Övsömör kezelés

Az övsömör önkezelése nem ajánlott, mivel a jövőben súlyos szövődményeket okozhat. A kezelés vírusellenes gyógyszerek szedését és külső szerek (kenőcsök, krémek) alkalmazását foglalja magában.

Az övsömör, más néven Zoster vírus vagy herpes zoster, egy akut fertőző betegség, amely az idegrendszert és a bőrt érinti. A betegség azokat az embereket érinti, akik korábban bárányhimlőn (varicellán) estek át, ezt követően a vírusrészecskék "szunnyadó" állapotban maradnak a szervezetben. A vírus aktiválódásának oka a krónikus betegségek, HIV, kemoterápia stb. következtében legyengült immunrendszer.

A vírus az idegrendszer és a hozzá kapcsolódó bőr gyulladását okozza. Először vörös foltok jelennek meg a bőrön, amelyek végül hólyagokká alakulnak. Néhány nappal a bőr érintettsége előtt erős fájdalom kezdődik a sérülés helyén (égő érzés, viszketés, zsibbadás, bizsergés). A fájdalom az idegkárosodás helyén jelentkezik, általában éjszaka fokozódik. A fájdalom erőssége az idegkárosodás mértékétől függ. Ebben az időszakban (amíg a bőrkiütés meg nem jelenik) szinte lehetetlen helyes diagnózist felállítani. Általában a 2-3. napon kezdenek megjelenni a kiütések a bőrön. Ettől az időszaktól kezdve a beteg veszélyt jelent másokra, különösen azokra, akik nem voltak bárányhimlősek.

A kezeléshez immunmodulátorokat is alkalmaznak, amelyek korrigálják és növelik a szervezet védekezőképességét. A felszínes kezelés, amely csak a bőr kezelésére irányul, nem segít a fájdalom, a betegség okainak megszüntetésében, és herpeszfertőzéshez vezethet. A szövődmények közül a leggyakoribbak az intercostális neuralgia (súlyos fájdalom mozgás közben), a meningoencephalitis (agyhártya gyulladása), a gennyes képződmények a bőrelváltozások helyén.

Hatékony kezelés az övsömörre

Az övsömör kezelése a következők szedését foglalja magában:

• vírusellenes gyógyszerek
• immunmodulátorok
• fájdalomcsillapítók (ganglionblokkolók)
• gyógyszerek, amelyek célja az egyidejű betegségek (ha vannak) kiküszöbölése.

Az idegrendszeri szövődmények elkerülése érdekében a kezelést a lehető leghamarabb, lehetőleg az első 2 napban kell elkezdeni. Jelenleg számos vírusellenes gyógyszer létezik, amelyek sikeresen blokkolják a vírus szaporodását az emberi szervezetben.

Fiatal korban az övsömör kezelése általában vírusellenes gyógyszerek és fájdalomcsillapítók szedésére korlátozódik, és körülbelül két hét alatt teljes gyógyulás következik be. Az 50 év feletti betegek, a csökkent immunitású emberek, a terhes nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mivel a vírus kialakulása súlyos szövődményeket okozhat, ezért itt speciális kezelésre van szükség. A betegség első jeleinek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni, kortól, egészségi állapottól stb. függetlenül.

A klinikai kép alapján az orvos egy vírusellenes gyógyszert ír fel (Famciclovir, Acyclovir stb.). A gyógyszer tabletta vagy intravénás injekció formájában is beadható. A modern gyógyszerek nemcsak sejtszinten pusztítják el a vírust, hanem csökkentik a fájdalmat és elősegítik a bőr gyorsabb gyógyulását is. A másodlagos fertőzés megelőzése érdekében külső szereket alkalmaznak kenőcsök, krémek, oldatok formájában. A viszketés enyhítésére kamillateából készült jégborogatást alkalmazhatunk az érintett területre. A kezelés időtartamát és az adagolást az orvos minden beteg esetében egyedileg határozza meg. A kezelés átlagosan körülbelül egy hétig tart. A kezelés ideje alatt ellenjavallt fürdeni, óvatosan szappant és géleket használni (különösen az érintett bőrfelületeken). Az ultraibolya sugárzást különösen kerülni kell ebben az időszakban, mivel az ultraibolya fény provokálja a vírus növekedését és szaporodását.

