Kenőcs a dermatitis számára felnőtteknek

Gyakorlatilag a bőrgyulladás minden olyan nosológiai formájára, amely egyesíti a dermatózisok egy csoportját, a betegeket ez a kenőcs hozzárendeli a dermatitishez.

Ezek az eszközök tüneti, és javallatok az egyes hatóanyag - a jelenléte a jellemző jelei dermatitisz mint például bőrpírt (erythema), a megjelenése elváltozások rajta (például csalánkiütés, vezikulák vagy papulák a váladék), duzzanat, égő, és a viszketés. Természetesen figyelembe veszik azok előfordulásának sajátos okait.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kiadási űrlap

Íme a dermatitis elleni kenőcsök neve, amelyek ma a leggyakoribbak a betegség kezelésében.

A atópiás dermatitisz, krónikus áramlási amelynek alkalmazni a külső eszközökkel tartalmazó glükokortikoszteroidok (GCS) - természetes mellékvesekéreg-hormont (mint hidrokortizon), vagy azzal egyenértékű szintetikus helyettesítő.

Hormonális krémek dermatitisz: Lorinden, ftorokort (triamcinolon, Triakort), hidrokortizon kenőcs (Akortin, Lokoid, Latikort) Advantan (és egyéb kenőcsök metilprednizolon) Uniderm (mometazon, Avekort, Elokim) Celestoderm stb

Gyakran dermatitis nehezíthetik bakteriális vagy gombás fertőzések, majd használható antibiotikum kenőcsöt dermatitis vagy gombaellenes kenőcs. A mai napig a tetraciklin kenőcs, amely fertőző gümős gyulladásban hat; bakteriosztatikus eritromicin kenőcs pioderma és trofikus fekélyek kezelésére; sintomitsinovaja klóramfenikolt tartalmazó kenőcsöt (liniment sintomitsina) és Levomekol kenőcs, valamint a használt gombás bőrelváltozások nistatinovaya klotrimazol kenőcs és krém helyettesítjük modernebb kombinációs terápia.

Az ilyen kenőcsök SCS kombinációi antibiotikumokkal vagy gombaellenes szerekkel: Acriderm kenőcs (más kereskedelmi elnevezések - Betamethasone, Diprogen, Belogent); Cremegen és Oxicort; Lorinden S vagy Dermozolone. Előnyük egyidejű hatása kórokozók és tünetei dermatitis: azaz hozzájárulnak a mikroorganizmusok pusztulását, valamint csökkentik a gyulladást és viszketést, megakadályozva excoriatio (karcolások).

Bőrgyógyászok is javasoljuk hormonális kenőcsök dermatitis: Dermadrin (Psilo balzsam) Protopic, Bepanten kenőcs (egyéb márkanevek - Panthenol, D-Panthenol, Pantoderm), cink kenőcs (vagy Desitin) szalicil-cink kenőcs (kenőcs Yam) methyluracyl kenőcs (metiluracil, Stizamet), retinsav kenőcs (analóg Videstim), Calendula kenőcs.

Az ötlet az, hogy a leghatékonyabb dermatitis kenőcsöt megszabadulni az összes betegség tüneteit, de sajnos nem minden esetben 100% -ban megbirkózni a megnyilvánulása ennek összetett betegség, mivel gyakran a karakter immunis.

Gyermekorvosok úgy vélik, hogy nagyon jó kenőcs pelenka dermatitis - Bepanten és Desitin. A kenőcs érint kontakt dermatitis miatt az orvosok előnyben részesítik a GCS-t (Lorinden, Fluorocort, Acriderm, stb.) Tartalmazó gyógyszereket.

Kenőcs periorális dermatitis (bőrkiütés az arcon a orális, nazális és arcon ráncok): streptocidal kenőcs Streptonizol, Protopic (takrolimusz).

Kenőcs a napi dermatitisből: Dermadrin (Psilo-balm), Lorinden és más szteroid termékek.

