A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Triderm kenőcs pikkelysömörre
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Jelzések Triderma a pikkelysömör számára
A hivatalos utasítások szerint a Triderm-et nem írják fel pikkelysömörre, és a gyógyszer alkalmazásának javallatai a következők: különféle dermatózisok - bakteriális fertőzéssel szövődve; pustuláris bőrelváltozások (ótvar); mikrobiális és gombás ekcémák; dermatomycosis (beleértve a lábakat is); felületes pszeudomycosis (erythrasma), valamint gombás eredetű zuzmó.
A Triderm pikkelysömör kezelésére is alkalmas? A Triderm a klotrimazol fungicid (gombaellenes) szert tartalmazza, amelynek tartalma 1 g gyógyszerben 10 mg vagy 1%; a gentamicin antibiotikumot (1 mg vagy 0,1%) és a fluorozott glükokortikoszteroid (GCS) betametazon-dipropionátot, amely mindössze 0,05%-ot (0,5 mg 1 g-ban) tesz ki.
A pikkelysömör egy autoimmun betegség, nem fertőző, és kezelésében a Tridermben található összetevők közül csak a betametazont alkalmazzák külsőleg, és ezt a GCS-t nem alkalmazzák a pikkelysömör fő formájára - kiterjedt vulgáris (plakk) -.
Ezért a pikkelysömör elleni Triderm-et, mint minden antibiotikumos vagy gombaölő kenőcsöt, a bőrgyógyászok csak fertőzés esetén írják fel, ami jelentősen bonyolítja a betegséget és rontja a betegek állapotát. Leggyakrabban ez másodlagos fertőzés - dermatomycosis vagy streptococcus pyoderma kialakulása - miatt következik be, pikkelysömörös kiütésekkel a comb belső részén, az ágyékhajlatokban vagy a hónalj alatt.
A Triderm nem alkalmazható köröm pikkelysömör – pikkelysömörös onychodystrophia, onycholysis vagy subungual hyperkeratosis – esetén. További információkért lásd: Köröm pikkelysömör
Kiadási űrlap
A Triderm kenőcs és krém formájában kapható (15 vagy 30 g-os tubusokban).
[ 4 ]
Gyógyszerhatástani
A Triderm farmakológiai hatásmechanizmusát a hatóanyagai biztosítják. Így a betametazon (egy erős harmadosztályú GSK) gyulladáscsökkentő hatása az immunkompetens sejtek (B- és T-limfociták), keratinociták, dendritikus sejtek és az epidermisz makrofágjai által a gyulladáskeltő mediátorok - az interleukin és kemokin csoport citokinjei - szintézisének blokkolásának köszönhető. A viszketéscsillapító hatás és a gyulladt szövetek duzzadásának csökkentése pedig a lipokortin aktiválásának eredménye, amely gátolja a COX, a prosztaglandinok, a leukotriének és a tromboxánok termelését.
Az imidazol-származékok csoportjából származó gombaellenes gyógyszer, a klotrimazol, megzavarja a membránszterolok bioszintézisét dermatofita sejtekben, élesztőszerű és penészgombákban (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, Pityrosporum, Candida, Torulopsis, Cryptococcus, Asppergillus).
A Gentamicin nevű aminoglikozid antibiotikum, amely behatol a mikrobiális sejtekbe, baktericid és bakteriosztatikus hatással van számos fertőzés kórokozóira azáltal, hogy megzavarja a baktériumok, különösen a Staphylococcus spp., a Pseudomonas aeruginosa, az E. coli, a Shigella spp., a Klebsiella spp. és néhány más baktérium fehérjeszintézisének folyamatait. Ez az antibiotikum azonban nem hat a Streptococcus spp. számos törzsére.
Farmakokinetikája
A Triderm kenőcs és krém farmakokinetikájára vonatkozó adatok nem szerepelnek az utasításokban. Figyelmeztetés található azonban a gyógyszer összetevőinek (gentamicin és betametazon) transzdermális felszívódásának és szisztémás adszorpciójának fokozott valószínűségére, ha sérült hámrétegre vagy nagy bőrfelületre (a testfelület <10%-a) alkalmazzák.
