Zöld színű köpet köhögéssel együtt

A köhögés során megjelenő zöld köpet gyulladásos folyamatot jelez a hörgőkben, a légcsőben vagy a tüdőben, mucopurulens vagy gennyes váladék képződésével.

Intenzív gyulladás esetén a váladék felhalmozódik és bejut a fertőzés által érintett légutak nyálkahártyáinak váladékába.

[ 1 ], [ 2 ]

A zöld köpet okai köhögéskor

A zöld köpet megjelenésének fő okai köhögéskor közvetlenül összefüggenek azokkal a betegségekkel, amelyek tünete a produktív (nedves) köhögés. Ilyen betegségek a tracheobronchitis, az akut hörghurut és a krónikus hörghurut súlyosbodása, tüdőgyulladás, bronchopneumonia, bronchiektázia, posztpneumonikus gennyes mellhártyagyulladás (pleurális empyema) és tüdőtályog.

Ahogy a szakértők megjegyzik, ha köhögéskor zöld köpet szabadul fel, az azt jelenti, hogy Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok, például Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Serratia marcescens stb. vesznek részt ezekben a betegségekben.

A fertőző etiológiájú bronchotracheitis a tracheitisből alakul ki meglehetősen magas láz, rhinitis, faringitis vagy gégegyulladás hátterében, amikor a gyulladásos folyamat a felső légutakból az alsóba terjed. Ha a betegség kezdetén a köhögés száraz, reggeli rohamokkal, akkor körülbelül a 4-5. napon a köhögés produktívvá válik, és köhögéskor sárgászöld köpet jelenik meg.

Az akut hörghurutot, valamint krónikus formájának súlyosbodását erős köhögés jellemzi, amelyben a beteg viszkózus állagú, sárga vagy zöldes színű, mucopurulens váladékot köhög ki.

A hörgőktázia klinikai tünetei között, amelyek a hörgők falainak károsodása és azok tágulása következtében jelentkeznek, köhögéskor zöld köpet figyelhető meg, gyakran véres zárványokkal és a hörgők elhalt hámszövetének részecskéivel.

A tüdőgyulladásos esetek többségében a Streptococcus pneumoniae baktérium a felelős, amelyet az orvosok pneumococcusnak neveznek. A tüdőgyulladást azonban vírusok (főként az RS vírus), gombás fertőzések (pneumomycosis, amely a Candida, Actinomyces, Histoplasma stb. nemzetségbe tartozó gombák miatt alakul ki), sőt paraziták (pneumocystis pneumonia) is okozhatják. De a zöldes köpet felköhögése bármilyen tüdőgyulladási etiológiával előfordulhat.

Különösen súlyos tüdőgyulladás esetén gennyes kapszula alakulhat ki a szövetekben - egy üreg gennyes-nekrotikus tartalommal. Ebben az esetben tüdőtályogot diagnosztizálnak, amely végül áttör a hörgőkbe, majd köhögéskor zöld, gennyes váladék ürül ki, amelynek kifejezett rothadó szaga van.

[ 3 ], [ 4 ]

Zöld köpet diagnózisa köhögéskor

A zöld köpettel járó köhögéssel járó légúti megbetegedések pontos okát diagnosztika határozza meg. Sajnos a zöld köpet jelenlétét köhögés során nem mindig vizsgálják átfogóan, bevált diagnosztikai módszerekkel. Ez ahhoz vezet, hogy az antibiotikumok felírásakor nem veszik figyelembe a gyulladásos folyamat kórokozóját, ami azt jelenti, hogy ugyanazzal a tünettel az antibakteriális gyógyszerek esetleg nem hatnak, és nem vezetnek a betegség gyógyulásához, vagy jelentősen lelassítják a gyógyulást és szövődményeket okozhatnak.

