A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Symphysitis
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szimfizitiszt a szeméremcsont szimfizisének patológiájának tekintik, amelynek kialakulása egy káros tényező hatására adott gyulladásos reakción alapul. Fiziológiailag a medence szeméremcsontjai közötti kapcsolat mozdulatlan szerkezet, de különböző körülmények miatt mobilitása fokozódhat.
Ezt a folyamatot a szalagok állagának megváltozása okozza, amelyek lágyabb formát öltenek, valamint a terület duzzanata. Ennek eredményeként a szeméremcsontok fokozatosan eltávolodnak egymástól, és ízületeik nagyobb mozgékonyságot kapnak.
Leggyakrabban ilyen változásokat figyelnek meg terhesség alatt vagy szülés után. A csontok kis eltérése esetén az anatómiai helyzet önálló helyreállítása lehetséges. Azonban néha a csontok közötti távolság meghaladja az 1 centimétert, ami komplex kezelést igényel.
Terhesség alatt a szimfizitisz a terhesség második felétől jelentkezhet. Ez a magzat gyors súlygyarapodásának és a magzatvíz mennyiségének növekedésének köszönhető. Ennek eredményeként a szeméremcsont szimfizisét folyamatosan befolyásolja egy erő, amely hozzájárul a szeméremcsontok divergenciájához.
Ha a szülés után szimfizitiszt figyelnek meg, akkor ez valószínűleg a vajúdás során az ízületet ért trauma következménye, amikor a magzat áthalad a szülőcsatornán.
[ A szimfizitisz okai
Meglehetősen nehéz pontosan meghatározni a patológia kialakulásának okát, mivel több tényező is befolyásolhatja egyidejűleg a szimfizitisz kialakulását. Így a szimfizitisz okai lehetnek a relaxin hormon túlzott szekréciója a terhesség alatt. Ennek eredményeként a szalagok meglágyulnak, és elveszítik a képességüket, hogy a csontokat a szükséges távolságban szorosan tartsák.
Ez a folyamat a hormonális szint változásai és összetevőinek egyensúlyhiánya miatt következik be. A szimfizitisz kialakulását elősegíthetik a nőknek örökletesen átadott genetikai tényezők is.
A szimfizitisz okai, mint például a terhes nő testében lévő kalcium és más mikroelemek elégtelen szintje, a szeméremcsontok eltérését okozhatják.
A csont- és ízületi patológiában szenvedő terhes nőknél nagy a valószínűsége a szimfizitisz kialakulásának. Nem szabad megfeledkezni a terhesség lefolyásáról sem, mivel a súlyos toxikózis, a gyors súlygyarapodás, a túlzott fizikai aktivitás és a nem megfelelő táplálkozás a szeméremcsontok közötti távolság növekedéséhez és a szeméremcsont túlzott mozgékonyságához vezethet.
Szeméremszimfizitisz
A hormonális rendszer a szervezet működésének egyik fő szabályozó tényezője. Terhesség alatt átalakuláson megy keresztül, a hormonok aránya megváltozik. Ezek a folyamatok szükségesek a magzat növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges összes feltétel biztosításához.
Hormonális változások során bizonyos hatóanyagok termelése dominálhat. Így a relaxin hormon túlzott szintézise esetén szeméremcsont-gyulladás figyelhető meg.
Kialakulását a szalagrendszer lágyulása okozza, aminek következtében a szeméremcsont-medencei csontok bizonyos távolságra vannak egymástól. Így a tónus csökkenésével a szeméremcsont szimfízise eltávolodik, és mozgékonysága növekszik.
A szeméremszimfizitisz csont- és ízületi betegségek esetén is lehetséges, amikor egy nő hajlamos a szimfizitisz kialakulására, különösen akkor, ha a szervezetben nincs elegendő kalcium.
Normális esetben a szeméremcsontok közötti távolság kissé megnő. Ez azért szükséges, hogy a magzat áthaladhasson a szülőcsatornán. Ezenkívül a szülés módja a szeméremcsont szimfízisének eltérésének mértékétől is függ, mivel a csontok közötti nagy távolsággal járó természetes szülés olyan szövődményekhez vezethet, mint a szalagszakadás.
A szimfizitisz tünetei
A szeméremcsontok közötti szalagok lágyulásának kezdete már a 6-7. hónaptól megfigyelhető, mivel ebben az időszakban figyelhetők meg a patológia klinikai tünetei. A szimfizitisz tünetei bizonyos kedvezőtlen körülmények között már a 4-5. hónaptól is zavarhatnak.
