Hipománia

A hipománia leegyszerűsítve egy hosszú távú, mérsékelt izgatottság, pszichózisra utaló jelek nélkül, de még mindig kívül esik a normán. Az ember bőbeszédűséggel, aktív kommunikációs vágyával, kezdeményezőkészségével hívja fel magára a figyelmet – elmenni valahova, tenni valamit stb. Lehet észrevenni az elterelt figyelmet, de a viselkedés és a kommunikáció szervezetlensége nem figyelhető meg. A személy lehet örömteli, sőt lelkes, vagy ingerült és elégedetlen. Viselkedése és hangulata nem egészen szokványos számára, de a mániás szindróma csúcsát nyilvánvalóan nem érte el. [1],[2]

A hipománia rossz vagy jó? Végtére is, általában az ember ebben az állapotban vidám, energikus, produktív és jól érzi magát (nem számítva azokat az eseteket, amikor az izgalom ingerültségben és elégedetlenségben fejeződik ki). Az ilyen emelkedett hangulat azonban fizikai aktivitással párosulva egy mentális zavar tünete lehet. Ezért ebben az állapotban nincs semmi jó.

A hipománia a pszichológiában a mániás epizód egyik formája, egy kóros szindróma, amely a mentális betegségek jelenlétét jelzi. A kifejezés fordítása "alacsony, kis mánia". És a kicsitől a nagyig, mint tudjuk, nincs túl messze. Ezért nem kívánatos az ilyen "enyhe" mániát teljesen felügyelet nélkül hagyni.

Járványtan

Mivel a hipománia nem egy nosológiai egység, és nemcsak pszichiátriai, hanem gyakorlatilag egészséges, alacsony stressztűrő képességű betegeknél is megfigyelhető, előfordulása nem ismert. Ráadásul az emberek ritkán kérnek segítséget az első epizódhoz.

A morbiditási statisztikák szerint a mániás szindróma enyhébb változatával rendelkező II-es típusú bipoláris zavar a felnőtt lakosság 0,4-2,4%-át érinti. [3]A betegek körében a nők dominálnak - akár 70%.

A fentiek alapján feltételezhetjük, hogy a hipomániás epizódok meglehetősen gyakoriak. Sokukat pedig figyelmen kívül hagyják a pszichoterapeuták és pszichiáterek.

Okoz Hipománia

A következő kóros állapotokat általában a hipomániás epizódok etiológiai tényezőinek tekintik:

• néhány mentális rendellenesség - II-es típusú bipoláris, ciklotímia, skizotípusos, poszttraumás;
• szerves agykárosodás;
• hormonális egyensúlyhiány menopauza, PMS, terhesség, szülés utáni időszakban, amelyet a fokozott pajzsmirigyműködés okoz;
• pszichotróp szerek, kábító fájdalomcsillapítók, epilepszia elleni szerek, glükokortikoszteroidok és más gyógyszerek hosszan tartó bevétele vagy hirtelen megvonása;
• Szerencsejáték-, alkohol- és/vagy drogfüggőség.

Néha idiopátiás hipomániát diagnosztizálnak, amelynek okait soha nem határozták meg.

Kockázati tényezők

Sok minden kiválthatja a hipomániás szindróma kialakulását, különösen azoknál az embereknél, akiknek örökletes hajlamuk van a megszállottságra.

Állandó idegfeszültség, krónikus lomha stressz, alvászavarok, akár ártalmatlannak tűnő kalóriaszegény ételek hosszú távú fogyasztása a túlsúly eltávolítására vagy az évszakváltás - a fényesebb és melegebb tavaszi és nyári hónapok beköszönte, nem beszélve a rendszeres ellenőrizetlen használatról. Tonikok, energiaitalok, gyógynövényes stimulánsok - ginzeng, echinacea, gingko biloba tinktúrák, cseppek, étrend-kiegészítők, teák formájában - hipománia kialakulásához vezethetnek.

Az endogén lítiumhiányt a szervezetben kockázati tényezőnek is nevezik.

A könnyített mánia tüneteinek megjelenését elősegítheti a szerencsejáték megszállottsága, a kockázatos sportok.

A szindróma kialakulásának kiváltó oka lehet a lakóhely, munkahely vagy családi állapot változása is.

A szülőkkel szembeni túlzott kritika, a gyakori negatív értékítéletek felőlük, vagy a figyelem hiánya lehet az egyik kiváltó ok a rendellenesség kialakulásához.