Fontos ebben az időszakban a szervezet védekezőképességének fokozása. Ezért célszerű immunmodulátorokat szedni. Figyelni kell az étrendre is, magas C-vitamin-tartalmú ételeket fogyasztani (brokkoli, spenót, citrusfélék, áfonya). A betegség akut fázisának lezajlása után az orvos fizioterápiás eljárásokat írhat elő.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Övsömör kezelési terv

Az övsömör önkezelése nem ajánlott, mivel súlyos szövődmények alakulhatnak ki. Tudományosan bizonyított, hogy a kezelésnek feltétlenül magában kell foglalnia vírusellenes gyógyszerek szedését. Az övsömör csak külső megnyilvánulásainak kezelése nem elegendő, mivel a betegség minden tünete nem szűnik meg, különösen a fájdalom marad fenn. Ezenkívül a felületes kezelés nem akadályozza meg a betegség súlyos idegi szövődményeit. Minden vírusellenes gyógyszer vényköteles, ezért csak orvosi receptre vásárolhatók meg.

Az övsömör kezelése vírusellenes, fájdalomcsillapító és immunmoduláló szerek szedését foglalja magában. Egyidejű betegségek esetén az orvos kezelést is felírhat. Ha a kezelés után a fájdalom szindróma továbbra is fennáll (az esetek 10-15%-ában megfigyelhető), az azt jelenti, hogy posztherpeszes neuralgia kezdett kialakulni. Ebben az esetben neurológus konzultációja és tebantinnal vagy amitriptilinnel történő kezelés szükséges. Helyileg speciális tapaszok (versatis) is használhatók. A vírusellenes gyógyszerek már nem hatékonyak, ha a posztherpeszes reakció már elkezdődött, mivel céljuk a súlyos neuralgia kialakulásának megelőzése.

A Famvir ma már hatékonyabb. Általában napi 3 tablettát írnak fel, a kezelés időtartama 7 nap. A gyógyszer gyorsan megakadályozza a vírus szaporodását a szervezetben, csökkenti a fájdalmat. A gyógyszer korábbi alkalmazása lehetővé teszi a súlyos neurológiai reakció kialakulásának elkerülését. A gyógyszer a többi gyógyszerhez képest hosszabb ideig van az idegsejtekben, és jobban védi azokat a vírus káros hatásaitól.

Kevésbé hatékony a "Valacyclovir" gyógyszer. Hatása majdnem megegyezik a "Famvir"-éval. Az övsömör aciklovirral történő kezelésére más kezelési módokat is alkalmaznak (intravénásan vagy tablettákban). A gyógyszerek szedésével együtt a bőr érintett területeinek speciális oldatokkal, kenőcsökkel, krémekkel történő kezelését is előírják. A bőrkiütéseket speciális antibakteriális kenőcsökkel és oldatokkal (solcoseryl, castellani oldat vagy briliánszöld stb.) kezelik.

Az övsömör orvosi kezelése

Az övsömör gyógyszeres kezelése régóta vita és nézeteltérés tárgya. A gyógyszeres terápia akut és posztherpeszes időszakában mutatott hatékonyságára vonatkozó adatok ellentmondásosak. A posztherpeszes neuralgia főként 50 év feletti embereknél alakul ki, és az idegkárosodás területén hosszan tartó, súlyos fájdalommal jár. Az aciklovir bevétele a kiütések megjelenését követő első 3 napban csökkenti a fájdalom intenzitását, és elősegíti a bőr gyorsabb gyógyulását. A valaciklovir hatékonysága nem kevesebb, mint az acikloviré.

A famciklovir elősegíti az érintett bőrfelületek gyorsabb gyógyulását, de nem befolyásolja a fájdalom szindrómát az akut időszakban. Az elvégzett matematikai elemzés szerint az aciklovir az esetek 46%-ában csökkenti a kiütés helyén fellépő fájdalmat a herpesz utáni időszakban (körülbelül hat hónappal a gyógyulás után). A famciklovir szedése csökkenti a herpesz utáni időszak időtartamát idős betegeknél, de semmilyen módon nem befolyásolja a gyakoriságot. Egy másik tanulmány szerint a famciklovir szedése a kiütés megjelenését követő első 2 napban csökkenti a herpesz utáni neuralgia kialakulását (az aciklovirhoz képest). A vaciklovir szedése 6%-kal csökkenti a herpesz utáni neuralgia gyakoriságát az aciklovirhoz képest.

Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszerek hatása nem különbözik jelentősen. Az új generációs gyógyszerek kényelmesebbek a betegek számára, mivel ritkábban kell őket szedni.

A glükokortikoidok (szteroid hormonok) alkalmazása az idegfájdalom megelőzésére vitatottabb. Egy nagyszabású vizsgálatot végeztek, amelyben több mint háromszáz beteg vett részt. Az egyik csoport aciklovirt, a másik aciklovirt és prednizolont kapott. A vizsgálat szerint a különbség jelentéktelen volt, és a posztherpeszes reakció előfordulása mindkét csoportban megközelítőleg azonos volt.

Övsömör kezelésére szolgáló gyógyszerek

Az övsömör elleni küzdelem leghatékonyabb szerének a "Famvir" (famciklovir) (200 UAH-tól) tekinthető - egy svájci gyártású vírusellenes gyógyszer, ez a gyógyszer receptre kapható, és csak orvosi rendelvényre vásárolható meg a gyógyszertárban. A gyógyszer heti szedése lehetővé teszi a zoster vírus megnyilvánulásának gyorsabb elnyomását a szervezetben, más gyógyszerekhez képest. A gyógyszer hatása a reprodukcióért felelős enzim blokkolására irányul. Fájdalomcsillapító hatása is van, mind a betegség alatt, mind a herpesz utáni időszakban. A gyógyszer korai alkalmazása (a kiütések megjelenését követő első 2-3 napban) csökkenti az idegi szövődmények kialakulásának kockázatát. A Famvir hatóanyaga hosszabb ideig marad az idegsejtekben, és megvédi azokat a vírus okozta károsodástól.

A "Valacyclovir" a második leghatékonyabb gyógyszer az övsömör kezelésére. A gyógyszert egy angol cég gyártja, az ára körülbelül 100-150 UAH.

Az aciklovir egy hazai gyógyszer, a tabletták ára körülbelül 15 UAH. Tabletták vagy intravénás injekciók formájában írják fel, vitaminkomplexummal kombinálva. Hatékonyság szempontjából a gyógyszer nem rosszabb, mint külföldi "testvérei", és a kezelés gyakran az aciklovirra épül.

Zsindelyek kezelése kenőccsel

Az övsömör kezelése önmagában külső szerekkel hatástalan. A teljes gyógyulás eléréséhez a szervezetben lévő vírust vírusellenes gyógyszerekkel kell elpusztítani. A maximális eredmény elérése érdekében a külső kezelést kombináltan alkalmazzák.

Külső szerként alpizarint, epervudint, aciklovirt (kenőcsöt) és interferont használnak.

Az Alpizarin kenőcs antivirális, antibakteriális, gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatású.

Az aciklovir és az epervudin kenőcsök kiváló vírusellenes hatással rendelkeznek, különösen a herpeszvírus ellen.

Az interferon a vírusellenes, gyulladáscsökkentő hatások mellett immunmoduláló tulajdonságokkal is rendelkezik. Ismert, hogy a herpes zoster vírus az immunrendszer kudarcai következtében alakul ki, ezért a kezelés során nagyon fontos figyelmet fordítani a szervezet védekezőképességének fokozására.

Külsőleges használatra jól alkalmazhatók a bárányhimlő (varicella) ellen felírt antiszeptikus készítmények - briliánszöld oldat (zelenka), kastellán. Ezek a termékek szárító, antimikrobiális hatásúak.

Herpes zoster kezelése aciklovirral

Az övsömör kezelése során az aciklovir alkalmazása csökkenti a bőrkiütéseket, elősegíti a gyors kéregképződést, fájdalomcsillapító és immunmoduláló hatású, valamint csökkenti a szövődmények kockázatát. A herpes zoster aciklovirral történő kezelését intravénás adagolással, orális gyógyszeres kezeléssel (tabletták) és helyileg (kenőcs) végezzük.

