (általában kettő) alkalmazható, amelyeket a mikroorganizmusok érzékenységének figyelembevételével írnak fel.

Candida glossitis kezelése

A Candida (gombás) glossitis gyakran a fertőző betegségek erős antibiotikumokkal történő kezelésének eredményeként jelentkezik: a nyálkahártyák diszbakteriózisa következik be, és megkezdődik a gombák intenzív növekedése és szaporodása. A gombás glossitis jellemző jelei a nyelv duzzanata, sűrű fehér bevonat csíkok vagy barázdák formájában.

A gombás glossitis kezelési rendje magában foglalhatja a 10%-os bórax glicerinben oldott oldatával történő kezelést, kamilla infúzióval történő öblítést (hozzáadhat egy kis szódát) és 2%-os bórsavval történő öntözést. A gombaellenes szereket belsőleg írják fel:

• Nystatin 250-500 ezer egység naponta 3-4 alkalommal. A tablettákat egészben, rágás vagy őrlés nélkül kell lenyelni, függetlenül az étkezéstől. A terápia időtartama 10-14 nap;
• Lamisil 250 mg (1 tabletta) naponta egyszer. A kezelés időtartama a gombás fertőzés típusától és kiterjedésétől függően kerül kiválasztásra, és általában 2-6 hétig tart;
• Az Exifin (Terbinafin) egy allilamin-csoportba tartozó gombaellenes szer, egy fungicid gyógyszer. Tabletták formájában alkalmazzák. A standard adag 1 tabletta (250 mg) naponta egyszer. A kezelés több hétig is eltarthat, a betegség súlyosságától függően.

A desquamatív glossitis kezelése

A desquamatív (vándorló) glossitist helyi és szisztémás módszerekkel kezelik.

A szisztémás intézkedések a terápia következő szakaszait foglalják magukban:

• az emésztőrendszeri funkciók normalizálása, az egyidejű betegségek egyidejű kezelése;
• szájhigiénia, a higiéniai szabályok napi betartása;
• pszichoterapeuta segítsége (ha szükséges);
• nyugtató terápia (valerian, nyugtató infúziók, valocordin, novo-passit stb. szedése);
• antiallergiás terápia tavegil, suprastin, fenkarol alkalmazásával;
• B-vitaminok szedése 3-4 hétig;
• érrendszeri szerek, például cavinton, trental alkalmazása egy hónapig;
• Dalargin 1 mg intramuszkuláris injekciója naponta kétszer (fájdalomcsillapító, gyógyulási folyamatok aktiválása);
• • Biotrit-C biostimuláló gyógyszer naponta háromszor, 1 tabletta szublingválisan (a nyelv alá), 3 héten keresztül.

Helyi eljárások:

• fájdalom szindróma esetén fájdalomcsillapítókat használnak (Pyromecaine oldat, Pyromecaine kenőcs, 2% anesztezián őszibarackolaj vagy glicerin alapján);
• ha égő érzést érez, öblítse le Citral-lal (1%-os oldat, 30 csepp 150 ml vízben);
• öblítés olajos oldatokkal A-vitaminnal, csipkebogyóval, karotolinnal;
• fájdalomcsillapító novokain blokádok (10 eljárás);
• kezelés halolaj-koncentrátummal – Eikonol;
• öblítés Tantum Verde gyulladáscsökkentő gyógyszer oldatával;
• naponta fogmosás után öblítés fogászati elixírekkel és balzsamokkal;
• Fizioterápia – 10-12 fonoforézis eljárás analginnal.

Általános szabályként a komplex kezelés viszonylag gyors pozitív eredményt ad. Általános erősítő immunstimuláló terápia is alkalmazható.

A katarrális glossitis kezelése

A katarrális glossitisnek számos oka lehet a megjelenésében:

• sérülések, beleértve a nyelv termikus és kémiai károsodását;
• szájpenész;
• szájgyulladás;
• fertőző betegségek (vírusok, baktériumok);
• vérszegénység, vitaminhiány, anyagcserezavarok, szomatikus betegségek stb.

