A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Gyulladáscsökkentő kenőcsök zúzódásokkal
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Lágyszövet-sérüléssel a szubkután szövet, és ennek következtében a kis hajók, beleértve a vezetőképző nyirok integritását is veszélyezteti. A puffadás, a trauma területén fellépő zúzódások jelzik a helyi gyulladásos folyamatok kialakulásának potenciális veszélyét, amely külső gyógyszerek segítségével megállítható. A gyulladáscsökkentő kenőcseket koszorúkkal együtt monoterápiaként, közvetlenül a sérülés után és egy nappal a sérülés helyének elsődleges hűtését követően alkalmazzák, mivel ez szükséges a zúzódások kezelésében.
Gyakran a PVNP (gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszer) vagy más komponensekkel végzett kenőcsök mind hűtő, mind felmelegedési, gyulladásos hatást fejtenek ki. Az ilyen kombinált külső eszközök rendkívül hatékonyak és nemcsak a lágyrészek zúzódásaira (zúzódásokra), hanem más zárt sérülések kezelésére is használhatók.
[1]
Használati utasítások
Gyulladásgátló kenőcsök jellemzően komponenseket NAIP kategória - nem-szteroid gyulladásgátló hatóanyagok, amelyek intézkedést arra irányul, hogy patoimmunnye gyulladásos folyamatok a kötő- és a lágy szövetek. Az ilyen gyógyszerek alkalmazásának jelzései az egyetemes mechanizmusnak, a külső NSAID-k kémiai-gyógyszerészeti tulajdonságainak tulajdoníthatók, amelyek szisztémás hatással vannak a nem fertőző gyulladásos fókuszokra. A gyulladáscsökkentő hatású kenőcsök a lágyrészek, a bőr alatti zsír és az erek hatását befolyásolják:
- Gyulladáscsökkentő hatás - gyulladás megszüntetése az izzadás fázisában, ödéma csökkenése.
- Az érzéstelenítő hatás - a kenőcs enyhíti és enyhíti a fájdalmas érzést, a hatás erőteljesebb az izmokban, lágy szövetekben, kisebb mértékben az ízületekben, nyálkahártyán, inakon. A kenőcsök nem hatékonyak a zsigeri fájdalomban.
- Antiaggregációs hatás - a vérlemezke-aggregáció visszaszorítása, különösen akkor, ha a kenőcs szalicilátokat tartalmaz.
Imunoszuppresszió - a kis hajók és a hajszálerek permeabilitásának csökkentése
Javallatok a gyulladáscsökkentő hatású kenőcsöknek a zúzódásokkal szemben:
- Zárt típus zavara, anélkül, hogy veszélyeztetné a bőr integritását.
- Az izmok, szalagok megnyújtása.
- A vázizomrendszer disztrófiás, degeneratív betegségei.
- Gyulladásos folyamat az ízületekben.
- Radikulopatiya.
- Gyulladásos folyamat a szinoviális ízületi zsákban (bursitis).
- Myalgia, myositis.
- Fasciitis.
- Extra-izületi reuma.
- Aponevrozit.
- Tendovaginit.
- Osteoarthritis.
- Osteochondrosis.
A vázizomzat-rendszer nem vázizom szöveteinek posttraumás ödémája.
Farmakodinámia
A kenőcsök formájában előforduló NSAID-k kémiai szerkezetben eltérhetnek, de a farmakodinamika elve gyakorlatilag azonos. A gyulladásgátló kenőcsök több mint 75% -a anti-peritikus, fájdalomcsillapító hatást fejt ki a gyulladásos folyamatok közvetítőinek elnyomására való képességük miatt.
A nem szteroid gyulladáscsökkentőként besorolt gyógyszerek csoportja olyan hatóanyagokat foglal magában, mint:
- A szalicilátok származékai az acetilszalicilsav, a mezalazin.
- Indol, indometacin.
- A diklofenak a fenil-ecetsav.
- Ibuprofen-propionsav.
- Oxycy-pyroxycam.
