Az artériák vizsgálata
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az artériák vizsgálata lehetővé teszi a részleges elzáródás jeleinek észlelését az ateroszklerózis vagy embolia kialakulásának következtében. A perifériás artériás keringési rendellenességek rendszerint súlyosabbak az időseknél, mivel a kóros véráramlás romlik.
Kérelem, anamnézis gyűjteménye
A felmérés során a szakaszok krónikus artériás elégtelenségének első tünete a szakaszos claudicatio jelenléte. A páciens a kopoltyúk fájdalma vagy görcsök megjelenése során megfigyeli , nyugalomban halad. A páciensnek a fájdalom megjelenése nélkül átmenő útjának fokozatos csökkenése tükrözi a betegség progresszióját. Ezek a rendellenességek a femorális vagy a belső iieus artériák sérüléseivel fordulnak elő. A fájdalom nyugodt állapotban is felmerülhet, különösen fejlett folyamattal. Ebben az esetben a betegnek kényszerülnie kell lábának lecsillapítására: ebben a helyzetben a vérkeringési viszonyok javulnak, a perfúzió fokozódik, bár a vénás nyomás bizonyos fokú növekedése lokális ödémát okozhat.
[Ellenőrzés
A vizsgálat során az artériás elégtelenség jeleit azonosítja. Akut fejlődésben a végtag hideg, sápadt, később cianotikus lesz. Gangrén alakulhat ki , amely a sebész felügyeletét igényli. A hosszú távú iszkémia az érzékenység és a trofikus rendellenességek zavarához vezet; a körmök, a hajszálak, az atrófia, a bőr ritkasága és a bőr alatti zsír növekedésének megsértése. Jellemzi típusának megváltoztatásával végtag a változás az ő helyzete: míg felemelve válik sápadt és elkékült, miközben csökkenti a lent reaktív vérbőség lila-cianotikus a bőr színét.
A Raynaud-kór gyakran előfordul fiatal nőknél, és az ujjak elégtelen arteriális vérellátásának következménye. Az ilyen betegek jegyezni fokozott érzékenység a hideg, hideg víz fellépés, jelzett kifehéredése és zsibbadás az ujjak (különösen a IV és V) eredményeként görcse artériák és tranziens ischaemiás artériás vérellátás. A vizsgálat után az ujjak fehérre, hidegre taposnak, érzéketlenek. Ezután az ujjak cianózisát és fájdalmas bőrpírjait a megnövekedett véráramlás okozza az artériás átjáró helyreállításával kapcsolatban. A végtagok kis artériáinak vereségével járó hasonló vérzési rendellenességek gyakran a kötőszövet gyulladásos elváltozásaiban, például szisztémás scleroderma és szisztémás lupus erythematosusban fordulnak elő.
Az artériák látszólagos pulzálódását - például a carotis - az aorta-szelep meghibásodása, és néha súlyos szklerotikus változásokkal tünteti fel idős nőknél.
Ha perifériás keringési elégtelenség gyanúja merül fel, az edények részletes érzéke és mindkét oldalon ajánlatos. A posterior tibia artériát a mediális condyle mögött vizsgálják; a láb dorsalis artériája - az ín közelében, a nagy lábujjhoz. Időszakos claudication és a lábak vérellátásának elégtelenségének egyéb megnyilvánulásaival az említett artériák pulzációja drámaian meggyengülhet, sőt hiányozhat. Amikor az az érzés, ischaemiás végtag, különösen az alábbiak fejlesztését akut ischaemia, vele együtt járó fájdalom és károsodott lüktetés, figyelni, hogy a hőmérséklet csökkenése miatt a bőr, különösen a disztális.
A hajók ausztrálását a test felszínén való vetületeiknek megfelelő pontokon végzik. A szisztolés zaj megjelenése nagyon jellemző az artériás szűkület kialakulásához, a hajó teljes elzáródásával a zaj eltűnik. Gyakran előfordulnak a szisztolés murmák a carotis artériák felett. Nagy gyakorlati jelentősége van a kimutatási zaj fölött a veseartériák, ami arra utalhat, hogy szűkülete (hipertenziót okoznak).