Gyomorfekély elleni tabletták

A nyálkahártyák integritásának megsértésével járó gasztroenterológiai betegségek gyógyszeres kezelésében különböző farmakológiai hatású gyomorfekélyes tablettákat alkalmaznak.

Jelzések tabletták gyomorfekélyre

Ezen gyógyszerek alkalmazásának főbb indikációi: gyomor- és nyombélfekély (peptikus és bakteriális); akut és krónikus gasztritisz; duodenitis és gastroduodenitis; oesophagitis és gastrooesophagealis reflux betegség; fekélyes gasztrinóma (beleértve a Zollinger-Ellison-szindrómát), sav aspirációs szindróma, valamint egyéb jóindulatú erozív és fekélyes gyomor-bélrendszeri patológiák. Számos, ebbe a kategóriába tartozó gyógyszer alkalmazható a peptikus fekélyek kiújulásának megelőzésére, valamint a stresszfekélyek és a gasztritisz megelőzésére.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

A gyomorfekély elleni tabletták nevei

Bizonyos gyomorfekélyes tabletták felírásakor a gasztroenterológusokat nemcsak a betegség tüneteinek jelenléte, hanem a betegek ultrahangvizsgálatának eredményei, valamint a gyomornedv és a vér összetételének laboratóriumi vizsgálata is vezérli a Helicobacter pylori elleni antitestek jelenlétére, amelyek behatolnak a gyomor és a nyombél nyálkahártyájába.

Emlékeztetünk arra, hogy a gyógyszerek listájában zárójelben szerepelnek szinonimáik vagy generikumjaik (ezen gyógyszerek más gyártóktól származó kereskedelmi nevei).

A gyomorfekély tablettáinak nevei terápiás hatásuk és biokémiai mechanizmusuk alapján csoportosíthatók:

• H2-hisztamin receptorokat blokkoló gyógyszerek: Axid (Nizatidin), Quamatel (Famotidin, Antodin, Acipep, Gastrogen stb.), Zantac (Ranitidin, Ranigast, Ulkodin stb.), Histodil (Cimetidin, Simetidin, Tagamet, Ulceratil stb.);
• protonpumpa-gátlók: Omeprazol (Omeprol, Ocid, Omez, Omitox, Gastrozol, Losek MAPS, Promez, Pleom-20 stb.), Sanpraz (Pantoprazol, Kontrolok, Nolpaza stb.);
• acetilkolin receptor blokkolók vagy m-kolinerg receptorok: Gastrocepin (Pirenzepin, Gastril, Riabal stb.), Bruscopan (Neoscapan, Spazmobru), belladonna kivonattal készült készítmények - Bellacehol, Besalol, Becarbon stb.;
• az érintett nyálkahártya védelmét segítő szerek: De-Nol (bizmut-szubcitrát, Ventrisol, Gastro-norm, Bismofalk), Cytotec (misoprostol, Cytotec), Liquiriton;
• antacidok (a gyomornedv sósavának semlegesítői): kalcium-karbonát (Vikaltsin, Upsavit kalcium), Gastal (Maalox), Gelusil (Simaldrat), Compensan (Carbaldrat);
• a nyálkahártya helyreállítását elősegítő gyógyszerek: Methyluracil (Metacil, Amigluracil) és Gastrofarm.

A Helicobacter pylori felszámolására (megsemmisítésére) antibiotikumokat, például Azitral (azitromicin, Sumamed, Azitrox, Azitrus stb.) és Clarbakt (klaritromicin, Klacid, Fromilid, Aziklar stb.) használnak.

A gyomorfekély fájdalomcsillapítói közé tartozik a No-shpa és az összes belladonna alkaloidokon alapuló készítmény, valamint a fent említett m-kolinerg receptor blokkolók.

És hogy miért írható fel gyomorfekélyre a Betamax (Sulpirid) neuroleptikum, azt az anyag végén megtudhatja.

