A gyermekek viselkedése megsértése

Ez a szakasz magában foglalja a viselkedésbeli rendellenességek csoportját, amelyek a disszociális, agresszív vagy kihívást jelentő viselkedés tartós jellegével jellemezhetők, és elérik az életkor szerinti társadalmi normák súlyos megsértését.

A diagnózis alapját képező magatartás például a túlzott kopás vagy a huliganizmus; kegyetlenség másokhoz vagy állatokhoz; a vagyon bruttó megsemmisítése; gyújtogatás, ellopás, hazugság, hiányzások az iskolában, távozás, szokatlanul gyakori és súlyos harag kitörése; provokatív magatartás; állandó őszinte engedetlenség. E kategóriák közül bármelyik súlyossága elegendő a diagnózishoz, de az elszigetelt cselekmények nem indokolják a diagnózist.

Tekintettel a heterogén jellege összetett és kialakulhatna egy mechanizmus kategóriákban szereplő viselkedési zavarok, azok diagnosztikai vizsgálatot kell elvégezni egyenként, amelynek célja egy kiváltó tényező arányának meghatározásakor a biológiai és pszichoszociális alkatrészeket. Ez egy pszichiáter előjoga. A gyermekorvosnak meg kell fogalmaznia a viselkedési rendellenességek fő típusát, klinikai jellemzőit, elsősorban a szocializált és a nem szakosodott formákat.

Az ICD-10-re való áttérés előtt a hazai pszichiátriában a viselkedési rendellenességek szindrómáját izolálta a V.V. által javasolt több tengelyes osztályozás. Kovalev (1985). A besorolás a következő tengelyeket tartalmazza:

• szociális és pszichológiai;
• klinikai és pszichopatológiai;
• tanuló-dinamikus.

A szociálpszichológiai megközelítés lehetővé tette, hogy a viselkedés különböző viselkedései deviánsak legyenek, az erkölcsi és etikai okokból eltérve az adott társadalomban elfogadott formáktól.

A klinikai-pszichopatológiai megközelítés magában foglalta a deviáns viselkedés patológiás (ICD-10 aszociális) és nem patológiai (ICD-10 szocializáció szerint) viselkedési formáinak megosztását. A deviáns viselkedés patológiás megnyilvánulásainak meghatározására vonatkozó fő kritériumok (VV Kovalev, 1985):

• jelenlét pato-karakterisztikus szindróma (a személy patológiai tulajdonságainak jelenléte az alanyban);
• a deviáns viselkedés megnyilvánulása a fő mikroszociális csoportokon kívül;
• neurotikus rendellenességekkel járó viselkedési zavarok (csökkent hangulati háttér, alvás, étvágytalanság, szorongás stb.);
• a deviáns viselkedés dinamikája, a személyiség kóros átalakulásával.

Személyes dinamikus tengely lehetővé teszi tulajdonítani viselkedési zavarok a három fő megnyilvánulásai a dinamika az egyén - reakciók (karakterológiai, patoharakterologicheskie), fejlesztés (pszichoszociális személyiség deformáció során a hosszú távú jelenlétét kóros pszichoszociális helyzet vagy formációk egyedfejlődés során alkotmányos nukleáris psychopathy) és állapotok (képződik pszichopátia és hangsúlyozására karakter).

Nem szocializált magatartási rendellenességek

ICD-10 kód

F91.1 Nem szocializált magatartási rendellenesség.

A viselkedés típusa, amely a tartós disszociális vagy agresszív magatartás kombinációjával jellemezhető, amely a gyermek más gyermekekkel és felnőttekkel való kapcsolatának jelentős általános zavarával jár.

Ezek a viselkedési rendellenességek megfelelnek a deviáns viselkedés kóros formáinak hazai pszichiátriai fogalmaiban. A deviáns viselkedés patológiai formáit leggyakrabban tipológiai változatok fejtik ki.