A hipománia epizódjai a pszichoterápia mellékhatásaként jelentkezhetnek, különösen akkor, ha az ülések mély érzelmi érzéseket érintenek.

Mivel a nők érzékenyebbek, mint a férfiak, a nem is kockázati tényezőnek tekinthető.

Pathogenezis

Jelenleg nincs pontos leírás a szindróma kialakulásához vezető patogenetikai stádiumokról, valamint azon betegségekről, amelyekre jellemző. Bár nyilvánvaló, hogy fejlődése magában foglalja mind a belső összetevőket - az örökletes hajlamot és a személyiségjegyeket, mind a környezet és a külső körülmények hatását, amelyek a hipománia kialakulását kiváltó tényezők.

A kutatók azt feltételezik, hogy a hangulati (hatási) rendellenességek a neurotranszmitterek metabolizmusának és ennek következtében a neurotranszmissziónak a zavarán alapulnak. A szerotonin-, katekolamin- és melatonin-elméletek sok, de nem mindent megmagyaráznak a hipomániás szindrómához tartozó érzelmi rendellenességek kialakulásának.

A molekuláris genetikai diagnosztikai technikák, különösen a genetikai térképezés megjelenése lehetővé tette, hogy a bipoláris zavarban szenvedő betegekben számos olyan gén jelenléte megállapítható legyen, amelyek feltehetően növelik ennek a pszichiátriai patológiának a kialakulásának kockázatát, amely magában foglalja a hipomániás epizódokat.

Az agyi szerkezet élethosszig tartó diagnosztikájának lehetősége (agyi MRI és CT, magmágneses rezonancia stb.) szintén bővítette a rendellenesség patogenezisének megértését. Kiderült, hogy az interhemispheric aszimmetriában szenvedő betegek, az elülső hipotalamusz neuronjainak károsodása hajlamos hipomániára. Deszinkronizálják a cirkadián ritmusokat, különösen az alvás-ébrenlét ritmusát.

Tünetek Hipománia

A hipománia első jelei ritkán okoznak aggodalmat a betegnek és másoknak. Nincs kifejezett pszichopatológiai klinika, és a mentális emelkedettség vagy a fokozott ingerlékenység állapota egyéni jellemvonásként érzékelhető, amely meghatározott körülmények között nyilvánul meg. Általában csökken a páciens kritikussága viselkedésével és hangulatával kapcsolatban. A hipomániás szindrómára jellemző az egoszintonitás, azaz a beteg normálisnak értékeli szokatlan cselekedeteit, érzéseit, meglehetősen jól érzi magát.

A hangulat, a motoros és a gondolkodási aktivitás emelkedett - a mániás triász jelen van, de a mániával ellentétben nem fejeződik ki olyan élénk formában. A pszichoszociális funkciók szinte sértetlenek, az ember gyakorlatilag alkalmazkodott a társadalomhoz.

Tünetek:

• eufóriában és önelégültségben maradás, optimizmus és önelégedettség demonstrálása, gyakran nem a valós állapotnak megfelelően;
• A másoktól érkező kritikát figyelmen kívül hagyják vagy ingerültté teszik;
• túlzott fizikai és intellektuális aktivitás, kezdeményezőkészség, gyakran terméketlen, ötletek és tervek generálása, nem mindig logikus és megvalósítható - kifogásokat nem fogadunk el;
• hiperkommunikálhatóság, beszédkészség, gyors beszédtempó, ami nem mindig érthető, összeszokottság a kommunikációban;
• fokozott szorongás;
• hiperszexualitás;
• megnövekedett hatékonyság, alacsony fáradtság és csökkent pihenés- és alvásigény;
• kockázatos döntésekre való hajlam, impulzivitás;
• a tendencia, hogy hiányozzák a részleteket grandiózus terveikből, a szándék, hogy "öleljék át a hatalmasságot";
• kitartás a cél elérésében, és ezzel egyidejűleg - új témára váltás, elkezdett dolog feladása;
• "farkas" étvágy vagy annak hiánya.

Ha a hipománia egyik kiváltó oka hormonális egyensúlyhiány volt, a szenvedőnek a következők lehetnek:

• a remegés az ujjaimban;
• hyperhidrosis;
• a látásélesség elvesztése;
• hipertermia;
• a testtömeg változása;
• nőknél a menstruációs zavarok.

