Hidrokortizon kenőcs 1%

Az 1%-os hidrokortizon kenőcs külsőleges használatra szánt anyag. Ez egy mesterséges kortikoszteroid-csoportba tartozó gyógyszer. Ödémaellenes, gyulladáscsökkentő és viszketéscsillapító hatással rendelkezik.

A gyógyszer lassítja a citokinek (interferon interleukinokkal) felszabadulásának folyamatait a makrofágokból, valamint a limfocitákból; továbbá gátolja a gyulladásos vezetők felszabadulását az eozinofilekből, elpusztítja a PG kötődését és az arachidonsav metabolikus folyamatait. [ 1 ]

Az előírt adagokban alkalmazva nem okoz szisztémás mellékhatásokat. [ 2 ]

Jelzések Hidrokortizon kenőcs 1%

A bőr nem mikrobiális eredetű allergiás és gyulladásos elváltozásainak (és viszketést okozóinak) kezelésére használják: pikkelysömör, viszketés, ekcéma, neurodermatitisz, seborrhea és eritroderma, valamint rovarcsípések és kontakt vagy allergiás dermatitisz.

Kiadási űrlap

A terápiás szert kenőcs formájában szabadítják fel külső használatra, 10 g-os csövekben.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer serkenti a glükokortikoszteroidok végződéseit, ezáltal lipokortin képződését indukálja. Gyengíti a gyulladásos infiltrátumokat a sejtek területén, és csökkenti a leukociták (beleértve a limfocitákat is) bejutását a gyulladás területére. [ 3 ]

Farmakokinetikája

A kenőcs felvitele után a hatóanyag felhalmozódik az epidermiszben (nagy része a szemcsés rétegben).

Az anyagcsere-folyamatok közvetlenül az epidermiszben zajlanak, majd a májban fejlődnek ki.

A kiválasztás a belekben és a vesékben történik.

Adagolás és beadás

A kenőcsöt külsőleg kell alkalmazni - vékony rétegben kell felvinni az érintett bőrfelületekre, naponta 2-3 alkalommal. A kezelési ciklus időtartamát a terápia hatékonysága és a betegség jellege határozza meg; általában 6-14 napig tart. Súlyos esetekben akár 20 napra is meghosszabbítható. Korlátozott gócok kezelése esetén hermetikus kötések alkalmazhatók a hatás fokozására.

2 év feletti gyermekeknél a kenőcs legfeljebb 14 napig használható; a hidrokortizon felszívódását fokozó tevékenységeket (rögzítés, tömítés és melegítés) sem szabad végezni.

• Gyermekeknek szóló jelentkezés

Nem adható 1 év alatti csecsemőknek.

Gyermekeknél a kezelési ciklus időtartamát csökkenteni kell, mivel gyermekkorban a mellékvesekéreg-elnyomás gyorsabban jelentkezhet. Ugyanakkor a mellékvese-hormon kiválasztásának romlása is előfordulhat. A kenőcs hosszan tartó használata esetén ellenőrizni kell a növekedés, a testsúly és a plazma kortizolszintjének mutatóit.

A gyógyszer 12 év alatti gyermekeknél csak orvosi felügyelet mellett alkalmazható. Ha a gyógyszer 1 hetes használata után nem tapasztal javulást (vagy a klinikai kép rosszabbodik), valamint ha a tünetek a kenőcs abbahagyása után több nap elteltével újra jelentkeznek, a használatát abba kell hagyni, és orvoshoz kell fordulni.

Nagy bőrfelületek kezelésekor vagy hosszú távú terápia esetén megnövelt K+ és korlátozott Na-tartalmú étrendet kell előírni; a szervezetnek elegendő mennyiségű fehérjét is kapnia kell.

Szükséges a vércukorszint, a vérnyomás, a véralvadás, a beteg testsúlyának, a diurézisnek és a plazma kortizolszintjének monitorozása.

Terhesség Hidrokortizon kenőcs 1% alatt történő alkalmazás

A GCS képes átjutni a méhlepényen. A magzatra gyakorolt hatás különösen kifejezett lehet, ha nagy bőrfelületeket kezelnek a kenőccsel. A hidrokortizon kenőcsöt szoptatás és terhesség alatt rendkívül óvatosan kell alkalmazni.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• sebek vagy fekélyek jelenléte az epidermiszben;
• vírusos vagy fertőző bőrelváltozások;
• gombás fertőzések;
• tuberkulózis.

Mellékhatások Hidrokortizon kenőcs 1%

A fő mellékhatások a következők: hypertrichosis, viszketés, epidermális atrófia, hyperemia, ödéma, másodlagos fertőzés és allergiás tünetek. Nagy dózisok hosszan tartó alkalmazása esetén negatív tünetek jelentkeznek, amelyek a GCS szisztémás alkalmazása során jelentkeznek.

Overdose

Az akut mérgezés valószínűsége nagyon alacsony, de a hidrokortizon kenőcs hosszan tartó vagy túlzott használata esetén krónikus mérgezés alakulhat ki, amelyben hiperkorticizmus tünetei figyelhetők meg: glükózuria, a mellékvesekéreg kezelhető elnyomása, hiperglikémia és a Cushingoid tünetei.

Megfelelő tüneti kezeléseket végeznek; krónikus toxikus hatások esetén a gyógyszer fokozatos elhagyása szükséges.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az antihisztaminok, barbiturátok és görcsoldók gyengítik a gyógyszerek hatását.

A paracetamollal történő együttes alkalmazás májkárosodást okoz.

A hidrokortizon kenőcs fokozza az antikoagulánsok hatását, és gyengíti az antidiabetikumok és a szalicilátok hatékonyságát.

A nem kálium-megtakarító diuretikumok és az SZG fokozzák a hipokalémiát; az anabolikus szteroidokkal való kombináció fokozza a szövetek hidrofilitását.

Az amfotericin B-vel együtt történő alkalmazás szívelégtelenséget és tág szívizom-károsodást okozhat.

Tárolási feltételek

Az 1%-os hidrokortizon kenőcsöt legfeljebb 15°C-on kell tárolni.

Szavatossági idő

A hidrokortizon kenőcs 1%-a a gyógyszerkészítmény gyártásától számított 36 hónapon belül felhasználható.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Laticort, a Cortef a Solu Cortef-fel és a Posterisan.