Nem használt dermatitis mestnorazdrazhayuschee antiszeptikumok - ihtiolovaya kenőcs és kenőcs Vishnevsky, valamint a kénsav kenőcs előírt rüh, gombás fertőzések, seborrhea és szőrtüszőgyulladás. Fertőtlenítő szalicilsav kenőcs, segít megtisztítani a nyílt sebek és tompítsa varasodás is, nem használják a tiszta formájában, bár a készítmény bizonyos kenőcsök, például Lorinden A, szalicilsav keratolitikus feladatait hajtja végre. A thrombophlebitisben hatásos heparin kenőcs nem alkalmazható bőrgyulladásra és bőrkiütésekre.

Az online gyógyszertár kínál kínai kenőcs Qicun Baxuan Gao, valamint azt Qicun Zhenyang mituoga Gao növényi, amelyek segítenek enyhíteni a viszketést és a gyulladást. Szinte minden ilyen eszköz nagy hátránya, hogy hiányzik a jegyzetelésük fordítása, vagyis az összetételükre vonatkozó információk. Például megszerző kínai kenőcs atópiás dermatitisz Pi Kang Shuang, akkor nem is sejti, hogy tartalmaz egy kortikoszteroid triamcinolon, mikonazol, egy gombaellenes szer és antibiotikum neotsina szárítjuk.

Meg kell jegyezni, hogy semmilyen farmakológiai adatbázisban semmilyen kenőcs a papaverinnel sem jelenik meg. Görcsoldó papaverin (elérhető a tabletták, por, oldat, és az injekciós végbélkúpok) egy ópium alkaloida használt zsigeri és az érgörcs és a különböző lokalizációs és intrakavernális terápia hiánya merevedés.

A legegyszerűbb kenőcsök a dermatitishez: cink kenőcs, Desitin, hydrocortisone kenőcs, Dermozolone, Streptonisol, Dermadrin, Calendula kenőcs.

[6], [7], [8], [9], [10]

Gyógyszerhatástani

Meg kell jegyezni, hogy a farmakodinamikáját hormonális kenőcsök - eltávolítása a helyi gyulladás, csökkentve a megnyilvánulása az allergia, a duzzanat csökkentésére, bőrpír és viszketés - azonos, bár a hatóanyag a kenőcs Lorinden egy szintetikus kortikoszteroid flumetazonpivalát, hidrokortizon kenőcs - hidrokortizon-acetát, Uniderma - mometazon-furoát, ftorokort - triamcinolon acetonid.

Kombinált kenőcs elleni dermatitis közé tartoznak a kortikoszteroidok, mint a betametazon-dipropionát (kenőcs Akriderm), fluocinonid (Kremgen), hidrokortizon (Oksikort) flumetazon (Lorinden kenőcs), prednizolon (Dermozolon).

Kortikoszteroidok hatnak specifikus sejt receptorokhoz, növekvő leukocita lipokortinov szintézist, így a blokkolt lizoszomális enzimek, csökkent a gyulladásos mediátorok és a hisztamin a hízósejtek, egyidejű növelése mellett a impermeabilitása a falak a vér és nyirok kapillárisok a bőr.

Ezenkívül a kortikoszteroidok, kombinált készítmények és Akriderm Kremgen tartalmaznak összetételükben aminoglikozid antibiotikum gentamicin, amely halálát okozza a baktérium blokkolásával képesek szintetizálni fehérjék és szaporodnak.

A kenőcsök Lorinden C és kliokinol Dermozolon visszajelzés anyag bakteriosztatikus aktivitással rendelkezzen Staphylococcusok, élesztők, dermatofiták és protozoák.

Hogyan működnek a nem-hormonális kenőcsök dermatitis ellen?

Gyógyszerhatástani kenőcsök Dermadrin amely segít viszketés enyhítésére és duzzanat különböző formájú dermatitisz, alapján a blokád a hisztamin H1-receptor difenhidramin (difenhidramin).