A kezdeti szakaszban a terhes nő időszakos fájdalmat érez a gát és a szeméremtáji területen. Ezek zavarják intenzív járás vagy lépcsőzés közben. Ezután a fájdalom szindróma fokozódik, mivel a szeméremcsontok közötti mozgásképesség megnő.
A fájdalom állandóvá válik, és nemcsak fizikai aktivitás közben, hanem nyugalmi állapotban vagy testhelyzet változtatásakor is megfigyelhető. Ezenkívül kellemetlen érzés érezhető a szeméremcsont szimfízisének területén. Később a terhes nő "kacsa" járást vesz fel. Ez segít neki abban, hogy járás közben kevésbé használja a szeméremcsont szimfízisét, ezáltal csökkentve a fájdalomimpulzusokat.
A szimfizitisz tünetei a terhesség utolsó hónapjaiban válnak hangsúlyosabbá, amikor a szeméremcsontokra ható erő maximális. A fájdalom átterjedhet a comb-, ágyéki-, lágyék- és fenéktájra.
Terhességi szimfizitisz
A magzat kihordásának folyamata komoly terhet ró a női testre. Ebben az időszakban a hormonális rendszer átalakul, aminek következtében az endokrin rendszer meglévő egyidejű patológiájának súlyosbodása lehetséges.
Ezenkívül a terhes nő teste a magzat stresszének van kitéve, mivel megjelenik egy további vérkeringési kör; a magzat növekedésével a méh fokozatosan emelkedik, és az utolsó szakaszokban eléri a rekeszizomot, aminek következtében a nő egyre nehezebbé válik lélegezni (a tüdő légzési térfogata csökken).
A megnagyobbodott méh megakadályozza a vénás vér normális kiáramlását az alsó végtagokból, ami hatással van az erekre. Általánosságban elmondható, hogy a test komoly változásokon megy keresztül, és ne lepődjünk meg, ha valahol egy apró meghibásodás lehetséges.
Így a terhes nők szimfizitisze meglehetősen gyakori patológia, amelynek kialakulása a szeméremcsontokat összekötő szalagrendszer ellazulásán alapul. A diagnózist a tünetek és a további instrumentális vizsgálatok eredményei alapján állítják fel.
Szülés utáni szimfizitisz
Terhesség alatt a medence szeméremcsontjai közötti szalagrendszert számos tényező befolyásolja, aminek következtében elveszíti hangját és azt a képességét, hogy bizonyos távolságon tartsa őket.
Ha a csontok között legfeljebb 1 centiméter van távolság, a szülés természetes úton is lebonyolítható. Előfordul, hogy a szeméremcsontok közötti távolság a szülés után megnő.
A szülés utáni szimfizitisz a magzat és a terhes nő tényezőinek befolyása következtében alakul ki. A szalagok túlzott nyújtását elősegíti a nagy magzat, a nő szűk medencéje, a súlyos toxikózis, az ízületek és csontok korábbi patológiája, valamint számos más tényező.
Ha az eltérés több centiméter, akkor speciális gyakorlatok és kötszer segítségével gyorsan megszabadulhat a szimfizitisz tüneteitől, vagy akár magától a szimfizitisztől is.
A szülés utáni szimfizitisz, amelyet a szeméremcsontok közötti jelentős távolság okoz, komplex kezelést igényel, amely magában foglalja a gyógyszeres terápiát, a fizioterápiát, a kötés viselését és a testmozgást.
A szimfizitisz szövődményei
A szeméremcsontok eltérése különböző fokú lehet, a szimfizitisz legsúlyosabb szövődményei akkor figyelhetők meg, amikor a csontok közötti távolság meghaladja az 1 centimétert. Az első stádiumtól kezdve fájdalom szindróma megjelenése figyelhető meg, amely időszakosan zavar és nyugtalanító jellegű.
Ebben a szakaszban a terhes nő speciális fizikai gyakorlatok és fájdalomcsillapítók segítségével küzdhet a fájdalom ellen.Azonban, ahogy a folyamat előrehalad, és a szeméremcsontok közötti távolság növekszik, a fájdalom szindróma állandóvá válik, függetlenül a nő aktivitásától.
