A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A herét gidatidok torzítása és epididimusa
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Here Torziós gidatid eredményeként keletkezik az akut, szubakut és krónikus keringési rendellenességek, eredményeként fellépő torziós vagy microtraumas nyúlvány herékben. Gidatidy here és mellékhere (Gk hydatidos víz buborék.) - alapfogalmak Müller képviselő racemiform expanziós további entitások testis, amely az egyes lebenykékben tartalmazó megcsavart csatornák társított a here és található egy függeléke vagy szár.
A hidatidok a Muller-csatornák fordított fejlődésének folyamatában jönnek létre, mivel a nemi fejlődés során nem teljes mértékben csökkennek, a Wolf-csatorna többi részét képviselik.
Mi okozza a herék és az epididim torzulását?
A herétes hidatidok torzulása akkor fordul elő, ha hosszú vagy keskeny láb van. A hidatid patológiás változásainak kialakulását megkönnyíti a keringés, a laza és a pályázati sztróma fő típusa, a rugalmas szálak nélkül. A klinikai és morfológiai vizsgálat szerint a hidatid lábainak torzulása kis esetekben észlelhető. Gyakrabban megsérti a hidatid vagy annak gyulladását. Az ilyen változások a hidatida lábának kilyukadása következtében fordulnak elő, a torzítás spontán taszítással történik. A vénás kiáramlás rendellenességei a fizikai erőfeszítés vagy súrlódás okozta sérülések során.
A tesztelő tünetei hidatid torzítás
A herétis hidatidák torzulását a hasi fájdalom megjelenése, a lágyítócsatorna és ritkán fájdalom a hasban, az ágyéki területre való besugárzás jellemzi . Az első napot sűrű, fájdalmas beszivárgás határozza meg a herék felső pólusának vagy a függelék régiójának régiójában. Az ödéma és a hiperémia később fordul elő, ami összefügg a patológiás folyamat progressziójával. A betegeknél megemlítik a herék densifikációját és megnagyobbodását. Az infiltrátum a palpitáció helyétől függ.
Meg kell jegyezni, hogy a csuklós károsodás klinikai megnyilvánulásainak lokalizálása lassan és hosszan tartó sérüléssel nem mindig kimondott. A herében vagy mellékhere jegyezni tünete „kék pont”, amely megfelel a lokalizációs csavart gidatide (fájdalmas tömítés süt a bőrön keresztül a herezacskó, mint egy csomópont sötét kékes szín). Ez a tünet a betegség első 24 órájában érhető el.
Gyakran előfordulnak testicularis hidatidok torzításával járó gyermekek, émelygés és hányás jelentkezik, és a betegség késői stádiumában a hőmérséklet emelkedése a subfebrile értékekhez vezet. A betegség magasságát hiperémia és a herezacskó duzzanata jellemzi. Ebben az időszakban a testcse és a függelék nem különböztet meg.
Így a herékhidatidok torzításának fő tünetei a következők:
- hirtelen fellépő fájdalom a herékben;
- enyhe aszimmetrikus ödéma és a koponyatömeg torlódása;
- sűrű infiltrátum jelenlétében.
Testicularis hidatidok torziós diagnózisa
Diagnózis torziós gidatid tojás alapul klinikai ismeretek, valamint a kísérő betegségek, amely egyes esetekben lehet szimulálni patológiás folyamat a herében, és ennek következtében vezethet helytelen kezelési módszer olyan helyzetekben, amikor a klinikai kép nem világos, kivéve az általános klinikai módszerek ilyen tanulmány elvégzésére, mint a :
- ellenőrzés;
- transzillumináció (a koponya átvitt fényben történő vizsgálata);
- ultrahangos ökográfia.
[A testicularis hidatidák torziós klinikai diagnózisa
Palpation gidatida lehetetlen.
A testicularis hidatidák torziós szerkezetének diagnosztikája
A scrotum diaphanoscopy lehetővé teszi a sötét szín kialakulását a hidatidák tipikus lokalizációjában.