A köhögés valódi okának meghatározásához alaposabb vizsgálatra van szükség, amely a következőkön alapul:

• általános vérvizsgálat;
• biokémiai vérvizsgálat;
• vérvizsgálat eozinofilekre, mikoplazmára stb.;
• köpetkultúra mikroflóra kimutatására;
• köpetvizsgálat bakterioszkópia;
• általános vizeletelemzés;
• vizeletvizsgálat antigénekre;
• koprológiai vizsgálat (székletelemzés);
• mellkasröntgen;
• légzési paraméterek spirometriás vizsgálata;
• bronchoszkópia;
• A mellkas ultrahangvizsgálata vagy CT-vizsgálata.

[ 5 ]

Zöld váladék kezelése köhögés esetén

Jelenleg a klinikai gyakorlatban a zöld köpet etiológiai kezelését köhögés során, vagy inkább az ilyen tünetekkel járó betegségeket antibiotikumok segítségével végzik.

Ampicillin (szinonimák - Ampexin, Domipen, Opicilin, Pentrexil, Riomycin, Cimexillin stb.) szedésére felírt: felnőttek - 500 mg naponta 4 alkalommal; a gyermekek napi adagja 100 mg testtömegkilogrammonként, és 6 adagra oszlik 24 órán belül.

Az amoxicillin (szinonimák - Augmentin, Flemoxin) felnőttek és 10 év feletti gyermekek 0,5 g-ot vesznek be étkezés után - naponta háromszor, 5-10 éves gyermekek - 0,25 g, 2-5 éves gyermekek - 0,125 g naponta háromszor. A minimális kezelési idő 5 nap.

Zöld köpet kezelésére felnőtteknél köhögés esetén (tüdőgyulladás esetén) hatékony harmadik generációs fluorokinolon antibiotikum, a levofloxacin (Levofloxacin, Tavanic, Tigeron, Fleksid stb.) tablettákban alkalmazható: étkezés előtt naponta kétszer, 0,25-0,5 g; az alkalmazás időtartama 5 nap.

A streptococcus okozta légúti fertőzések kezelésére ötnapos kúrát alkalmaznak Rovamycin antibiotikummal (1,5 és 3 millió NE tablettákban). A felnőtteknek naponta háromszor 3 millió NE-t kell bevenniük, gyermekeknek a napi adagot testtömegkilogrammonként számítják ki - napi 150 ezer NE - és három részre osztják. Azitromicint (Sumamed) és eritromicint is alkalmaznak. A Josamycin (Vilprafen) különösen hatékony a Peptococcus spp. vagy Peptostreptococcus spp. által okozott légúti gyulladás esetén. Az orvosok azt javasolják, hogy a gyógyszert naponta háromszor 500 mg-os adagban szedjék.

Gombás eredetű tüdőgyulladás esetén a zöld köpet köhögés esetén gombaellenes antibiotikumokkal, például amfoglukaminnal kell kezelni. Az ajánlott alkalmazás 10-14 nap: felnőtteknek - 200-500 ezer egység naponta kétszer (étkezés után); gyermekeknek - kortól függően (25-200 ezer egység naponta kétszer).

A vírusos hörghurut és tüdőgyulladás gyógyszeres terápiájában az antibiotikumokat vírusellenes szerekkel (Remantadin, Acyclovir, Virazol stb.) kell kiegészíteni, amelyeket az orvos egyénileg ír fel - az adott kórokozótól függően.

Zöld váladék kezelése köhögés esetén: a váladék hígítására és köptető hatására szolgáló eszközök

A legfontosabb elv, amelyet minden orvos betart a zöld köpet tüneti kezelésének felírásakor köhögéskor, az, hogy soha ne nyomja el a köhögési reflexet, hanem elősegítse a felhalmozódott váladék felköhögését.