Tabletták gyomorfekélyre, amelyek csökkentik a sósav szekrécióját

Farmakodinamikája orális tabletták Aksid, Kvamatel (Antodin), Zantac, Gistodil, amelyek a csoport részét képezik a hisztamin H2 antagonisták, azzal a ténnyel jár, hogy hatóanyagaik (rendre - nizatidin, famotidin, ranitidin és cimetidin), a gyomor-bélrendszeri nyálkahártya hízósejtjeinek hisztaminreceptoraira hatva megakadályozzák a II. típusú hisztamin (valamint a gasztrin, a pepszin és az acetilkolin) aktiválódását. Ez gátolja a sósav szekrécióját a gyomorban.

De ezeknek a gyógyszereknek a farmakokinetikája sajátos. A nizatidin, az Aksid tabletták hatóanyaga, a gyomor-bél traktusban való felszívódás után átlagosan 1,5-2 óra alatt éri el maximális szintjét a vérplazmában, és 35%-ban kötődik a fehérjéihez; a májban átalakul és a vesén keresztül ürül ki.

A famotidint tartalmazó Quamatel és Antodin rosszabbul kötődik a plazmafehérjékhez (legfeljebb 20%), biohasznosulásuk körülbelül 45%. A vesékben történő oxidáció kéntartalmú metabolitok termelődésével végződik, amelyek a vizelettel ürülnek ki.

A Zantac tabletták bevétele után a ranitidin felszívódik a gyomor-bél traktusban, és az anyag 15%-a kötődik a plazmafehérjékhez, ami a gyógyszer 50%-os biohasznosulását biztosítja. A metabolitok a veséken és a tüdőn keresztül ürülnek ki.

A Histodil tabletták hatóanyagának, a cimetidinnek akár 20%-a is kötődik a plazmafehérjékhez; a gyógyszer a vizelettel ürül ki a szervezetből (majdnem fele eredeti formájában).

A hisztamin H2 antagonisták alkalmazásának ellenjavallatai a túlérzékenységen kívül a 12 év alatti életkor (Histodil - 14 év alatt), valamint a máj- és/vagy veseműködési zavar. Ezenkívül a H2-hisztamin receptorokat blokkoló gyógyszerek terhesség alatt ellenjavalltak.

A felsorolt gyógyszerek mellékhatásai lehetnek a hipotenzió, szívritmuszavar, hányinger, szájszárazság, hasmenés vagy székrekedés, bőrkiütés és hajhullás, hörgőgörcs, izomfájdalom és átmeneti zavartság. Ezek a gyomorfekély elleni tabletták átmeneti libidóvesztést és impotenciát okozhatnak.

A gyomorfekély tablettáinak beadási módja és adagolása:

Axid és Zantac – 0,15 g naponta kétszer (reggel és este) vagy 0,3 g naponta egyszer;

Quamatel – 0,02 g naponta kétszer vagy egyszeri 0,04 g adag (este); a maximális adagolási időtartam két hónap.

A Histodilt naponta legfeljebb háromszor 200 mg-ot kell bevenni (a kiújulás megelőzésére - egyszer 200 mg).

Az utasítások nem írják le ezen gyógyszerek túladagolását.

Más gyógyszerekkel kölcsönhatásba lépve a Kvamatel tablettákban található famotidin csökkenti az imidazol típusú gombaellenes szerek felszívódását, a Histodil pedig az L-tiroxint tartalmazó pajzsmirigy-gyógyszerek hatékonyságát. Ugyanakkor a Histodil a triciklikus antidepresszánsok, opioid gyógyszerek, benzodiazepin-csoportba tartozó izomlazítók és nyugtatók, nifedipin alapú vérnyomáscsökkentők, közvetett antikoagulánsok és féreghajtók plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezet.

Az Aksid, Kvamatel, Zantac, Histodil tabletták tárolási feltételei +27°C-ot meg nem haladó hőmérsékletet javasolnak. Eltarthatóságuk 3 év.