Majdnem mindegyik elnyomja a ciklooxigenáz (COX) aktivitását és termelését, blokkolja a prosztaglandinok vegyületét, és kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van. Ezenkívül a gyulladást eltávolítjuk úgy, hogy csökkenti a kis hajók és a hajszálerek falainak áteresztő képességét, aktiválja a helyi keringést, csökkenti a hisztamin termelését, lassítja az ATP termelését. Így a gyulladásos folyamat energiaellátása megszűnik, és a bradikinin termelés lassulása a fájdalomcsökkenéshez vezet.
A gyulladásos tünetek látszólagos csökkenése észlelhető a kenőcs NSAID-k használatának megkezdése után 3 nap elteltével, az edematoid hatás 3-4 nap után látható.
A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a szervezet két olyan ciklooxigenáz-COX-1 és COX-2 változatot termel, amelyeket a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek gátolnak. Ezek az izoenzimek némileg eltérnek a funkciójukban. A TSOG-1 felelős a prosztaglandinok előállításáért, amelyek szabályozzák a szövetek mély rétegeinek integritását és sűrűségét, valamint a vérlemezkék aktivitását, részben a vér mikrocirkulációját. A COX-2 közvetlen szerepet játszik a lipid hatóanyagok (prosztaglandinok) szintézisében, amelyek a gyulladásos folyamat közvetítői. Tehát a NSAID-k kenőcsformáinak farmakodinámiás tulajdonságai a hatóanyagtól függenek, és a COX aktívan működik.
Van olyan osztályozás, amely meghatározza a gyulladáscsökkentő hatású külső hatóanyagok farmakodinamikáját
Nagyfokú szelektivitás a COX-1-hez képest |
Indomyetatsin |
A COX-1 átlagos szelektivitási foka |
Ibuprofen |
Mérsékelt mértékű COX-2 szelektivitás |
Nimesulid |
Farmakokinetikája
Gyakorlatilag minden külső anyag farmakokinetikáját gyenge elnyelő tulajdonsága jellemzi. Az abszorpció mértékét ilyen tényezők határozzák meg:
- Alkalmazási idő (napi 2 vagy 4 alkalommal).
- A jogorvoslat ideje (30 perc és 3 óra között).
- A terület, a kenőcs alkalmazási területe.
- A hatóanyag hidrofilitása.
- A kenőcs aktív összetevőjének lipofilitása.
- A külső anyag formája - gél, kenőcs, emulzió, krém.
A kenőcs helyi alkalmazásával (5-10% koncentráció) a felszívódása nagyon alacsony, és nincs jelentős hatása a belső szervekre és rendszerekre. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó kenőcsök lassan leküzdik a bőrgátlót, a szubkután szövetben vagy szinoviális szövetben maradnak, leggyakrabban ott és koncentrálódnak. Lehetséges metabolikus lebontása fő aktív komponensek osuschestvyaletsya sekély réteg a lágy szövetek, majd kis mennyiségben - a májban biotranszformációs termékek meghatározása elsősorban a vese. Néhány vizsgálatban alkalmazása gyulladásgátló szerek leírása naruzhnyz esetekben Foglalkozási szalicilátok, fenil plazmában, de ez csak akkor lehetséges, hosszú távú kezelés során a kenőcsök, amelyek nem gyakorolják zúzódások elvileg.
Gyulladáscsökkentő kenőcsök zúzódásokkal, egy lista
Sok gyulladáscsökkentő hatású kenőcs ugyanazon hatóanyagon alapul, de más gyógyszerekkel rendelkezik, mint a gyógyszergyártó vállalatok. Az ilyen "szinonímia" gyógyszerek ugyanolyan terápiás hatást fejthetnek ki, de különböznek egymástól a fő hatóanyag koncentrációjában, valamint az összetételükbe tartozó további összetevőkben.
Az NSAID-t tartalmazó külső eszközök a hatóanyagtól függően alcsoportokba sorolhatók:
- Az ibuprofen.
- Salitsilatы.
- Diclofenac.
- Piroksikam.
- Az indometacin.
- Nimesulide.
- Ketoprofen.
