Műtét a hereciszta eltávolítására

A hereciszta eltávolítása az egyik leggyakoribb műtét, amelyet főként 45 éves és idősebb férfiakon végeznek. A ciszta rosszindulatú üreges daganat. Általában a cisztát folyékony váladék tölti ki. A daganatot egy rostos membrán választja el a környező szövetektől. Valójában a ciszta a test bármely részén kialakulhat. Egyszerűen műtéttel eltávolítható. A műtét meglehetősen egyszerű, általában a megfelelő sebészeti beavatkozások szokásos tervezett módjában végzik. Ha azonban hereciszta eltávolítása szükséges, a betegek általában aprólékosan, bizonyos fokú zavarral kezelik ezt a témát. Azonban nincs ok a zavarra. Ezt a témát meg kell vitatni, és ismerni kell a műtét főbb árnyalatait, jellemzőit. [ 1 ]

Miért veszélyes a hereciszta férfiaknál?

Először is nézzük meg, miért veszélyes a hereciszta a férfiaknál. Tehát meg kell értenünk, hogy a ciszta jóindulatú daganat. Bármely daganat esetében, függetlenül attól, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú, mindig fennáll a rosszindulatú elváltozás, a rosszindulatú degeneráció és a további növekedés veszélye. Azt is figyelembe kell venni, hogy a ciszta növekedhet, elzárva a természetes biológiai nyílásokat, beleértve a húgycsövet is. A váladék felhalmozódása gennyes, gyulladásos folyamat kialakulásához, a gennyesedés további fejlődéséhez, a gennyes tartalom felhalmozódásához vezethet. Érdemes megjegyezni, hogy egy fertőző folyamat kialakulásával mindig fennáll a fertőzés progressziójának, a bakterémia és a szepszis kialakulásának, más területekre, különösen a vesékbe való terjedésének veszélye. [ 2 ]

Here ciszta egy gyermeknél

Gyermeknél előfordulhat hereciszta. Ha ciszta van, mindenképpen műtétre van szükség. Gyermekeknél műtétet kell végezni, ha a daganat mérete meghaladja az 1 centimétert. Ha a kóros daganat kisebb, a műtét konzervatív kezeléssel megelőzhető. A beteg állapotát ultrahanggal is ellenőrizni kell.

A herecisztát általában akkor távolítják el, ha mérete meghaladja az 1 cm-t, mivel amikor ezt a méretet túllépik, gyorsan növekedni kezd, átmérője meredeken megnő. Ez fokozatosan a herezacskó megnyúlásához vezet, ami fájdalommal és egyéb kapcsolódó tünetekkel jár. A veszély az is, hogy a gyermekek aktívak, sokat mozognak, ami miatt a ciszta sérülésének kockázata meredeken megnő. Ez a további megrepedéséhez és gennyedéséhez vezethet, ami olyan következményekkel járhat, mint a fertőző és gyulladásos folyamat, a baktériumfertőzés és a szepszis. Ezenkívül az aktív anyagcsere miatt a gyermekeknél nagy a rosszindulatú daganatok kockázata. [ 3 ]

Hereciszta férfiaknál és meddőség

Férfiaknál a hereciszták és a meddőség szorosan összefüggenek. Így, ha a közeli szövetek, maga a ciszta traumatizálódik, vagy kétoldali szövetkárosodás történik, nagy a valószínűsége a reproduktív szervek károsodásának és a meddőség további kialakulásának. Figyelembe kell venni, hogy a ciszta növekedését intenzív fájdalom szindróma és gyulladásos folyamat kíséri. Ez gyakran a fertőző-gyulladásos folyamat reproduktív szervekre való terjedéséhez vezet, ami szintén meddőséghez vezet. A meddőség azért is kialakul, mert a ciszta megzavarja a biológiai folyadékok kiválasztását, elzárja a természetes csatornákat. Ennek eredményeként a kiválasztó csatornák működése zavart szenved, pangás alakul ki, a spermiumok mozgása zavart szenved, a spermiumok visszamaradnak, ami megnehezíti a megtermékenyítést. [ 4 ]