Streptocidal kenőcs és Streptonitol - szulfonamidok jelenti bakteriosztatikus és gátlásával hatnak szintézisét fehérjék mikrobiális sejtek (streptococcusok és staphylococcusok, Pseudomonas aeruginosa, Clostridium és mtsai.). A sztreptonitol aminitrazolt is tartalmaz, amely antiprotozoális hatást fejt ki.

Protopic kenőcs Hatóanyag tacrolimus gátolja az aktivitását szabályozó immunválasz foszfázzal kalcineurint, így csökken a szintézisét és felszabadulását bazofilek, eozinofilek, és a gyulladásos mediátorok.

Dexpantenol, amely Bepanten kenőcsöt, amely behatol a bőrbe, átalakul pantoténsav és elősegíti az anyagcserét bőrszövetekben és regenerációs a sérült epitéliumot.

A cink-kenőcs és kenőcs fő összetevője A desitin - cink-oxid - antiszeptikus és adszorbens. Az exudátumban jelen lévő fehérjék denaturálásakor a cink-oxid nedves kiütéseket szappan, csökkenti a bőr gyulladásának és irritációjának intenzitását. A szalicilsav-cink-kenőcsben és kenőcsben a Yam, a cink-oxid mellett szalicilsav is van, amely a keratinizált sejteket hámlasztja.

A metiluracil kenőcs a károsodott szövetek javítására szolgáló orvoslásnak tekintendő. Pirimidin-származék Methyluracilum képződését serkenti a fehérvérsejtek és a vörösvértestek (biokémia hatásának utasítás nem magyarázható, így hitelesen nem állapítható meg); talán a szövetjavítás gyorsulása a trofizmus aktiválásához és a nukleinsavak cseréjéhez kapcsolódik. A csökkenés a gyulladás valószínűleg annak köszönhető, hogy a gátló hatás metiluracil proteolízis, ami alacsonyabb termelési gyulladásos mediátorok kininek.

A retinális kenőcs izotretinoin-13-cisz-retinsavat tartalmaz (a Videstim analóg palmitát retinolt tartalmaz). A gyógyszer regeneráló hatást fejt ki a bőrsejtekre azáltal, hogy felgyorsítja az új keratinociták szintézisét és érését; A kenőcs gyulladásgátló hatása a citokinek képződésének csökkenését eredményezi.

A kalendula kenőcs antibakteriális és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik a terpén vegyületek és flavonoidok jelen növényében való jelenlétének köszönhetően.

[11], [12]

Farmakokinetikája

A gyártók külső hormonális szerek azok farmakokinetikáját gyakran nem adott az utasításokat, mivel ez a módszer, a hatóanyag-koncentrátum a bőrt, és a szint a szisztémás felszívódás minimális. Azonban GCS - különösen a hidrokortizon és a prednizolon - mégis csökken a vérben, kötődik a plazmafehérjékhez, és szét a májban metabolitok követő eliminációját a vesék által.

A legtöbb nem-hormonális kenőcs farmakokinetikája a dermatitis miatt nem mutatható ki.

Difenhidramin a kenőcsben A dermadrin adszorbeálódik a bőrszövetben és a szubkután zsírban, a vérben a mennyisége elhanyagolható, azonban a hatóanyag hatása 5-6 óra.

Protopic kenőcs Hatóanyag behatol a szisztémás keringésbe, és annál nagyobb a alkalmazási területe a gyógyszer, a magasabb szintű a takrolimusz a vérben; a gyógyszer a májban metabolizálódik és a vizelettel ürül.

Pantoténsav Bepanten követően a kenőcs alkalmazását és szalicilsav, szalicil-része a cink kenőcs, továbbá adja meg a vérben és a vesén keresztül választódik ki.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],

Adagolás és beadás

Hidrokortizon kenőcs Dermozolon, Lorinden kenőcs Kremgen, Dermozolon, Akriderm kenőcs Protopic, retinsav kenőcs körömvirág kenőcsöt felvinni az érintett bőrt egy vékony réteg - kétszer a nap folyamán. Az Uniderm-ot naponta egyszer használják. Alkalmazzon kötéseket ellenjavallt.