A gyomorsav termelésének kifejezett és hosszú távú csökkenését a gyomorfekély elleni tabletták biztosítják, amelyek a protonpumpa-gátlók (PPI) csoportjába tartoznak: Omeprazol (Ocid, Omitox, Losek Maps, Pleom-20) és Sanpraz.

A tabletták szekréciógátló hatása annak köszönhető, hogy a gyengén lúgos hatóanyagok (omeprazol és pantoprazol), belépve a gyomor parietális sejtjeibe, megkötik a hidrogén-kálium-adenozin-trifoszfatáz (H+/K+-ATPáz) enzim hidrogénkationjait, amelyet protonpumpának neveznek. Ez az enzim katalizálja a sósav szintézisének reakcióját, és blokkolása a reakció jelentős lassulásához, majd a gyomorfájdalom enyhüléséhez és a gyomorégés megszűnéséhez vezet.

E gyógyszerek farmakokinetikájában eltérések vannak. Az omeprazol maximális koncentrációja a vérplazmában átlagosan 3-4,5 óra múlva figyelhető meg orális adagolás után, biohasznosulása pedig nem haladja meg a 45%-ot. A Sanpraz tabletták hatóanyaga 2,5 óra elteltével éri el a csúcs plazmakoncentrációját, a gyógyszer biohasznosulása meghaladja a 75%-ot. Mindkét gyógyszer a májban metabolizálódik, az omeprazol és metabolitjai a vizelettel, a Sanpraz pedig a vesén és a beleken keresztül ürülnek ki a szervezetből.

Ellenjavallatok: 12 év alatti életkor és onkológiai patológiák jelenléte. Terhesség alatt az Omeprazol és a Sanpraz tabletták gyomorfekély esetén történő alkalmazása nem gyakorlati.

Az Omeprazol és Sanpraz tabletták mellékhatásai közé tartozik a fejfájás és gyomortáji fájdalom, hányinger, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, gyengeség és szédülés, alvászavarok, bőrallergiás reakciók, fokozott izzadás, szorongás és depresszió. Ezen gyógyszerek alkalmazása intenzív myopathiát is okozhat, amely az izomsejtek pusztulásával jár (rabdomiolízis).

Az omeprazolt naponta egyszer, 20 mg-os adagban kell bevenni (reggel, éhgyomorra, egy pohár vízzel); a kezelés 14-28 napig folytatódik. A Sanpraz napi adagja 20-40 mg (omeprazolként bevéve); a kezelés időtartama három hét.

Nincs információ a Sanpraz adagjának túllépéséről, és az Omeprazol túladagolása fokozott mellékhatásokat okoz.

A pantoprazol tabletták más gyógyszerekkel való kölcsönhatását nem jelezték; az omeprazol és a szisztémás gombaellenes szerek egyidejű alkalmazása csökkenti az utóbbiak hatékonyságát.

Tárolási feltételek: t< 25°C, eltarthatóság – 36 hónap.

Tabletták gyomorfekélyre a nyálkahártya védelmére

A De-Nol (Ventrisol) tabletták gyomorvédő hatásának farmakodinamikáját a bizmut-trikálium-dicitrát (szubcitrát) biztosítja. Elektronegatív ionizációjának köszönhetően ez a kémiai vegyület a gyomorba jutva gátolja a pepszin proteolitikus aktivitását és kötődik a mucin glikoproteinekhez, diffúziós gátat képezve a HCl számára a gyomornyálkahártyán, ami elősegíti a fekélygyógyulást. Emellett aktívabb prosztaglandin E2 termelődése is megfigyelhető, amelyet a gyomornyálkahártya lúgos komponenseinek szekréciója követ. A bizmut baktericid hatással van a Helicobacterre.