A köptetők a hörgők tágításával hatnak, ami megkönnyíti a köpet eltávolítását. A terpin-hidrát tablettákat (0,25 és 0,5 g) naponta háromszor egy tablettában kell felírni. A mukaltint (mályva alapú) étkezés előtt, 2-3 alkalommal 0,05-0,1 g-os adagban kell bevenni. A likorin-hidrokloridot - 0,1-0,2 mg naponta 3-4 alkalommal (kb. 30-45 perccel étkezés előtt). Köhögés esetén az ammónia-ánizs cseppeket a következő adagolásban kell bevenni: felnőttek - 10-15 csepp naponta 2-3 alkalommal; gyermekek - életévenként egy csepp. Végül a kakukkfűkivonatot és kálium-bromidot tartalmazó Pertussin serkenti a csillós hám fiziológiai aktivitását és a hörgők perisztaltikáját, aminek következtében a köpet, beleértve a zöld köpetet is, az alsó légutakból a felsőkbe kerül, és onnan távozik. A felnőtteknek naponta háromszor egy evőkanál Pertussint kell bevenniük, a gyerekeknek - egy teáskanál vagy desszertkanál 2-3 alkalommal.

A nyákoldó szerek kevésbé viszkózussá teszik a köpetet, ami sokkal könnyebbé teszi annak eltávolítását a légutakból. Az orvosok által ajánlott brómhexint (Bronchostop, Solvin) felnőttek és 14 év feletti gyermekek használják napi 3-4 alkalommal 8-16 mg-os adagban; 6-14 éves gyermekek - napi háromszor 8 mg, 2-6 évesek - 4 mg, 2 év alatti gyermekek - napi háromszor 2 mg. A kezelés időtartama 5 nap.

Az Ambroxol (más kereskedelmi nevek: Ambroxol, Lazolvan, Bronchopront, Mucosan, Mucovent, Mucobroxol stb.) fokozza a nyáktermelést a légutakban. Felnőtteknek naponta 2-3 alkalommal egy tablettát (étkezés után) vagy 10 ml szirupot kell felírni - naponta háromszor. 6-12 év feletti gyermekeknek a szirup ajánlott adagja 5 ml (naponta 2-3 alkalommal); 2-5 éves gyermekeknek - 2,5 ml; 2 év alatti gyermekeknek - 2,5 ml naponta kétszer.

Az acetilciszteint (Acestin, ACC, Muconex és más kereskedelmi nevek) felnőtteknek és 14 év feletti gyermekeknek naponta háromszor 200 mg-ot írják fel; 6-14 éves gyermekeknek - naponta kétszer 200 mg; 2-5 éves gyermekeknek ajánlott a gyógyszert ACC pezsgőtabletták formájában bevenni - naponta kétszer 100 mg.

Zöld köpet okozó köhögés esetén gyógyszertári gyógynövényteákat is használhatunk, például édesgyökér- vagy zilizgyökér, martilapu és oregánó, fekete bodzavirág, útifűlevél és ánizsmag. A gyógyhatású főzet elkészítése egyszerű: egy evőkanálnyi keveréket öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel (vagy két evőkanálnyit fél liter vízhez), és fedő alatt vízfürdőben hagyjuk ázni negyed órán át; majd a főzetet lehűtjük, leszűrjük, és naponta kétszer (étkezés után) fél pohárral vessünk be belőle.

A zöld köpet megelőzése köhögés esetén a légutak bármely patológiájában jelentkező köhögés hatékony kezeléséből áll, anélkül, hogy a köpet a hörgőkben és a tüdőben stagnálna. Minél gyorsabban megszabadul a köpettől, annál kedvezőbb a zöld köpet prognózisa köhögés esetén. Így az akut hörghurut tíz nap alatt leküzdhető, de a krónikus hörghuruttal sokkal tovább kell küzdeni - másfél-két hónapig, vagy akár tovább is.

Ne feledjük, hogy a légutak gyulladása gennyes hörghuruthoz, krónikus tüdőgyulladáshoz, hörgőtágulathoz és tüdőtályoghoz vezethet. Ez utóbbi esetben a tüdőgyógyászok szerint súlyos problémák merülnek fel, amelyek megoldása sürgősségi műtétet igényelhet.

Ezért orvoshoz kell fordulni, ha köhögéskor zöld váladék jelentkezik.