Ízületi fájdalom

Napjainkban az ízületi fájdalom az egyik leggyakoribb tünetegyüttes, amellyel a családorvosi gyakorlatban világszerte találkozhatunk. A statisztikák szerint a világ népességének 80%-a tapasztal ízületi fájdalmat különböző mértékben.

Az ízületi fájdalom a mozgásszervi rendszer egy nagyon összetett betegségének tünete. Az ember hosszan tartó és gyakran éles fájdalmaktól szenved, amelyeket nagyon nehéz elviselni. Melyek az ízületi fájdalom okai és jellemzői?

Az ízületi fájdalom tünetegyüttesét, amely akkor alakul ki, amikor egy vagy több ízület érintett a kóros folyamatban, ízületi szindrómának nevezik. Ennek a szindrómának a diagnosztizálása a családorvosi gyakorlatban néha meglehetősen nehéz feladat. Először is, ez azzal magyarázható, hogy nagyszámú olyan betegség létezik, amelyek különböző csontok és ízületek károsodásával járnak, valamint a betegség szokatlan, törölt klinikai képének jelenlétével, különösen azoknál a betegeknél, akik olyan gyógyszereket kapnak vagy kaptak az előző napon, mint a szteroid hormonok, antibiotikumok.

A diagnosztikát olykor bonyolítja a klinikai tünetek hiánya, a betegség hosszú lappangási ideje, a mozgásszervi rendszer monoszimptómás károsodása, ami más körülmények között a betegség elfedésének feltételeit teremti meg. Az ízületi elváltozások és az ízületi fájdalom bizonyos esetekben bizonyos idővel megelőzi a betegség tipikus extraartikuláris megnyilvánulásait. A jellegzetes laboratóriumi elváltozások és a radiológiai jelek hosszú ideig hiányozhatnak. Mindezen esetekben az ízületi elváltozások differenciáldiagnózisa meglehetősen hosszú időt vesz igénybe (hónapokat, sőt éveket).

Ezenkívül jelentős betegségcsoport létezik, amelyek ízületi fájdalommal járnak, a periartikuláris szövetek károsodásával jelentkeznek, és az ízületi szindrómához hasonló klinikai tünetekkel járnak. Ilyen betegségek például a nyáktömlőgyulladás és a tendovaginitis. Ritkán történik a diagnózis egy vagy több specifikus jel - patognomonikus tünetek - alapján (például bőrplakk pikkelysömörös ízületi gyulladásban, magas titerű DNS-antitestek szisztémás lupus erythematosusban). Ugyanakkor az orvos által gondosan összegyűjtött anamnézis az ízületi szindróma differenciáldiagnózisának egyik központi és meghatározó láncszeme. Az anamnézis és az objektív vizsgálat a háziorvos számára a diagnózis felállításához szükséges információk 60-75%-át tartalmazza. A laboratóriumi módszerek, a röntgen és egyéb műszeres vizsgálatok csak bizonyos esetekben segítenek tisztázni az ízületi károsodás jellegét. Az anamnesztikus információk közül a diagnózis felállításában különösen fontos szerepet játszik a fájdalomelemzés.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mi okoz ízületi fájdalmat?

Elég sok beteg szenved ízületi fájdalomtól – a világ népességének több mint egyharmada. Ráadásul a betegek több mint fele 40 év feletti, és a betegek több mint 90%-a 70 év feletti. Vagyis az életkorral ez a betegség egyre több embert vesz a karmai közé.

Ha nem fordul időben orvoshoz az ízületi fájdalom kezelésére, az egyre súlyosbodni fog, majd sokkal nehezebb lesz gyógyítani.

Milyen betegségek okozhatnak ízületi fájdalmat?

Az ízületi fájdalmat kiváltó betegségek egyike az ízületi gyulladás. Az ilyen diagnózissal rendelkező emberek ízületi gyulladásban – több vagy egyetlen ízületben –, valamint szalag- és ínfájdalomban szenvednek. Az egy területen, egy ízületben jelentkező fájdalom monoartritisz, míg háromnál több ízületi képződményben polyartritisz.

