A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Kábítószerek a padlóról
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A köszvény gyógyítására az orvos mindig figyelembe veszi, hogy tevékenységük átfogó és átfogó legyen. Az ilyen gyógyszereknek meg kell felelniük a minimális követelményeknek:
- rövid ideig a beteg állapotának enyhítésére, a fájdalmas érzések megnyugtatására;
- megakadályozzák az új rohamok kialakulását;
- megakadályozzák a szövődmények kialakulását.
Ha az orvos helyesen azonosította a betegség okait, akkor könnyebb lesz a köszvényre szedni. Minden szempontból integrált és kompetens alapú kezelési rendszert kell kidolgozni.
Jelzések Köszvényes gyógymódok
Mint azt már említettük, köszvény esetén kombinált multidiszciplináris terápiát alkalmazunk.
Ha az orvos egy rövid kezelést javasol a köszvény fájdalmas tüneteinek enyhítésére, akkor a gyógyszerek hatásának célszerűnek kell lennie a fájdalom és a gyulladás megszüntetése során. Ilyen helyzetben általában nem szteroid gyógyszereket írnak elő (kivéve az acetilszalicilsavat).
A kortikoszteroid hormonok intraartikuláris injekciója ajánlott: ezt a kezelést szigorúan egyedileg kell előírni, ha vannak jelek.
Intramuszkuláris injekciókat gyakran előírnak, ha a gyógyszer más módon történő beadása lehetetlen vagy nehéz (az emésztőrendszer betegségei, belső vérzés, hasmenés, hányás stb.).
Az elhúzódó kezeléshez hatékonyabb hatóanyagokat használnak: például csökkenti a húgysav mennyiségét a keringési rendszerben, megkönnyítve a testből a vizeletürítésen keresztül történő eltávolítását. Az ilyen gyógyszerek felhasználhatók a köszvény megismétlődésének megelőzésére.
Kiadási űrlap
A köszvényre vonatkozó injekciókat gyakran a súlyosbodás időszakában írják fel, mivel az injekciós forma gyorsabban megszabadul a fájdalomtól, mivel a gyógyszer azonnal belép a véráramba. Különösen súlyos esetekben, kifejezett fájdalomszindróma esetén a gyógyszer injekciója közvetlenül a kötésben végezhető - azaz a gyulladás középpontjában.
A köszvény tinktúrái szintén népszerűek. Azonban, mielőtt a tinktúra belsejébe kerülne, szem előtt kell tartani, hogy az alkoholtartalmú termékek, valamint az alkoholtartalmú italok nagyon nemkívánatosak a köszvény miatt. Jobb, ha a tinktúrát külsőleg használjuk: csiszoláshoz vagy tömörítéshez.
A köszvény kivágásai belülről vagy fürdésre használhatók. By the way, a fürdő tökéletesen enyhíti a fájdalmat és megnyugtatja a gyulladt ízületeket. Az eljáráshoz szükséges víz legyen meleg és kényelmes a beteg számára.
A köszvényes homeopátia általában növényi oldatok alkalmazását jelenti különleges hígításban, mely cseppek vagy szublingvális tabletták formájában történik. Az ilyen gyógyszerek hosszú ideig, 1-1,5 hónapig tartanak, gyakrabban - étkezés előtt. A homeopátiás gyógyszerek halmozottan járnak el, fokozatosan ösztönzik a szervezet saját erejét a betegség leküzdésére.
A köszvény antibiotikumokat írnak fel a gyulladásos folyamatok megszüntetésére. Általános terápiás alkalmazási módban alkalmazhatók mind tabletták formájában, mind pedig intramuszkuláris vagy intraartikuláris injekciók formájában.
A készítmény formáját általában kiválasztják, figyelembe véve annak hatékonyságát minden egyes esetben. Ugyanakkor figyelembe veszik a páciens egyedi jellemzőit és a könnyű használatot.
