A jobb oldali vertebralis artéria intracranialis v4 szegmensének hipoplasiája: MR-jelek, következmények

A hipoplázia minden egyes esetét az egyik vagy másik szerv alulfejlettsége jellemzi. Ez alól egy olyan gyakori betegség sem kivétel, mint a jobb csigolyaartéria hipopláziája. A patológiát az ér lumenének szűkülete okozza a gerincvelői csatornában való áthaladás helyén. A hipoplázia az agy vérkeringésének romlásával, látáskárosodással és vestibularis zavarokkal jár.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Járványtan

A hipoplazia a gerinc artériás ereinek leggyakoribb rendellenessége. Az előfordulási gyakoriságára vonatkozó információk nem egyértelműek: különböző források szerint a lakosság 2,5-26%-a szenved ebben a patológiában.

A jobb oldali csigolyaartéria hipopláziáját sokszor gyakrabban diagnosztizálják, mint a bal oldalon vagy mindkét oldalon. Feltehetően ez az érrendszeri rendellenességek kialakulásának sajátosságaival függ össze. A jobb oldali artéria hegyesszögben, míg a bal oldali artéria derékszögben ágazik el a kulcscsont alatti érből. A jobb oldali ér átmérőjének lumenje szinte mindig kisebb, mint a bal oldali éré, de a hossza nagyobb.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Okoz a jobb oldali vertebralis artéria hipoplasiája

A hipoplazia általában veleszületett. Sajnos a betegség kialakulását előre megjósolni lehetetlen. Bár a szakemberek felfedeztek bizonyos összefüggést a hipoplazia kialakulása és a terhesség alatt előforduló egyes tényezők között.

Tehát a kockázati tényezők a következők lehetnek:

• Sugárterhelés.
• Vírusoknak és baktériumoknak való kitettség.
• Mérgezés és mérgezés terhesség alatt.
• Gyógyszerek szedése.
• Dohányzás, alkoholfogyasztás.

Azonban még a felsorolt tényezők abszolút kizárása sem garantálhatja a hipoplazia hiányát, mivel a tudósok még nem ismerik a fejlődésének pontos okát.

Az öröklődés negatív szerepe is lehetséges: regisztrált esetek voltak a betegség közeli hozzátartozókban való megjelenéséről.

Annak ellenére, hogy a betegség veleszületett, első jelei 20 év után jelentkeznek. Megjelenésüket a következő okok okozhatják:

• a gerincoszlop osteochondrosisa;
• a gerinccsatorna deformációja a csigolyák elmozdulása és a spondylolisthesis miatt;
• a csigolya-nyakszirt membrán meszesedése, amelyen keresztül a csigolyaedény átjut a koponyába;
• ateroszklerotikus változások az erekben;
• vérrögök képződése a csigolyaartériában.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pathogenezis

Az artériás vér két nagy érből, a belső nyaki verőérből és a csigolyaartériából jut be az agyba. Ezek az erek viszont szintén párosak: a jobb és a bal agyfélteke bizonyos területeire szállítanak vért. Ezen artériás erek ágainak összekötő szakaszát Willis-körnek nevezik. A kör egy érhálózat, amely kompenzálja a véráramlást, ha bármelyik ér működése leáll. Ezért az ilyen önszabályozás megakadályozza a hipoxia kialakulását és az agy károsodását.

A jobb oldali csigolyaartéria a Willis-kör része. A kulcscsont alatti artériából ered, átjut a gerincvelői csatornába, majd azon keresztül a koponyába.

A csigolyaartéria a pálya mentén többször is meghajlik, ami szükséges ahhoz, hogy áthaladjon a csontok szűkült nyílásain.

A jobb csigolyaartéria hipopláziája esetén veleszületett típusú alulfejlettség és az ér átmérőjének csökkenése figyelhető meg. Természetesen ebben az esetben az agy vérellátása jelentősen zavart szenved. Ha más problémák is vannak a Willis-körben, akkor fennáll a súlyos agykárosodás kialakulásának veszélye.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Tünetek a jobb oldali vertebralis artéria hipoplasiája

A jobb csigolyaartéria hipoplaziája gyermekeknél szinte soha nem jelentkezik: az első jeleket 20 év után, néha sokkal később észlelik.

