A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Heparin kenőcs zúzódásokkal
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Külső gyógyszerek heparin elsősorban az antikoaguláns, trombózis kezelési módszer a sok betegség. Heparin - antigoagulyant egy aktív, blokkolja a szintézisét vérlemezke-aggregáció és a trombin heparin-nátriumot képes megelőzni a termelés fibrin, ezáltal a normális konzisztenciáját vért, megakadályozza a trombusok képződését.
A heparin kenőcs zúzódásokkal gyulladáscsökkentő és hangsúlyos antitrombotikus hatással jár, anélkül, hogy irritálná a bőrt a trauma területén. Ezenkívül a heparinnal kezelt hatóanyag eltávolíthatja a puffadást az antiexudatív hatás miatt, és felgyorsíthatja az érintett bőr alatti szövet regenerációját.
A külső készítmények heparinnal történő összetétele olyan összetevőket tartalmaz, amelyek segítik a hatóanyagok intenzív felszívódását és behatolását a véráramba, ez általában benzil-nikotinát és benzokain helyi érzéstelenítő hatáshoz.
Használati utasítások
A heparin kenőcsben a legaktívabb komponens a heparin, amely gátolja a véralvadási faktorokat. A heparin mint koagulálószer lelassítja a véralvadás folyamatát (koaguláció), hozzájárulva a reológiai paraméterek javulásához, megakadályozva az új vérrögképződés kialakulását. Kenőcs vagy gél formájában a heparint az érrendszeri trombózishoz társuló betegségek külső kezelésének egyik módjaként alkalmazzák.
A heparin kenőcs (heparin kenőcs) a közvetlen antikoagulánsok csoportjába tartozik, beleértve az ilyen összetevőket is:
- Heparin-nátrium (heparin-nátrium).
- Benzokain (benzocaine).
- Benzil-nikotinát (benzil-nikotinát).
- Kiegészítő alkatrészek.
A heparin kenőcs a következő jelölésekkel használható:
- A thrombophlebitis megelőző kezelése.
- A trombózis megelőzése a hasnyálmirigyek hátterében.
- Szülés utáni szövődmények aranyér formájában.
- Külső (külső) aranyér.
- A periplebitis gyulladásos folyamat az erek falában.
- Postinetikus phlebitis.
- Mastitis.
- Trofikus fekélyek.
- Lymphadenitis.
- Haematoma.
- A flebititis migrációja.
- Zárt típusú sérülések, beleértve az ízületek, az inak, az ínszalagok, az izmok károsodását.
- Aseptikus típusú infiltrátumok.
Hogyan működik a heparin kenőcs?
- A heparin-nátrium csökkenti a puffadást, helyi gyulladáscsökkentő hatással jár, befolyásolja a thrombus felbontódási sebességét. Az összetevő közvetlenül a véráramban működik, mint a véralvadási faktorok - thrombinok bioszintézisének inhibitorai.
- A benzil nikotinát elősegíti az értágulást, ami jó heparin felszívódást biztosít.
- A benzokain csökkenti a fájdalom tüneteit, amelyek az érrendszeri trombózissal és a helyi gyulladásos folyamattal fordulnak elő.
Így a heparin tartalmú összes külső hatás pozitív hatást gyakorol a véráramra és az érrendszeri állapotra, segítve ezzel a gyulladásos folyamatok és a szövetek vérellátó rendszerének működési zavarainak leküzdését.
Farmakodinámia
A kenőcs fő hatóanyagaként a heparin elsősorban a közvetlen hatású endogén antikoaguláns komponens. A heparin farmakodinamikája annak a képességnek tudható be, hogy gátolja az egész véralvadási folyamatot azáltal, hogy komplexeket képez az ilyen anyagokkal:
- Prokoagulyantı.
- Antitrombin III.
- A fibrinolízis rendszer valamennyi komponense a plazmin, a fibrinolízis aktivátorai és inhibitorai.
A trombózis megelőzése mellett a heparinnal kezelt gyógyszereknek antiproliferatív hatásuk van - gátolja az új, gyakran atipikus sejtek növekedését és reprodukcióját a sérülés helyén.
A szisztémás véráramba jutáskor a heparin aktiválja a plazma fehérje faktort (antitrombin), ami viszont megakadályozza a véralvadás és a megvastagodás folyamatát. A Heparinum farmakodinamikája a véráramlás ilyen változásaihoz kapcsolódik:
- Heparin kofaktor, antithrombin termékek aktiválása.