Mivel a katarrális glossitis más betegségek következménye is lehet, a kezelés főbb szakaszai a következők:

• Szükséges a gyulladásos folyamatot kiváltó tényező felderítése és befolyásolása. Ez a szakasz magában foglalja például a fogszuvasodás kezelését, a fogsor korrekcióját, a harapás megváltoztatását, ami nyelvsérülésekhez vezet stb. Az okra való hatás stabil gyógyulást biztosít, a betegség ismételt súlyosbodása nélkül.
• A kezelés fontos pontja a fájdalmas érzések kiküszöbölése, például a nyelv felületének 10% lidokainnal történő kezelésével.
• Ugyanilyen fontos megszabadulni a gyulladásos folyamattól. Ehhez a szájüreget antiszeptikus oldatokkal vagy gyógynövényes infúziókkal (kamillavirág, zsálya, körömvirág) kell kezelni.

Az orvos összes utasításának betartása lehetővé teszi, hogy mindössze 4-6 nap alatt megszabaduljon a gyulladás jeleitől.

A redős glossitis kezelése

A redőzött glossitis leggyakrabban veleszületett rendellenesség: a nyelv felszínén vagy azon keresztül különböző mélységű redők helyezkednek el. Az ilyen redőkben gyakran felhalmozódnak különféle mikroorganizmusok, ételmaradékok és plakk elemek, ami gyulladásos folyamat kialakulását váltja ki.

Mivel a betegség veleszületett, nem igényel speciális terápiát. Általában az orvos előírja az alapvető szájhigiéniai szabályokat, beleértve a fogak és a nyelv tisztítását. A gyulladt felületeket a korábban felsorolt antiszeptikus oldatokkal kezelik - ez lehet a Solcoseryl és a Chlorhexidin.

Ha további tünetek jelentkeznek, például fájdalom vagy viszketés, megfelelő gyógyszereket lehet felírni tüneti kezelésre.

Az általános kezelési ajánlásokat kiegészítik a kíméletes táplálkozásra, az általános erősítő eljárásokra és az immunrendszer támogatását célzó intézkedésekre vonatkozó tanácsok.

Rombusz glossitis kezelése

A rombusz alakú glossitis krónikus emésztőrendszeri betegségekkel járhat, ezért a kezelést az alapbetegség figyelembevételével végzik.

A lapos rombusz alakú glossitis nem igényel kezelést, a kiváltó ok megszüntetése után teljesen elmúlik.

A szakértők csak néhány ajánlást adhatnak a nyelvgyulladás általános kezelésére, amelyek a rombusz glossitisre is alkalmazhatók:

• gondosan be kell tartania az egészségügyi és higiéniai előírásokat, és be kell tartania a higiéniai szabályokat, naponta meg kell mosnia a fogait és a nyelv felületét;
• megszabadulni a rossz szokásoktól – ne dohányozzon és ne igyon alkoholt;
• fenntartja a hasznos mikroflórát a szervezetben, időben kezeli a gombás fertőzéseket, megakadályozza a diszbakteriózis előfordulását mind a belekben, mind a nyálkahártyákon;
• szükség esetén pszichoterápiához kell fordulni, kerülni kell a stresszes helyzeteket, nyugtatókat és nyugtatókat kell használni;
• Vegyen be B-vitaminokat, különösen B5-vitamint pantotenát formájában, 0,1-0,2 g-ot naponta háromszor egy hónapon keresztül.

Ha a papillomatózus növedékek megnőnek, néha sebészeti beavatkozásra van szükség – az érintett szövetek kimetszése, majd szövettani vizsgálat. Bizonyos esetekben kriodestrukció is lehetséges.

Felületes glossitis kezelése

A felületes glossitis kezelése az irritáló tényezők kiküszöbölésén és az alapbetegség kezelésén alapul. A gyulladásos folyamat gyorsabb enyhítése érdekében ajánlott kizárni az étlapról az irritáló ételeket: fűszeres, sós, savanyú, forró.

