Hasnyálmirigy-gyulladás fájdalom

A hasnyálmirigy-gyulladás napjainkban nagyon gyakori betegség. Az elmúlt öt év statisztikái szerint a világon minden negyedik nő és minden nyolcadik férfi hasnyálmirigy-gyulladásban szenved! Lehangoló tények. Tehát a hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, amelynek fő feladata az inzulin és az élelmiszerek helyes és szisztematikus lebontásához szükséges enzimek termelése.

A hashártya vagy a csípő régióban jelentkező bármilyen fájdalom, amelyet az egyenes járás és a normális ülés képtelensége, valamint az étvágytalanság, a laza vagy olajos széklet, a szájszárazság, a szomjúság és a hányás, a hirtelen fogyás és az elhúzódó székrekedés kísér, mindenképpen figyelmeztetnie kell Önt, mivel a fent leírt betegségek a progresszív hasnyálmirigy-gyulladás jelei lehetnek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

A hasnyálmirigy-gyulladás okozta fájdalom okai

A hasnyálmirigy-gyulladás okozta fájdalom okai változatosak: a szisztematikusan rossz táplálkozástól (idő előtti, nagy arányban sült, fűszeres és zsíros ételek fogyasztása) az epehólyag és a nyombél patológiáin, sérüléseken, sebeken és hasi műtétek következményein, bizonyos gyógyszerek szedésén (furoszemid, ösztrogének, antibiotikumok gyakori használata), a hasi szervek daganatain, anyagcserezavarokon, 1-es és 2-es típusú cukorbetegségen, hormonális változásokon és örökletes hajlamon át. Az esetek körülbelül felében nem lehet megállapítani a betegség valódi okát. A nők gyakrabban szenvednek hasnyálmirigy-betegségekben, mint a férfiak.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

A fájdalom lokalizációja hasnyálmirigy-gyulladásban

Milyen típusú fájdalom zavarja általában a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeket? Erre a kérdésre nincs konkrét válasz, mivel a hasnyálmirigy-gyulladással járó fájdalom eltérő lehet: szúró, vágó, sajgó, egy adott ponton lokalizálható (például a jobb borda alatt), vagy az egész hasüregben, és néha akár az ágyékba vagy a hátra is kisugározhat.

A fájdalom típusa attól függ, hogy a hasnyálmirigy melyik része gyulladt be: a feje, a teste vagy a farka. Ha a hasnyálmirigy feje gyulladt be, a fájdalom a jobb oldalon, közvetlenül a borda alatt érezhető; ha a mirigy teste gyulladt be, a fájdalom az úgynevezett "gyomorgödör" területén jelentkezik; ha a farka gyulladt be, a hashártya teljes bal oldali része fáj, de a legerősebb fájdalom a bal borda alatt jelentkezik.

A hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom lokalizációja nagyon homályos, a betegek gyakran nem tudják pontosan meghatározni, hol fáj, azt mondják, hogy "minden fáj" - ebben az esetben a hasnyálmirigy teljes gyulladásáról beszélünk: mind a test, mind a fej, mind a farok. Ilyenkor a fájdalom kisugározhat a farkcsontba, a hátra (mintha körülölelné a beteget), a lábba, a csípő- és lágyéktájékba. A nők gyakran panaszkodnak furcsa fájdalomra a gátban, ami szó szerint fáj járás közben.

A hátfájás hasnyálmirigy-gyulladás esetén is gyakori, mivel a beteg hasnyálmirigy a hashártya összes szervébe kisugárzik. Ezért tűnik úgy, hogy fáj a hát. A hát ugyanígy fáj vesegyulladás esetén is.

A hasnyálmirigy-gyulladással járó fejfájás gyakori előfordulás, amely a test általános gyengeségének és kimerültségének hátterében jelentkezik. Ugyanakkor a hasnyálmirigy-gyulladás általában nem jár együtt a testhőmérséklet emelkedésével, hanem szinte mindig az arc és a bőr sárgulásában nyilvánul meg. Érdemes megjegyezni, hogy gyakran (különösen, ha a betegség már krónikus stádiumban van) a hasnyálmirigy-gyulladással járó akut fájdalom hiányzik, és a betegség lappangó formában zajlik le (nincsenek akut fájdalomérzetek vagy hasnyálmirigy-gyulladásos rohamok).

Az ilyen típusú hasnyálmirigy-gyulladás, amelyet "kőnek" neveznek (a hasnyálmirigy szerkezetében kialakuló kőképződés miatt), a mirigy feje rendkívül begyullad, a vérben és a vizeletben megemelkedik az amiláz szintje. Ebben az esetben az akut hasnyálmirigy-elégtelenség hátterében a betegek hosszan tartó hasmenésre és állandó puffadásra panaszkodnak. Ez a típusú hasnyálmirigy-gyulladás veszélyes, mert a fenti tünetek mellett, amelyeket gyakran orvosi beavatkozás nélkül lehetetlen meghatározni (például az amiláz szintje a vérben és a vizeletben, a vércukorszint), kedvező környezet alakul ki mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásához (látens, nem inzulinfüggő cukorbetegség).