A Cytotec tablettákban található prosztaglandin PgE1 szintetikus származéka, a miszoprosztol, a gyomorban lebomlik, aktív miszoprosztolsavat szabadítva fel, amely a gyomorban található savtermelő sejtek PgE1 receptorainak stimulálásával csökkenti azok szekréciós aktivitását.

A Liquiriton tabletták hatása, ahogy a gyártók is állítják, az édesgyökérben található biológiailag aktív anyagok azon képességéből áll, hogy a nyálkahártya-kiválasztás serkentésével enyhítsék a görcsöket és a gyulladást.

A De-Nol bevétele után a gyomor-bél traktusból a vérbe került hasított bizmut kis része a veséken keresztül, a szubcitát pedig a belekben ürül ki. A Cytotec felszívódik a vérbe, és a miszoprosztol közel 90%-a kötődik a plazmafehérjékhez; az anyagcsere-termékek (vizelettel és széklettel) kiválasztása körülbelül egy napig tart.

A Liquiriton gyógyszer farmakokinetikáját az utasítások nem írják le.

A De-Nol (Ventrisol) alkalmazásának ellenjavallatai a funkcionális veseelégtelenség, 14 év alatti életkor; A Cytotec ellenjavallt súlyos szív- és nefrológiai betegségekben, magas vérnyomásban, glaukómában, cukorbetegségben, hörgőasztmában; 18 év alatti betegeknek nem írják fel.

A De-Nol és a Cytotec tabletták alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt (a Cytotec terhességmegszakítást okoz).

Ezen gyógyszerek mellékhatásai közé tartozik a hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, bőrkiütések. A bizmut agykárosodást okozhat.

A De-Nol bevétele és adagolása: 1-2 tabletta (0,12 g) fél órával reggeli, ebéd és lefekvés előtt. A tabletták bevétele után legkorábban 30 perccel szabad enni vagy folyadékot inni.

A Cytotec-et naponta háromszor, étkezés közben kell bevenni - egy tablettát (0,2 mg). A Liquiritont étkezés előtt kell bevenni - naponta háromszor, 0,1-0,2 g-ot (1-2 tablettát), a kezelés időtartama 30-40 nap.

A De-Nol túladagolása bizmutvegyületekkel való mérgezést okozhat, ami károsíthatja a májat, a veséket, az idegszövetet és a pajzsmirigyet. Ilyen esetekben hashajtók és hemodialízis (súlyos mérgezés esetén) ajánlott.

Figyelembe kell venni, hogy a De-Nol nem kompatibilis az antacidokkal, és a Cytotec nem kompatibilis az NSAID-okkal.

Ezek a tabletták szobahőmérsékleten tárolhatók; a De-Nol eltarthatósága 4 év, a Liquiritoné 3 év, a Cytotecé 2 év.

Tabletták gyomorfekélyre, amelyek semlegesítik a sósavat

Az antacidok – az emésztőnedv sósavának semlegesítésére szolgáló szerek – között vannak felszívódó és nem felszívódó gyógyszerek. Mindegyikük meglehetősen egyszerű kémiai módon csökkenti a gyomor savasságát.

A kalcium-karbonát tabletták a szénsav kalciumsói, amelyek sósavval reagálva szén-monoxidot, vizet és Ca2 ^{+ ionokat} szabadítanak fel. A Gastal alumínium-hidroxidot, -karbonátot és magnézium-oxidot tartalmaz; a Gelusil almasilát (szimaldrát); a Compensan pedig dihidroxi-alumínium-karbonát nátriumsója. A kalcium-karbonáttal ellentétben ezek az anyagok nem szívódnak fel a gyomorban, hanem lúgosítják a környezetét, és géleket képeznek, amelyek beborítják a nyálkahártyát, adszorbeálva a sósav és a pepszin egy részét. Ez enyhíti a gyomorégést és enyhíti a fekélyes gyomorfájdalmat.