- Komplexek képzése fibrinolízis fehérjékkel.
- A heparin komplexek által létrehozott vér trombinok kötődése.
- A protrombináz-termelés lassulása.
- A plazma faktorok elnyomása - karácsonyi tényező (IX. Faktor) - antihemofil globulin.
- A Stuart-Prower tényező X tényező elnyomása.
- A Rosenthal faktor (XI faktor) aktivációjának elnyomása - az előző tromboplasztin komponens.
- XII. Elnyomás faktor - Hageman faktor.
- A komplexek kötődése és a protrombináz-folyamat tényezőinek gátlása a trombin termelés gátlásához vezet.
- A fibrinogén szintjének stabilizálása és a fibrinre való átmenet gátlása.
- A trombin és a fibrinogén kapcsolatának csökkentése a heparin negatív molekuláris töltése miatt.
- Fibrin-stabilizáló faktor (XIII) - plazma transzglutamináz gátlása.
- Fenntartja az érfal falának integritását és stabilitását azáltal, hogy táplálja az elektronegatív potenciálját.
- Meghatározott immunszuppresszív hatást gyakorol a gyulladásos folyamatra a sérülés helyén.
Amellett, hogy a heparin kenőcs megakadályozza a trombózist, farmakodinámiája összefügg a már meglévő trombotikus rögök bontásával. Ennek következtében a mikrocirkuláció aktiválódik a sérült szövetekben, a zúzódások és a zúzódások gyorsabban oldódnak, a puffadtság csökken, és az általános trófizmus javul.
Farmakokinetikája
Mivel az összes külső szerek heparin kenőcs működik csak a felszíni réteg a bőrben, a bőr alatti szövet, de a farmakokinetikai megvannak a saját jellemzői. Intraorális alkalmazása gél vagy kenőcs kifejtett számos kapcsolatos betegségek az állam a keringési rendszer és a vér összetételét, így a heparin a formája egy külső ágens képes behatolni mélyebb és felszívódik a szisztémás keringésbe. Max heparin plazma figyelhető 6-8 órával az alkalmazás után, a normalizáció reológiai paraméterek elérhető egy nap alatt. Azonban, ezek a mutatók nem veszélyes, mert a heparin egy nagy molekulatömegű, és nem képes jelentősen megzavarják a belső szervek és rendszerek, különösen, ha ez alkalmazható, mint egy kenőcs vagy gél. Ezen túlmenően, a pozitív válasz a heparin kenőcs lehet tekinteni a relatív biztonsági kezelésében a különböző problémák vérerek és a lágy szövetek a terhesség alatt, heparin molekulák nem haladnak át a placentán és megszakítják a magzati fejlődés.
A heparin kenőcs farmakokinetikája:
- Nagyon gyors felszívódás a belső szervek működésének megzavarása nélkül.
- A szerotonin semlegesítése 4-6 óra elteltével a véráramba való bevétel után.
- Komplexek kialakulása plazmafehérjékkel.
- A protein komplexek adszorpciója a májban.
- Kiválasztás urogeparin vese formájában a vizelettel.
Külső gyógyszerek heparinnal
Jelenleg a gyógyszeripar számos olyan külső terméket termel, amelyek ugyanazt az aktív komponenst tartalmazzák - a heparint. Szinte mindegyik összetételben azonos, a különbség csak a fő hatóanyag formája, súlya vagy koncentrációja lehet.
A heparin külső formái:
- Heparin kenőcs.
- Heparin gél.
- A gél aeroszol.
Külső gyógyszerek heparinnal, leggyakrabban lágyrész sérülésekkel:
- A heparin kenőcs kombinált gyógyszerkészítmény, amely heparin-nátriumot, benzokaint, benzonikotinsav-benzonikon-tonsavat tartalmaz.
- Hepatotrombin, amely magában foglalja a heparin-nátrium-heparin-nátriumot, az Allantoin-allantoint, a dexpanthenolt.
- Thrombophobe - 100 gramm kenőcs 5000 egységnyi heparin-nátriumot, 250 milligram benzil-nikotinátot (benzil-nikotinsav-észter) tartalmaz.
- Lioton-1000, kivéve a heparin gél tartalmaz metil-parahidroxibenzoát, karbomer, etanol, propil-parahidroxibenzoát, illóolaj narancsvirágok, trietanol-amin, levendulaolaj.
A kényelem érdekében kínálunk egy ilyen táblázatot, amely röviden leírja a leghatékonyabb heparin tartalmú külső készítményeket:
[6],
Hogyan kell alkalmazni?
