Gyermek Leishmaniasis

Mediterrán-közép-ázsiai viscerális leishmaniasis (szinonimák: gyermek leishmaniasis, gyermek kala-azar).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

A gyermekgyógyászati leishmaniasis epidemiológiája

A gyermekgyógyászati leishmaniasis egy zoonózisos betegség. A mediterrán-közép-ázsiai leishmaniasis 3 fajta fókusz létezik:

1. olyan természetes gócok, amelyekben a kórokozó a vadon élő állatok körében (sakálok, rókák, rágcsálók, beleértve a földi mókust stb.) keringenek, amelyek tározók és fertőzésforrások ezeken a kitöréseken;
2. olyan vidéki fókuszok, amelyekben a kórokozó főleg a kutyák köré keringenek - az invázió fő forrása, valamint a vadon élő állatok. Bizonyos körülmények között az ilyen kitörésekben lévő vadon élő állatok jelentős víztartályként szolgálhatnak, következésképpen a lakosság szempontjából releváns fertőzésforrásként szolgálhatnak;
3. városi (szinantropikus) fókuszok, amelyekben a kutyák az invázió fő forrása, de a kórokozó is megtalálható a szinantróp patkányokban.

Általában a leishmaniasis vidéki és városi fókusz kutyái jelentik az L. Infantum emberek legfontosabb fertőzésforrását .

A leishmaniák hordozói különféle szúnyogok: Ph. Ariasi. Ph. Pernikosus, Ph. Smirnovi. Leginkább az észak-afrikai és dél-ázsiai, valamint az 5-9 éves korú gyermekek Kelet-Afrikában betegek az 1-5 éves gyermekek. Kínában, Közép-Ázsiában és Dél-Európában minden korosztály érintett.

Az incidencia sporadikus, kis járványok fordulhatnak elő a városokban. A fertőzés szezonja a nyár, és az előfordulási szezon a jövő év azonos vagy tavaszi őszje. A gócok 45 ° N. Között helyezkednek el. W. és 15 ° S. A Földközi-tenger, Északnyugat-Kína, a Közel-Kelet országaiban vannak bejegyezve. A sporadikus eseteket Közép-Ázsia és a Transcaucasia államai fedezik fel.

[7], [8], [9], [10], [11],

Mi okozza a gyermekkori leishmaniasis kialakulását?

A gyermeki leishmaniasis L. Infantum okozza .

Pathogenesis és kóros anatómiai kép a gyermekgyógyászati leishmaniasisról

A gyermekgyógyászati leishmaniasis patogenezise nem különbözik szignifikánsan az indiai leishmaniasiséktól; egyik jellemzője az, hogy a szúnyogcsípés helyén több elsődleges betegségben szenvedő beteg fejlődik ki.

A gyermekgyógyászati leishmaniasis tünetei

A gyermekkori leishmaniasis inkubációs ideje 20 naptól 3-5 hónapig tart. A gyerekek 1-1,5 éves korában, ritkábban az idősebb gyermekeknél és felnőtteknél, elsődleges hatással van egy petefészta formájában, amely néha pikkelyes. Fontos, hogy helyesen értékeljük ezt a tünetet, mivel a betegség gyakori megnyilvánulásai előtt régóta jelenik meg.

Tünetei a gyermek leishmaniasis alapvetően nem különbözik az indiai leishmaniasis: a kép a szisztémás parazita Retikuloendoteliózis. A legjelentősebb jellemzői a Földközi-közép-ázsiai visceralis leishmaniasis - hiányában kután leishmaniasis és részvételét a patológiás folyamatot nyirokcsomók mint perifériás és mesenterialis, peribronchiális, stb Ennek eredményeképpen, a klinikai kép, a Földközi-közép-ázsiai visceralis leishmaniasis lehet megnyilvánulásai perifériás nyirokcsomó, legalább -. Mezadenita. A növekedés peritrahealnyh és peribronchiális csomópontok válthatnak köhögési rohamok. Gyakran kialakul a másodlagos fertőzés által okozott tüdőgyulladás.

A gyermekkori leishmaniasis betegsége akut, szubakut és krónikus formában fordulhat elő.

Az akut forma elsősorban kisgyermekeknél jelentkezik, és kezelés nélkül vagy a késedelmes terápiával a halál véget ér.

A szubakut formája nehéz, gyakran komplikációk kialakulásával. A gyermekgyógyászati leishmaniasis 5-6 hónapos kezelésének speciális kezelése nélkül előfordulhat a páciens halála.

A gyermekgyógyászati leishmaniasis krónikus formája főként idősebb gyermekekben fordul elő, ritkábban a felnőttekben. A könnyebb áramlás és az időben történő kezelés jellemzi a helyreállítást.

A gyermekgyógyászati leishmaniasis diagnózisa

A gyermekgyógyászati leishmaniasis diagnózisa epidemiológiai előzményeken (endemikus területeken való tartózkodás) és tüneteken alapul. A diagnózis laboratóriumi megerősítése hasonló az indiai visceralis leishmaniasishoz. E páciensek 75% -ában leishmaniákat találnak a vérben, 88% a bőrben és szinte mindig a pleurális folyadékban.

[12], [13], [14], [15], [16]

Gyermekgyógyászati leishmaniasis kezelése

A gyermekgyógyászati leishmaniasis kezelése megegyezik az indiai visceralis leishmaniasis esetében.

A gyermekgyógyászati leishmaniasis általában kedvező prognózisa van, kivéve a visceralis leishmaniasis és a HIV kevert fertőzését.