Az aciklovir tabletta formájában 2 év feletti gyermekek és felnőttek számára alkalmazható, általában 4 tablettát írnak fel naponta 5 alkalommal. Az átlagos kezelési idő 7 nap, és minden egyes esetben az orvos határozza meg minden beteg esetében.

A gyógyszer intravénás adagolása felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek javasolt. A nátrium-kloriddal hígított gyógyszert nagyon lassan, vagy intravénásan kell beadni. Veseelégtelenség esetén (főleg idős korban) az adagot csökkenteni kell.

A tabletták szedése során bizonyos mellékhatások jelentkezhetnek hasmenés, fejfájás, hányinger, fáradtság, allergia formájában. A gyógyszert nem alkalmazzák bármely összetevő intoleranciája esetén. A gyógyszer terhesség és szoptatás alatti alkalmazását nem vizsgálták teljes mértékben, ezért ebben az időszakban a gyógyszert csak az orvos által előírt módon alkalmazzák.

Az övsömör kezelése az arcon

Az övsömörnek számos megnyilvánulási formája van, szinte bármilyen idegnyúlványban előfordulhat, de a megnyilvánulások súlyosságát és gyakoriságát tekintve különleges helyet foglal el az arcon kialakuló fertőzés. Ez a háromosztatú ideg sajátosságainak köszönhető. Az övsömör első jelei a szem, a fül, az állkapocs (az idegvégződések mentén) erős fájdalma. Az állapot hányingerrel, fáradtsággal, lázzal súlyosbodik. Leggyakrabban a jellegzetes kiütések megjelenése előtt helytelen diagnózist állítanak fel. Előfordul, hogy a kiütés nem sokáig tart, ami elhúzódó folyamatot okozhat, a szem szaruhártyájának károsodásával. A kiütések jellemzően a háromosztatú ideg mentén jelentkeznek: a szem nyálkahártyáján, a szemhéjakon, az orron stb. A betegség tüneteinek enyhítésére vírusellenes kenőcsöket használnak (például idoxurudin). Ha a kiütés a szemgolyót is érinti, a kenőcsöt a szemhéj belsejébe helyezik. A harci szindróma és a gyulladás csökkentése érdekében az orvos kortikoszteroidokat (kortizon, kortikotropin) írhat fel. Az övsömör szemészeti formája a legsúlyosabb, a helytelen vagy idő előtti kezelés látásvesztéshez vezethet. Ha erős fájdalom jelentkezik a fülkagylókban, kiütések jelentkeznek a külső hallójáratban és a fülek körül, melyeket általános egészségi állapotromlás és láz kísér, akkor az övsömör fül formáját diagnosztizálják, ami halláskárosodáshoz vezethet. Az arcon jelentkező övsömör kezelése majdnem megegyezik a többi formáéval: vírusellenes, immunmoduláló és fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése, helyi kezelés kenőcsök, testápolók formájában. A kezelést a kiütések megjelenését követő első napokban kell elkezdeni.

Népi gyógymódok az övsömörre

Az övsömör népi gyógymódokkal történő kezelése hatékony lehet, különösen, ha a hagyományos orvoslással kombináljuk. Először is el kell pusztítani a vírust a szervezetben, hogy megakadályozzuk a további terjedését. Ebben az esetben a gyógyhatású bojtorjántea jó szolgálatot tesz. Elkészítéséhez egy pohár forrásban lévő vizet kell önteni egy teáskanálnyi összetört bojtorjánra. Hagyjuk ázni körülbelül 20 percig, ezután az ital iható. Az íz javítása érdekében mézet adhatunk hozzá.

Külső használatra készíthet immortelle tinktúrát: egy teáskanál száraz füvet lefőzhet egy pohár forrásban lévő vízzel, betekerheti, és hagyhatja állni egy órán át. Ezzel a tinktúrával naponta kétszer, lehetőleg reggel és este kell áttörölni az érintett területeket, és a legjobb, ha steril kötést vagy gézt használ. Hasonló áttöröléshez való tinktúrát készíthetünk száraz mentalevelekből is: 1 evőkanál füvet egy pohár forrásban lévő vízhez, 20 percig gőzfürdőben tartjuk, és bekenjük a bőrt.

