A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A Haemophilus influenzae fertőzés kezelése
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Diéta
13. táblázat. Epiglottitis esetén - 1A. táblázat, parenterális vagy szondatáplálás.
[ Hemofil fertőzés gyógyszeres kezelése
Hemofil fertőzés etiotróp kezelése (generalizált formák)
Készítmény |
Napi adag, mg/kg |
Az adagolás gyakorisága, időpontok |
Az alkalmazás módja |
Első vonalbeli gyógyszerek
Kloramfenikol |
25-50, agyhártyagyulladással - 80-100 |
3-4 |
Intravénás, intramuszkuláris |
Amoxicillin-klavulánsav |
30 |
3-4 |
Szájon át, intravénásan |
Cefotaxim |
50-100, agyhártyagyulladással - 200 |
4 |
Intravénás, intramuszkuláris |
Ceftriaxon |
20-80, agyhártyagyulladással - 100 |
1-2 |
Intravénás, intramuszkuláris |
Másodvonalbeli gyógyszerek
Meropenem |
30, agyhártyagyulladással - 120 |
3 |
Intravénásan |
Ciprofloxacin |
20, agyhártyagyulladással - 30 |
2 |
Szájon át, intravénásan |
A hemofíliás fertőzés kezelésének legalább 7-10 napig kell tartania.
A lokalizált formák kezelésére a következőket is alkalmazzák:
- azitromicin 10 mg/kg dózisban, szájon át egyszer;
- roxitromicin - 5-8 mg/kg naponta kétszer szájon át;
- ko-trimoxazol - 120 mg naponta kétszer szájon át 3 napig.
A hemofil fertőzés patogenetikai kezelését klinikai indikációk alapján írják fel, és az általános szabályok szerint végzik. Meningitis esetén dehidratációs terápia javasolt (furoszemid, acetazolamid átlagos terápiás dózisokban; dexametazon 0,5 g/kg/nap dózisban intravénásan vagy intramuszkulárisan).
Agyi ödéma és duzzanat esetén mesterséges lélegeztetést, oxigénterápiát és görcsoldókat alkalmaznak.
Akut epiglottitis esetén tracheális intubáció, hurokdiuretikumok, glükokortikoidok és antihisztaminok adása javasolt.
Helyi gennyes folyamatok (flegmon, osteomyelitis) esetén sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak.
Mi a prognózisa a Haemophilus influenzae fertőzésnek?
Agyhártyagyulladás, szepszis, epiglottitis esetén a hemofil fertőzés prognózisa súlyos, a Hib-fertőzés egyéb formáiban kedvező. Az agyhártyagyulladás után tartós halláskárosodás lehetséges. Hidrokefális-hipertenzív szindróma.
Az agyhártyagyulladás miatti keresőképtelenség időtartama a kórházból való elbocsátás után 1-2 hónap.
Hib okozta agyhártyagyulladás esetén javallt. Neurológus végzi, legalább 1 évig tart.
A Haemophilus influenzae fertőzés megelőzése
A hemofil fertőzés specifikus megelőzését egyéni indikációk szerint végzik (gyakori akut légúti vírusfertőzések, a terhesség és a szülés patológiája az anyánál, a gyermek központi idegrendszeri elváltozásai). A hemofil fertőzés elleni oltást a következő esetekben alkalmazzák:
- Act-HIB (Franciaország) 0,5 ml dózisban intramuszkulárisan vagy szubkután (2-3-6 hónap - háromszor 1-2 hónapos időközönként, egyetlen revakcinációval 1 év után; 6-12 hónap - kétszer 1 hónapos időközönként és revakcináció 18 hónap után; 1 évtől 5 évig - egyszer);
- Hiberix (Belgium) 0,5 ml dózisban szubkután vagy intramuszkulárisan (3 héttől 6 hónapig - háromszor 1-2 hónapos időközönként és 1 év utáni revakcináció; 6 hónaptól 1 évig - kétszer 1 hónapos időközönként és egyetlen revakcináció 18 hónap után; 1 évtől 5 évig - egyszer).