A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hasnyálmirigy-amiláz a vérben és a vizeletben
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hasnyálmirigy-amiláz vérben és vizeletben történő kimutatása fontos teszt, amely más laboratóriumi vizsgálatokkal együtt segít meghatározni a hasnyálmirigy-gyulladást, mint alapbetegséget, valamint a hasnyálmirigy működésében bekövetkező egyéb rendellenességeket. Röntgen, duodenográfia, ultrahang és FGDS - mindezt orvos írhatja fel vér-, nyál- és vizeletvizsgálatokkal együtt.
A hasnyálmirigy naponta akár egy liter, néha több hasnyálmirigynedvet választ ki, amely viszont a vékonybélbe, a nyombélbe jut. Ez a nedv olyan enzimeket tartalmaz, amelyek elengedhetetlenek az emésztéshez, semlegesítik a gyomorsavat és a tápanyagokat a kívánt állapotba bontják. Míg a proteáz a fehérjék lebontásán dolgozik, a lipáz a zsírokon, addig az amiláz a szénhidrátokkal birkózik meg sikeresen.
A hasnyálmirigy izoenzimét hasnyálmirigy amiláznak nevezik, fő része a béltraktusban hidrolizáló tripszin segítségével bomlik le, és a véráramba kerül. Mivel az izoamiláz molekulái kicsik, képesek átjutni a vesék szűrésén, így egy másik környezetben - a vizeletben - is megtalálhatók.
[ Hogyan vizsgálják a hasnyálmirigy amilázt vérben és vizeletben?
Az amiláz szintjét, dinamikájának változásait és aktivitását a véráramban egy specifikus elemzéssel, részletes biokémiai vizsgálattal értékelik.
A vérszérum összetételét vizsgálják, és magát a vért éhgyomorra adják be. A vizeletben található amilázt úgy határozzák meg, hogy az anyagot a nap folyamán egy bizonyos módon gyűjtik. Reggel a beteg vizel, egy részét azonnal kiöntik. Ezután a vizeletet a nap folyamán bizonyos időközönként gyűjtik. A gyűjtés a második, tisztább résszel kezdődik, és a másnap gyűjtött reggeli résszel ér véget.
Hasnyálmirigy-amiláz a vérben és a vizeletben – normális vagy kóros?
Mivel az amiláz elsősorban az emésztéssel kapcsolatos enzim, elvileg nem lehet és nem is szabad a véráramban lennie. Az amiláz jelenléte bármilyen, rá nem jellemző környezetben - például a vizeletben vagy a véráramban - a szervek kedvezőtlen állapotát vagy azok patológiáját jelzi, bármilyen eróziós vagy egyéb károsodás az amiláz felszabadulását váltja ki, amely egy nem jellemző környezetbe kerül. Közvetlen összefüggés van a normálisnál magasabb enzimszint jelenléte a vérben és a vizeletben: az izoenzimek véráramba kerülése azonnal "testvérek" megjelenését vonja maga után a vizeletben. A hasnyálmirigy-amiláz a vérben és a vizeletben a fő jel, számos szerv, de főként a hasnyálmirigy jólétének vagy patológiájának markere. A hasnyálmirigy-gyulladás bármely formája, stádiuma (krónikus, akut) a hasnyálmirigy-amiláz aktivitásának változásával jár. Az is előfordul, hogy az izoenzim-norma növekedése mumpszra vagy a nyálmirigyek betegségére utal.
A hasnyálmirigy amiláz enzimjének következő tartományait tekintik normálisnak:
- Véranyagban:
- 2 év alatti gyermekek: 5 - 65 U/l;
- 2 év – 70 év: 25 - 125 U/l;
- 70 év felett: 20 - 160 U/l.
- Vizeletben (naponta) - 1-17 egység/óra.
Mit jelezhet a hasnyálmirigy-amiláz a vérben és a vizeletben?
A normál tartományon kívül eső aktív amiláz aktivitás a következő patológiák markere lehet:
- Minden, a hasnyálmirigyhez kapcsolódó betegség.
- Vesebetegségek, a kiválasztó funkciók elégtelensége.
- A nyálmirigyek kalkulusos betegségei.
- Infarktus (mezentériás) bél, fekélyes folyamatok a bélben.
- Gyulladásos folyamatok, beleértve az akutakat is, a hashártyában - peritonitis és mások.
- Komplikált terhesség, esetleg méhen kívüli.
- A sebészeti beavatkozással kapcsolatos szövődmények.
- Transzplantáció utáni szövődmények
- Cukorbetegséggel összefüggő ketoacidózis;
- Az alkoholizmus akut formája.
Figyelembe kell venni, hogy a hasnyálmirigy-amiláz a vérben és a vizeletben, mint fő indikátor, meglehetősen hatékony, de az információkat minden kapcsolódó tényezővel együtt kell figyelembe venni.
A következő helyzetek és feltételek befolyásolhatják az analitikai eredményt:
- Gyógyszerek, például kortikoszteroidok, diuretikumok (furoszemid), az egész ibuprofen csoport, fogamzásgátlók, kábítószerek szedése;
- Megnövekedett homocisztein- és koleszterinszint.
Figyelembe kell venni, hogy a vérben és a vizeletben található hasnyálmirigy-amiláz információs markernek tekinthető, kötelező figyelembe venni a teljes, bázikus amiláz mutatóit. Az összes amiláz atipikus aktivitásának és a hasnyálmirigy-izoenzim csökkent szintjének, kis mennyiségének kombinációja arra utal, hogy ki kell zárni a hasnyálmirigy esetleges problémáit (pancreatitis). Ha ilyen információt kapunk, a vérben és a vizeletben található hasnyálmirigy-amiláz a petefészkek, a bronchopulmonális rendszer vagy a belek betegségeinek jele lehet.