Létrehoztak egy hipománia skálát (és több is), hogy azonosítsák azokat az egyéneket, akik hajlamosak ciklikusan mérsékelt hipomániás szindrómára. Azok, akik pszichológiai teszten vesznek részt, bizonyos számú pontot kapnak a probléma meglétének vagy hiányának megítélésére. A skála kérdőíve azon egyének tünetein és személyiségjegyein alapul, akik hipomániában szenvednek, vagy akik korábban tapasztalták ezt az állapotot.

Mennyi ideig tart a hipománia?

Maga a hipomániás epizód általában néhány naptól (legalább négytől) körülbelül két hétig tart. Ezután vagy remisszió következik be, vagy egy depressziós epizód váltja fel, amely tovább tart, mint a hipomániás epizód. Ciklikus lefolyás esetén könnyebb észrevenni a rendellenes viselkedést és segítséget kérni. Ezért ez lehet a betegség tipikus lefolyása.

Néha azonban a hipománia több évig folyamatosan fennáll, és krónikus formát ölt. Nehéz megmondani, mennyire gyakori a betegség tartós lefolyása, mivel gyakran egy adott személy karakteri tulajdonságainak tulajdonítják, és nem kérnek segítséget.

Hipománia gyermekeknél

Gyermekeknél még nehezebb felismerni az enyhe mániát, mint felnőtteknél. A bőbeszédűség általában a gyermekkori jellemző, ok nélkül emelkedett hangulat is. Még az egyes tevékenységek iránti szenvedély, a fantasztikus tervek és a megvalósításukban való kitartás sem okoz meglepetést. Talán ezért szinte soha nem diagnosztizálják a gyermekek hipomániáját.

Inkább a gyermek szokatlan idegessége, motoros hiperaktivitása és csökkent pihenésigénye okozhat gondot. Ha ezek a tünetek túlmutatnak a gyermek szokásos viselkedésén, például a szokásosnál jóval kevesebbet kezdett aludni, de energikusnak tűnik, vagy a korábban nagyon jól nevelt baba csapnivalóvá és ismerőssé vált a felnőttekkel, akkor a figyelmes szülők meglepődhetnek. De nem az a tény, hogy pszichiáter konzultációra futnak.

Forms

A hypomania szimptomatológiája különböző kritériumok szerint osztályozható, például aszerint, hogy a mentális tevékenység mely területein fordulnak elő zavarok. A változások egyidejűleg a psziché három (mániás triád) területén figyelhetők meg:

• affektív - hangulati rendellenesség (nem olyan intenzív, mint a valódi mániában, jelentős szervezetlenség nélkül), beleértve a kórosan emelkedett lelkiállapotot, optimizmust, lelkesedést, jó szerencse és mentális kényelem érzését, a hipertímiának nevezett állapotot;
• személyiségzavarok vagy autopszichés, amelyek gyorsan változó gondolatokban és elképzelésekben (gyakran nyilvánvalóan irreálisak), hiperproduktivitásban nyilvánulnak meg, egyik projektről a másikra ugrálnak anélkül, hogy az előzőt logikus következtetésre hoznák;
• szomatopszichés - testi komfortérzet, korlátlan fizikai lehetőségek, gyors felépülés (kevés alvás, sok aktívan eltöltött idő).

A rendellenességek nem mindig egyformán érintenek minden területet, néha a szomatopszichiátriai komponens dominál, háttérbe szorítva az első kettőt. Ez bonyolítja a diagnózist.

A hipomániás szindrómát a betegnél diagnosztizált mentális vagy szomatikus rendellenesség típusa szerint is osztályozzák. Ha lehetetlen meghatározni az elsődleges rendellenesség típusát, idiopátiás hipomániát diagnosztizálnak.

A leggyakoribb vagy legtöbbet kutatott hipománia bipoláris zavarban (bipoláris hipománia) - a polaritások a hipomániás és a depressziós stádium ciklikus váltakozásában fejeződnek ki, amely után a páciens viselkedése szinte visszatér a normális kerékvágásba. A régi osztályozókban ezt a rendellenességet mániás-depressziós pszichózisnak nevezték. A II. Típusú bipoláris zavarban a mánia nem különösebben kifejezett, gyenge tünetei hallucinációk és téveszmék nélkül figyelhetők meg.