Az eljárás indikációi

A férfiaknál a hereciszta eltávolítására irányuló műtét fő indikációja a ciszta jelenléte. Ez egy jóindulatú daganat, amely kötőszövetből képződik. A daganat üreges, és gennyes vagy serózus váladékkal telhet meg. Ebben az esetben a daganatot a környező szövetektől egy kötőszöveti réteg választja el. A cisztát ért bármilyen, akár minimális trauma is a daganat megrepedéséhez vezethet. A műtétet akkor végzik, amikor akut, szétrobbanó fájdalom jelentkezik, gennyesedéssel, megemelkedett testhőmérséklettel, duzzanattal és gyulladásos folyamat kialakulásával. A gyulladásos folyamat és a fertőzés kialakulását a lehető leggyorsabban meg kell állítani, mivel a férfi meddőség kialakulásának kockázata meredeken megnő. A műtét akkor is javallt, ha a ciszta mérete növekszik, ami egyidejűleg ideg- és erekkárosodással, csökkent érzékenységgel, zsibbadással és fájdalommal jár az ágyéki régióban, valamint keringési zavarokkal. A normális vérkeringés zavara, az erek összenyomódása esetén sürgősségi műtétet kell végezni. [ 5 ]

Technika hereciszta eltávolítása

Hereciszta esetén sebészeti úton távolítják el. Konzervatív kezelési módszereket nem alkalmaznak, mivel hatástalanok. Ráadásul időveszteség is van, amely alatt a ciszta csak növekszik, és a szövődmények kockázata is megnő.

A műtét elvégzésére számos technika létezik. A klasszikus eltávolítás a daganat hagyományos eltávolítását jelenti sebészeti szikével. A szövetet átvágják, a daganatot kimetszik, majd a szövetet összevarrják. [ 6 ]

A szkleroterápia a környező szövetek kimetszésének modern technikája. Ez a technika véralvadási zavarok esetén javallt. Az eljárás azoknak is ajánlott, akiknek ellenjavallata van a hagyományos sebészetnek. Egy speciális tűt szúrnak a ciszta területére, amely átszúrja a herezacskó bőrét. Ezután a váladékot kiszivattyúzzák. Ezt követően a tűt ismét behelyezik a ciszta üregébe. Gyógyszereket és ragasztóanyagokat pumpálnak bele. Ezen anyagok hatására a függelék falai összeragadnak.

Van egy másik módszer is - a punkció. Ezt a módszert ritkán alkalmazzák. A manipuláció elve közös elvekkel rendelkezik a szkleroderma elvével. A megkülönböztető jellemzője, hogy az üreg tartalmának kiszivattyúzása után a gyógyszerek bevezetése nem történik meg. A módszer hátrányai, hogy az üreg folyadékkal újratölthető, és nagy a veszélye a függelékek és a herék károsodásának is.

A laparoszkópia egy nagyon hatékony sebészeti beavatkozási módszer. A lényege, hogy a cisztát laparoszkóppal (endoszkóppal) távolítják el. Behelyeznek egy endoszkópot, azon keresztül egy szikét helyeznek a nyílásba, és elvégzik a szükséges beavatkozásokat. A cisztát eltávolítják. Ezután a műtét után 4 bemetszés (nyílás) marad. A nyílást gyakran szén-dioxiddal töltik meg, ami lehetővé teszi az üreg tágítását. Ez drámaian csökkenti a szövődmények és a belső és a szomszédos szervek sérülésének kockázatát. A műtétet gyakran videomegfigyelés alatt végzik (egy speciális optikai eszközt helyeznek be). Ezen keresztül történik a megfigyelés, a kép kívülről is megjeleníthető. Apró öltéseket helyeznek rájuk, vagy egyszerűen ragtapasszal lezárják őket. A gyógyulás gyors. Gyakorlatilag nincsenek hegek. A szövődmények, elsősorban a bakteriális és vírusos fertőzések, gyulladások kockázata minimális. A sérülés valószínűsége minimális.