A legtöbb zúzódást gélformával kezelik, a gyógyszer gyorsabban felszívódik és pozitív hatást gyakorol a sérült zónákra.
A heparin kenőcs beadásának módja és a heparin kenőcs adagolása hasmenéssel:
- Külső gyógyszerként gélt vagy kenőcsöt alkalmaznak.
- A bőrfelületnek sértetlennek, épnek kell lennie. Minden karcolás vagy vágás ellenjavallt a gyógyszer alkalmazásakor.
- A gélt vagy kenőcsöt egy kicsi, 10 cm-es hosszúságú csíkkal kell felvinni a sérülés területére.
- A gyógyszer kiszámítása - 0,5-1 gramm 3-4 centiméterre az érintett területre.
- Az anyagot könnyű dörzsölő mozgásokkal kell alkalmazni.
- A heparin gélt napi 4 alkalommal alkalmazzák.
- A heparin kenőcs legfeljebb napi háromszor alkalmazható.
- A sérülések kezelése nem haladhatja meg a 10 napot.
- Ha a gyógyszer 7 napig történő alkalmazása után a tünetek nem tűnnek el, konzultálnia kell egy orvossal, hogy más hatékonyabb gyógymódot írjon elő vagy a trauma további diagnózisára, valamint egy rejtett betegség, lágyrész-károsodás azonosítására
Terhesség alatt történő alkalmazás
A heparin kenőcs terhesség alatti hasnyálmirigyek használatának megvitatását megelőzően meg kell határozni, hogy ennek a gyógymódnak melyik céljára lehet elvileg használni a terhesség idején:
- Nem titok, hogy a terhesség alatt valahogy változik a nő súlya, és a kardiovaszkuláris rendszer, és következésképpen a vénás rendszer terhelése is jelentősen megnő. A vénák terjeszkedése, amely ideiglenesen elveszíti a szerződéses képességet, tipikus jelenség a terhes nők számára. A trombózis nem csak kozmetikai hiba, hanem veszélyes jelenség a jövő anyjának egész szervezetére nézve. A trombózissal lehetséges szövődmények a szakadt trombusokkal, emboli-val társulnak, fontos vércsatornákkal elzárva. A heparin kenőcs segít megelőzni ezeket a körülményeket.
- A terhesség alatt egy másik kényes probléma az aranyér, amely az emésztőrendszeri betegségek, a progeszteron hatására kialakuló székrekedés következtében alakulhat ki. A végbél vénás rendszerére gyakorolt nyomás az aranyér kialakulását eredményezi. Ezeket a jelenségeket a heparin kenőcs is megállítja.
- A kollagénszálak szakadásának köszönhetően a Striae vagy a stretch jelek is megakadályozhatóak heparin tartalmú külső eszközökkel.
- A lágyrészek zúzódása. Lehet, hogy a heparin kenőcs - az egyetlen viszonylag biztonságos eszköz, amely segít a terhes nők elég gyorsan, hogy távolítsa el a duzzanat a sérülés helyén, vérömleny, hogy hagyja abba a fejlesztését, és felgyorsítja a regenerációs a sérült bőr alatti szövetek.
A kontraindikációk, amelyek magukban foglalják a heparin kenőcsöt terhesség alatt, a fő hatóanyag egyéni intoleranciája, ami ritka. Továbbá a kenőcs nem alkalmazható irritált bőrre vagy sebek, karcolások és vágások esetén. Szigorúan tilos a heparin bármilyen formában történő alkalmazása alacsony véralvadási szinttel. Összességében a létesítmény minősül elég hatékony módon segít a terhes nők megszabadulni nemcsak a tünetek a visszér, hanem mindenféle zárt sérülések - zúzódások, rándulások, húzódások. Laktáció alatt heparin kenőcs is előírható, de legfeljebb 5 napig kell alkalmazni. Orvosi ellenőrzés fontos, mivel a heparin formájában külső gyógyszer felszívódik aktívabb, mint más kenőcsöt, és a jövőbeni szervezet vagy szoptatós anyák rendkívül törékeny és instabil önálló vezethet nemkívánatos mellékhatásokat.
Ellenjavallatok felhasználásra
A heparin parenterális alkalmazása sok ellenjavallatot tartalmaz. Helyi alkalmazása szerek heparin legbiztonságosabb miatt lassabban szívódik a hatóanyagok nem aktív a képesség, hogy befolyásolja az alapvető funkcióit szervek és a test rendszereket.