Az aloe vera borogatás jól gyógyítja a bőrt és elősegíti a gyors gyógyulást: mossunk meg egy széles levelet, vágjuk félbe, és egy éjszakára rögzítsük a sebekre. Ezt az eljárást minden nap el kell végezni.

Szárító hatás érdekében sült hagymát ajánlott használni: hámozzuk meg a hagymát, és tartsuk a tűz felett, amíg megbarnul, a kissé meleg hagymát kenjük a hólyagokra, miután teljesen lehűlt, vágjuk le a szeletet, és ismételjük meg.

A szervezet védekezőképességének fokozása érdekében ajánlott echinacea vagy fűzfakéreg tinktúrát fogyasztani. Az echinacea tinktúra szabadon megvásárolható a gyógyszertárban, és elkészíthető fűzfakéregből is: 1 evőkanál száraz kéreg egy pohár forrásban lévő vízhez, hagyjuk állni 1 órán át. A tinktúrát a következő séma szerint vegyük be: ¾ pohár, étkezés előtt, naponta 3-szor.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Övsömör kezelése almaecettel

Az almaecet egy természetes termék, amelynek gyógyító tulajdonságait ősidők óta ismerik, és sikeresen alkalmazzák a test egészségének javítására. A sikeres kezeléshez azonban bizonyos feltételeket kell betartani a termék használatához: szigorúan kövesse a kezelésre kiválasztott receptet, és tudja, hogy van-e bármilyen ellenjavallata (intolerancia a termékkel szemben, allergiás reakciók stb.).

Az almaecet egy természetes sav, amelyet az alma oxigénnel és ecetsavbaktériumokkal történő erjesztésével állítanak elő.

Az övsömör almaecettel történő kezelése nemcsak meglehetősen egyszerű és hatékony, hanem a leggyakoribb is. Ajánlott a bőr érintett területeit naponta 3-4 alkalommal hígítatlan almaecettel kezelni, ha a viszketés és a kellemetlen érzés éjszaka is kellemetlenséget okoz, akkor is elvégezheti az eljárást. A kenés után körülbelül 10 perc elteltével a viszketés elmúlik, és néhány nap múlva a betegségnek teljesen el kell tűnnie. Annak ellenére, hogy az almaecet nagy hatékonysággal kezeli a bőrbetegségeket, nem szabad önmagában vele kezelni az övsömört. Mint említettük, az övsömör kezelésének célja a vírus elnyomása a szervezetben, ezért célszerű az almaecet külsőleges használatát kombinálni vírusellenes gyógyszerek szedésével.

Övsömör kezelése gyermekeknél

A gyermekkori övsömör a csökkent immunitás és a Varicella-Zoster vírussal való fertőzés következtében alakulhat ki. A fertőzés olyan fertőzött személytől származhat, akivel a gyermek kapcsolatba került. A betegség 10 éves kor előtti kezdete rendkívül ritka. A fertőzés terjedési módjai a levegőben vagy a kontakt-háztartásban terjednek. A hideg évszakban az előfordulási gyakoriság növekedése figyelhető meg, de leggyakrabban a betegség véletlenszerű. Az övsömör beteg személlyel való érintkezés útján terjed. A Varicella-Zoster vírussal való elsődleges fertőzés lappangó lehet, amikor a vírus megtelepszik az idegsejtekben, és egy bizonyos pontig inaktív marad. A vírust a T-limfociták tartalmazzák, amelyek gyengülését súlyos betegségek, rosszindulatú daganatok, HIV-fertőzés stb. provokálják. A primer fertőzés és a vírus felébredése között eltelt rövid időszak gyermekeknél a krónikus herpes zoster fertőzésnek köszönhető, amely elsősorban az idegszövetet érinti súlyosan.

Gyermekeknél a betegség az első órákban kezd megnyilvánulni. Gyakran magas láz, gyengeség, fejfájás, hányinger (néha hányás) jelentkezik. Ugyanakkor fájdalom és viszketés jelentkezik az érintett területen. Néhány nap múlva duzzanat és hólyagok jelennek meg (körülbelül egy hét múlva a hólyagok kiszáradnak és pörkösödés alakul ki - ettől a pillanattól kezdve a beteg nem jelent veszélyt másokra, néha a hólyag felrobbanhat, majd eróziós állapotok alakulnak ki a bőrön). A bőrelváltozások többnyire egy vagy két gócra korlátozódnak.