Az első jelek a következő tünetekben és tünetkomplexumokban fejeződhetnek ki:

Általános agyi tünetek	Fejfájás, szédülés
Az agyféltekék artériás zavarainak fókuszos jelei	Gyengeségérzet az egyik oldalon a végtagokban, paresztézia, enyhe parézis
A nyakszirtlebeny károsodásának fókuszos jelei	Látásromlás, homályos látás
Szár és vegetatív-vaszkuláris rendellenességek	Vérnyomás-emelkedés
Kisagyi rendellenességek	Bizonytalan járás, rossz koordináció

A tünetek szinte mindig fokozatosan alakulnak ki, az érkárosodás súlyosságától függően. Néha a tünetek súlyosbodnak, majd enyhülés következik be. Ez a fő veszély: a beteg jobban érzi magát, és késlelteti a kezelést.

Érdemes megjegyezni, hogy a betegség tünetei nem nevezhetők szigorúan specifikusnak. Könnyen összetéveszthetők más betegségekkel, például neurocirkulációs dystoniával vagy diszirkulációs encephalopathiával. A pontos diagnózist csak a diagnosztikai intézkedések elvégzése után lehet megállapítani.

A jobb csigolyaartéria intrakraniális szegmensének hipoplaziája

Az incranialis szegmens a csigolyaartéria azon szakasza, amely áthalad a koponyaüregen, azaz az agyi struktúrák közelében van. Ha az artéria szűkülete ezen a területen kritikussá válik, a következmények különösen kedvezőtlenek lesznek.

A kezdeti tünetek meglehetősen homályosak lehetnek:

• rendszeres szédülés minden különösebb ok nélkül;
• időszakos fejfájás;
• vestibularis rendellenességek - általában hirtelen és átmeneti;
• idegrendszeri rendellenességek;
• az érzéskiesés vagy -torzulás a nyakban vagy a végtagokban;
• rendszeres vérnyomásproblémák.

Idővel a betegség előrehalad. A szédülés eszméletvesztéssel, a térbeli orientáció éles zavarával és koordinációs zavarral végződhet. A beteg gyakran és hirtelen elesik, járása bizonytalanná és bizonytalanná válik.

A betegség jelei az életkorral egyre jobban észrevehetővé válnak, amikor a hemodinamika romlása fokozódik, ahogy az életkorral összefüggő változások megjelennek a szervezetben.

A jobb csigolyaartéria v4 szegmensének hipoplaziája

A jobb oldali csigolyaartéria a kulcscsont alatti artériából ered, és a foramen magnumon keresztül a C1 szintjén jut be a koponyaűrbe.

Az intrakraniális vagy intradurális v4 szegmens elölről emelkedik ki a nyúltvelőből, eléri a középvonalat, ahol egyesül az ellenoldali csigolyaartériával, kialakítva a baziláris eret.

A legtöbb szakember nem tartja ezt a szegmentációt specifikusnak a klinikai tünetek tekintetében. Kifejezett tüneti különbségek csak az agy egyes funkcióinak nyilvánvaló zavarai esetén figyelhetők meg, mivel a kulcscsont alatti artériából érkező vér az agy különböző részeit táplálja. Ezért a különböző területeken zajló ischaemiás folyamatok eltérő következményekkel és szövődményekkel járnak. Ugyanakkor a hipoplázia klinikai képe szinte mindig azonos.

A jobb oldali csigolyaartéria mérsékelt hipoplaziája

A csigolyaartéria alakjának enyhe változásai, melyeket a hipoplázia okoz, rejtve maradhatnak, és egész életükben nem jelentkezhetnek. Ez a betegség legkedvezőbb formája. Gyakran véletlenül, rutinszerű diagnosztika során vagy más betegségekkel kapcsolatos orvosi vizsgálat során fedezik fel.

A mérsékelt hipoplazia általában nem befolyásolja az artériás ér funkcionális és áteresztőképességét, ezért a negatív következmények kialakulásának kockázata rendkívül alacsonynak tekinthető.

A jobb csigolyaartéria hipoplaziája gyermekeknél

A betegséget veleszületettnek tekintik, de első megnyilvánulásai már felnőttkorban is zavarni kezdenek. Így a gyermek szülei sokáig nem is tudnak a patológiáról. A beteg első jelei 17-20, vagy akár 40-50 éves korban is jelentkezhetnek.