Hipomániás epizódok is előfordulhatnak ciklotímiás betegeknél, skizoaffektív rendellenességben szenvedő betegeknél, valamint alkohol-, kábítószer- vagy gyógyszerfüggőségben szenvedőknél. Ez utóbbi gyakran fordul elő bipoláris vagy skizoaffektív zavarban szenvedő betegeknél, akiknek pszichotróp gyógyszereket írnak fel. Meg akar szabadulni a szorongató tünetektől, egy személy megnövelt dózisban kezd gyógyszert szedni, aminek a következménye az antidepresszánsok hipomániája.

A tünetegyüttes teljes körének jelenlétében a diagnózis felállítása nem túl nehéz. A tiszta hipománia lehetővé teszi, hogy segítsen a betegnek, gyorsan és hatékonyan megszabaduljon a rendellenesség kellemetlen megnyilvánulásaitól.

Ugyanakkor a hipománia produktív formája meglehetősen élénk és teljes tünetekkel rendelkezik. Ebben az esetben a páciens hirtelen energikussá és aktívvá válik, gyorsan gondolkodik és nem szabványos döntéseket hoz. Javult a memóriája, és szinte észrevehetetlenül csökkent a koncentrációja. A produktív hipománia esetén a szakmai tevékenység és a környezethez való alkalmazkodás nem szenved. A folyamat morbiditása ilyen jeleken is észrevehető: korábban ez az egyén nem rendelkezett ilyen elfojthatatlan energiával, felszabadultabbá és társaságkedvelőbbé vált, az idegenekkel való kommunikációját az összeszokottság jellemzi, ráadásul mindez az egyén hátterében játszódik le. Az alvás és az ébrenlét zavara. Az ilyen rejtett hipomániát kifejezett tünetek jelenlétében nehezen diagnosztizálják. Gyakran az orvosok látókörén kívül marad, amíg a tünetek valódi mániává nem fejlődnek.

A hipomániát ciklikusság jellemzi. A folyamat természetétől függően megkülönböztetjük:

• remitting - váltakozó exacerbációk és remissziók jellemzik, hullámokban fut;
• kettős fázissal - néhány napos eufórikus tüneteket az energia csökkenése és a depresszió követ, majd a beteg gyakorlatilag normális állapotba kerül, azaz két ellentétes polaritású exacerbációs epizód után remisszió következik be;
• Folyamatos (folyamatos) - már a név is egyértelművé teszi, hogy az epizódok között nincsenek remissziós időszakok.

Az első és a második típus a leggyakoribb a II-es típusú bipoláris zavarban.

Néha az auto- és szomatopszichés komponensekkel járó hipertímia hónapokig, sőt évekig is elhúzódik. Ilyen lefolyás esetén krónikus hipomániát regisztrálnak. Az elhúzódó szindrómák általában produktív formában nyilvánulnak meg, és mind a személy, mind a körülötte lévők jellemvonásként érzékelik. Ilyenkor akkor kérnek segítséget, ha a helyzet romlik, és lehetetlenné válik a mentális betegségek figyelmen kívül hagyása.

A hipománia uralkodó megnyilvánulásaiban különbözik:

• egyszerű - ha a beteg emelkedett hangulatban van, energikus, proaktív, társaságkedvelő, elégedett önmagával, ezt a típust vidám hipomániának is nevezik;
• kalandos - hasonló az előzőhöz, de a beteg egyértelműen hajlamos a kockázatos tevékenységekre, kockázatos döntésekre, kiütéses, impulzív cselekvésekre, amelyek negatív következményekkel járnak;
• Dühös hipománia - egy személy folyamatosan ingerült, elégedetlen másokkal és tetteikkel, bízik tévedhetetlenségében és helyességében, durván viselkedik másokkal, a kritikát személyes sértésnek tekintik, és ennek megfelelően reagál;
• chicanery (querulant) - a "vörös szál" az állítólagosan megsértett jogaikért folytatott küzdelem panaszok írása, perek benyújtása, különböző instanciák látogatása formájában;
• Dysphoriás hipománia - embergyűlölet, intolerancia, agresszív viselkedés;
• hipochondriális - a beteg megszállottja egészségi állapotának, betegségeket talál ki, állandóan jár orvoshoz, vizsgálatokhoz, nem létező szomatikus tüneteket talál.

Az összes fent leírt forma, kivéve az egyszerű, és különösen az utolsó három formát, atipikus hipomániának minősíthető, amelyhez értékfölötti eszmék jelenlétével, fájdalomérzéssel, kifejezett hiperszexualitással és egyéb, a klinikát elfedő megnyilvánulásokkal járó változatok tulajdoníthatók. A rendellenesség lefolyásáról.