Heparin kenőcs, ellenjavallatok:
- Bármilyen irritáció, vágás, sebek a bőrön.
- Sérüléses nekrotikus formációk a sérülés zónájában vagy a thrombophlebitis területében.
- A kenőcs összetevőivel szembeni túlérzékenység, gél.
- Vigyázz, ha véralvadási rendellenesség alakul ki, nagyobb vérzés az anamnézisben.
- Trombotsipeniya.
- Nem alkalmazzák a nyálkahártyákon.
- Szaggató sebek, tályogok.
- A vemhességi időszak alatt és a szoptatás alatt a heparin kenőcs az orvos szigorú felügyelete mellett kerül alkalmazásra.
- Trofikus fekélyek.
- Az érrendszer nagyobb permeabilitása.
- Vérszegénység.
- Az aranyér elhalása.
- Széles hematómák.
- Hemorrhagiás diatézis.
Heparin gél vagy kenőcs hatásosak a véralvadás folyamatában, így annak ellenére, hogy a népszerűsége és hatékonyságát ezt az eszközt, a kenőcsöt óvatosan kell alkalmazni. Tekintettel arra, hogy jó abszorpciós képességét, a gyógyszer és annak hatását a csökkentésére helyi immunitás (gyulladáscsökkentő hatás) alkalmazva sérült bőrre fennáll a veszélye a fertőzés és a kapcsolódó komplikációk kapcsolatot. Ezen túlmenően, heparin - egy erős antiproliferatiyny alkatrész, seb, egy karcolás az annak alkalmazása fog gyógyulni nagyon lassú és nehéz, érinti lágyrész sérülések járó károsodás és gennyes bőrt. Ha a beteg kórtörténetében kapcsolatos betegségek trombotsipeniey, vérzési zavarok (vérzés), heparin kenőcs alkalmazható a vérömleny csak aktiválja a belső szubkután vérzés. Javallatok és ellenjavallatok a külső források heparinnal feltüntetett utasításokat, de célszerűbb a kenőcs az orvos által előírt vizsgálatát követően a sérülés és értékelését az általános, a beteg állapotától.
Mellékhatások
A heparin kenőcs az egyik biztonságos és hatékony antikoaguláns, amelyet külső zúzódások kezelésére használnak, véralvadási rendellenességekhez társuló betegségek - trombózis. A heparin azonban aktív, nagy molekulatömegű komponens, amelynek tulajdonságait figyelembe kell venni a szövődmények megelőzése érdekében.
A heparin kenőcs mellékhatásai a következők lehetnek:
- Emelkedett szubkután vérzés thrombocytopénia, egyéb rendellenességek a hematopoiesis rendszerben.
- Helyi allergiás reakció.
- Urticaria, duzzanat, viszketés.
- Dermatitis.
- A kórokozók káros hatású bőrre történő bejutása a sérült bőrre (sebek, vágások).
Általánosságban, a gyógyszer megfelelő alkalmazásával a mellékhatások rendkívül ritkák, jelenleg a heparin kenőcs a gyógyszertárakban túlsúlyos gyógyszerként kerül kiadásra.
Túladagolás
A túladagolás alkalmazásával heparin kenőcs ez kapcsolatban lehet a annak túlságosan buzgó alkalmazás, ha a készítményt alkalmazzák rendszeresen, egy vastag vagy kiterjedt területeit a test. Mivel a jó felszívódását heparin kenőcs vagy gél meglehetősen gyorsan eléri sekély kandalló érsérülés okozhatja, és a holtjáték - nem csökken az ödéma és vérömleny megkönnyebbülés, éppen ellenkezőleg, ödéma, vérbőség, és növeli a bőr vérzések zónában. Ezenkívül egy vastag réteg a gyógyszer egyfajta filmet hoz létre, amely alatt számos negatív reakció alakulhat ki, még allergiás is. Ha alkalmazása kenőcsök jelennek atípusos tüneteket észlel, azonnal hagyja abba a készítmény, és forduljon orvoshoz megfelelő helyettesítő antikoaguláns.
Nagyon körültekintően alkalmazzon olyan kenőcsöt azoknak, akiknek legalább egy esetben allergiája van. A heparin nagy molekuláris komponensként meglehetősen aktív anyag, amely elnyomja a helyi immunitás rezisztenciáját, ami csalánkiütés, viszketés, dermatózis megjelenését idézi elő. Használat előtt kenőcsök vizsgálat során kívánatos, egy kis bőrfelületre, ha 12 órán belül gipersenzitivnaya reakció nem megy végbe, a heparin kenőcs lehet alkalmazni megfelelően az orvos ajánlásait, vagy a leírt módszer az utasításokat.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Heparin kenőcs kombinálva külső tartalmazó gyógyszerek NSAID (nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek), továbbá kombinált kenőcs készítmények, amelyek közé tartoznak a tetraciklin vagy antihisztamin komponens.