Gyermekkorban az érintett artériában a véráramlás kisebb zavarait egy másik, bal oldalon lévő artériás ér jelenléte kompenzálja. Mivel a szervezet nagy kompenzációs képességekkel rendelkezik, a zavar észrevehetetlen, és nem okoz problémát a gyermek számára.

Az életkorral más, az érrendszerrel kapcsolatos kóros elváltozások is jelentkezhetnek. Ez további terhelést jelent az érintett artériára: és csak ekkor kezdenek megmutatkozni a betegség jelei valamilyen formában. A beteg szédülésre (néha hányingerrel), végtagzsibbadásra, koordinációs zavarokra, látászavarokra panaszkodik. De mindezek a tünetek később jelentkeznek.

Komplikációk és következmények

A hipoplazia általában egy bizonyos pillanatig, és néha egész életen át semmilyen módon nem nyilvánul meg: minden a beteg egyéni jellemzőitől függ.

A jobb csigolyaartéria hipopláziája esetén lehetetlen megjósolni a káros hatások valószínűségét. A legtöbb betegnél a patológia számos szerv és egész rendszer funkcionális rendellenességének hátterében jelentkezik. Gyakran nehézségekbe ütközik a diagnózis.

A megfigyelések szerint a hipoplazia leggyakoribb következményei a következők lehetnek:

• látás- és halláskárosodás;
• migrén, fejfájás;
• fáradtság állapota, csökkent munkaképesség;
• depressziós állapot, ingerlékenység, az autonóm idegrendszer zavarai;
• az érintett artériák trombózisa;
• stroke, agyi érkatasztrófa.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostics a jobb oldali vertebralis artéria hipoplasiája

A diagnosztikai tesztek segítenek a helyes diagnózis felállításában.

Az elemzések standard és specifikus vizsgálatokat is tartalmaznak:

• standard vérvizsgálatot végeznek a vörösvértestek, fehérvérsejtek, hemoglobinszint, ESR számának meghatározására, amely információt nyújt a szervezetben lévő gyulladásos folyamat jelenlétéről;
• A specifikus tesztek lehetővé teszik számunkra, hogy meghatározzuk a különféle biológiai anyagok – enzimek, peptidek, metabolitok stb. – szintjét.

A hipoplazia diagnosztizálásához a tesztek másodlagos jelentőségűek: ezeket a test állapotáról szóló általános információk megszerzésére végzik.

Az instrumentális diagnosztika a következő eljárásokból áll:

• A fej és a nyak érhálózatának ultrahangvizsgálata (az artéria duplex érrendszeri szkennelése a nyaki csatornában a hosszában).
• Angiográfia (grafikus felvétel a csigolyaartéria állapotának felmérésével).
• Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás kontrasztanyaggal.

Bármely diagnosztikai módszernél a jobb csigolyaartéria átmérője szolgál referenciapontként. Egészséges embernél ennek 3 mm-nek kell lennie. A jobb csigolyaartéria hipoplaziájának MRI-vizsgálati jelei a 3 mm-nél kisebb, azaz legfeljebb 2 milliméteres artériaátmérő.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Megkülönböztető diagnózis

Differenciáldiagnózist kell végezni a csigolyaartéria reflex görcsével, amelyben a lumenváltozások reverzibilisek. Ezt funkcionális teszttel - hiperkapnikus teszttel - lehet igazolni, amelynek eredményei a következők lehetnek:

• csigolyaartéria hiperplázia esetén: rezisztens alacsony sebességű Doppler véráramlási görbe, átlagos időfüggő maximális véráramlási sebesség ≤14,8 cm/s, csigolyaartéria átmérője ≤2,3 mm, a hiperkapniás teszt során megfigyelt növekedés ≤0,1 mm;
• reflexgörcs esetén: csúcs alakú, osztott típusú Doppler véráramlási görbe, az alak teljes vagy hiányos stabilizálódásával és a csigolyaartéria átmérőjének ≤0,2 mm-es növekedésével hiperkapnia következtében.