A köszvény gyógyszereinek neve
Olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a húgysav képződését vagy befolyásolják az anyagcserét:
- Allopurinol - ez a gyógyszer a köszvény eredeti okaira hat, normalizálva a húgysav szintjét a véráramban és a testben. A gyulladás nem szűnik meg, de a rendszeres támadások és a betegség súlyosbodása megáll. A gyógyszert napi 100-300 mg mennyiségben veszik fel az egyedi rendszer szerint. Általában a kezelés legalább 2-3 hétig tart;
- A Colchicine egy gyógynövény készítmény, melyet a cseppfolyósított szakaszok alapján készítenek. A gyógyszer megkönnyíti a fájdalmas szindrómát, különösen akkor, ha az akut időszak első napján veszik fel. Ebben az esetben 60 mg 60 mg-os adagot kap 0,5 mg-ra. Egyszerre legfeljebb 1 mg kolhicin megengedett;
- A Fullflex egy természetes polikomponens, amely kapszulák vagy külső kenőcs formájában kapható. Sikeresen alkalmazzák a gyulladás és a fájdalom megszüntetésére, valamint a koleszterin és a húgysav szintjének csökkentésére. A Fullflex a köszvény egyik legbiztonságosabb gyógymódjának számít, mivel természetes összetevőket tartalmaz. A hatóanyag napi 1 kapszula, legalább egy hónap. Kenőcs Fullflex dörzsölte reggel és éjszaka;
- A Blemarene a vizeletlerakódások feloldására alkalmas eszköz, amely egyidejűleg megnöveli a vizeletfolyadék pH-ját. A Blamaren napi 2-5 tabletta mennyiségben van felírva, feloldva egy csésze vízben vagy más italban. A napi adagot három dózisban kell beadni, ugyanabban az időközönként;
- Veroshpiron - a diuretikumra utaló gyógyszer - számos spironolakton diuretikum. A gyógyszer részt vesz a gyulladásos folyamat inaktiválásában, az ödéma eltávolításában és a felesleges húgysav eltávolításában a keringési rendszerből. A gyógyszer átlagos napi dózisa 100-200 mg naponta 1-2 alkalommal. Gyermekkorban a gyógyszert 5 évig használják;
- A Cyston a köszvény gyógyítására szolgál, amely feloldja a húgyhólyagokat. A gyógyszer alapja növény. A Cyston naponta háromszor 1-2 tablettát vehet fel. A kezelés általában hosszadalmas, több hónapig. A gyermekgyógyászatban a gyógyszert 12 éves kortól használják.
Fájdalomcsillapítók a köszvényhez:
- A ketorol elég erős érzéstelenítő, amelyet tabletták vagy injekciók formájában lehet előírni. A hatóanyag dózisát egyedileg választják ki, de tudnia kell, hogy a gyógyszer több mint 4 egymást követő napon történő alkalmazása nem kívánatos;
- A dimetimid dimetil-szulfoxidra épülő érzéstelenítő. Az aktív komponens tökéletesen behatol a szövetbe, ha külsőleg alkalmazzák, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, antiszeptikus hatást fejtenek ki. A dimexidet elsősorban a tömések (naponta egyszer - körülbelül fél óra) beállítására használják. Az oldat hígítása sajtolásra - 30-50%. Néha irritáció és égés fordulhat elő az alkalmazás helyén.
Gyulladáscsökkentő köszvény:
- A Movalis egy nem szteroid gyógyszer a meloxicam csoportból. A gyógyszer alkalmazása enyhítheti a köszvény támadásának akut megnyilvánulásait. A Movalis-t napi 15 mg intramuszkuláris injekcióként írják fel, 2-3 napig. A gyógyszer további felhasználására vonatkozó döntést az orvos vállalja. Hosszú távú kezelés egy gyógyszerrel nem kívánatos;
- Az Ibuprofen egy ismert, nem szteroid gyógyszer, amely egyidejűleg gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A gyógyszert naponta 4 alkalommal, 800 mg-ot kell bevenni, ha lehetséges étkezés után;