• Tipikus változat, amelynek túlnyomó része a megnövekedett érzelmi izgatottság. A szerkezet a rendellenesség tüneteinek túlsúlyban érzelmi izgatottság, ingerlékenység, hajlama affektív kibocsátások az agresszív akciók (harcok, sértések) és az azt követő pszichoszomatikus gyengeség. Jellemző az aktív tiltakozás erős reakciói, a tanárok vagy a szülők által megszabott korlátozásokkal és tilalmakkal kapcsolatos ellenzéki viselkedés. Ugyanakkor a gyerekek vagy tevékenyen tiltakoznak az iskolai rezsim ellen, vagy megtagadják az órákon való részvételt.
• Mert tipológiai variáns előfordulása a mentális instabilitás jellemzi fokozott behatást, függését a viselkedését a külső környezet a túlsúlya a motívumok az öröm, a tendencia, hogy csalás és a lopás, hogy könnyen kapcsolódnak a kábítószer-használat.
• A leggyakoribb fogyatékosságok és szédülés, agresszív-szadista zavarok jellemzik a leggyakoribb károsodások jellemző típusát. A dromómai tendenciákat gyakran összekapcsolják a szexuális vágy megsértésével, gyakran a perverzió jellegével. A lányoknál a szexuális gátlás a változat viselkedésének patológiájában vezető jel.
• Ösztönösen epileptikus variáns expresszálódik a tendencia, hogy hosszan tartó és intenzív érzelmi kitörések előforduló azonnal, néha jelentéktelen alkalomra kíséretében agresszív cselekmények lassú kilépés komor és gonosz indulat, a bosszú, a makacsság, az aktív tiltakozás reakciókat. A háttérben a depressziós hangulatváltozások árnyékában gyakran megfigyelni a brutális antiszociális viselkedés, mint kifejezés a dühös agresszív szenvedély.

Kezelés

Ehhez segítséget nyújt a helyhez kötött és a járóbeteg formákat a pszichiátriai ellátás (kórházak, polustatsionary, klinikák), valamint a nem pszichiátriai beállítások engedélye van az egészségügyi szolgáltatások nyújtása (orvosi és pszichológiai irodában gyermekek klinikák, központok pszichológiai, orvosi és szociális támogatás).

Szocializált viselkedési zavar

ICD-10 kód

F91.2 Szocializált viselkedési zavar.

Tartalmazza a csoporttípus viselkedési zavarát; csoport bűnözés; bűncselekmények a banda tagság feltételei között; lopás társaságban másokkal.

Ez a fajta viselkedési zavar jellemzi a tartós disszociális és agresszív magatartást, amely gyermekeknél fordul elő, általában jól integrálva a peer-csoportba. A fő jellemző, amely lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük őket a nem szakszerű viselkedésbeli rendellenességektől, a megfelelő, hosszú távú kapcsolatok elérhetősége társaikkal. Ezek megfelelnek a deviáns viselkedés nem patológiás formáinak hazai pszichiátriai koncepcióinak létezésében.

Kezelés

A segítségnyújtást nyílt és zárt, nem orvosi intézményekben végzik, amelyek bonyolult gyermekekkel és serdülőkorúakkal foglalkoznak (speciális iskolák, oktatási komplexumok a társadalmilag fogyatékos gyermekek és serdülők számára).

Ellentétes okozó viselkedési rendellenesség

ICD-10 kód

F91.3 Ellentmondásos rendellenesség kellemetlenséget okozva.

Ez a fajta viselkedési zavar által meghatározott jelenléte negativisztikus, ellenséges, hívás, provokatív magatartás, amely kívül esik a normális tartományban a gyermek viselkedésében az azonos korú, hasonló társadalmi-kulturális feltételek hiánya súlyosabb disszociális, agresszív cselekmények, amelyek sértik a törvényt vagy mások jogait.

Ez a rendellenesség a 10 év alatti gyermekek esetében jellemző. Az idősebb gyermekeknél ez a fajta jogsértés általában disszociális vagy agresszív viselkedéssel jár, ami túllépi a nyílt engedetlenséget, engedetlenséget vagy brutalitást.

Kezelés

Ehhez segítséget nyújt az állami intézmények pszichológiai és orvosi (központok pszichológiai, orvosi és szociális támogatás, gyermek tanácsadó központok orvosi pszichológus, egészségügyi és pszichológiai irodában gyermekek klinikák).