Kezelés a jobb oldali vertebralis artéria hipoplasiája

A jobb csigolyaartéria hipoplaziájával rendelkező beteg állapotának enyhítésére számos módszer létezik:

1. Hagyományos gyógyszeres kezelés. Olyan gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek pozitív hatással vannak a vérösszetételre, javítják a vérkeringést az agyi erekben és felgyorsítják az anyagcserét. A gyógyszerek nem vezetnek teljes gyógyuláshoz, de segítenek megelőzni az állapot kritikus romlását. Általában az előírt gyógyszerek az acetilszalicilsav, a Tiocitam, a Ceraxon, a Trental, a Cinnarizine, az Actovegin, a Cerebrolysin, a Vinpocetine stb.
2. Sebészeti beavatkozás. Csak szélsőséges esetekben folyamodnak hozzá, miután sikertelenül próbálkoztak az agyi keringés javításával konzervatív terápiával. A műtét meglehetősen összetett - endovaszkuláris beavatkozás, és idegsebészek végzik.

A betegség kezelése nem mindig vezet pozitív dinamikához. Terápia hiányában azonban a prognózis sokkal rosszabbnak tűnik.

Gyógyszerek

A gyógyszer neve	Alkalmazás módja és adagolás	Mellékhatások	Különleges utasítások
Cinnarizin	Felírt: 1 tabletta naponta háromszor.	A lehetséges reakciók közé tartozik az álmosság, a dyspepsia és az allergia.	A cinnarizint étkezés után érdemes bevenni, hogy minimalizálja az emésztőrendszer irritációját.
Actovegin	Szájon át, naponta háromszor 1-2 tablettát kell bevenni étkezés előtt.	Izzadás, megnövekedett testhőmérséklet és allergiás reakciók jelentkezhetnek.	Súlyos esetekben a gyógyszer parenterális beadását alkalmazzák.
Cerebrolysin	Intramuszkulárisan vagy intravénásan adható be, nátrium-klorid oldatban vagy 5%-os glükóz oldatban hígítva. Az adagolás egyéni.	Ritkán, gyors adagolás esetén szédülés, fejfájás és tachycardia figyelhető meg.	A gyógyszert nem alkalmazzák allergiás diatézisben és veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére.
Trental	Naponta háromszor 2-4 tablettát, vagy intravénásan oldat formájában írnak fel - a jelzések szerint.	Lehetséges arcpír, fejfájás, ingerlékenység.	A Trental-t óvatosan alkalmazzák gyomorfekély, szívelégtelenség és a posztoperatív időszakban.
Vinpocetin	Naponta háromszor 1-2 tablettát írnak fel, hosszú ideig.	Lehetséges tünetek lehetnek szédülés, hányinger, a felsőtest bőrpírja és tachycardia.	Súlyos esetekben a Vinpocetint intravénásan csepegtetjük be.

Vitaminok

A szövődmények megelőzése érdekében a kezelést vitaminokkal kell kiegészíteni, amelyek élelmiszerek részét képezik, vagy gyógyszerészeti készítmények formájában vannak. A következő vitaminokat tekintik a legalkalmasabbnak a hipoplázia kezelésére:

• Retinol (A) – javítja az anyagcserét, megelőzi az érelmeszesedés okozta érkárosodást. Halolajban, tejtermékekben, sárgarépában, sütőtökben és paprikában található.
• Aszkorbinsav (C) – megakadályozza a koleszterin plakkok kialakulását, erősíti a szívet és az érfalakat. Bogyós gyümölcsökben, gyümölcsökben és citrusfélékben található.
• Rutin (P) – erősíti az érfalakat. Citrusfélékben, bogyós gyümölcsökben és csipkebogyóban található.
• A tokoferol (E) antioxidáns, javítja a zsíranyagcserét és megelőzi a mérgezést. Növényi olajokban, tojásban és diófélékben található.
• Piridoxin (B6 ₎ – eltávolítja a felesleges koleszterint, stabilizálja az anyagcsere-folyamatokat. Halakban, tejtermékekben, barna rizsben és babban található.

Ha az orvos multivitamin készítményeket javasol, akkor a következő termékekre kell figyelni:

• Vitrum kardio;
• Dupla Hertz kardiórendszer-3;
• Vitalarix Cardio;
• Kardio erőssége;
• Központi kardió.

Fizioterápiás kezelés

A jobb oldali csigolyaartéria hipopláziája esetén a fizioterápia nem az elsődleges terápiás módszer, azonban alkalmazása segít enyhíteni a beteg állapotát és megszüntetni a betegség egyéni kellemetlen tüneteit.