- Voltaren - a kábítószer, amelyet a köszvényes fájdalomcsillapítások megszüntetésére használnak. A kezelés kezdetén a Voltaren-t 200 mg mennyiségben kell bevenni, majd az adagot napi 150 mg-ra kell csökkenteni. Ugyanakkor használjon külső eszközöket az ízületek dörzsölésére;
- A meloxikam egy ismert gyulladáscsökkentő és reuma elleni szer, amelyet a köszvény akut megnyilvánulásainak rövid távú kezelésére használnak. A gyógyszer 18 éves kortól, naponta egyszer 15 mg dózisban írható fel intramuszkuláris injekcióként;
- A diklofenak egy gyakori gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet naponta legfeljebb 200 mg mennyiségben írnak fel. A diklofenakot hosszú ideig nem szabad használni, különösen az emésztőrendszeri betegségek esetében: colitis, enteritis, gastritis, gyomorfekély. A diklofenak injekció, tabletták, külső készítmények formájában lehet előírni;
- Az indometacin kenőcs formájában nem szteroid típusú szer, melynek gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és antiedematózus hatása van. Az alkalmazás helyén a szövetekbe kerül. A kenőcsöt naponta legfeljebb 3 alkalommal alkalmazzák, enyhén dörzsölve. A terápiás kurzus nem haladhatja meg a 10 egymást követő napot. Egyes esetekben ajánlott az Indometacin tabletták egyidejű alkalmazása;
- A Naise nem szteroid gyulladásgátló tabletták a nimesulid aktív összetevőjével. A gyógyszer enyhíti a fájdalmat, normalizálja a hőmérsékletet és enyhíti a duzzanatot. A Nyzot reggel és este 1 tabletta orális adagolására írják fel. Ne vegyen be tablettákat gyulladásos folyamatokban az emésztőrendszerben;
- A prednizolon glükokortikoszteroid hatóanyag, belső adagolású tabletták. Jelentős gyulladáscsökkentő hatásuk van, ami gátolja a gyulladásos tünetek kialakulását. A prednizolon átlagos dózisa napi 60 mg. A súlyosbodás során az orvos mérlegelése szerint növelheti a gyógyszer mennyiségét;
- Az Aertal nem szteroid gyulladásgátló kenőcs az aceclofenacra alapozva. A gyógyszer segít a duzzanatok és vörösvértestek megszüntetésében, függetlenül a gyulladásos folyamat etiológiájától. A kenőcsöt naponta háromszor használják az érintett ízületek területén, könnyű kötést lehet alkalmazni;
- A Nimesil a nimesulid gyógyszerkészítménnyel rendelkezik, amelyet granulált por formájában készítenek a belsőleges oldat elkészítéséhez. A terméket vízzel hígítjuk, 1 csomagot naponta kétszer. A kezelés 1-2 hétig tart. A Nimesil gyengéden eltávolítja a köszvény gyulladás jeleit, beleértve a fájdalmat, duzzanatot, az ízületek bőrpírjait;
- A dexametazon a glükokortikoszteroid csoport hormonális ágense. A dexametazon tabletták a gyulladás, az allergia, a folyadék felhalmozódása, a szövetek ellen hatnak. A gyógyszer átlagos napi mennyisége 2-3 mg, három dózisra osztva. Súlyos esetekben dexametazon oldat intra-articularis beadása lehetséges;
- Az acetilszalicilsav egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, de a köszvényben történő használata a vitát. Egyesek úgy vélik, hogy a gyógyszer eltávolíthatja a gyulladásos jelenségeket más hasonló gyógyszerekkel együtt. Egyes szakemberek biztosak abban, hogy az aszpirin szedése növelheti a húgysav szintjét a véráramban. Mivel nincs egyértelmű vélemény az aszpirin köszvényre gyakorolt előnyeiről, gyakran nem alkalmazzák a kezelésre, más gyógyszerekkel helyettesítve.
