A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Helicobacter
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Helicobacter pylori baktériumot 1982-ben fedezte fel B. Marshall és R. Warren gyomornyálkahártya-biopsziák vizsgálata során. A Helicobacter nemzetség jelenleg több mint 10 fajt foglal magában, amelyek közül néhányat korábban a Campylobacter nemzetségbe soroltak.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
A Helicobacter morfológiája
A H. pylori valamivel nagyobb, mint a többi faj (0,5-1,0 x 2,5-5 μm), alakja pálcika, spirál vagy "ökörív" alakú. Lophotrich (legfeljebb 5 ostoros) vagy monotrich, néha mindkét forma jelen van a populációban. Agar táptalajon enyhén mozgékony vagy mozgékony. Campylobacter táptalajon nő, de "csokoládé" agaron jobban növekszik, 2-7 nap alatt 0,5-1,0 mm átmérőjű telepeket képezve rajta. 10%-os véres agaron gyenge α-hemolízis figyelhető meg. A növekedéshez mikroaerofil körülmények vagy CO2-vel dúsított atmoszféra szükséges. A baktériumok nem szaporodnak aerob vagy anaerob körülmények között.
A Helicobacter biokémiai tulajdonságai
A H. pylori oxidáz- és kataláz-pozitív; nem képez hidrogén-szulfidot, nem hidrolizálja a hippurátot, magas ureáz aktivitással rendelkezik. Rezisztens a trifeniltetrazólium-kloriddal szemben 0,4-1,0 mg/ml koncentrációban; ellenáll a 0,1%-os nátrium-szelenit oldatnak, kisebb mértékben az 1%-os glicinnek.
Helicobacter patogenitási faktorok
A H. pylori virulenciafaktorai a motilitás; az ureáz (semlegesíti a HCl-t és károsítja a hámsejteket); a fehérje-citotoxin, amely a hámsejtek vakuolizációját okozza és károsítja a sejtek közötti hidakat; a lipopoliszacharid; a proteináz; a lipáz; a kataláz, a hemolizin stb.
A Helicobacter pylori epidemiológiája
Az emberi fertőzés valószínűleg fekális-orális úton történik. A kórokozó a nyálkahártyán keresztül behatol a gyomor submucosa rétegébe, megtelepszik a hámsejtekben, gyakran beléjük is behatolva. A progresszív gócos gyulladás gasztritisz, gyomor- és nyombélfekély kialakulásához vezet. Előfordulhat gyomor-adenokarcinóma vagy limfóma (mucosa associated lymphoid tissue lymphoma) kialakulása is.
Helicobacteriosis kezelése
A krónikus gyomorhurut és gyomorfekély vagy nyombélfekély kezelésére a leghatékonyabb gyógyszer a DeNol (kolloid bizmut-szubcitrát), amely szelektíven csak a H. pylorira hat, és amelyet trichopolummal (metronidazollal) és amoxicillinnel (vagy klaritromicinnel) kombinálnak a terápiás hatás fokozása érdekében.