Kenőcsök, gyulladáscsökkentő hatású gélek listája:
- Hosszú.
- Ibuprofen (gél vagy kenőcs).
- Nurofen gél.
- Artrum gél.
- Bystrumgel.
- Voltaren.
- Diklak gél.
- Diklovit.
- Dolobien gél.
- Diklorán gél.
- Diklofenak (gél, kenőcs).
- Indovazin.
- Nize gél.
- Nimule.
- Finalgel.
- Indometacin kenőcs.
- Orthofen kenőcs.
- Voltaren.
- Ben-Gay.
- Orthoflex kenőcs.
- Fastum gél.
- Dip relif.
- Ketoprofen gél.
- Butadion kenőcs.
- Febrofid.
- Piroxicam gél.
- F-gél.
- Naklofen gél.
- Ketonal Shel.
- Ultrafastin.
[5],
Hogyan használjunk gyulladáscsökkentő kenőcsöt zúzódásokkal?
A kenőcs alkalmazását gyulladáscsökkentő komponenssel az utasításokban vagy az orvosi rendelvény írja le. Jellemzően a beadás módja és a dózis a következő:
- Kék csíkot (5-10 cm) a sérült helyre helyezett bőrre helyezzük.
- A terméket könnyű masszázsmozgásokkal dörzsöljük a sérülés területére.
- A kenőcsöt naponta 2-4 alkalommal kell alkalmazni (a károsodástól függően) vagy orvos kinevezésére.
- A kezelés folyamata - legfeljebb 7 nap, ritkán 10 napig tart komplex kombinált sérülésekkel.
- Ha a kezelés után a tünetek enyhülnek nem jelennek meg az atípusos tünetek (bőrpír, viszketés, duzzanat), kenőcs kell távolítani egy száraz ronggyal, és orvoshoz kell fordulni, vagy helyettesíteni gyógyszert diagnosztizálni lehet észlelni a rejtett sérülések.
- Ha a sérülést kiterjedtnek, súlyosnak és intenzív fájdalomnak vetik alá, a gyulladáscsökkentő kenőcs alkalmazását kiegészíti az orális fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása.
- A kenőcs alkalmazása során ügyeljen arra, hogy ne kerüljön a száj és a száj nyálkahártyájába.
- A PVNP-vel való kenőcs nem alkalmazható a 10-15 cm-nél nagyobb átmérőjű bőrterületre.
Általában a gyulladáscsökkentő külső gyógyszerek nem igényelnek olyan eljárásokat, amelyek tömörítik vagy összenyomják a kötszereket. A kenőcs alkalmazása után a levegő hozzáférése a sérülés helyén kívánatos, mivel aktívabb felszívódást biztosít az anyag számára.
Terhesség alatt történő alkalmazás
Az NSAID-t tartalmazó gyógyszerek nem jelennek meg a terhes nők terápiájában. Kivételt képezhet a kenőcs formája, de óvatosan is adható, mivel a gyógyszer hatóanyaga behatolhat a véráramba, és kis mennyiségben leküzdheti a placenta gátat.
A terhesség alatt számos gyógyszer alkalmazása veszélyesnek tekinthető, és nem ajánlott. Gyulladáscsökkentő hatású kenőcsök vagy gélek csak akkor alkalmazhatók, ha potenciális előnyük meghaladja a lehetséges kockázatokat és szövődményeket. Ugyanez az elv érvényesül a laktáció idején is. A külső gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásának kategorikus ellenjavallata a terhesség harmadik harmada, a 25-26. Héten kezdődően. A terhes nőknél a sérülést hideg állapotban kezelik, a sérülés első napján megnyomó kötést, majd a növényi összetevőket tartalmazó külső eszközöket mutatják. Tilos a kenőcsök független kiválasztása és alkalmazása az aktív gyógyszerkészítményekkel a terhesség alatt.
Ellenjavallatok felhasználásra
Annak ellenére, hogy a külső gyógyszerek nem képesek teljes mértékben leküzdeni a bőr akadályát, felszívódnak a véráramba, és kifejezett szisztémás hatást fejtenek ki, használatuk ellenjavallt. A fő hatóanyagtól függően az ellenjavallatok a következők lehetnek:
- Diclofenac:
- A vér betegségei, a hematopoiesis folyamatának megsértése.