Streptocid kenőcs, streptonit, metiluracil kenőcs - legfeljebb napi kétszer.

Dermadrin, Bepantin kenőcs - 4-5 alkalommal a nap folyamán (nem vonatkozik a nedves területekre).

Cink-kenőcs (Desitin) - napi 2-3 alkalommal egy hétig; szalicilsav-cink kenőcs - napi 1-2 alkalommal (legfeljebb 14 napig használjon).

[24], [25], [26], [27]

Terhesség Kenőcsök dermatitishez alatt történő alkalmazás

A terhesség alatt a glükokortikoszteroidokat tartalmazó dermatitisz elleni kenőcsöket orvosnak kell előírnia, a lehető legnagyobb gondossággal és a magzat fejlődési kockázatának figyelembevételével. Ezért a terhesség első trimeszterében az ilyen gyógyszerek tilosak, későbbi időpontban pedig nem kívánatos, és csak vészhelyzet esetén engedélyezett.

Kenőcsök A dermadrin, a sztreptonitol, a Protopik és a szalicilsav-cink kenőcs terhes és laktáló készítmények ellenjavallt.

A retinás kenőcs szigorúan tilos terhesség alatt a teratogén hatása a magzatra.

Dermatitis elleni kenőcsök használata - Bepanten, cink kenőcs, Desitin, metiluracil kenőcs, Calendula kenőcs - Terhesség alatt megengedett.

Ellenjavallatok

Minden listázott hormonális krémek bőrgyulladás, valamint a kombinációs készítmények kortikoszteroid tartalmú ellenjavallt alkalmazott jelenlétében herpesz, bárányhimlő, rosacea, száj körüli bőrgyulladás, a tuberkulózis, szifilisz, vagy a bőr, a rossz minőségű bőrgyógyászati daganatok. Az SCS nem alkalmazható kisgyermekeknél.

A tiszta hormonális kenőcsök (antibiotikumokkal és antimikotikus szerekkel kombinálva) nem alkalmazhatók bakteriális, gombás vagy vírusos bőrelváltozásokra vakcinázás után.

Akriderm kenőcs, Protopic, Dermadrin nem alkalmazható 2 év alatti gyermekeknél.

A szalicilsav-cink kenőcs (Yam kenőcs) ellenjavallt gyermekeknél három év alatt, valamint gyenge vérrögképződéshez, hemorrhagiás diatézishez és fokozott bőrszárazsághoz.

Ellenjavallatok A streptocid kenőcs és a sztreptonitol a túlérzékenységet, a pajzsmirigy-patológiát és a hematopoiesis rendszert foglalja magában; A sztreptonitol gyermekeknél tilos.

A metiluracil kenőcsöt nem alkalmazzák leukémia, limfogranulomatosis vagy csontvelő-rákos betegeknél.

A retinális kenőcs ellenjavallt az A hypervitaminosisban, a vérben a fokozott lipidszintben és a funkcionális májelégtelenségben.

[20], [21]

Mellékhatások Kenőcsök dermatitishez

Mindenképpen ismernie kell a kenőcsöknek a bőrgyulladás ellen előforduló legvalószínűbb mellékhatásait.

Lorinden, Fluorocort, hidrokortizon kenőcs és egyéb, GCS-vel előkészített készítmények viszketést, égést és szárazságot okozhatnak az alkalmazás helyén; a felületes bőrrétegek atrófiája; striák; pattanás oktatás; a pigmentáció megváltozása; rosacea. Tartós használata ilyen kenőcsök gátlását eredményezi a funkció a mellékvese és agyalapi mirigy, ami csökkenéséhez szintézisének endogén szteroidokat manifesztálódik megsérti a szénhidrát-anyagcsere és növelte a csont törékenysége. A gyermekek lassabb növekedést mutathatnak.