A beavatkozás után általában nincsenek szövődmények. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 30 percet.

A műtét technikája a következő:

1. A műtét helyét speciális antiszeptikummal kezelik.
2. Egy kis bemetszést ejtenek azon a területen, ahol a ciszta található.
3. Az üreget addig vizsgálják, amíg cisztát nem találnak.
4. A neoplazmát kivágják és eltávolítják a sebből.
5. A seb széleit varrják és antiszeptikumokkal kezelik.

A cisztás daganat lézeres eltávolítása lehetséges. A sebészeti technika hasonló a standard hagyományos technikához. A lézersugárzás alkalmazásának van egy előnye a műtét során. A lézersugár segítségével finoman szabályozhatók a mozgások, ami minimalizálja a szövődmények kockázatát. További előny, hogy ennél a technikánál nincs közvetlen érintkezés a lágy szövetek és a sebészeti eszköz között, ezért a sérülés kockázata jelentősen csökken, a gyógyulás felgyorsul. [ 7 ]

Mellékhere-ciszta eltávolítása

A mellékhere ciszta eltávolítása hagyományos sebészeti gyakorlattal, hagyományos sebészeti szikével történik. Ennek az eljárásnak bizonyos jellemzői vannak. A műtétet altatásban végzik, és előzetes előkészítést igényel. Körülbelül egy hónappal a beavatkozás előtt speciális vizsgálaton kell részt venni, amelynek eredményei alapján következtetéseket vonnak le a beavatkozás indikációiról és ellenjavallatairól. Ha a műtét megengedett, további előkészítésre kerül sor. A beavatkozás előtt 14 nappal át kell térni diétás étrendre, és lehetőség szerint abba kell hagyni a gyógyszerek szedését. Tájékoztatni kell az aneszteziológust és a műtétet végző orvost a gyógyszerek szedéséről. A műtét előtti napon csökkenteni kell az ételbevitelt. Az utolsó étkezésnek 7-8 órával a műtét előtt kell lennie. Azt is figyelembe kell venni, hogy a beavatkozás napján nem szabad inni, enni és gyógyszereket bevenni.

Az eljárás egyszerű: először egy bemetszést ejtenek, majd laparoszkóppal vagy szikével eltávolítják a cisztát, majd a seb széleit összevarrják és kezelik. [ 8 ]

Ellenjavallatok az eljáráshoz

A ciszta eltávolítására irányuló műtétnek vannak bizonyos ellenjavallatai. Például bármilyen sebészeti beavatkozás szigorúan ellenjavallt a vesék, a máj, a szív- és érrendszer különféle súlyos patológiáiban, érzéstelenítő intolerancia, akut gyulladásos és fertőző patológiák esetén. A műtétet nem végzik krónikus betegségek súlyosbodása esetén, súlyos cukorbetegségben, véralvadási zavarok esetén, hemofília esetén, antikoagulánsok szedése esetén.

Az eljárás utáni következmények

A beavatkozás után általában nincsenek negatív következmények. A beteg állapota észrevehetően javul, a fájdalom és a kellemetlen érzés megszűnik. A műtét utáni első napokban a műtéti beavatkozás helyén fennállhat a fájdalom és a duzzanat. Az is fontos megjegyezni, hogy a beavatkozás után gyulladásos folyamat alakulhat ki, ha a rehabilitációs időszakot nem tartják be megfelelően. [ 9 ]

Komplikációk az eljárás után

A beavatkozás után szövődmények léphetnek fel, különösen gyulladásos és fertőző folyamatok, fájdalom. Ha nem tartják be az antiszepszist és az aszepszist, fertőzés vagy gyulladásos folyamat alakulhat ki. Csökkent immunitás esetén a gyulladásos és fertőző folyamat szöveti nekrózis, baktériumok jelenléte, szepszis kialakulásához vezethet. Sérv vagy varratszéttérés is lehetséges, ha a rehabilitációs időszakot nem tartják be, nehéz tárgyakat emelnek, vagy sokat gyalogolnak a műtét utáni első napokban. Csökkent immunitás esetén gyulladásos vagy fertőző folyamat alakulhat ki, a hőmérséklet emelkedhet.

