A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A hormonszekréció és az anyagcsere szabályozásának zavara
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Filogenetikailag a hormonok az intercelluláris kölcsönhatás nagyon ősi formái. Bármely szervezetben termelhetők: többsejtű és protozoán, sőt növényi sejtekben is. Az evolúció folyamatában egyértelműen kifejezett sejtdifferenciálódás jelent meg, kialakultak az endokrin mirigyek, kialakult egy hormonális szabályozási rendszer, amelynek zavara az endokrin betegségek egyik oka lehet.
A hormonok szintézisét és szekrécióját az idegrendszer szabályozza, akár közvetlenül, akár más hormonok, illetve humorális faktorok felszabadulásán keresztül. Az „endokrin agy” szerepét, amelyet sokáig az agyalapi mirigynek tulajdonítottak, amelynek hármas hormonjai szabályozzák a perifériás endokrin mirigyek aktivitását, jelenleg a hipotalamusz egy speciális „hipofizeotróp” régiójához rendelik. Itt alakul át leggyakrabban számos és változatos idegi jel humorálissá. A hipotalamuszban olyan neuronok koncentrálódnak, amelyek speciális felszabadító hormonokat szabadítanak fel az agyalapi mirigy portálrendszerének vérébe kívülről érkező impulzusokra vagy neurotranszmitterekre válaszul. Ezek a felszabadító hormonok az agyalapi mirigy elülső lebenyének specifikus sejtpopulációira hatnak, serkentik vagy gátolják az agyalapi mirigy hormonjainak felszabadulását.
A hipotalamusz szigorúan szabályozza az agyalapi mirigy-mellékvese, az agyalapi mirigy-pajzsmirigy és az agyalapi mirigy-ivarmirigy rendszereket. A hipotalamusz faktorainak szerepe nem korlátozódik a perifériás endokrin mirigyek működésének befolyásolására. Ismert, hogy a kortikotropin-felszabadító hormon aktiválja és koordinálja az adaptív metabolikus és viselkedési reakciókat stresszes helyzetekben kísérletekben, azaz aktivitásának bizonyos jelentősége van a viselkedési reakciókban. Ennek a neuropeptidnek a károsodott szekrécióját figyelték meg depresszió esetén.
A hipotalamusz neuropeptid-szekréciójának bizonyos körülmények között bekövetkező változásai az agyalapi mirigy működésének patológiájához vezetnek. Ebben az esetben csökkent biológiai aktivitású agyalapi mirigy hormonok szekréciója lehetséges. A betegségek tüneteiben különleges szerepet játszanak az agyalapi mirigy hormonjainak rendellenes szerkezetei is. Ismert, hogy például a szomatotropin peptidfragmentumai nagyon specifikus biológiai hatással rendelkeznek: a 31-44-es fragmens magas zsírmobilizáló aktivitással rendelkezik, a 77-107-es fragmens magas növekedési aktivitást mutat, a 44-77-es fragmens a glükóztolerancia csökkenéséhez vezet, hiperglikémiát okoz.
A hormonális szekréció szabályozásában a legfontosabb szerepet a visszacsatolási mechanizmus játssza, amely abban áll, hogy egy adott hormon feleslege a vérben gátolja fiziológiai stimulánsainak szekrécióját, hiánya pedig fokozza. A visszacsatolási mechanizmus egyik sajátos megnyilvánulása a hormonszekréció szabályozása magának a szisztematizált paraméternek a megváltoztatásával. Például a vércukorszint emelkedése fokozza az inzulin szekrécióját, ami csökkenti a cukortartalmat. Számos hormon szekréciója bizonyos ritmusoknak van kitéve (napi, szezonális, életkorral összefüggő), vagy bizonyos fiziológiai állapotokhoz kapcsolódik (terhesség, szoptatás, új környezeti feltételekhez való alkalmazkodás).
Számos endokrin mirigy közvetlen szekréciós beidegzést is kap (például a mellékvese velő, a tobozmirigy). Más esetekben (például a pajzsmirigy esetében) ez a beidegzés másodlagos szerepet játszik, mivel a mirigy aktivitásának fő szabályozója az agyalapi mirigy tropikus hormonja (ebben az esetben a tireotropin).
Az inzulinszekréció komplex szabályozórendszernek van alávetve. Sebességét, akárcsak a béta-sejtes sejtciklust, a glükóz mellett más tényezők is szabályozzák: glukagon, szomatosztatin, hasnyálmirigy-polipeptid. Nemrégiben egy új neuropeptidet, a galanint izoláltak a hasnyálmirigyből. Gátolja az inzulinszekréciót, gátolja a szomatosztatin felszabadulását, miközben egyidejűleg serkenti a glukagonszekréciót. Szekréciója a hasnyálmirigy-szigetek idegrostjaiban történik. Az inzulinszekréció csökkenése a perifériás ellenállás és a hosszan tartó hiperinzulinémia miatt csak azokban a szigetekben fordulhat elő, amelyek genetikailag hajlamosak a diszfunkcióra.
Az inzulinszekréció szabályozási mechanizmusainak leírásának példáján keresztül nyomon követhetjük számos tényező kölcsönhatásának komplex útját a hasnyálmirigy szintjén, és azok lehetséges részvételét a rendellenességek patogenezisében.
A humorális faktorok szintén fontos láncszemet jelentenek számos endokrin betegség patogenezisében. Így a gyermek növekedése és fejlődése nemcsak az agyalapi mirigy általi növekedési hormon szekréciójától függ, hanem a közvetítő mechanizmusok állapotától is - különösen az inzulinszerű növekedési faktor (szomatomedin C) szintjétől a vérben. A szomatomedinek biológiailag aktív polipeptidek, amelyeket a máj és a vesék termelnek a szomatotróp hormon (STH) stimulációjára válaszul, és növekedési és inzulinszerű hatásuk van. Ezek a porc növekedésének legerősebb stimulátorai, aktívan reagálnak a receptorokkal és kiszorítják az inzulint a porcsejtek felszínéről, szerkezetükben hasonlóak a proinzulinhoz, és minőségileg és mennyiségileg eltérnek az inzulin hatásától. A plazma szomatomedinek tartalma csökken éhezés és szubkalorikus, fehérjében szegény étrend esetén.
Hidro- vagy lipofilitásuktól függően a hormonok szabadon vagy specifikus fehérjékhez kötve keringenek a vérben. A fehérjékhez való kötődés lelassítja a hormonok anyagcseréjét és inaktiválódását.
[