- Óvatosan a YaBZ (peptikus fekélybetegség) súlyosbodásával, különösen a kenőcs tartós használatával.
- Sebek, karcolások, vágások.
- Ekcéma, bőrgyulladás.
- Terhesség és a szoptatás ideje.
- Kor 5-6 évig.
- Egyéni intolerancia a diklofenakra.
- ibuprofén:
- Szaliciláttal szembeni intolerancia, "aszpirin" asztma.
- Májbetegség exacerbációja, vese.
- A gyomor-bélrendszer súlyosbodása.
- Az életkor legfeljebb 10 év.
- A történelem allergiája, csalánkiütés.
- A bőr integritásának sérülése, sebek, karcolások.
- Óvatosan allergiás rhinitisben.
- Terhesség és szoptatás.
- indometacin:
- A központi idegrendszer (CNS) betegségei.
- Az emésztőrendszer, a vese vagy a máj betegségeinek súlyosbodása.
- 10 év alatti gyermekek.
- Terhesség és szoptatás.
- Gyulladásos fertőzési folyamat.
- ketoprofen:
- Fertőzött sebek.
- Dermatitis.
- Ekcéma.
- 12 év alatti gyermekek.
- Egyéni intolerancia a ketoprofennel.
- Terhesség vagy szoptatás alatt csak szigorú utalások esetén.
- nimesulid:
- Kor 2 évig.
- Terhesség, szoptatás.
- A bőr fertőző betegségei.
- Dermatitis.
- Sebek, vágások, karcolások.
- Piroksikam:
- Nyilvánvalóan veseelégtelenség.
- 12 év alatti gyermekek.
- Terhesség.
- A keringési rendszer megbeszélése, az arc körültekintően.
- Szoptatás ideje alatt.
- A piroxicam egyéni intoleranciája.
Minden olyan gélt, amely kenőcsöt nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket tartalmaz, óvatosan kell alkalmazni, lehetőleg orvos vagy gyógyszerész tanácsára.
Mellékhatások
Gyakorlatilag az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerkészítmény, függetlenül azok formájától, különböző súlyosságú mellékhatásokkal jár. A sajátos formájukkal és külső alkalmazásukkal kapcsolatos kenőcsök, gélek a legbiztonságosabb módja a helyi gyulladás semlegesítésére a lágy szövetekben, ezért mellékhatásuk kevésbé hangsúlyos, és lehet: •
- A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gasztropátia hosszú távú alkalmazást biztosított (több mint 14 nap).
- A veseelégtelenség tüneteinek súlyosbodása a vese ciklooxigenáz bizonyos mértékű gátlásának következtében.
- Bronchospasmus.
- Ödéma az alkalmazás helyén.
- Viszketés viszket.
- Hyperemia a sérülés területén.
- Kiütés.
- Urticaria.
- Ritkán - angioödéma.
A leggyakoribb mellékhatások a szalicilátokat és a dimetil-szulfoxidot tartalmazó kenőcs alkalmazása esetén a leggyakoribb szövődmény, ha NSAID-okat használnak külső szerekkel, azonnali allergiás reakció (Quincke ödéma).
Túladagolás
Szinte lehetetlen a gyulladásgátló komponenst tartalmazó kenőcs túladagolása. A gyógyszer lassan behatol a szubkután szövetbe, nem lép be a véráramba, így túladagolása valószínűtlen, és nem fordul elő a klinikai gyakorlatban. Annak a valószínűsége, hogy a protivovspalitelnaya kenőcs is okozhat mellékhatásokat csak akkor lehetséges, ha a túlságosan vastag réteget a bőrön, valamint a túl gyakori vagy hosszú távú használatra - több mint 4-szer naponta, a több mint 2 hét. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy sok gél, kenőcs nem keveredik egymással, így a NSAID-kkel rendelkező külső hatóanyagot külön kell alkalmazni, vagy 2-3 órával a másik hatóanyag alkalmazása után.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Nem ajánlatos önállóan kísérletezni mindenféle külső eszköz kombinációjával és kombinációjával. Gyulladásgátló kenőcsök, mint általában, akit egy nap a sérülés után, az első napon a show, és a hideg nyomó kötést. Továbbá, kölcsönhatás a gyógyszer kellő dlrugimi kereszteződés hatóanyagokat, ahol az allergiás azonnali típusú reakció léphet fel, a legjobb esetben, a gyógyszer nem lesz hatása, vagy egy alacsony aktivitású, a legrosszabb - lehetséges mellékhatásokat és komplikációkat.