Hogyan ismerjük fel az ízületek és inak gyulladását? Figyeljük meg a testünket. Ízületi gyulladásunk lehet, ha a következő tüneteket tapasztaljuk.

• Duzzadt ízület
• Hőmérséklet-emelkedés
• Ízületi fájdalom a duzzanat területén vagy annak közelében
• A fájdalom miatti szabad mozgásképtelenség
• Izomfosszília

Miért alakul ki az ízületi gyulladás?

Ezt a betegséget fertőzések, rossz vérkeringés, anyagcserezavarok és kalciumhiány okozza az étrendben.

Ha az ízületi gyulladás oka fertőzés, akkor a személy még nyugalmi állapotban is fájdalmat fog érezni. És nem számít, hogy fizikai túlterhelésről van szó, vagy keveset mozog.

Ha az ízületi gyulladás fertőző jellegű, az ízületi fájdalom mind a teljes nyugalmi állapotban (például amikor egy személy fekszik vagy áll), mind a legkisebb mozgással is aggodalomra adhat okot, nem is beszélve a hirtelen mozdulatokról.

A fájdalom mellett a végtagok vagy az ujjak is megdagadhatnak. A duzzanat területe a fájó ízület. Ekkor a végtag a fájdalom miatt mozdulatlanná válik, alakja fokozatosan változik az állandó duzzanat és a fájó ízület közepén a bőr alatt elkerülhetetlenül felhalmozódó folyadék miatt.

Ezeket a látható jeleket súlyos fáradtság, láz, fejfájás, hangulatingadozások és fokozott ingerlékenység is kíséri.

Osteoarthritis és tünetei

Mi az osteoarthritis? Ez az ízületek betegsége, amelyben azok deformálódnak és megduzzadnak, és ízületi fájdalom jelentkezik. Ez a betegség a reumatológiában a leggyakoribbnak számít.

Hogyan alakul ki az osteoarthritis? Az évek során az ízületek között elhelyezkedő és sérülésektől védő porc egyre sebezhetőbbé válik. Már nem olyan rugalmas, gyorsan elhasználódik, megkeményedik és begyulladhat. A porc dörzsölődhet egymáshoz, szövete elkopik és begyullad. Ezután a hozzá kapcsolódó inak és szalagok megnyúlnak és szintén begyulladnak, ízületi fájdalmat okozva.

Egyetlen ízület sem immunis a gyulladásra, és mindegyik célpontjává válhat ennek a betegségnek. Az oszteoartritisz érintheti a térdet, a gerincet, az ujjakat, a lábujjakat és a csípőt.

A látható szinten az ízületek megduzzadhatnak, és a hajlatok területén megvastagodások, úgynevezett dudorok alakulhatnak ki. Előfordulhat bőrpír.

Mi a teendő, ha osteoarthritist diagnosztizálnak?

Konzultálj orvosoddal, talán a fogyás és az étrend megváltoztatása enyhítheti az ízületi fájdalmaidat. Természetesen mindenképpen kell majd fájdalomcsillapítókat, valamint vitaminokat és glükózt vásárolnod.

Az úszás jó az ízületek terhelésének csökkentésére.

A reumatoid artritisz (RA) és tünetei

Ennél az ízületi betegségnél az ízületek begyulladnak és fájnak. De vannak olyan jelek is, amelyek megkülönböztetik ezt a betegséget a többitől. Ez az úgynevezett szimmetria - az ízületi fájdalom a test jobb és bal oldalán is megfigyelhető. Ezzel a jellel megkülönböztetheti az RA-t más típusoktól, és elkezdheti kezelni.

Az RA nagyon veszélyes, odáig fajulhat, hogy halálhoz is vezethet. Minél előbb kezdi el kezelni a betegséget, annál gyorsabban megbirkózik vele. Ezért az RA első jeleinél mindenképpen orvoshoz kell fordulni kezelés céljából.

Temporális arteritisz – miért veszélyes?

A temporális arteritisz az ízületek gyulladása és fájdalma. Halántékfájdalommal jár, innen ered a neve is. A halántékfájdalom a szem és a fej ereinek gyulladása miatt jelentkezik. Ez a betegség nem önmagában jelentkezik – vele együtt reumás polymyalgia (több izomfájdalom) is előfordulhat.