Az eljárás után gondoskodni

A beavatkozás után a betegnek posztoperatív ellátásra van szüksége. A rehabilitációs időszak minden beteg esetében szigorúan egyéni, és a betegség lefolyásának jellemzői, a beteg fiziológiai jellemzői határozzák meg. A beteg gyógyulásának sebességét a sebészeti beavatkozás nehézsége határozza meg, és nagymértékben függ a beteg általános jólététől, egészségi állapotától, különösen az immunrendszer jellemzőitől, a szervezet regenerációs potenciáljától.

A legtöbb beteg a műtét után 3-4 napon belül javulást tapasztal állapotában. A rehabilitációs időszak általában egytől több hónapig tart. Ha azonban szigorúan betartja az orvos összes ajánlását, 2-3 héten belül visszatérhet a szokásos életmódjához. Ez idő alatt a sebfelszín teljesen meggyógyul, a fájdalom és a kellemetlen érzés megszűnik. Az esetek 90%-ában nincs szükség járóbeteg-ellátásra. Ezért a beteg 2-3 órán belül hazaengedhető. Otthon azonban a betegnek be kell tartania a kezelőorvos által adott ajánlásokat.

A rehabilitációs időszak alatt a betegnek szigorúan be kell vennie az orvos által felírt összes gyógyszert. Azt is figyelembe kell venni, hogy a műtét utáni első napokban a műtéti területen duzzanat és fájdalom jelentkezhet. Ezen segít a műtéti területre helyezett jégborogatás. A műtét után speciális, könnyű alsónemű viselése is ajánlott. A fizikai aktivitást legalább egy hétig jelentősen korlátozni kell. Az intim együttlét ellenjavallt, és a rehabilitációs időszak alatt kerülni kell a gépjárművezetést is. A műtéti területet vagy speciálisan felírt termékekkel, vagy tiszta vízzel és szappanos vízzel kell kezelni. 10 nap elteltével urológus kontrollvizsgálata szükséges. Ultrahangvizsgálatot végeznek, amely segít meghatározni a szövődmények valószínűségét, vagy a rehabilitáció normális lefolyását. [ 10 ]

Epididimális ciszta kezelése műtét nélkül

A ciszta egy jóindulatú daganat, amely nem gyógyul magától. Fennáll azonban a szövődmények és a daganat rosszindulatú degenerációjának kockázata. Ezért a cisztát el kell távolítani. A mellékhere cisztájának műtét nélküli kezelése lehetetlen. Csak sebészeti beavatkozásra van szükség, mivel a hagyományos kezelés hatástalan. Fertőzésgátló és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel támogató kezelésként, amelyek biztosítják az állapot kontrollját. Ez azonban egy átmeneti intézkedés, amely csak részben késlelteti a daganat kialakulását és progresszióját.

Vélemények

Ha elemezzük a véleményeket, láthatjuk, hogy a pozitív vélemények dominálnak. Alapvetően a műtét gyors, a posztoperatív időszak rövid. A fájdalom és a duzzanat a műtét után 2-3 napon belül elmúlik. A teljes felépülés 2-3 héten belül következik be. Általában egy férfi egy hónapon belül visszatérhet a szokásos életmódjához. Csak bizonyos esetekben alakulnak ki szövődmények. Ezek főként a rehabilitációs időszak nem megfelelő betartása miatt alakulnak ki. A hereciszta eltávolítása viszonylag egyszerű beavatkozásnak tekinthető.