Mivel a fájdalom még nyugalmi állapotban is megfigyelhető, a terhes nő pszicho-érzelmi állapota zavart szenved, ingerlékeny és könnyes lesz. Ezenkívül az idegrendszert a hormonális szint is befolyásolja, amely a terhesség alatt jelentősen megváltozik.
A szimfizitisz olyan szövődményei, mint a szeméremcsontok túlzott eltérése a szakadásig, a szalagok patológiájának súlyos következményei. Ennek eredményeként a szeméremszimfizis elveszíti a struktúrái közötti kapcsolatot, ami a járás, állás vagy a lábak felemelésének képtelenségéhez vezet.
A szimfizitisz diagnózisa
A diagnózis folyamata magában foglalja a nő alapos kikérdezését a panaszairól, a betegség időtartamáról, valamint a szimfizitisz kialakulását okozó provokáló tényezők azonosításáról.
A szimfizitisz diagnosztikája további instrumentális vizsgálati módszerekből áll, amelyeket a nő állapotától függően alkalmaznak. Vagyis, ha egy nő terhes, akkor bizonyos vizsgálatok nem megengedettek, például röntgen, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás. Ebben az esetben csak ultrahangos diagnosztikát ajánlott végezni.
Szülés utáni patológia kialakulása esetén a szimfizitisz diagnosztizálása során minden szükséges módszert alkalmazhatunk a diagnózishoz. Segítségükkel nemcsak a szeméremcsont csontjainak eltérését határozzák meg, hanem a közöttük lévő távolságot is becsülik meg.
Ennek eredményeként, a kutatás elvégzése után további terápiás taktikákat határoznak meg. A terhes nő ultrahangdiagnosztikája alapján a szeméremcsontok eltérésének mértéke alapján határozzák meg a szülés módját.
Ultrahang a szimfizitiszhez
Terhesség alatt ki kell zárni minden olyan tényezőt, amely negatívan befolyásolhatja a magzatot. Ezért csak ultrahangos diagnosztikát szabad használni különböző célokra (a magzat és a magzatvíz állapotának monitorozására, valamint a terhes nő patológiájának meghatározására).
A szimfizitisz ultrahangvizsgálata az egyetlen olyan módszer, amelyet a magzat vagy a várandós anya károsítása nélkül lehet alkalmazni. Ezt a módszert használják a szeméremcsontok eltérésének mértékének meghatározására és a közöttük lévő távolság mérésére.
Így ultrahang segítségével szimfizitisz esetén kimutatható az elsőfokú eltérés, amelyet a szeméremcsontok legfeljebb 5-9 milliméteres eltérése jellemez. A második szakaszban 1 centiméteres, a harmadikban pedig több mint 2 centiméteres távolság figyelhető meg.
Harmadfokú szimfizitisz esetén a nő nem tud járni, ülni vagy felemelni a lábát, mivel ezek a tevékenységek súlyos fájdalmat okoznak. Az ultrahangvizsgálat elvégzése után kapott adatok alapján meghatározzák a nő kezelésének további taktikáját, valamint a kezelési irányokat.
Mit kell vizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Szimfizitisz kezelése
A szeméremcsontok eltérésének mértékétől és a patológia klinikai megnyilvánulásaitól függően a szimfizitisz kezelése különféle segítségnyújtási módszereket foglalhat magában.
A terápia kötelező feltétele a speciálisan kifejlesztett fizikai gyakorlatok elvégzése, amelyek csökkentik a fájdalom szindróma intenzitását, erősítik a far-, gát-, comb- és ágyéki izmokat. Ezeknek köszönhetően a medencei struktúrák visszaállítják fiziológiai helyzetüket.
A szimfizitisz kezelése bizonyos ajánlások betartását foglalja magában. Ezek közül ki kell emelni: a fizikai aktivitás csökkentése, különösen a lépcsőzés és a gyors járás, a hosszú ideig (több mint 1 órán át) egy pozícióban ülés elkerülése, az egyik láb másikra helyezésének mellőzése ülés közben, valamint állás közben a terhelés egyenletes elosztása mindkét lábon.
Ezenkívül figyelnie kell az étrendjére, és több kalciumot tartalmazó ételt kell fogyasztania - tejtermékeket. A kalcium tabletta formájában is bevehető. Szükséges a testsúly szabályozása, mivel a túlsúly hajlamosít a súlyos fájdalom szindróma megjelenésére.
A gyógyszerek közül érdemes megemlíteni a gyulladáscsökkentő gyógyszereket, valamint a vitaminok és mikroelemek komplexeit.