A következő fizioterápiás beavatkozások megengedettek:

• Fizioterápia – magában foglalja a vérkeringés helyreállítására szolgáló gyakorlatok sorozatát, a gyaloglást.
• Iszapterápia – normalizálja az ideg- és szív-érrendszer működését.
• Hidroterápia, ásványvizek, kontrasztzuhany.
• A meleg vízzel fürdők ellazítják és megnyugtatják az idegrendszert.
• Száraz szén-dioxid fürdő – segít kitágítani az ereket és csökkenteni a vérnyomást.

Az elektrosleep, a fenyőfürdők és egyéb eljárások javítják a közérzetet. A fizioterápia standard kúrája 10 napig tart.

Népi gyógymódok

A népi gyógymódokkal való kezelés sajnos nem lesz képes teljesen gyógyítani a betegséget. De az ilyen receptek segítségével javíthatja a beteg állapotát, és megelőzheti a súlyosbodások és szövődmények kialakulását. Jobb, ha a népi gyógymódokat az orvos által előírt hagyományos kezelés hátterében alkalmazzák.

• Öntsön hat teljes evőkanál szárított galagonyabogyót és anyajegy gyógynövénnyel készült kivonatot egy termoszba. Öntsön rá 1500 ml forrásban lévő vizet, és hagyja állni egy éjszakán át. Reggel szűrje le a forrázatot, és igyon 100 ml-t naponta legfeljebb négyszer.
• Préseljük ki tíz citrom levét. Hámozzunk meg öt fej fokhagymát, nyomjuk át a gerezdeket egy présen. Keverjük össze az összes hozzávalót egy liter mézzel, tegyük egy üvegbe, fedjük le, és tegyük egy hétre a hűtőszekrénybe. Hét nap elteltével a gyógyszer fogyasztható: 4 teáskanál fél órával vacsora előtt, fokozatosan feloldva a masszát a szájban.
• Mindenképpen iktassunk be aszalt sárgabarackot az étrendünkbe: ajánlott naponta 100-150 g-ot fogyasztani belőle. Ez javítja a szív és az erek állapotát.
• Babhüvelyből 1:10 arányban készítünk főzetet. Naponta háromszor 100 ml-t használunk étkezés előtt 30 perccel. A főzet javítja a szívműködést, megszünteti az ödémát, megelőzi az érelmeszesedést és normalizálja a vérnyomást.
• Naponta háromszor 1 evőkanál természetes mézet használunk. A mézet felhígíthatjuk meleg vízben, vagy gyümölcsre önthetjük.

[ 26 ], [ 27 ]

Gyógynövényes kezelés

• Egy olyan jól ismert növény, mint a pitypang, tökéletesen stabilizálja a vér koleszterinszintjét. Például a pitypang rizómájának porát naponta háromszor, étkezés előtt körülbelül fél órával egy teáskanálnyi harmadát kell bevenni.

Friss leveleket adnak salátákhoz és levesekhez: az érelmeszesedés elleni hatás mellett a levelek vérszegénység elleni és ízületvédő hatással is rendelkeznek.

• A hipoplázia szövődményeinek megelőzése érdekében ajánlott teát készíteni orbáncfűből (20 g), tűzfűből (50 g), anyagyökérből (15 g) és nyírfalevélből (15 g). Egy evőkanálnyi keveréket 300 ml forrásban lévő vízben húsz percig áztatunk. A nap folyamán tea helyett fogyasztjuk.
• Az örménygyökér tinktúrája segít: 30 g rizómát 300 ml vodkával öntünk, és 40 napig sötétben tartjuk. A kezeléshez 35 csepp tinktúrát veszünk 100 ml vízben 20 perccel étkezés előtt.

A rohamok gyakoriságának csökkentése érdekében ajánlott a gyógynövényes infúziókba olyan növényeket belefoglalni, mint a citromfű, a menta, a halhatatlanság, a fagyöngy, az adonis és a bedszalma.

Homeopátia

A gyógyszerek mellett népszerűek a megfelelő szakorvos által felírt homeopátiás szerek is. A homeopátia a „hasonlót hasonlóval kezelni” elv szerint hat a szervezetre. Számos olyan gyógyszer létezik, amely pozitív hatással van az agy csigolyaartériáira és ereire.

