A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hipertónia szindróma
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A sebészeti hipertóniás szindrómát több szempontból is vizsgálják.
A magas vérnyomás azért fontos, mert számos érrendszeri szövődményt okozhat mind a műtét alatt, mind utána: vérzést, ischaemiát, kríziseket stb. A magas vérnyomás szindrómát a perifériás artériákon mért vérnyomás egyszerű mérésével állapítják meg. A sebésznek terapeutát kell hívnia konzultációra a differenciáldiagnózis és a kezelés érdekében. A műtétre való felkészülés során korrekcióját aneszteziológus végzi.
A pulmonális hipertónia szindróma a vérnyomás emelkedése a tüdőkeringésben. Ez egy másodlagos folyamat, amely bonyolítja a különböző eredetű tüdő-, szív- és rekeszizom-patológiákat: trauma, gyulladásos betegségek, degeneratív folyamatok, malformációk, embolikus szövődmények, gyors és masszív folyadékátömlesztés stb. Klinikailag a hipertónia szindrómát ok nélküli lázrohamok (hidegrázás, erős izzadás; különösen éjszaka) kísérik, a testhőmérséklet jelentős emelkedése nélkül; nehézlégzési rohamok, köhögés átmeneti cianózissal; de az auscultatory kép nem felel meg a külső megnyilvánulásoknak; tüdőödéma vagy hemopleurita alakulhat ki kompenzációs reakcióként, amelynek célja a tüdőkeringés független tehermentesítése a nyirokrendszeren keresztül. A szív- és érrendszerből a vérnyomás instabilitása, tachycardia, néha extraszisztoléval, a CVP 12 cm H2O fölé emelkedése figyelhető meg. Az EKG a jobb szív túlterhelésének jeleit mutatja. A diagnózist mellkasröntgen igazolja: a tüdőgyökér tágulása és tömörödése, fokozott tüdőmintázat a tüdőszövet általános vagy egyenetlen pneumatizációjának csökkenésének hátterében, Kerley-vonalak jelenléte (kis, alacsony intenzitású, vízszintesen elhelyezkedő vonalak a gyökértől a tüdő perifériájáig). A pulmonális hipertónia differenciáldiagnosztikája és enyhítése az újraélesztők kompetenciája.
A portális hipertónia szindróma a vérkeringés zavara és a portális vénában megnövekedett nyomás okozta kóros állapot. A klinikai tünetek, számos ok ellenére, végső soron ugyanazok: lépmegnagyobbodás kialakulása, a nyelőcső és a gyomor visszérének vérzéssel járó megnagyobbodása, ascites. Ezt a kérdést MD Patsiora (1974) vizsgálta meg a legrészletesebben. A blokád típusa szerint a portális hipertónia szindrómát 4 típusra osztják: szuprahepatikus (szívbetegség, amely cirrózist okoz - Pick-kór, májvéna trombózis - Chiari-kór, trombózis, kompresszió, vena cava inferior szűkülete, Budd-Chiari-kór); intrahepatikus (cirrózis, fibrózis, májdaganatok, dysplasia, policisztás betegség); extrahepatikus (a véráramlás zavara a portális vénában fibrózis, trombózis, szűkület, kompresszió miatt); vegyes. A véráramlás lehet kompenzációs, szubkompenzációs és dekompenzációs állapotban. Az esetek 70%-ában a portális hipertóniát májcirrózis okozza. A teljes diagnózis csak sebészeti kórházban lehetséges.
A szerv- és üreges hipertónia szindrómát vagy a biológiai folyadékok és gázok üreges szerveken vagy csatornákon keresztüli áthaladásának megsértése okozza, azok tágulása, néha pszeudociszták kialakulásával (hidronefrózis, bélelzáródás, a máj, a tüdő cisztás hypoplasiája stb.), vagy a szerv összenyomódásával a serózus üregben (pneumothorax, agyi kompresszió, szívtamponád stb.).
[