Kötés szimfizitisz esetén
A kezelési taktikát minden esetben egyedileg határozzák meg, figyelembe véve a szeméremcsonti medencecsontok eltérésének mértékét és a szimfizitisz klinikai megnyilvánulásainak súlyosságát. A szeméremcsonti csontok közötti távolság ellenére is vannak olyan terápiás módszerek, amelyeket feltétlenül alkalmazni kell.
A kezelési komplexum kötelező összetevői egy speciális fizikai gyakorlatsor és egy kötés. A szimfizitisz kötése a medenceszerkezetek fiziológiai helyzetben tartására és a szeméremmedencei csontok további eltérésének megakadályozására szolgál.
A szimfizitisz kötés egy sűrű anyagból készült kötés, amely bizonyos helyzetben képes tartani a medencecsontokat.
Vannak azonban sajátosságok. Így a kötést minden terhes nő vagy vajúdó nő számára külön kell kiválasztani, melynek során fel kell próbálnia és meg kell állapítania, mennyire kényelmes.
Először is, a kötést fekvő helyzetben kell felhelyezni, elég szorosan rögzítve, helyet hagyva a tenyérnek a bejutáshoz. Másodszor, felálláskor fel kell mérni, hogy mennyire szorosan illeszkedik és támasztja alá a medencefenék struktúráit.
Végül, harmadszor, a kötést nem szabad éjjel-nappal használni, hanem csak akkor, ha sokáig kell állni vagy járni. A kötést éjszaka el kell távolítani, hogy elkerüljük a belső szervek túlzott összenyomódását.
Gyakorlatok szimfizitisz esetén
A túlzott fizikai aktivitás szigorúan tilos, mivel hozzájárul a szeméremcsontok még nagyobb eltéréséhez és a fájdalom fokozódásához.
Másrészt a szimfizitisz speciálisan kiválasztott gyakorlatai nemcsak a fájdalom súlyosságának csökkentését teszik lehetővé, hanem a szalagok erősítését és a gát, a fenék, a comb és az alsó hát izmainak tónusának növelését is.
A szimfizitisz gyakorlatait naponta többször kell elvégezni, különösen súlyos fájdalom esetén. A komplexum számos gyakorlatot tartalmaz, amelyek segíthetnek a szimfizitisz elleni küzdelemben.
Először feküdj le, és helyezd a lábaidat a lehető legközelebb a fenekedhez. Ezután lassan terpeszd szét a térdeidet, tartsd őket a megengedett maximális helyzetben, majd zárd össze őket. Ismételd meg 5-10 alkalommal, fokozatosan növelve a gyakorlatok számát.
Ezután kissé távolítsd el a lábaidat a fenekedtől úgy, hogy a sípcsontod derékszöget zárjon be a talajjal, és emeld fel a medencédet, amíg egyenes vonalat nem képez a testeddel. A kellemetlenségek elkerülése érdekében azonban szabályoznod kell az emelés magasságát. Ismételd meg 6-10 alkalommal.
A harmadik gyakorlatot mindenki „macskaként” ismeri. Térden állva, tenyerekre támaszkodva végezzük, a hátat felfelé ívelve, a nyakat és a fejet leengedve. A hasizmoknak feszesnek kell lenniük. Tartsd ki 5 másodpercig, és ismételd meg 3-szor.
Szimfizitisz kezelése népi gyógymódokkal
A szeméremcsontok eltérésének patológiája a csontszerkezetek közötti távolság növekedéséhez hozzájáruló kórokozó tényezők hatásán alapul.
A szimfizitisz leküzdésére népi gyógymódokat alkalmaznak a gyógyszerek helyett, különösen az első szakaszban. A szimfizitisz népi gyógymódokkal történő kezelése magában foglalja egy speciálisan kiválasztott fizikai gyakorlatok sorozatának elvégzését, a megfelelő étrend betartását és kötés használatát.
Ezen módszerek hatékonysága közvetlenül a nőtől és a kezeléshez való hozzáállás komolyságától függ. Így a rendszeres gyakorlatok elvégzésével hamarosan megerősíti a fenék, a gát, a derék és a csípő izmait, ami a medencei struktúrák fiziológiai helyzetének helyreállításához szükséges.
Ezenkívül a napi gyakorlatok, amelyek gyakorisága eléri a napi 3-4-szeres gyakoriságot, segítenek csökkenteni a fájdalom intenzitását.
