Könyök zúzódás

A könyökzúzódás a könyök szöveteinek olyan zúzódása, amely nem sérti azok integritását. A könyökzúzódás súlyossága szerint különböztethető meg, ami viszont közvetlenül függ az ütés erejétől, az esés magasságától stb.

Vannak olyan zúzódások, amelyek nem változtatják meg a könyökízület alapvető funkcióit, de vannak súlyosabb sérülések is, amelyeket szövődmények kísérnek hemarthrosis vagy gyulladásos folyamatok formájában a nyáktömlőben - az ízületi üregben. A betegségek nemzetközi osztályozása - BNO - szerint a könyökzúzódást az S50-S59 blokk határozza meg, melynek neve "A könyök és az alkar sérülései".

Ritkán fordul elő, hogy a könyökzúzódás a könyökízület egyes szerkezeti részeinek különálló, független károsodását okozza, leggyakrabban az ütés a könyökízület több összetevőjét is károsítja. A könyökzúzódás felboríthatja az ízületi hártya integritását, károsíthatja a rostos kapszulát, a porcot és akár a csontszövetet is.

[ 1 ], [ 2 ]

Zúzódásos könyök egy gyermeknél

A gyermek testét a zúzódásokkal és különféle sérülésekkel szemben jobban alkalmazkodónak tartják, de ez a tulajdonság egyfajta mínusz is. Ha a könyökzúzódást repedés vagy elmozdulással járó törés kíséri, nem diagnosztizálják és nem kezelik, a gyermek csontszövete gyorsan elsorvad, megsértve az egybeesés minden normáját. Ezenkívül a gyermekek az „örökmozgó” szimbólumai, folyamatosan aktívak, esnek, ütődnek. A könyök és a térd, a homlokon lévő hagyományos dudorok mellett, a gyermek testének legkedveltebb sérülési területei. A gyermek könyökzúzódását általában súlyos fájdalom kíséri. Ez a könyökízület általános komplex anatómiai felépítésének és számos idegvégződésből álló kitöltésének köszönhető. Mobilitásának köszönhetően a gyermek azonnal reagálhat a fájdalomra, de ugyanolyan gyorsan átválthat egy számára érdekesebb tevékenységre. Nem ritka, hogy az orvosok sok évvel később fedezik fel a könyökzsugorodást, amely egy régi, „elfeledett”, nem diagnosztizált ütés és súlyos sérülés miatt alakult ki. A könyökízület számos fontos csontot és szövetet foglal magában, amelyek szintén károsodhatnak egy könyökzúzódás során. Ezek a felkarcsont, az orsócsont és a singcsont, valamint az izomszövet, amelyen áthatolnak a kar vérellátását biztosító erek. Bármely, még kisebb könyökzúzódás gyermeknél súlyos belső vérzéssel járhat az ízületi üregben, amely csak a sérülés után 7-10 nappal jelentkezik. Ezért célszerű a zúzódás után azonnal megvizsgálni a könyököt, és megkérdezni a gyermeket, hogy érzi magát.

[ 3 ]

Könyökzúzódás: Tünetek

A könyökzúzódás fő tünete a súlyos fájdalom, amit a könyök területén található idegvégződések bősége magyaráz.

A fájdalom a kar bármely aktív mozgását kíséri, a fájdalom kisugározhat az alkarba.

A sérült ulnáris ideg fájdalma kisugározhat az ujjakba.

A fájdalom gyakran nem múlik el még akkor sem, ha a kar nyugalmi állapotban van.

A sérülés helyén duzzanat látható.

A sérülés helyén hematóma alakul ki.

A könyök mobilitása (hajlítása és nyújtása) némileg korlátozott a duzzanat és a fájdalom miatt.

A súlyos könyökzúzódás nagyon egyértelmű tüneteket mutat, és komoly szövődményeket válthat ki, beleértve a hemarthrosist - a véres váladék felhalmozódását az ízületi üregben, ideggyulladást, ízületi elcsontosodást és akár gennyes ízületi gyulladást is. Súlyos zúzódás után gyakran kialakulhat kontraktúra - a könyök funkcióinak korlátozottsága a sérült inak hegesedése és az ízületi struktúrák összenövése és a könyök teljes mozgásképtelensége miatt.

Ezek a következmények jellemzően diagnosztizálatlan ficamok, ínszakadások, repedések és törések esetén alakulnak ki, de egy súlyos könyökzúzódás is kiválthat kóros folyamatot.