A streptocid kenőcs allergiás reakciókat, fejfájást, émelygést és hányást okozhat, a vérben bekövetkező változásokat.

Mellékhatások:

• kenőcsök Streptonitol - bőrpír és bőrviszketés, csalánkiütés, vagy sírás hámlás, fejfájás, homályos széket, csökkenti a fehérvérsejt szám;
• kenőcsök Dermadrin - kontakt dermatitis, szájszárazság, húgyhólyaggörcsök kialakulása;
• kenőcs Protopik - bőrkiütés, fokozott viszketés, hiperémia, másodlagos fertőzés kötődése;
• Bepantin kenőcs, Calendula kenőcs, cink kenőcs, Desitin - allergiás reakciók a bőr vörössége és viszketése formájában;
• szalicilsav-cink-kenőcs (Yam kenőcs) - bőr allergiás reakció, tinnitus (fülcsengés), hyperhidrosis, szédülés;
• metiluracil kenőcs - a bőr felhalmozódása az alkalmazás helyén, a bőr szorító érzése;
• retinoid kenőcs - hiperémia, szárazság és fokozott bőrhámlás; az ajkak piros határának gyulladása.

[22], [23]

Overdose

A túladagolás hormonális kenőcsök és kombinált kortikoszteroidokkal a utasításokat bemutatott adatok gyógyszerek eredményeként azok alkalmazása túl hosszú, ami oda vezethet, hogy a fejlesztés a szisztémás mellékhatásai kortikoszteroidok: Cushing-szindróma, gasztrointesztinális nyálkahártya eróziót, myopathia, csontritkulás.

A felülvizsgálatban említett egyéb kenőcsök túladagolásáról vagy az utasításban nem áll rendelkezésre, vagy az adag túllépésének valószínűsége alacsony.

[28], [29], [30], [31]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A dermatitisz elleni hormonális kenőcsök kölcsönhatása más gyógyszerekkel: az eritromicin vagy a szalicilsav készítményekkel történő együttes alkalmazása fokozza az SCS hatását; antikoagulánsok, antidiabetikus és vérnyomáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazása csökkenti az utóbbi terápiás hatását; a kortikoszteroidok növelik a nem szteroid gyulladásgátlók és az immunszupresszív szerek hatását.

Kenőcs A dermadrin növelheti a hipnotikumok hatását, valamint az opioidok érzéstelen osztályát.

Methyluracil kenőcs antiszeptikus szerekkel és kenőcsökkel, amelyek antibiotikumokat vagy szulfonamidokat tartalmaznak. A tetraciklin és a hormonális kenőcsök csökkentik a retinális kenőcs terápiás hatását.

[32]

Tárolási feltételek

Lorinden, Lorinden C, hidrokortizon kenőcs Akriderm, Dermozolon, Uniderm, Bepanten kenőcs Protopic, szalicil-cink kenőcs (kenőcs Yam) igényel tárolási hőmérséklete + 15-25ºS;

Streptocid kenőcs, Streptonitol, Dermadrin, metiluracil kenőcs - legfeljebb + 18-20 ° C;

Cink kenőcs (Desitin), kenőcs Calendula - legfeljebb + 15 ° C; retinoid kenőcs - a + 5-10 ° C tartományban

[33], [34], [35], [36]

Szavatossági idő

Streptocid kenőcs, Dermadrin, retinoid kenőcs - 5 év; cink kenőcs (Desitin), szalicilsav-cink kenőcs (Yam kenőcs) - 4 év; hidrokortizon kenőcs, Protopic, metiluracil kenőcs - 3 év; Lorinden, Fluorocort, Uniderm, Acriderm kenőcs, Streptonitol, Bepanten kenőcs - 2 év; kenőcs Calendula - 12 hónap.

[37], [38]