A szervezet immunrendszerének meghibásodásai okozzák, különösen a külső irritáló anyagokra adott immunválasz.

A temporális arteritist a következők jellemzik:

...fájdalom a test különböző részein, különösen a csípőben, a szemben, a fejben, a vállakban. Ez a betegség hirtelen jelentkezhet, és a fájdalom miatt a személy még mozdulni sem tud.

Egyéb tünetek közé tartozik a hirtelen fellépő gyengeség, fokozott fáradtság, korlátozott mozgás, láz, gyors fogyás, súlyos fejfájás, fájdalom a vállakban és a csípőben.

Ha a kezelést nem végzik el időben

Egy személy megvakulhat, szélütést kaphat, vagy más visszafordíthatatlan következményekkel járhat.

Sokan nem gyanítják, hogy temporális arteritiszük van, fejfájással tévesztik össze. De érdemes résen lenni, és időben orvoshoz fordulni az egészség legkisebb romlásakor, hogy ne súlyosbítsa a betegséget.

Fibromyalgia és tünetei

Ezzel a krónikus betegséggel az ember súlyos ízületi fájdalmat és fokozott érzékenységet tapasztal. Elég csak megérinteni a bőrt - és az ember hirtelen és éles fájdalmat tapasztalhat. Ugyanakkor álmatlanság, fokozott fáradtság és gyengeség is kínozza.

A fibromyalgia természetét még mindig kevéssé értik. Az orvosok azonban azt mondják, hogy a betegségért nem a sérülések és zúzódások felelősek. Bár ez a betegség az idegeket, az izmokat és az ízületeket érinti, előfordulhat, hogy korábban nem sérültek meg.

A fibromyalgia az agy – az agy és a gerincvelő – idegsejtjeinek fokozott érzékenységével jár. A hormonális egyensúlyhiány (a hangulatot szabályozó hormonok alacsony szintje, fájdalomérzékenység) szintén okának tekinthető.

A fibromyalgia tünetei közé tartozik az alvászavarok, az ízületek, izmok, szalagok és inak fájdalma, a rossz hangulat, a fokozott érintésérzékenység, a melankólia és a depresszió.

Mindez megakadályozza, hogy az ember teljes életet éljen és élvezze az életet, ezért a kezelés fő célja a korábbi egészségi állapot helyreállítása és a depressziótól való megszabadulás.

[ 8 ]

Hogyan kezelik a fibromyalgiát?

Először is, a betegek nyugtatókat szednek az alvási szokások kialakítása érdekében.

Az antidepresszánsok a fibromyalgia kezelésének részét képezhetik, mivel a depresszió fokozhatja a fájdalomérzékenységet.

A gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mint például a naproxen vagy az ibuprofen, szintén szerepelnek a listán. Ezek azonban nem biztos, hogy sokáig csillapítják a fájdalmat, és néha nem is képesek betölteni ezt a szerepet. Ilyenkor az orvos más, erősebb fájdalomcsillapítókat ír fel.

Ha fibromyalgia vagy ízületi fájdalom tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz, hogy a betegséget a kezdeti stádiumban kezelje.

Az ízületek szerkezetéről és a fájdalom természetéről

Ha tudod, miért jelentkezik az ízületi fájdalom, sokkal könnyebb leküzdeni és kezelni. Ezért meg kell értened a tüneteket, hogy kiderítsd, milyen betegségek provokálják őket. Ezután előírhatod az optimális kezelést.

Néhány szó az ízületek szerkezetéről. Mi az ízület? A végtag – kar vagy láb – egy mozgatható része, amely szalagok segítségével kapcsolódik más ízületekhez. Két csont ízületek segítségével kapcsolódhat egymáshoz.

A csontok az inakon és izmokon keresztül mozoghatnak, amelyekhez kapcsolódnak. Ha ezek közül az összetevők közül (inak, izmok, szalagok) legalább egy fájni kezd, az orvosok egy általános kifejezésnek nevezik - ízületi fájdalom.