A helyi kezelés rendszeres öblítésből, öntözésből vagy antiszeptikus oldatokkal történő fürdőkből áll: furacilin, kálium-permanganát, klórhexidin stb. A fájdalom kiküszöbölésére érzéstelenítőket - fájdalomcsillapító oldatokat - használhat.

Ha fekélyek vagy eróziók képződnek a nyelv felszínén, az elhalt szöveteket vattapálcikával kell tisztítani. Tisztítás után a felületet antiszeptikus oldattal kezelik.

A sebgyógyulás felgyorsítása érdekében speciális kenőcsökkel, retinollal, csipkebogyóval vagy homoktövis olajjal alkalmazhat alkalmazásokat. Ritka esetekben a keratinizált szövetet műtéti úton távolítják el.

A felületes glossitis kezelési eljárásai közé tartozik a külső érzéstelenítők alkalmazása a fájdalom enyhítésére és a kellemetlen érzés kiküszöbölésére. Aneszteziát használnak glicerinnel, klórhidráttal, lágyító olajokkal és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel.

Szájon át szedhet multivitamin komplexeket, antihisztaminokat (suprastin, tavegil, kalcium-klorid), valamint immunerősítő szereket (ginzeng tinktúra, echinacea kivonat).

Glossitis kezelése népi gyógymódokkal

A nyelv gyulladásos folyamatának kezelését legjobb orvoshoz fordulás után végezni. Azonban néha ez nem lehetséges, és népi gyógyászathoz kell fordulni. A népi gyógymódok sajnos nem mindig szabadulnak meg teljesen a glossitistől, de enyhíthetik a beteg állapotát.

• Kamillaforrázat – elkészítéséhez 1 evőkanál virágot főzzünk 250 ml forró vízben (95°C), hagyjuk állni körülbelül egy órán át, majd szűrjük le. Az infúziót öblítésre, minden étkezés után és estére használjuk.
• Bedszalmafőzet – ugyanúgy főzzük, mint a kamillát, hagyjuk ázni fél órát, majd szűrjük le. Naponta többször öblítsük ki a szájunkat étkezés után. Ezt a főzetet naponta háromszor is ihatjuk, negyed pohárral.
• Zsálya – készítsen főzetet. 1 evőkanál száraz zsályához vegyen 0,5 liter forrásban lévő vizet, hagyja ázni 30 percig, majd szűrje le. Használja szájöblítésre, naponta 3-4 alkalommal.
• Bazsalikomfőzet – 0,5-1 evőkanál szárított bazsalikomot öntsünk egy pohár vízbe, forraljuk 10 percig, majd vegyük le a tűzről és hagyjuk állni egy órán át. Szűrjük le és öblítőoldatként használjuk.
• Korianderforrázat – 1 teáskanál koriandermagot öntsünk 220 ml forrásban lévő vízbe, hagyjuk ázni egy éjszakán át. Öblítéshez használjuk.
• Az infúziók kombinálhatók, azaz nem egy, hanem több fajta gyógynövényt is használhatunk. Például hasznos lehet zsálya, csalán, tölgyfakéreg, kálmos gyökér gyógyászati célú gyűjteménye. Mindent összekeverünk, forrásban lévő vizet öntünk rá, és körülbelül 20-30 percig főzzük. Fél óra múlva szűrjük, hűtsük le, és öblítéshez használjuk.
• Málnalevélből, mályvából, martilapuból, zsályából készíthet infúziót. 3 teáskanál száraz gyógynövénymasszához vegyünk 250 ml forrásban lévő vizet.
• Jól segít a körömvirág, eukaliptuszlevél, repce és keserűfű keveréke. Ezt az infúziót szájöblítésre is használják.
• A zsályát, a babérlevelet, a kamillat és a vérfűt egyenlő arányban forrásban lévő vízzel főzzük, és 2 órán át infundáljuk. Öblítésre használják.
• Tölgyfakéreg és orbáncfű infúziója. Öntsünk forrásban lévő vizet, hagyjuk főzni, szűrjük le és öblítsük ki a szájunkat naponta többször.