A kalcium-karbonát tabletták alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik a hiperkalcémia, a vesekő és a krónikus veseelégtelenség. Vesebetegség esetén nem szabad szedni a Gastal, Gelusil és Compensan tablettákat. Terhesség alatt sem alkalmazhatók.

A kalcium-karbonát mellékhatásai: a kalciumionok (Ca2 ⁺ ) serkentik a gasztrin hormon szintézisét a gyomor endokrin sejtjeiben, ami másodlagos sósavtermeléshez és gyomortáji fájdalomhoz vezet. Előfordulhat a szervezetben a kalciumfelesleg (hiperkalcémia), ami székrekedéshez, nephrolithiasishoz, szöveti meszesedéshez és alkalózishoz vezethet.

A Gastal, Gelusil és Compensan alumíniumvegyületeket tartalmaznak, ami mellékhatásokhoz vezet, mint például a foszfát-anyagcsere zavara a szervezetben és az „alumínium” mérgezés, amely a csontokat és az agyszövetet érinti.

• Kalcium-karbonát adagolása – naponta legfeljebb háromszor, 1-2 tabletta (0,25-0,05 g);
• Gastal – naponta 4 alkalommal, 1-2 tabletta, rágás nélkül (60 perccel étkezés után);
• Gelusil – 1 tabletta naponta 3-5 alkalommal (étkezés után egy órával, a tablettákat szét kell rágni);
• Compensan – naponta legfeljebb 4 alkalommal, 1-2 tabletta (étkezések között és este).

A kalcium-karbonát túlzott adagja fejfájást és izomfájdalmat; általános gyengeséget; hányingert és hányást, székrekedést és gyakori vizelést, valamint tachycardiát és veseműködési zavarokat okozhat.

A más gyógyszerekkel való kölcsönhatások az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek savlekötőinek felszívódásának csökkenésében fejeződnek ki.

Az antacidokat szobahőmérsékleten tárolják; a gyógyszerek lejárati dátuma a csomagoláson van feltüntetve.

Fájdalomcsillapító tabletták gyomorfekélyre

A specifikus biokémiai hatások miatt a metabotropikus kolinerg receptor blokkolók (m-antikolinerg szerek) csoportjába tartozó gyógyszereket – Gastrocepin, Bruscopan, Bellacehol – a szakemberek gyomorfekély fájdalomcsillapítójaként ajánlják.

A tabletták hatása azon a tényen alapul, hogy a belladonna kivonatban található farmakológiai hatóanyagaik – a pirenzepin-dihidroklorid, a butilszkopolamin és az atropin alkaloidok – blokkolják a neuronok perifériás muszkarinreceptorait (m-kolinerg receptorok), ami az acetilkolin felszabadulásának csökkenéséhez vezet a paraszimpatikus idegrendszer posztganglionáris rostjaiból. Ennek eredményeként a szekréciós funkció (a gyomorenzimek és a sav szintézise) deaktiválódik, és csökken a gyomor (és az egész gyomor-bél traktus) izomtónusa és motilitása.

A Bruscopan és a Bellacehol tabletták farmakokinetikáját nem írták le, a Gastrocepin rosszul szívódik fel a gyomor-bél traktusban, és szinte nem bomlik le; a pirenzepin-dihidroklorid biohasznosulása nem haladja meg a 30%-ot. A gyógyszer a beadás után körülbelül 24 órával ürül a széklettel.

Ellenjavallatok a gyógyszerek alkalmazására ebben a csoportban: gyermekkor, glaukóma, prosztata hiperplázia, fekélyes vastagbélgyulladás, hipotenzió, krónikus szívelégtelenség tachyarrhythmiával.

A terhesség alatt ellenjavallt a gyomorfekély tabletták alkalmazása belladonna kivonattal és hioszciamin-származékokkal.

Ezen gyógyszerek mellékhatásai közé tartozik a fejfájás, a pupillák tágulása, a szájszárazság, a székrekedés, a megnövekedett pulzusszám, a vizelési nehézség és a bőrreakciók.