A szimfizitisz népi gyógymódokkal történő kezelése magában foglalja a magas kalciumtartalmú élelmiszerek használatát is. Ami a kötést illeti, ez a kezelés szerves része, és szükséges ahhoz, hogy a medence szeméremcsontjait normál helyzetben tartsuk, fokozatosan közelebb hozva őket egymáshoz.
A szimfizitisz megelőzése
A szimfizitisz kialakulását befolyásoló fő tényező azonosítása meglehetősen problematikus feladat. E tekintetben a szimfizitisz megelőzése sem határozható meg egyértelműen.
Bizonyos szabályok és ajánlások betartásával csökkenthető a patológia kockázata. Tehát először is csökkentenie kell a stressz mértékét és speciális fizikai gyakorlatokat kell végeznie. Egy ilyen kurzust minden nő számára külön-külön szakembernek kell kiválasztania, figyelembe véve az egyidejű patológiáját és ellenjavallatait.
Ezenkívül a szimfizitisz megelőzése a megfelelő étrend és életmód fenntartásából áll. Szükséges kalciumtartalmú ételeket fogyasztani, és elegendő időt tölteni a friss levegőn.
Ami a terhes nőket illeti, azt tanácsolják, hogy időben regisztráljanak, rendszeresen látogassanak orvoshoz, tartsák be az étrendet és kerüljék a stressz tényezőknek való kitettséget.
Ezenkívül a terhes nőknek kötést kell viselniük a csontszerkezetek és a belső szervek fiziológiai helyzetének fenntartása érdekében, és nem szabad elhanyagolniuk a speciális gyakorlatok elvégzését sem.
Szimfizitisz prognózisa
A szeméremcsontok divergenciája a terhességek közel 50%-ában megfigyelhető. Megjegyezték, hogy minden egyes további terhesség egyre inkább hajlamosít a szimfizitisz kialakulására. Tehát, ha az első terhesség során már észlelték a szalagrendszer lágyulását, akkor a későbbi terhességeket is ez a folyamat kíséri.
A szimfizitisz prognózisa a szeméremcsontok eltérésének mértékétől és a nőt zavaró klinikai tünetektől függ. Ha időben intézkedéseket tesznek a probléma megoldására, a szimfizitisz prognózisa meglehetősen kedvező.
Ezenkívül a terhesség alatt a nő állandó felügyelete alatt áll egy orvosnak, aki figyelemmel kíséri a szimfizitisz kialakulását, és dönt a szülés módjának megválasztásáról. A patológia nem befolyásolja negatívan a nő egészségét, feltéve, hogy a szimfizitiszt kontrollálják.
A szülés után a hormonális szint stabilizálódik, a szeméremcsont szimfízisének duzzanata csökken, a fájdalom súlyossága csökken.
A szimfizitisz a terhességek felében fordul elő, de a patológia és a hatékony kezelés kiválasztásának kellő figyelembevételével a nő a szülés után néhány hónapon belül nem emlékszik a szimfizitiszre.
Szimfizitisz és szex
Amint már említettük, a szimfizitisz különféle provokáló tényezőknek való kitettség következtében alakul ki, ami a szemérem- és medencecsontok közötti szalagrendszer lágyulásához vezet.
A csontok eltérését fájdalom szindróma kíséri, ami a szimfizitiszt és a nemi folyamatokat kölcsönösen kizáróvá teszi. A fájdalom megakadályozza, hogy a nő ellazuljon és élvezze az örömöt, ami fokozott idegfeszültséghez és ingerlékenységhez vezet.
Még ha a szimfizitisz a fejlődés első szakaszában van, és a szexuális aktivitás során nem jelentkeznek fájdalmas érzések, továbbra is nagy a valószínűsége annak, hogy szex után megjelennek.
Ami a patológia második és magasabb stádiumát illeti, itt a szex hozzájárul a fájdalom szindróma fokozódásához, amely mindig kíséri a nőt. Ez különösen igaz az aktív szexre és az intenzív mozgásokra.
Természetesen szimfizitisz esetén a fizikai aktivitás szükséges, csak speciális gyakorlatok formájában, amelyek célja a szalagok és az izmok fokozatos erősítése. Lassan végzik őket, és nem okoznak fájdalmas érzéseket a nőnek, hanem éppen ellenkezőleg, segítenek csökkenteni a súlyosságukat.