Hogyan lehet felismerni az akut hasnyálmirigy-gyulladást?

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás, közismert nevén „hasnyálmirigy-roham”, meglehetősen veszélyes betegség, és a hasi szervek egyik leggyakoribb betegsége. Ennél a típusú hasnyálmirigy-gyulladásnál a hasnyálmirigy elkezdi „megemészteni önmagát”, és ha nem avatkozunk be időben, nem biztosítjuk a betegnek a megfelelő gyógyszert, és nem írunk elő megfelelő, csökkentett cukortartalmú étrendet, ödéma, a mirigy körüli szövet gyulladása, sőt akár a létfontosságú szerv elhalása is kialakulhat.

Tehát az akut hasnyálmirigy-gyulladást a következő panaszok jelenléte alapján lehet felismerni:

• Éles fájdalom a has felső részén (a jobb borda alatt).
• Éles, körbefutó fájdalom, amely enyhül, ha leülünk vagy lefekszünk, behajlított térdekkel.
• Hányinger.
• Hányás (epével).
• Minden étellel szembeni ellenszenv, beleértve a sima ivóvizet is.
• A bél feszülésének érzése, puffadás.
• Sápadt, nedves bőr földes vagy sárgás árnyalattal.
• Észrevehető (a beteg maga is érzi) a vérnyomás csökkenését és a pulzusszám növekedését.

A hasnyálmirigy-fájdalom diagnosztizálása

Az akut pancreatitis diagnózisa a következő vizsgálatokat és eljárásokat igényli:

• Teljes vérkép.
• Vér biokémia (lehetővé teszi az amiláz szintjének nyomon követését a vérben és a vizeletben).
• A hasüreg röntgenfelvétele.
• A hasüreg ultrahangvizsgálata.
• A fibrogastroduodenoszkópia (közismert nevén „szonda”) segít meghatározni a fekélyek és daganatok jelenlétét, valamint lehetővé teszi a gyomornedv elemzését.
• Laparoszkópia.
• Számítógépes tomográfia (onkológiai gyanú esetén).

[ 11 ]

Pancreatitisben szenvedő fájdalom kezelése

Az akut hasnyálmirigy-gyulladással járó fájdalmak meglehetősen kifejezettek, és ezek azok, amelyek valamilyen módon reagálnak rájuk. A kezelést szigorúan orvos felügyelete mellett végzik. Ha krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a beteg már tudja, hogyan kell leküzdeni a betegséget, vagy hogyan kell enyhíteni a fájdalmat (a korábbi rohamok alapján ítélve), akkor akut hasnyálmirigy-gyulladás rohama (különösen primer) esetén azonnal mentőt kell hívni. Meg kell jegyezni, hogy az örök kérdésre: "hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat hasnyálmirigy-gyulladás esetén?" egyszerű a válasz - megfázás. A hideg mintha megfagyasztaná a fájdalmat, enyhítené azt. A hasnyálmirigy-gyulladással járó derékfájdalom gyakran pánikot okoz és elvonja a figyelmet, de ha valamilyen okból nem lehetséges orvoshoz fordulni, a következőket kell tennie:

• A súlyosbodás során 18-24 órán keresztül korlátozza az ételfogyasztást (akár böjtig is) (inni csak lúgos ásványvizet vagy gyenge teát cukor nélkül).
• Hideggel (jéggel is) kenjük be a fájdalmas területet (a jobb oldali hipochondriumtól a köldökig). Soha ne melegítsük a hashártyát! Ez ödémához és szepszishez vezethet, ami gyakran azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
• A súlyosbodás időszakaiban és a roham után néhány nappal intravénás cseppinfúzió ajánlott glükózoldattal vagy reosorbilakttal (200-400 ml).
• A kezdeti böjt után a beteg mindenképpen enni akar majd, mivel a gyulladt hasnyálmirigy az emésztéshez szükséges táplálék hiánya miatt elkezdi emészteni önmagát. Ebben az esetben elkezdhet keveset enni. Figyelem! A cukorbevitelt rekord alacsony dózisra kell korlátozni, mert a cukorfogyasztás most újra rohamot okozhat. De a szervezetnek továbbra is szüksége van glükózra, ezért ha még nem ivott glükózinfúziót, a gyenge fekete teát enyhén édesítheti.
• Kerüljünk el minden lisztes, sült, zsíros ételt – azaz mindent, ami a már amúgy is beteg hasnyálmirigynek sok energiát igényel, amivel a legyengült szervezetnek nincs lehetősége. Ehetünk egy főtt tojást, egy szelet tegnapi (vagy pirított) kenyeret, néhány szelet kekszet vagy egy pár perecet. Nagyon ajánlott még aszalt alma főzete, párolt mazsola leve vagy csipkebogyótea (jobb friss csipkebogyót venni és termoszban párolni, mint filteres teát inni). A fenti főzetek C-vitamint és glükózt (fruktózt) tartalmaznak, amelyek ártalmatlanok, de nagyon szükségesek a szervezet számára.
• 3-4 nap elteltével, ha a diétát betartják, a beteg általános állapota stabilizálódik. Azonban továbbra is be kell tartani a csökkentett tiszta cukortartalmú diétát, bőséges folyadékot kell fogyasztani és kerülni kell a nehezen emészthető ételeket. Minden étkezés alatt vagy után ajánlott enzimkészítményt (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) bevenni 1-2 tablettát az adagolástól függően (fontos, hogy az enzim napi adagja ne haladja meg a 25 000-et).
• Feltétlenül konzultáljon gasztroenterológussal a további teljes körű gasztroenterológiai vizsgálat érdekében, majd azonosítsa az akut hasnyálmirigy-gyulladás okát. Ne hanyagolja el a betegséget, még akkor sem, ha jobban érzi magát, mert a hasnyálmirigy problémái lehetnek a cukorbetegség kialakulásának első lépései.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban jelentkező fájdalom kevésbé kifejezett, mint az akut hasnyálmirigy-gyulladásban. A gasztroenterológusok betegei ezt a fájdalmat tompa, hullámszerű (rángató és elengedő) fájdalomként írják le, amely étkezés után fokozódik. A hashártya különböző pontjaira kisugározhat, de leggyakrabban a bal borda alatt „fáj”. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban jelentkező fájdalom nem elsődleges, hanem másodlagos probléma, mivel epekőbetegség, bél- és nyombélbetegségek, hepatitis B és C, mumpsz, bélbélférgesség, valamint hosszú távú és állandó alkoholfogyasztás (napi több mint 50 gramm tömény alkohol és több mint 80 gramm száraz bor) hátterében jelentkezik. A szénsavas víz és a szénsavas italok állandó fogyasztása szintén negatív hatással van a hasnyálmirigyre, állandó hasnyálmirigy-gyulladást okoz, amelyet állandó puffadás bonyolít, és fokozatosan a mirigyszövet cirrózisát. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom nem mindig jelentkezik, csak akkor, ha táplálkozási hiányosságok vannak. Ezért, ha krónikus hasnyálmirigy-gyulladása van, be kell tartania a megfelelő étrendet. Nevezetesen:

• Mérsékelt fogyasztása olyan élelmiszereknek, amelyekben magas a „komplex” cukor tartalmú ételek: csokoládé, sütemények és édességek, liszttermékek.
• Szénsavas italok és sűrített gyümölcslevek, hűtött szénsavas italok.
• Sült, zsíros és fűszeres ételek.
• Ne használj túl sok fűszert.

Olvasd el még:

• Túrós sajt hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz és gasztritisz esetén: receptek
• Káposzta hasnyálmirigy-gyulladásra: savanyú káposzta, tengeri káposzta, karfiol, kínai kel, párolt káposzta, kelbimbó

A fentiek nem jelentik azt, hogy korlátoznod kellene magad az étkezésben, csak azt, hogy nem szabad visszaélni velük és túl sokat enni. Nem szabad megtagadnod magadtól a húst, halat vagy gombát, mert a fehérjék nagyon szükségesek a szervezet számára, de diéta közben jobb mindent megsütni, vagy főtt formában fogyasztani. Fontos tudni, hogy a zsíros levesek szigorúan ellenjavalltak. Jobb a leveseket természetes zöldséglevesben főzni, akkor könnyebben emészthetők és hasznosak lesznek.

A hasnyálmirigy-gyulladás okozta fájdalom megelőzése

Mind az akut, mind a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése meglehetősen egyszerű, és nem ér véget a megfelelő táplálkozással. Szükséges a napi rutin betartása, az éjszakai étkezés mellőzése (mivel éjszaka a hasnyálmirigy lassú, vagy úgynevezett "alvó üzemmódba" kerül, mint az egész test). Az éjszakai evéssel "felébresztjük", és munkára kényszerítjük). Nem szabad gyakran gyorsételeket és alkoholt fogyasztani, valamint sok zsíros és sült ételt. Jobb főtt és sült húst enni, és minimalizálni a lisztből készült termékek fogyasztását. Nem szabad sok édességet fogyasztani (általában egyszerű cukrot adnak a süteményekhez és a csokoládéhoz, amelyet a hasnyálmirigy enzimjei nehezen bontanak le). Ha tudja, hogy lakoma közeleg, jobb, ha enzimkészítményt szed. Nem szabad elragadtatnia magát az üdítőitaloktól és a színezékeket tartalmazó gyümölcslevektől. Vigyázzon a hasnyálmirigyére, és legyen egészséges!