A tablettákat szájon át, legalább fél órával étkezés előtt kell bevenni: Gastrocepin - 0,05 g naponta kétszer; Bruscopan - naponta háromszor, 10-20 mg (1-2 tabletta); Bellacehol - 1 tabletta naponta 3-4 alkalommal.

Ezen tabletták túladagolása fokozott mellékhatásokat eredményez.

Minden antikolinerg szer fokozza egymás hatását, és fokozza az antihisztaminok és neurotrop gyógyszerek hatását.

A felsorolt gyógyszerek tárolási körülményei normálisak, az eltarthatóság 3 év.

A gyomorfekély fájdalomcsillapítóként ajánlott Drotaverine-hidroklorid és No-shpa gyógyszerekről a gyomorfájdalom elleni tabletták című kiadványban talál információkat.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tabletták gyomorfekélyre, amelyek regenerálják a nyálkahártyát

A gyomor és a nyombél fekélyes nyálkahártyájának reparatív regenerációját elősegítik az olyan gyomorfekély elleni tabletták, mint a Caleflon (körömvirág-kivonattal), Alanton (örménygyökér-kivonattal), Pantaklyucin (útifűkivonattal), kálium-orotát, valamint a Methyluracil és a Gastrofarm.

A Methyluracil tabletták hatóanyaga, a pirimidin (egy biológiailag aktív aromás, nitrogént tartalmazó heterociklusos vegyület) származéka – a 2,4-dihidroxi-6-metilpirimidin – serkenti az oxidációs-redukciós folyamatokat a szövetekben, ami elősegíti azok táplálkozásának javítását és felgyorsítja a fekélyek gyógyulását.

A Gastrofarm gyógyszer farmakodinamikája az ilyen típusú lactobacillusok liofilizátumának, például a bolgár bacillusnak (Lactobacillus vulgaricus) az immunstimuláló hatásán alapul.

A Methyluracil alkalmazásának fő ellenjavallatai a vér, a nyirokszövet és a csontvelő onkológiai betegségei. A Gastrofarm nem alkalmazható a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén.

A Methyluracil alkalmazása során mellékhatások, például fejfájás és bőrkiütés jelentkezhetnek.

Az utasítások szerint a Gastropharmot szájon át, naponta háromszor 1-2 tablettát kell bevenni (fél órával étkezés előtt), a Methyluracilt pedig ugyanabban az adagban, napi 4-5 alkalommal. Figyelembe kell venni, hogy antibakteriális gyógyszerekkel egyidejűleg szedve a Methyluracil fokozza azok hatását.

A készítmények tárolási feltételei: nedvességtől és napfénytől védve, t< 20°C-on; a lejárati dátum a csomagoláson feltüntetett.

Gyomorfekély elleni tabletták, amelyek elpusztítják a Helicobacter pylori-t

A gyomorfekély kezelésében gyakran alkalmaznak gyógyszerek kombinációját, amelyben antibiotikumokat használnak a Helicobacter pylori eltávolítására, amelyet a gyomor pylorus szakaszának nyálkahártyájába és a nyombél izzójába juttatnak.

Az azalid antibiotikum Azitral (Azitromicin, Azitrus, Azicid, Sumamed stb.) és a makrolid antibiotikum Clarbakt (Klaritromicin, Klacid, Aziklar, Fromilid stb.) farmakodinamikája a mikroorganizmusok RNS-molekuláival való kölcsönhatásból áll, ami az aminosavak és fehérjék bioszintézisének gátlásához vezet a sejtjeiben, valamint a növekedés és a szaporodás leállásához.

Ezen gyógyszerek farmakokinetikájában hasonlóságok és különbségek is vannak: a tabletta szájon át történő bevétele után a gyógyszerek gyorsan felszívódnak a gyomorban (a gyógyszer saválló), és belépnek a vérbe és a szövetekbe; körülbelül 2-3 óra elteltével az azitromicin vagy a klaritromicin maximális szintje a plazmában megfigyelhető.