Ismert, hogy a kortikoszteroidok ép bőrön keresztül is felszívódhatnak, majd – a szisztémás GCS-hez hasonlóan – különböző mértékben kötődnek a plazmafehérjékhez. A kortikoszteroidok főként a májban metabolizálódnak, majd a veséken vagy a belekben – vizelettel és epével – ürülnek ki.
Adagolás és beadás
A Triderm kenőcsöt vagy krémet nagyon vékony rétegben kell felvinni a bőr érintett területeire - naponta kétszer( reggel és lefekvés előtt).Nem ajánlott kötést alkalmazni.
A termék maximális használati ideje három hét.
Az utasítások kimondják, hogy a Triderm használata két év alatti gyermekeknél tilos, bár a Gentamicint gyermekgyógyászatban csak három év feletti gyermekeknél alkalmazzák.
Terhesség Triderma a pikkelysömör számára alatt történő alkalmazás
Állatkísérletek igazolták a helyi kortikoszteroidok teratogén hatását. A betametazon ellenjavallt a terhesség első három hónapjában és a teljes szoptatási időszakban. Alkalmazása a későbbi szakaszokban szintén kérdéses.
Nincs elegendő adat az aminoglikozidok, különösen a Gentamicin terhesség alatti helyi alkalmazásáról, de ennek az antibiotikumnak a szisztémás alkalmazása tilos ototoxikus hatása miatt.
A klotrimazolt nem alkalmazzák terhes nők kezelésére az első trimeszterben.
Ellenjavallatok
A Triderm kenőcs vagy krém összetevőivel szembeni túlérzékenység mellett az alkalmazásuk ellenjavallatai közé tartoznak a szifilisszel és a bőr tuberkulózisának bármilyen formájával kapcsolatos kiütések; herpesz és bárányhimlő; nyílt sebek, fekélyek és bőreróziók.
Mellékhatások Triderma a pikkelysömör számára
A pikkelysömör és a fertőzött dermatitisz esetén alkalmazott Triderm mellékhatásokat okozhat, amelyek közé tartozik a helyi irritáció, a bőrpír, az égő érzés és a bőr viszketése; a felhám kiszáradása hámlással; a szőrtüszők gyulladása; hipopigmentált foltok megjelenése; szteroid akne kialakulása.
A Triderm hosszú távú alkalmazása a glükokortikoszteroidok szisztémás mellékhatásaihoz vezethet, amelyek duzzanat, megnövekedett vérnyomás, testsúly és vércukorszint formájában jelentkezhetnek, valamint csökkent csontsűrűség és gyomor-bélrendszeri problémák jelentkezhetnek. Ezek a mellékhatások a legvalószínűbbek, valamint a gyermekeknél a hiperkorticizmus szindróma kialakulása.
[ 8 ]
Szavatossági idő
A gyógyszer lejárati dátuma a kartoncsomagoláson van feltüntetve.
[ 15 ]
Orvosok véleményei
A bőrgyógyászok véleménye szerint a glükokortikoszteroid gyógyszerek pikkelysömörben történő alkalmazása csak a keratolitikus hatásúak után következik (szalicilsav, karbamid, cink, hidroxi-D3-vitamin, solidol vagy antracén tartalma miatt). További információk az anyagban - Kenőcsök pikkelysömörre
A Triderm mellett, ha a pikkelysömört bakteriális fertőzés bonyolítja, az orvosok olcsóbb analógokat javasolnak - kenőcsöket betametazonnal és gentamicinnel: Belogent, Betaderm, Diprogent, Kuterid, Celestoderm-V. És pikkelysömör hátterében lévő gombás fertőzések esetén - Candid B krém (Betametazon + Klotrimazol).
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Triderm kenőcs pikkelysömörre" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.