A gyógynövények mellett jó gyógymódnak tekinthető a nyers, frissen facsart burgonya levéje is. Az öblítéshez elegendő 100 ml levet kapni, amelyet étkezés után a száj öblítésére kell használni.

Bármilyen öblítés után 30 percig nem szabad enni és inni.

Glossitis kezelése otthon

A glossitis otthon is kezelhető. Természetesen jobb ezt orvos felügyelete mellett végezni, különösen akkor, ha a glossitis lefolyása súlyos, és a nyelv szövetei jelentősen károsodtak.

Enyhe esetekben egyszerűbb kezelési módszerek is alkalmazhatók:

• Tápanyagfogyasztás – az ételt csak melegen, pépesítve, főzve vagy párolva szabad fogyasztani. Fűszerek, pácok, só hozzáadása az ételekhez tilos. Sült és füstölt termékek fogyasztása is tilos.
• Alkoholfogyasztás – sokat kell inni. Gyógyteák ajánlottak, melegen és minimális cukorral, vagy cukor nélkül. Ásványvíz megengedett, de csak gázmentesen és nem hidegen. Alkoholos italok fogyasztása tilos. Erjesztett tejtermékek megengedettek.
• A szájhigiénia kötelező, rendszeres és alapos. A fogkefének tisztának és puhának kell lennie. A fogkrém és az elixír (balzsam) nem tartalmazhat nátrium-lauril-szulfátot. Étkezés és fogmosás után hasznos kamilla-, zsálya- és tölgyfakéreg-forrázattal öblíteni a szájat. Ne felejtsük el kitisztítani a fogak közötti tereket: ehhez használjunk fogselymet vagy speciális interdentális keféket.

A glossitis otthon is kezelhető, mivel sok gyógynövénykészítmény antimikrobiális hatású, és elpusztítja a szájüregi kórokozó flórát. Természetesen célszerű először orvoshoz fordulni.

Glossitis kezelése gyermekeknél

A gyermek glossitisét nem lehet önállóan kezelni. Csak szakembernek kell kiválasztania a gyógyszereket, figyelembe véve a gyermek életkorát, a betegség fő okát, formáját, a lefolyás súlyosságát, a gyermek allergiás hajlamát, az egyidejűleg fennálló betegségek jelenlétét stb.

A kezelésnek nem szabad egyoldalúnak lennie, hanem több befolyásolási módszert kell kombinálnia:

• az új táplálkozási elvek betartása;
• gyógyszerek használata;
• néha – ágynyugalom.

Gyermekkori glossitis esetén a következő gyógyszereket használják leggyakrabban:

• antiszeptikumok, mivel a gyulladás fő oka bakteriális vagy vírusfertőzés. Gyógynövényes gyógymódok is alkalmazhatók antiszeptikumként, például kamilla- vagy tölgyfakéreg-infúzióval történő öblítés. Az antiszeptikumok közé tartoznak a Hexaliz és a Hexaspray szopogatótabletták is. Nincs erős szaguk, ami megijeszthetné a gyerekeket, ezért ezeket a gyógyszereket sikeresen felírják 6 éves kortól gyermekeknek;
• antibiotikumok – közepes vagy súlyos gyulladás esetén írhatók fel. Általános szabály, hogy az antibiotikumok indokoltak lehetnek, ha a gyermeknek láza van (38°C felett), és fekélyek képződnek a nyelvén, valamint súlyos mérgezési szindróma (fejfájás, gyengeség, apátia) esetén. Az antibiotikum-terápiát csak orvos írhatja fel;
• Immunmoduláló szerek - a legyengült immunitás támogatására szolgálnak. Erre a célra aszkorbinsavat, echinacea kivonatot stb. írnak fel;
• antihisztaminok - a nyelv duzzanata esetén alkalmazhatók;
• fájdalomcsillapítók – mind helyi, mind szisztémás hatásúak alkalmazhatók, de csak a gyermekorvos által előírt módon.

Időben orvoshoz kell fordulni, és meg kell kezdeni a glossitis kezelését a tünetek súlyosbodásának és a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.