A US gidatida meghatározni, mint egy kiemelkedés vagy kiemelkedés mérete 2-5 mm, a legtöbb a felső pólus tojás vagy a horonyban a fej és a nyúlvány. Számos ilyen alakzat létezik, ám néha nem ismerik el echographically, their tender struktúra nem mindig különbözik a környező szövetektől. Leginkább a hydrocele által ábrázolt és a férfiak 80-95% -ában találhatók.
A testicularis hidatidák torziós differenciáldiagnózisa
A herétis hidatidok torzítását meg kell különböztetni az akut orchitistől, amely viszonylag ritka a gyermekeknél, hasonló klinikai tünetekkel jár, de más kezelést igényel.
Mit kell vizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Titán tesztatin torzió kezelése
Titán-hidatid torzítás nem gyógyszeres kezelése
A herékhidatidok torzításának konzervatív kezelése csak enyhe expresszált klinikai megnyilvánulásokkal és a következő 24 órában a betegség regressziójával kapcsolatos.
A herétes hidatidok torziós kezelése
Az akut koponyaüreg szindrómájának vészhelyzeti műtéti beavatkozása másodpercenként gyakoribb gyermekgyulladás után. A hasnyálmirigy-szervek revíziójában a megfigyelések 60-90% -a kiderít patológiás változásokat az epididimusban vagy az epididimisben, amelyet lábainak torzításaként értelmeznek.
A legtöbb szerző úgy véli, hogy az epididimus csavarodásával sürgős műveletre van szükség, amely elősegíti a szövődmények kialakulását, mint például:
- a hernyó krónikus ödémája, amelynek hosszantartó létezése hátrányosan befolyásolja a vért és a nyirokszövetet és a herékműködést, ami az atrófiához vezethet;
- másodlagos, nem specifikus epididymitis, zpididemoorhit, ami hozzájárul a vas deferens elzáródásához és a meddőség kialakulásához;
- az egészséges herék működésének és az atrófiájának megsértése.
A testicularis hidatidok torziós működésének technikája
Az inguinális hozzáférést a sertésfal összes rétege boncolgatja, amely megnyitja a herék minden héját. Amikor megnyílik az ozmózisüreg, kis mennyiségű könnyű vérzést vagy zavaros folyadékot szabadítanak fel, amelyet bakteriológiai vizsgálat céljából küldenek. A herék a legtöbb esetben nem változik. Az epididim fejének és testének növekedése gyakoribb. A herék felső pólusának vagy a fülke fejének a régiójában találja a hidatidot és távolítsa el a sebet. Az érintett hidatid megnövekedett. Néha még nagyobb, mint egy sötét lila vagy fekete színű herék. Csavart csak epididymis egy hosszú és vékony szár.
A herék gidatidok torzítása lehet mind az óramutató járásával megegyező, mind az ellenkező irányba. A hidatidot a változatlan rész egy részével resektálják a vaginitis progressziójának megakadályozására. A nem módosított hidatidokat is eltávolították. Carry blokád spermavezeték 10-15 ml oldatot 0,25-0,5% prokain (novocain) antibiotikumokkal (ha zavaros folyadékgyülem vagy vaginitis). A herék hüvelyhüvelyének a parietális levele hibás. A koponyaüreg üregében egy gumitömítő vagy ürítő csövet helyeznek be, és varrásokat helyeznek a bőrre. A herék hüvelyhéjának varrása nélkül Ya.B. Yudin et al. (1987), tojás forrasztva posztoperatív heg, hogy kíséri további traumatizálással (annak alátámasztó traumatikus izom), és elősegíti a fibrózis. A Winckelmann működését nem mutatjuk be, mivel a hidatidok eltávolítása, beleértve a módosulatokat is, kiküszöböli a hidrocele továbbfejlesztésének feltételeit.
További irányítás
A posztoperatív időszakban gyulladáscsökkentő kezelést írnak elő.