• Koleszterin – csökkenti a koleszterinszintet, javítja az erek állapotát érelmeszesedés esetén.
• Az arany jód hatékony az agyi erek ateroszklerózisának kezelésében.
• Conium - segít a stroke és a stroke utáni állapotok esetén.
• Crategus – javítja az agyi vérkeringést.

Keringési elégtelenség esetén komplex homeopátiás készítmények alkalmazhatók:

• Traumeel tabletták és kenőcs formájában;
• Tsel T - tabletták és kenőcs formájában;
• Discus compositum intramuszkuláris injekciók formájában.

A gyógyszerek adagolását egyénileg választják ki. Mellékhatások gyakorlatilag hiányoznak: csak ritkán fordul elő allergiás reakció az egyik vagy másik gyógyszerre - elszigetelt esetekben.

Sebészeti kezelés

A jobb csigolyaartéria hipoplaziájának műtétének lényege a normális véráramlás helyreállítása, amely egyidejűleg a súlyos és életveszélyes következmények megelőzésére is szolgál.

Korábban a beteg állapotának javítása érdekében sebészeti úton extra-intracraniális anastomózist alkalmaztak. De ezt a műtétet később hatástalannak ítélték, és elvesztette relevanciáját.

A véráramlás minőségi helyreállítása érdekében ma a következő sebészeti módszereket alkalmazzák:

1. A stent behelyezése egy speciális „betét” behelyezése az ér szűkületébe, hogy megakadályozza annak további szűkületét. A stentek lehetnek egy kerethez hasonló mini szerkezetek, amelyeket gyakran gyógyászati oldatokkal is átitatnak, hogy megakadályozzák a trombusképződést és a hegesedés kialakulását az érben.
2. Az angioplasztika az artéria eredeti alakjának helyreállítása. A műtét során mechanikai beavatkozást alkalmaznak a beszűkült területen (általában az ér ballonos tágítása), ami lehetővé teszi az ér lumenének eredeti átmérőjének visszaállítását.
3. A rekonstrukciós műtét az ér beszűkült szakaszának eltávolítása, majd protézis beültetésével. Protézisként általában a beteg saját vénájának egy részét használják, amelyet más területekről vesznek ki. Ilyen műtétet csak a legsúlyosabb esetekben végeznek.

A stent beültetését és az angioplasztikát gyakran kombinálva végzik.

A műtét után a betegek vérhígító terápiát és speciális gyakorlatokat írnak fel az általános vérkeringés normalizálására. A műtét utáni mérsékelt fizikai aktivitás segít megelőzni a vérrögök kialakulását. A terhelésnek azonban mérsékeltnek kell lennie: az intenzív testmozgás és a súlyemelés ebben az időszakban ellenjavallt.

Megelőzés

A hipoplázia specifikus megelőzése nem létezik, mivel a tudósok még nem találták meg a betegség pontos okát. A következők egyértelműen kijelenthetők: a terhesség alatt a nőnek a lehető legegészségesebb életmódot kell fenntartania, kerülnie kell a gyógyszerek szedését, és figyelemmel kell kísérnie saját egészségét.

Ha valakinek már van csigolyaartéria-hypoplasiája, fontos mindent megtenni az akut agyi érkatasztrófa megelőzése érdekében. Ehhez rendszeresen el kell végezni a következő tevékenységeket:

• figyelje a vérnyomás szintjét;
• a vér koleszterinszintjének szabályozása;
• fenntartani a normális testsúlyt, fizikailag aktívnak lenni, feladni a rossz szokásokat;
• Rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintjét.

Ajánlott monoterápiát végezni vérlemezke-gátló szerekkel, például napi 325 mg acetilszalicilsavval vagy klopidogréllel.

A jobb csigolyaartéria hipoplaziája és sportágak

A jobb oldali csigolyaartéria hipopláziájának szinte minden esetében a sport releváns, egyes betegek számára pedig egyszerűen szükséges. Azonban egyesek, akik tudomást szereztek a betegségükről, gyakran feladják a sportot, mert félnek attól, hogy kárt tesznek magukban.

Természetesen, ha a sporttevékenységek túlzott terheléssel járnak a gerincre és az érrendszerre, akkor jobb elhagyni őket. A fizikai gyakorlatokat azonban nem szabad teljesen elhagyni. Mindig választhatunk egy olyan gyakorlatsort vagy sportágat, amely hasznos lesz az artériás betegségek esetén. Például, ha a súlyemelés és a magasugrás veszélyessé válhat, akkor az úszás és a hosszú séták ezzel szemben plusz energiát adnak a szervezetnek és erősítik az ereket.