Nincs olyan, hogy enyhe hipománia. Ez már a mánia könnyed változata, még gyanítani és észlelni sem könnyű feladat.

Komplikációk és következmények

A hipománia általában nem vezet olyan súlyos következményekhez, mint a társadalmi disadaptáció, a munka, a család, a szakmai készségek elvesztése. Egy eufórikus állapotban lévő embernek szinte lehetetlen elrontani a hangulatát, energikus, vidám, társaságkedvelő, hatékony. Néha nagyon termékeny lesz, kreatív ötleteket kínál. Fel tudja kelteni mások érdeklődését önmaga és elképzelései iránt. A hipomániás szindrómát gyakran kreatív tevékenység kíséri.

Ekkor felmerül a kérdés: mi a veszélye a hipomániának? Érdemes kezelni, ha minden olyan rendben van?

Nem akarod figyelmen kívül hagyni. Ez lehet egy mentális zavar tünete, a valódi mánia előfutára, és ez nem olyan rózsás. A hipomániás epizódot általában depresszív váltja fel. Hosszabb és valóságosabb.

Ráadásul hipománia során csökken a viselkedés kritikája, és az állapot epizódról epizódra romolhat. Megjelenik az agresszivitás, ingerlékenység, csökken a koncentrációs képesség, kezd megromlani a kapcsolat másokkal, munkatársakkal, az érdeklődések egyik ötletről a másikra váltanak anélkül, hogy logikus következtetésre jutnának.

A hipomániának kitett mentálisan instabil egyének hajlamosak az alkohol és a pszichotróp szerek használatára. A megnövekedett szexuális aktivitás a kívülről érkező kritikák elutasítása és a megnövekedett önbecsülés hátterében szintén bajhoz vezethet.

Diagnostics Hipománia

A hipománia azonosítása nehéz lehet, [4]és ennek eredményeként a BSD-t gyakran rosszul diagnosztizálják unipoláris súlyos depressziós rendellenességként, [5]borderline személyiségzavarként [6]vagy más rendellenességként. Ennek a téves diagnózisnak a következményei közé tartozik a nem megfelelő kezelés és a rendellenesség súlyosbodása, az antidepresszáns gyógyszerek nem megfelelő használata és az öngyilkosság fokozott kockázata.[7]

Ha hypomania gyanúja merül fel, pszichiáterhez kell fordulni. Ez a fő szakember, aki felállítja a diagnózist. Szükség esetén neurológus, narkológus, endokrinológus és más szakterületek orvosai konzultációt írhatnak elő, ha szomatikus patológiák gyanúja merül fel.

A pszichiáter úgy gyűjti össze a beteg kórtörténetét, hogy megkérdezi őt és a hozzá közel állókat a szokásokról, életmódról, életritmusról, lelki traumák jelenlétéről, betegségekről, káros szenvedélybetegségekről.

Gyakran már az interjú során az orvos figyelmet fordít a páciens izgatott állapotára, felgyorsult beszédére, nem megfelelő vidámságára (ingerlékenységére), egyik témáról a másikra ugrálásra, kérkedésre stb. A válaszokat pontskálán értékeljük. A kapott pontok számától függően értékelik a hipertímiás hangsúlyosságot, az impulzivitást, a reális önértékelést, az agresszivitás jelenlétét.

A hipománia kérdőív célja a páciens jellemvonásainak, valószínű pszichopatológiai megnyilvánulásainak és személyiségkiemeléseinek azonosítása. Ha egy személy magas pontszámot ér el (minden skálának megvan a maga fokozata), valószínűleg hipománia áll fenn. Bár néhány mentális zavarral nem rendelkező embernek emelkedett pontszáma lehet. A normál alatti pontszámok depresszióra utalhatnak.

A diagnózis általában nem az első találkozáskor és az első vizsgálat alapján történik. Speciális technikákat alkalmaznak a páciens gondolkodásának, memóriájának és koncentrációs képességének felmérésére. A páciens hangulata, viselkedése a hozzá közel állók szerint atipikus, és ez mások számára is észrevehető.

Az agy műszeres diagnosztikája (CT, MRI, EEG) lehetővé teszi az agyi struktúrák szerves károsodásának megállapítását vagy tagadását.

Megkülönböztető diagnózis

A pszichiátriában a differenciálás azért problematikus, mert a pszichiáter megfigyelésein alapszik, nem pedig konkrét biológiai markereken.