Alternatív és egyéb gyógymódok köszvényre
- A jód ismert alkoholos oldat, amelyet néha köszvényként használnak. A jódot nettó eszköz formájában alkalmazzák a beteg ízületekre, főként éjszaka. Alkalmazás után kívánatos az ízületek kendővel vagy zsebkendővel történő lezárása. Óvatosan alkalmazzák a pajzsmirigy betegségben szenvedő betegek ilyen típusát;
- Az aktív szén egy közönséges adszorbens, amelyet általában orálisan mérgezésre használnak. Az alternatív gyógyászat azt javasolja, hogy ezt az eszközt külsőleg használjuk: egy marék tablettát őröltünk, vízzel kevertük a vastag tejföllé és az érintett ízületekre az ágy előtt. Az alkalmazási helyet polietilénbe és sálba kell csomagolni. Úgy gondolják, hogy másnap reggel kell megkönnyebbülnie;
- A propolisz egy alternatív gyógymód egy betegség tömegére, és a köszvény nem kivétel. Köszvényként alkalmazott gyógyszerként a következő receptet alkalmazzák: 100 g propolisz vízzel és azonos mennyiségű napraforgóolajjal melegítik homogén tömegig. A kapott pépet ízületek dörzsölésére használják;
- A Mumiyo egy természetes természetes készítmény, amely segíthet enyhíteni a fájdalmat és kellemetlenségeket a köszvényes támadások során. A mumiyo-t mézzel keverve (100 g méz 5 gramm múmiánként), + 38-40 ° C-ra hevítjük, és kenőcsként használjuk fájó foltok esetén;
- A Vitafon egy kis otthoni használatra alkalmas eszköz, amely hangos mikrovibrációk segítségével működik. Ilyen rezgések miatt egyfajta masszázs történik a sejtek szintjén. Ennek eredményeképpen a fájdalom csökken, a nyirokelvezetés javul, a helyi vérkeringés és a szöveti trofizmus aktívabbá válik. A relatív biztonság szempontjából nem ajánlott a készülék orvosi tanács nélkül történő használata;
- Az E-vitamin köszvényes betegeknek kötelező vitamin. Egyes tudósok úgy gondolják, hogy a betegség oka a tokoferol testének hiányossága. Ezért az E-vitamint gyakran aszkorbinsavval és folsavval egyidejűleg írják elő, ami jelentősen felgyorsítja a szövetek regenerálódását és elősegíti az ízületek gyors helyreállítását. Vitaminok kerülnek naponta, megszakítás nélkül. A dózist az orvos határozza meg a vizsgálatok eredményei alapján.
[16]
Gyógyszerhatástani
A köszvényre ható gyógyszerek fő farmakológiai hatása a húgysav tartalmának csökkenése a szervezetben és a gyulladásos reakció megszüntetése.
Ha a köszvényes támadást fertőző folyamat okozza, az antibiotikumokat szükségszerűen a kezelésre használják. Nem csak gátolják a gyulladásos folyamatok kialakulását, hanem enyhítik a fájdalom szindrómát, és át is utalják a betegséget a szubakut fázisra.
Más gyógyszerek csak kiegészíthetik az alapvető kezelést. Tevékenységük a következő:
- a fájdalom végleges megszüntetéséről;
- az ödéma és az ízületek bőrpírja eltávolításáról;
- a hőmérséklet normalizálására;
- a gyulladásos folyamat eltávolításáról;
- a toxikus anyagok testből történő eltávolításáról, amelyek felhalmozódtak a mérgezés során;
- a gyulladásos plakkok reszorpciójára.
Farmakokinetikája
Annak érdekében, hogy a köszvény gyógyszere rendkívül hatékony legyen, szükséges, hogy a hatóanyagokat a test összes szövetébe és szervébe maximálisan felszabadítsa. Csak ebben az esetben számíthat arra, hogy a gyógyszer behatol, beleértve a gyulladt szöveteket is.
Természetesen a behatolás legnagyobb fokát befecskendezik: közvetlenül a véráramba jutva a hatóanyag a vérben eloszlik az egész testben, befolyásolja az érintett ízületeket és szerveket.
Amikor gyógyszert kap, a köszvény bele fokozatosan felszívódik a gyomorban, 12 duodenum és a vékonybél felső szakaszán, majd belép a véráramba, és így a gyulladt szövetben.
A kenőcsök, infúziók és tömések külső felhasználásával a gyógyszerek hatása az alkalmazás helyére korlátozódik. Ezért köszvény esetén minden érintett ízületet meg kell dörzsölni, és nem csak azok, akik erősebbek.
Gyógyszerek eltávolítása a köszvényből a szervezetből, általában a vesék által. Emiatt a metabolitok kiválasztódása késleltethető lehet veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Adagolás és beadás
A köszvényre ható gyógyszerek adagolását írják elő, a húgysav mutatói a vérszérumban. Néha a kezelés kis dózisokkal kezdődik, fokozatosan növelve a gyógyszer mennyiségét, figyelembe véve a beteg toleranciáját a beteg számára.
Ha a várt hatás nem jelenik meg egy héten, a gyógyszer helyébe másik, helyénvalóbb a jelen esetben.
A köszvényes gyógyszerek felírásakor figyelembe kell venni a kreatinin clearance-ét, valamint a vesék és a máj általános állapotát.