A nem szteroid gyulladásgátlók és egyéb gyógyszerek kölcsönhatásának pozitív aspektusai is vannak:
- A diklofenakot tartalmazó szerek:
- A mentol - fokozza az irritáló, hűsítő és fájdalomcsillapító hatást.
- Szalicilátokkal - gyulladásgátló hatás aktiválása.
- Ibuprofén koffeinnel - a fájdalomcsillapító hatás fokozása.
- Indometacin rutinszerűen, troxerutinom - az edematous hatás és az angioprotektív hatás károsító zónában.
Meg kell jegyezni, hogy számos kenőcsök, csökkenti a gyulladást, nem lehet kombinált UV sugárzás, így az alkalmazás után nem napozni, látogassa meg a szolárium, a kezelés után is 14 napig.
Tárolási feltételek
A gyógyszergyártó vállalatok mindig feltüntetik a gyógyszer tárolási körülményeit a gyári csomagoláson. Krém, kenőcs, gél egy olyan gyógyszerforma, amely szobahőmérsékleten (legfeljebb 20 Celsius foknál) történő tárolást igényel. Ha a kenőcs több összetevőből áll, akkor magában foglalja a mentolt, lehetőség van a gyógyszer tárolására a hűtőszekrényben. A géleket és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó emulziókat sötét, száraz helyen kell tartani, hogy elkerüljék a konzisztenciát, a kenőcsök szintén érzékenyek a hőre és a napfényre. Az 1. Szabály - kötelező a gyógyszerek bármilyen formában történő tartása, pl. Tabletták vagy kenőcsök, a gyermekek számára hozzáférhetetlen zónában.
Lejárat dátuma
Az alábbi információkat kell feltüntetni a kenőcs gyári csomagolásán:
- A termék neve, hatóanyaga és egyéb összetevői.
- A gyártó neve, az ország, ahol a kábítószert gyártják.
- A kiadás sorozata és dátuma.
- A gyógyszer mennyisége grammban.
- A készítmény alkalmazásának módja.
- Az eltarthatóság időtartama és a végleges eladás időpontja.
- Óvintézkedések kábítószer használatakor.
- A szabadság feltételei, eladás - OTC vagy vényköteles gyógyszer.
A gyulladáscsökkentő kenőcsök eltarthatósága nem haladhatja meg a 3 évet. A fel nem használt időben történő előkészítést el kell távolítani, alkalmazása mellékhatásokat vagy szövődményeket okozhat.
A gyulladáscsökkentő kenőcsöket a zúzódások széles körben használják nemcsak az orvosi gyakorlatban, hanem az enyhe trauma öngyógyításának módjaként is. A helyi gyulladást eltávolító kültéri termékek ilyen nagy népszerűsége számos tényezőnek köszönhető, beleértve a terápiás hatékonyságot és a kenőcs orvosi rendelvény nélkül történő megvásárlási lehetőségét, gyakorlatilag minden telephely bármely gyógyszertárában. Emellett a betegnek mindig van lehetősége választani a gyógymódot, ahogy azt mondják: "a pénztárcával", a modern gyógyszeripar sok analógot kínál. A legfontosabb dolog az, hogy a gyulladásgátló hatású kenőcs segít gyorsan megbirkózni a sérülés fájdalmaival és más kényelmetlenségi megnyilvánulásával.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Gyulladáscsökkentő kenőcsök zúzódásokkal" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.