A fő különbség a hipománia és a jó hangulat között az, hogy az ember szindróma alatti állapota nem jellemző rá, és mások számára észrevehető. A hyperthymia vagy ingerlékeny hangulat időtartama legalább négy nap, az ember túl energikus önmagához, és gyakorlatilag nincs szüksége pihenésre. A hangulatváltozásoknak viselkedési következményei vannak.

A mániának és a hipomániának vannak különbségei, bár szélei meglehetősen vékonyak, a lényeg a tünetek megnyilvánulásának magassága és erőssége. A hipománia a mánia enyhe, szubklinikai formája. Nincsenek nyilvánvaló jelei a pszichózisnak - téveszmék és hallucinációk, az ember a társadalomban orientált, kellően szervezett, elérhető a kommunikációhoz. A hipomániás viselkedés zavarba ejtő lehet mások számára, de általában nem jár pusztító következményekkel a páciens életére, szakmai tevékenységére és az emberekkel való kommunikációra nézve.

A mániát az izgatottság szélsőséges megnyilvánulásai, pszichotikus tünetek (téveszmék, hallucinációk, paranoid gondolatok), dezorientáció és dezorganizáció jellemzi, amelyek szinte mindig kórházi kezelést igényelnek. A beteg és a körülötte lévők életveszélyes állapota.

A hipománia és a depresszió két ellentétes érzelmi pólus. A hipománia a fizikai, szellemi és intellektuális erő növekedése, míg a depresszió teljes hanyatlása.

Kezelés Hipománia

Nincs egyetértés abban, hogy a külső okok által okozott hipomániát egyáltalán kezelni kell-e. Valójában a kezelés ezeknek az okoknak a megszüntetésére korlátozódik. Például a gyógyszer okozta hipománia elmúlik a gyógyszeres kezelés megváltoztatása után; hormonális egyensúlyhiány okozta - megszüntetése után; lítiumhiány esetén diétát és étrend-kiegészítőket írnak elő.

Sokkal nehezebb a bipoláris vagy skizoaffektív személyiségzavarból eredő hipomániás szindrómával. Ebben az esetben hosszú távú, esetenként élethosszig tartó gyógyszeres kezelésre van szükség, amely a következő séma szerint történik: tünetkontroll → szupportív terápia → visszaesés megelőzése:

• lítium sókat írnak fel a hipománia egyszerű formájára; szorongásoldó szerek, általában benzodiazepinek, a harag, agresszió, ingerlékenység előfordulásának gyakorisága esetén; valproát - az izgatottsági rohamok szabályozására;

• Ha a klasszikus hangulatstabilizátorok (normotimik) hatástalanok vagy nem alkalmazhatók, görcsoldó terápiát alkalmaznak;
• Ha a fenti gyógyszerek három-négy hét alkalmazása után nem jelentkezik hatás, túlnyomórészt nyugtató hatású neuroleptikumokat kell alkalmazni.

Bonyolult esetekben kombinálja az antipszichotikumok alkalmazását immunmodulátorokkal, kalcium antagonistákkal.

A profilaktikus görcsoldó kezelést (hangulatstabilizálás) egyetlen normotimikummal végezzük. Ha egy mono-gyógyszer nem elég hatékony, a sorozat két gyógyszerének kombinációja írható fel. Az adminisztráció általában hosszú távú, legalább öt éves, és néha állandó.

A gyógyszeres terápiával párhuzamosan a betegek pszichoterápiás kezelést írnak elő. A rendszeres ülések hozzájárulnak ahhoz, hogy a beteg megértse állapotát, normalizálja a napi rutint, javítja a beteg életminőségét. A páciens egyéni foglalkozásokon, valamint - csoportos foglalkozásokon vesz részt. Az oktató munka közeli emberekkel történik.

Megelőzés

Nem dolgoztak ki ajánlásokat a megelőző intézkedésekre a szindróma kialakulásának megelőzésére, amelynek etiopatogenezise nem ismert. A hipománia kockázatának csökkentése érdekében általános ajánlásokat kell követni - egészséges életmódot kell vezetni, ne kezdje el a meglévő krónikus betegségeket.

Előrejelzés

Exogén okok esetén a prognózis kedvező. Ha a hipomániás szindróma része az affektuszavar klinikájának, akkor lehetséges a remissziós stádium ameddig csak lehetséges, ha a beteg teljesíti az orvosi ajánlásokat, betartja a kezelési rendet és időben diagnosztizálja.