A fizikai gyakorlatok kiválasztásakor kerülni kell azokat, amelyek fájdalmat és kellemetlenséget okoznak. A sima, lassú és nem hirtelen mozdulatokat kell választani. Idővel - például 2-4 hónap alatt - a gyakorlatok intenzitása növelhető.

[ 28 ], [ 29 ]

Torna a jobb csigolya artéria hipoplaziájához

A speciális gimnasztika rendszeres gyakorlásával kézzelfogható eredményeket érhet el: helyreáll a normális vérkeringés, jelentősen javul a közérzete, és energikusabbnak érzi magát.

Természetesen nem szabad elfelejtenünk, hogy a torna nem lesz képes teljesen megszüntetni a hipoplaziát. Rendszeres testmozgással azonban hosszú időre "elfelejtheti" a betegséget.

A gimnasztikai komplexum a következő gyakorlatokat tartalmazza:

1. Ülj le egy székre, egyenes háttal. Lazítsd el a karjaidat, majd engedd le őket. Fordítsd a fejed tízszer az egyik, majd a másik oldalra, maximális amplitúdóval. Ha fájdalom jelentkezik, tedd a mozdulatot simábbá.
2. Ugyanabban a testhelyzetben maradunk. Lehajtjuk a fejünket, és megpróbáljuk az állunkat a mellkasunkhoz érinteni. Tíz másodpercre megállunk. Ötször ismételjük meg így.
3. Ülj le egy székre, lazítsd el a karjaidat. Húzd be az állad, és próbáld meg hátrabillenteni a fejed. Ismételd meg tízszer.
4. Ülj le egy székre, és helyezd bármelyik tenyeredet a homlokodra. Döntsd előre a fejed, a homlokod a tenyeredbe támasztva. Tartsd ki tíz másodpercig. Végezz tíz ismétlést.
5. Állj egyenesen, lazítsd el a karjaidat. Emeld fel a vállaidat a lehető legmagasabbra, tartsd ki tíz másodpercig, majd lazítsd el a vállaidat, és lélegezz mélyeket. Ismételd meg legfeljebb tízszer.
6. Feküdj le a padlóra, hanyatt, emeld fel a fejed, tartsd ki tíz másodpercig, majd térj vissza az előző pozícióba. Ismételd 8-10-szer.

A felsorolt gyakorlatok segítenek megbirkózni a nyak és a fej kellemetlen érzéseivel, valamint megakadályozzák a hipoplazia nemkívánatos következményeinek kialakulását.

Előrejelzés

A jobb csigolyaartéria hipoplaziája fontos valószínűsíthető tényező az akut cerebrovaszkuláris baleset kialakulásában, amely speciális megközelítést igényel a diagnózis és a terápia terén.

Az általános prognózis nem lehet egyértelmű: függ az ér szűkületének súlyosságától, a kompenzációs mechanizmusok aktiválódásának mértékétől és más betegségek jelenlététől a szervezetben.

Ha a beteg nem észlel jelentős állapotromlást, és nem mutat súlyos panaszokat, akkor a prognózis viszonylag kedvezőnek tekinthető.

Ha a betegnél a vertebrobaziláris elégtelenség kifejezett jelei mutatkoznak, a prognózis ebben az esetben romlik. Sebészeti beavatkozásra lehet szükség, ami a legtöbb esetben jó eredményeket ad.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Fogyatékosság

A jobb csigolyaartéria hipopláziájában szenvedő beteg fogyatékosságáról az Orvosi és Szociális Szakértői Bizottság szakosított bizottsága dönt. A fogyatékosságot nem annyira a betegség, hanem a normális emberi életet biztosító mechanizmusok diszfunkciójának és dekompenzációjának jelei alapján állapítják meg. Vagyis, ha a diagnózis során hipopláziát észleltek, de a beteg jól érzi magát, és az egészségi állapotára vonatkozó panaszai nem kritikusak, akkor megtagadhatják tőle a rokkantságot.

Ha a jobb csigolyaartéria hipoplaziája súlyos szövődményekhez, munkaképesség-vesztéshez stb. vezetett, akkor a szakembereknek joguk van mérlegelni a fogyatékosság lehetőségét.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]