Idős betegek kezelésében először használják a lehető legalacsonyabb gyógyszeradagolást.
[33]
Terhesség Köszvényes gyógymódok alatt történő alkalmazás
A köszvény terhesség alatt történő gyógyszere nemkívánatos, ezért ebben az időszakban az orvosok megpróbálják biztosítani a remisszió kialakulását azáltal, hogy betartják a diétát és a külső eszközöket.
Így a terhesség alatt megengedett a kenőcsök és a gumik használata. Azonban a köszvényes táplálkozás egyes elveinek tiszteletben tartása nélkül, amit az orvos feltétlenül mond, a gyors helyreállításra számíthat.
A köszvénynek szisztémás hatású készítményeket terhes nők nem használhatják.
Ellenjavallatok
A köszvényre felírt gyógyszerek többsége nem ajánlott a következő esetekben:
- azzal a valószínűséggel, hogy a gyógyszer bármely összetevőjére allergiás reakció lép fel;
- súlyos vese- és / vagy májbetegségben;
- gyermekszülés és szoptatás esetén;
- a glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában.
Ha az ellenjavallatok bármelyike bekövetkezik, az orvos egy másik elfogadható kezelést választ.
Mellékhatások Köszvényes gyógymódok
A leggyakoribb mellékhatások, amelyek a köszvény kezelésére jelentkezhetnek, allergiás reakciók. Az allergia bőrkiütés, vörösség, duzzanat, viszketés, conjunctivitis formájában jelentkezhet.
Ezenkívül az adott készítménytől függően a következő nemkívánatos tünetek jelentkezhetnek:
- láz;
- görcsök;
- alopecia;
- fájdalom a fejben;
- diszpepszia;
- alvászavarok;
- bénulás, parézis;
- szédülés stb.
A nemkívánatos eseményekről részletesebben lásd az adott gyógyszerhez tartozó utasításokat. Rendszerint a kezelés végén a mellékhatások önmagukban mennek.
Overdose
A kábítószer-túladagolás tünetei a köszvényes gyógyszerek szedése alatt hasonlítanak a mellékhatásokra, de valamivel intenzívebbek.
Ha ilyen jeleket találtak, akkor sürgősen le kell állítani a gyógyszerek szedését, vegye fel a kapcsolatot orvosával, aki tüneti és méregtelenítő tevékenységeket végez.
Súlyos esetekben, nagy dózisú gyógyszerek alkalmazásával, hemodialízist írhatnak elő.
A külső terápiával - dörzsöléssel és kenőcsökkel - a túladagolást szinte lehetetlennek tartják, mivel az aktív összetevők kis áttörést jelentenek a szisztémás keringésben.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Kezelés gyógyszerek köszvény nem kombinálható a alkoholos italok fogyasztását, a vételi más nem kijelölt orvos, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, valamint egyéb gyógyszerek, amelyek toxikus lehet, hogy a test a beteg.
A teljes kezelés ideje alatt javasoljuk, hogy ne fogyasszon koffeinmentes italokat: fekete tea, kávé, koka-cola, energiaitalok stb.
A citosztatikus gyógyszerek egyidejű kezelésével ajánlatos rendszeresen vérvizsgálatot végezni és ellenőrizni a mutatókat.
Diuretikumokkal kombinálva a húgyutak terhelése megnőhet, ami nagyon fontos a veseműködési rendellenességek esetén.
Tárolási feltételek
A köszvény kezelésére szolgáló gyógyszereket az adott gyógyszer utasításaiban előírt feltételek mellett tárolják. A kábítószerek vásárlása előtt ellenőriznie kell a gyógyszer lejárati idejét és kiadásának időpontját. Ismét ezt meg kell tenni a kezelés előtt. Ha az utasítások szerint a gyógyszer tárolási ideje lejárt, akkor semmiképpen sem tehető meg: a méregtelenítés, a mérgezés, valamint a lejárt gyógyszeres kezelés kiszámíthatatlan negatív hatásai fokozhatók.
A köszvény minden gyógyszereinek vannak jelzései és ellenjavaslatai a kinevezésre. Ezért csak az orvos ajánlása után tehető meg. Nem szabad meggondolnia magának, mert csak súlyosbíthatja a helyzetet és súlyosbíthatja a betegség támadásait.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Kábítószerek a padlóról" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.