A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Izom-arc fájdalom szindróma.
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A miofaciális fájdalom szindróma olyan betegeknél is előfordulhat, akiknél nincs állkapocsízületi patológia. Oka lehet a rágóizmok (mediális és laterális pterygomandibularis, temporalis és rágóizom) feszültsége, fáradtsága vagy görcse. A tünetek közé tartozik a bruxizmus, a fájdalom és érzékenység a rágókészülékben és környékén, vagy a fej és a nyak szomszédos területeire kisugározva, valamint gyakran az állkapocs rendellenes mozgásképessége. A diagnózis a beteg kórtörténetén és a klinikai vizsgálaton alapul. A konzervatív kezelés, beleértve a fájdalomcsillapítókat, az izomlazítást, a szokásmódosítást és a sínezést, általában hatékony.
Ez a szindróma a leggyakoribb, az állkapocs régiójában lokalizálódó állapot. Leggyakrabban a húszas éveikben járó nőknél vagy a menopauza idején figyelhető meg. Az izomgörcs az éjszakai bruxizmus (fogcsikorgatás és -csikorgatás) következménye. A bruxizmus oka vitatott (a fogak helytelen érintkezése, érzelmi stressz vagy alvászavar). A bruxizmusnak számos etiológiai tényezője van. Az arcizom-muszkuláris fájdalom szindróma nem korlátozódik a rágóizmokra. A test más részein is megfigyelhető, általában a nyak és a hát izmait érintve.
A miofaciális fájdalom szindróma tünetei
A tünetek közé tartozik a rágóizmok fájdalma és érzékenysége, általában a szájnyitás fájdalma és korlátozottsága. Az éjszakai bruxizmus fejfájást okozhat, amely napközben javul. A nappali tünetek, beleértve a fejfájást is, rosszabbodhatnak, ha a bruxizmus napközben jelentkezik.
Az állkapocs a száj nyitásakor mozog, de általában nem olyan hirtelen és mindig egy adott ponton, mint ahogy az a belső ízületi károsodásoknál megfigyelhető. Az állkapocs megnyomásakor az orvos önállóan 1-3 mm-rel jobban kinyithatja a szájat, mint a maximális nyílás.
Egy egyszerű teszt segíthet a diagnózis felállításában: a nyelv felszínét az őrlőfogak belső felszínére helyezik, és a pácienst megkérik, hogy finoman zárja össze az állkapcsokat. Az egy ponton jelentkező fájdalom a tünet. A röntgenvizsgálat nem ad információt, de lehetővé teszi az ízületi gyulladás kizárását. Arteritis gyanúja esetén ESR-mérés szükséges.
Hol fáj?
Hogyan kell megvizsgálni?
Miofaciális fájdalom szindróma kezelése
Egy fogorvos által készített harapásvédő megvédheti a fogakat az egymással való érintkezéstől és megelőzheti a bruxizmust. Kényelmes egy olyan szájvédő, amely melegítésre hajlékonysá válik. Számos sportboltban és drogériában kapható. Az éjszakai benzodiazepin alacsony dózisai gyakran hatékonyak a fellángolások idején a tünetek csökkentésében. Enyhe fájdalomcsillapítók, például NSAID-ok vagy acetaminofen is felírhatók. Mivel a betegség krónikus, az opiátokat csak akut fellángolások esetén szabad alkalmazni. Az állkapocs összeszorítását és a fogcsikorgatást ellenőrizni kell. Kerülni kell a durva ételeket és a rágógumit. Egyes betegeknél a fizikoterápia és a pszichoterápia hasznos lehet az izmok ellazítására. A fizikoterápia magában foglalja az ideg transzkután elektromos stimulációját vagy a bőr hűtését a fájdalmas ponton jéggel vagy bőrspray-kkel, például etil-kloriddal a száj nyitásakor. A botulinum toxin alkalmazható az izomgörcs csökkentésére miofaciális fájdalom szindrómában. A legtöbb betegnél, még ha nem is kaptak kezelést, a betegség fő tünetei 2-3 éven belül eltűnnek.