Fontos megkülönböztetni a könyökzúzódást, különösen a gyermekkori könyökzúzódást, a rándulásoktól, ficamoktól és törésektől. A gyermeknél a hajlító-nyújtó mozgások korlátozottsága egyértelműen megfigyelhető, gyakran megpróbálja egészséges kezével megtámasztani a sérült karját, ráadásul a könyökcsonttörésnél a duzzanat sokkal erősebb, mint egy egyszerű zúzódásnál. Ha fia vagy lánya könyökzúzódást szenvedett, és a duzzanat és a duzzanat az elsősegélynyújtás után két-három napon belül nem múlik el, a zúzódást többnapos fájdalomtünet, a könyök hajlításának és kiegyenesítésének nehézsége kíséri, azonnal mutassa meg a gyermeket sebésznek. Az ilyen megnyilvánulások a könyökcsontok elmozdulására, törésre vagy a singcsont idegének súlyos károsodására utalhatnak. Vizuális vizsgálat, speciális motoros vizsgálatok, tapintás és röntgenvizsgálat segítségével az orvos megkülönbözteti a sérülést, és megerősíti vagy kizárja a törést vagy a ficamot.

[ 4 ], [ 5 ]

Könyökzúzódás: Mit tegyünk?

Mit tegyünk például, ha a lányunknak megsérül a könyöke?

Ha a könyökzúzódás nem túl súlyos, a gyermek a fájdalom elmúlásával gyorsan megnyugszik. Mindenesetre nem árt hideg borogatást vagy jeget tenni a zúzódásos területre, ez segít csökkenteni a fájdalmat, kissé enyhíti a duzzanatot, és megakadályozza a vérömleny terjedését a közeli szövetekbe. A sérült terület több napig is fájhat, különösen tapintáskor, de egy enyhe zúzódást soha nem kísér a könyökízület mozgáskorlátozottsága. A duzzanat és a zúzódás általában 10-14 nap alatt nyomtalanul elmúlik. Az ilyen sérülés nem igényel kezelést, kivéve, ha a gyermeket egyszerűen meg lehet vigasztalni és megnyugtatni. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor komolyabb segítségnyújtásra van szükség, ez vonatkozik a könyökízület súlyos zúzódásaira.

Hogyan kell kezelni egy zúzódásos könyököt?

A könyökzúzódást a viszonylag kisebb zúzódások standard kezelési rendje szerint kezelik.

• A műveletek algoritmusa egyszerű:
• Hideg – jég, hideg borogatás alkalmazása a sérült területre.
• A végtag nyugalmának és mozdulatlanságának biztosítása.
• Sebek kezelése, ha vannak, a bőrön.
• A sérült terület rögzítése meglehetősen szoros kötéssel.
• Felszívódó kenőcsök alkalmazása két nappal a sérülés után.

Ha sérülés történt, könyökzúzódás keletkezett, mit tegyünk – erre a kérdésre azonnal választ kell adni és cselekedni kell. A fenti ábra azt mutatja, hogy a zúzódás kezelésében a legfontosabb a hideg és az ízület rögzítése (rögzítés). A pihenés biztosítása segít csökkenteni a sérült ízületi szövetek terhelését, a könyökzúzódásos kart vállpánttal rögzítik. Súlyos zúzódás utáni első napon, ha törés vagy ficam nem igazolódik, hideg eljárásokat javaslunk. A zúzódás felmelegítésével és bedörzsölésével kapcsolatos közhiedelem nemcsak mítosz, hanem veszélyes tévhit is, amely kóros gyulladásos folyamatokat válthat ki az ízületi zsákban (bursa). Bármilyen bedörzsölésnek a lehető leghelyesebbnek kell lennie, ráadásul az eljárást helyesebben bedörzsölésnek nevezzük, kenőcsöt, gélt, folyadékot óvatos mozdulatokkal, és csak a sérülés után 1-2 nappal kell bedörzsölni. Felhívjuk figyelmét, hogy a masszázs és a könyökzúzódás kategorikusan összeegyeztethetetlen.

Ha a könyökzúzódást az ízületi üregbe történő vérzés (hemarthrosis) kíséri, amely 5-7 napon belül nem múlik el, ízületi punkció javasolt a felhalmozódott váladék eltávolítására. A punkciót a könyöknél 90 fokos szögben behajlított karon végzik helyi érzéstelenítésben. Vért szívnak (eltávolítanak), az ízületi üreget antiszeptikummal és novokainnal mossák, majd kortikoszteroidot injektálnak az ízületbe, elősegítve a csontszerkezetek gyors helyreállítását és semlegesítve a gyulladást.

A súlyos könyökzúzódás kezelése magában foglalhatja gyulladáscsökkentő gyógyszerek és porcvédők szedését, diklofenákot és ibuprofent tartalmazó kenőcsök külsőleges alkalmazását. A könyökzúzódás legjobb kezelése azonban a szövődmények megelőzése és némi óvatosság hirtelen mozdulatok és sportolás közben.