A herpes zoster kezelését gyermekeknél a betegség első három napjában kell elkezdeni, a kezelés időtartama körülbelül 7 nap. Az intravénás aciklovir hatékony kezelés a herpes zoster esetében. Minél korábban kezdik az aciklovirral történő kezelést, annál kisebb a szövődmények kockázata. A gyógyszer jó fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik, elősegíti a hegek kialakulását és megakadályozza a szövődmények kockázatát. Az alacsony immunitású gyermekeknek, ha a betegség enyhe lefolyású, tabletta formájában aciklovirt írnak fel. Az immunglobulint vírusellenes terápiára használják a herpes zoster kezelésére gyermekeknél. Az aciklovirt vagy interferont tartalmazó antibakteriális kenőcsöket vírusellenes gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák. A fájdalom csökkentésére fájdalomcsillapítókat, nyugtatókat, novokain blokádokat és nem szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmaznak.

Övsömör kezelése terhesség alatt

Az övsömör vírussal fertőzött nőknél a legnagyobb a kockázata a fertőzés kialakulásának a terhesség alatt, akiknek a vérében megtalálható az övsömör vírus (azaz korábban már átestek bárányhimlőn). Ráadásul a vírus kialakulása a terhes nő szervezetében jellegzetes tünetek nélkül is előfordulhat. Rejtett tünetek esetén a nő számára rejtély marad a magzati fejlődés lefagyása vagy a vetélés veszélye. Az övsömör vírus terhesség alatti kialakulása a túlélő gyermek számára a hallás, a látás, az idegrendszer és az agy rendellenes fejlődésének fokozott kockázatát fenyegetheti. A betegség kialakulását a terhesség provokálja, mivel ismert, hogy ebben az időszakban a nő szervezetének védekező képessége jelentősen csökken, és a vírus először az anya szervezetében nyilvánul meg, majd bejut a magzatvízbe, amelyet a születendő baba felszív.

A vírus kezdeti megnyilvánulását általános gyengeség, láz, fejfájás, viszketés, égő érzés, fájdalom az érintett területen jellemzi. Néhány nap múlva rózsaszín foltok jelennek meg, amelyek végül folyadékkal telik meg. Terhesség alatt a vírus a nyirokcsomók növekedését okozhatja, amelyek az érintett idegsejtek közelében helyezkednek el. A herpes zoster kezelése terhesség alatt általában a szokásos módon történik. Vírusellenes, általános és helyi hatású fájdalomcsillapítókat írnak fel. A terhesség alatt minden gyógyszert csak az orvos utasítása szerint szabad alkalmazni, és minden egyes esetben a betegség súlyosságától függően határozzák meg. A kezelésre általában aciklovirt (injekciók, tabletták, kenőcs formájában) használnak.

A várandós nő kezelését a terhesség lefolyását figyelő szakembernek kell végeznie, a gyógyszerek kiválasztása és adagolása meglehetősen összetett folyamat, amelyben fontos, hogy ne tévedjünk, hogy se az anyára, se a születendő gyermekére ne legyenek következmények. A vírusellenes és fájdalomcsillapítók mellett az orvos olyan gyógyszereket is felírhat, amelyek célja a szervezet védekezőképességének fokozása. Az anya betegsége esetén a magzat ultrahangvizsgálatát írják elő a lehetséges szövődmények és fejlődési rendellenességek korai felismerése érdekében.

Az övsömör kezelése jelenleg meglehetősen sikeres. A fertőzés okozta szövődmények gyakorlatilag minimálisra csökkentek, köszönhetően a modern gyógyszereknek, amelyek gyorsan leállítják a vírus szaporodását a szervezetben, és amelyek jó fájdalomcsillapító hatással is rendelkeznek. Senki sem mentes a betegségtől, szinte bármilyen életkorban előfordulhat, nemtől függetlenül. A kockázati csoportba tartoznak a terhes nők, az idősek, a legyengült immunrendszerű emberek (HIV-fertőzöttek, rákos betegek stb.).