A más gyógyszerekkel való kölcsönhatás nemcsak a hatóanyagok farmakokémiás tulajdonságait, hanem a farmakodinámiát, a heparin kenőcs felszívódásának specifitását is jelenti. Például egy gél heparinnal történő külső alkalmazása és orális antikoagulánsok egyidejű alkalmazása változást eredményezhet a protrombin indexben. Van kölcsönhatás más gyógyszerekkel - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, antiaggregánsokkal mind tablettázott, mind injektálható formában.
Aktivitásának csökkentésére heparin, mint a fő hatóanyagot a kenőcs, gél vagy tabletta formájában, amely képes a külső készítmények, amelyek összetétele a tetraciklin, a nikotin, tiroxin, ergot alkaloidok.
Tipikusan az a mód zúzódások heparin használat során az első 3-5 nappal a trauma után, kivéve, ha a szükség úgy kívánja párhuzamosan alkalmazzák a sérült területet NSAID kenőcs, heparin kenőcs váltakoztak ezeket a szereket, az intervallum 4-6 óra.
Hogyan tárolják?
A heparin kenőcs a technikai dokumentációban leírt és a szinte minden gyógyszertári intézményben elfogadott szabványok és szabályok szerint tárolódik. A tárolási körülmények nem változnak, még akkor sem, ha a kenőcsöt vásárolják és otthon használják. A gyógyszert közvetlen napfénytől védett helyen kell tárolni +15 Celsius foknál nem magasabb hőmérsékleten. A heparin gélformáját nagymértékben befolyásolja olyan környezeti tényezők, amelyek befolyásolhatják a hatóanyag aktivitását és minőségét. Túl alacsony a hőmérséklet, valamint a magas ahhoz vezet, hogy a gél vagy kenőcs rétegezi és elveszti tulajdonságait. Ezért a heparin tartalmú külső gyógyszereket száraz helyen kell tárolni, nem pedig hűtőszekrényben, lehetőleg egy speciális gyógyszertári szekrényben, gyermekek számára hozzáférhetetlen területen. Ha az összes szabályt betartják, a heparin kenőcs megmarad minden farmakokémiás tulajdonsága a lejárati dátumig.
Lejárat dátuma
A heparin kenőcs lejárati idejét az eredeti csomagoláson feltüntették, rendszerint nem haladja meg a 3 évet. A gyártó által az eladás végső dátumaként megadott dátum lejárta után a kenőcsöt vagy gélt el kell távolítani.
A heparin kenőcs hatékony hatású antikoagulánsként igen széles körben alkalmazható a megnövekedett trombózishoz társuló számos vaszkuláris betegség kezelésére, amely gyakran zúzódásokkal jár. A lágyrészek károsodásának mértékétől függően kenőcsöt vagy gélformát alkalmaznak, ez utóbbit a leghatékonyabbnak tartják, mivel a gél egy diszpergáló rendszer, amely gyorsan behatol a bőr alá. A heparin kenőcs analógjainak kiválasztása nagyszerű, ezért az antikoaguláns időben történő alkalmazását követően a sérülés tüneteit 3-5 napon belül kezelik.
Heparin vagy analógjait tartalmazó készítmények, hasonlóak az anyag farmakodinamikájában
A gyógyszer neve |
Alak |
Gyártó |
Heparin kenőcs |
Kenőcs - 25 g tubusban, 1 g - 100ED heparinban |
Különböző országok |
Lioton 1000 |
Gél - csőben 50 g, 1000 egység 1 g-ban |
Olaszország |
Lioton 1000 |
Gél - tubusban 30 g |
Olaszország |
Lioton 1000 |
Gél - csőben 100g |
Olaszország |
Trombless |
Gél - csőben 50g |
Orosz Föderáció |
Trombless |
Gél, egy csőben - 30 g |
Orosz Föderáció |
Gepatrombin |
Gél - 40g, opciók - 300 vagy 500M heparin |
Szerbia |
Geparoid Zentiva |
Kenőcs, 30 g-os csőben |
Cseh Köztársaság |
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Heparin kenőcs zúzódásokkal" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.