Mivel képes felhalmozódni a leukocitákban, az Azitrus (Azicid) fokozatosan hat, így csak három napig szedhető. A biotranszformáció a májban történik, a metabolitok a beleken és a veséken keresztül ürülnek ki.

A klaritromicin (Fromilid) jobban kötődik a plazmafehérjékhez (közel 90%-ban), és a maximális plazmakoncentráció folyamata két lépésben történik (az epehólyag belében). Ezért a H. pylori elleni leghatékonyabb antibiotikumnak tekintik. A gyógyszer és metabolitjai a vizelettel és a széklettel ürülnek ki.

Az Azitral alkalmazásának ellenjavallatai: 16 év alatti életkor, súlyos vese- és májbetegségek, szívelégtelenség.

A Clarbact alkalmazásának ellenjavallatai: 12 év alatti életkor, klaritromicinnel szembeni túlérzékenység.

Az azalid antibiotikumok terhesség alatti alkalmazását csak orvos írhatja fel, figyelembe véve az anya számára várható előnyök és a magzatra jelentett kockázatok arányát. A Clarbact (klaritromicin) alkalmazása az első trimeszterben tilos.

Ezen gyógyszerek lehetséges mellékhatásai közé tartozik a hányinger, hasi fájdalom, hányás, bélrendszeri zavarok, fokozott pulzusszám, fejfájás, alvási problémák és bizonyos mentális változások.

Alkalmazás módja és adagolás (H. pylori eradikációjára): Azitral - 1 g naponta egyszer; az alkalmazás időtartama - három nap; Clarbact - 0,5 g naponta kétszer (10-14 napig). A gyógyszerek túladagolása fokozott mellékhatásokhoz vezet, elsősorban a gyomor-bél traktusból.

Az antibiotikumokat az antacidoktól elkülönítve kell bevenni (két órával az antacid gyógyszer bevétele előtt vagy után). Az Azitral és a Clarbakt nem kompatibilis a heparin készítményekkel és az ergot alkaloidokat és származékaikat tartalmazó α-adrenoblokkolókkal, valamint a közvetett antikoagulánsok fokozott hatásával (együttes alkalmazás esetén).

A tárolási körülmények normálisak; az Azitral eltarthatósága 3 év, a Clarbacté 2 év.

És most itt az ideje megválaszolni azt a kérdést, hogy miért használják a gasztroenterológusok a Betamax (Sulpirid) tablettákat a gyomorfekély kezelésében. Ez a gyógyszer egy atipikus antipszichotikum (neuroleptikum), amely szubsztituált benzamidokon alapul. Ezek az anyagok átmenetileg "kikapcsolják" a dopamin-, szerotonin- és acetilkolin-receptorokat egy specifikus módon (az m-kolinerg receptor blokkolóiról fentebb már szó esett).

A Betamax gyógyszer hatóanyaga a gyomor-bél traktus szöveteiben található szerotoninreceptorok (5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT3, 5-HT4) jelátvitelének gátlásával, amelyek az emésztőrendszer motilitását és izomtónusát szabályozzák, segít csökkenteni a fájdalom intenzitását és enyhíteni a gyomorfekélyes betegek állapotát.

A gyógyszer ellenjavallatokkal rendelkezik: magas vérnyomás, epilepszia, terhesség és 14 év alatti életkor. A mellékhatások listája magában foglalja a bőrallergiát, szédülést, alvászavarokat, valamint a megnövekedett vérnyomást, szájszárazság érzését, gyomorégést, székrekedést, hyperhidrosist stb.

A gyomorfekély elleni tablettákhoz hasonlóan ezt a neuroleptikumot is – más gyógyszerészeti készítményekkel együtt – orvosnak kell felírnia.