A köszvény okai férfiaknál és nőknél

A köszvény az egyik anyagcsere-betegség a szervezetben, amelyben a húgysav felhalmozódik, és kristályok rakódnak le a szövetekben és az ízületekben. A köszvény okai a húgysav megnövekedett százalékos aránya a véráramban, ami viszont a purinok túlzott fogyasztásával, illetve a vizelettel és a széklettel történő kiválasztásuk zavarával jár.

A különösen magas purintartalmú élelmiszerek a zsíros húsok, haltermékek, állati zsírok és gombák.

Normális körülmények között a húgysav (nátrium-urát) a purin anyagok lebomlásának terméke, amelyeknek a húgyutakon keresztül kell távozniuk a szervezetből. Ha a folyamat bármely szakaszában zavar keletkezik, a véráramban lévő sav százalékos aránya megnő. Ilyen esetekben hiperurikémiáról beszélünk.

A nátrium-urát standard tartalma a női szervezetben 0,24, és legfeljebb 0,36 mmol/l.

A férfiak normál nátrium-uráttartalma 0,3, és legfeljebb 0,42 mmol/l.

Magas húgysavtartalom esetén megnő egy olyan betegség kialakulásának kockázata, mint a köszvény.

A köszvény gyakori okait a következő tényezők határozhatják meg:

• genetikai hajlam, amely a szervezetben fokozott purintermelést és/vagy a nátrium-urát csökkent clearance-ét okozza;
• a glomeruláris funkció vagy a vese tubulusok savkiválasztásának zavarai;
• a purinokat tartalmazó élelmiszerek túlzott fogyasztása;
• enzimzavarok biokémiai egyensúlyhiány felborulásával;
• elégtelen vesefunkció;
• bizonyos gyógyszerek szedése (koffein, diuretikumok, aszpirin stb.);
• túlzott alkoholfogyasztás;
• stressz, mérgezés, anyagcserezavarok, amelyek befolyásolják a húgyúti rendszer működését.

[ 1 ], [ 2 ]

A köszvény okai férfiaknál

A köszvény sokkal gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket. Például, ha a férfiak összesített aránya körülbelül 23%, akkor a nők esetében ez az arány csak 3%.

A férfi betegek leggyakrabban 30-40 éves korban fedezik fel a betegséget. Az utóbbi években azonban a köszvény sokkal "fiatalabb" lett, és néha a betegség korábban is megnyilvánulhat.

Miért fogékonyabb a férfi lakosság erre a betegségre?

A tény az, hogy a férfiak általában nagyobb mennyiségű ételt fogyasztanak, főként húst és zsíros termékeket, valamint csípős fűszereket, ami hozzájárul a patológia kialakulásához. Ezenkívül az emberiség erős felének számos képviselője naponta fogyaszt alkoholt változó mennyiségben. Mindez ahhoz vezet, hogy a véráramban folyamatosan magas húgysavszint keletkezik, amely jelentősen meghaladja a normát. Eleinte egy ilyen rendellenesség semmilyen módon nem jelentkezik, de egy kiadós lakoma vagy ideges stressz után előfordulhat az első köszvényes roham.

[ 3 ], [ 4 ]

A köszvény okai nőknél

Nőknél a köszvény sokkal később jelentkezik, mint férfiaknál. Ez annak köszönhető, hogy a húgysavszintet és a betegség kialakulását nagymértékben hormonok szabályozzák, amelyek termelése a menopauza időszakára alábbhagy. Ezért a köszvény első jelei a nőknél csak 50-60 éves korban figyelhetők meg.

A betegség leggyakoribb okai a nők körében a következők:

• magas vérnyomás, amely befolyásolja a húgyúti rendszer működését;
• elsődleges vesebetegség;
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek a nátrium-urát visszatartását provokálják a szervezetben;
• táplálkozási hibák (túlevés, nagy mennyiségű zsíros étel fogyasztása stb.);
• gyakori stressz, szorongás, fóbiák.

Gyakran a köszvény kialakulását más anyagcserezavarok, például a cukorbetegség okozza.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

A köszvény okai a lábakban

Az alsó végtagokban a testhőmérséklet általában alacsonyabb, mint a szívhez közelebb eső más szervekben. Emiatt a húgysav kristályosodása először a lábakban következik be. A térdízületek, a bokaízületek és a lábujjak (különösen a nagylábujjak) szenvednek. Fokozatosan gyulladás alakul ki, amely krónikussá válik: így alakul ki a köszvényes ízületi gyulladás, amely az alsó végtagok ízületeit érinti.

A lábakban fellépő köszvény leggyakoribb okai a következők:

• rossz táplálkozás;
• alkoholtartalmú italok rendszeres fogyasztása;
• túlsúly, fizikai inaktivitás;
• kedvezőtlen öröklődés;
• az alsó végtagok hosszan tartó hűtése.

Az ízületek gyulladása néha másodlagos betegségként alakulhat ki - például mérgezés, leukémia, diuretikumok szedése, szívbetegség stb. miatt.

[ 8 ]

A köszvény okai a kezekben

A köszvény leggyakrabban az alsó végtagokat, ritkábban a karokat érinti. A kristályok a könyökízületekben, valamint az ujjízületekben rakódnak le, ami deformációt - köszvényes dudorok megjelenését - eredményezi.

A kézen fellépő köszvényt ízületi sérülések, ízületi műtétek, egyidejűleg fennálló betegségek (fertőző vagy szisztémás), tiazidok (diuretikumok) szedése, rossz táplálkozás, túlhajszoltság vagy pszicho-emocionális túlterhelés válthatja ki.

Minél kifejezettebb a hiperurikémia, annál súlyosabb a betegség. A hiperurikémiát hematológiai patológiák (leukémia, limfóma, vérszegénység), pikkelysömör stb. okozhatják. Genetikai rendellenességek is okozhatják. Azonban fel kell ismerni, hogy a betegek nagy részénél a köszvény oka nem tisztázható, és ismeretlen marad.

[ 9 ]

A köszvény súlyosbodásának okai

Mi okozhatja a köszvény súlyosbodását:

• alkoholtartalmú italok fogyasztása (az alkohol elősegíti a nátrium-urát termelődését és gátolja annak kiválasztását);
• köszvényre tiltott ételek túlevése;
• az ízületek fizikai túlterhelése;
• trauma az érintett ízületben;
• ízületi műtét;
• akut fertőzések;
• gyógyszeres terápia diuretikumokkal, riboxinnal, acetilszalicilsavval;
• röntgensugárzásnak való kitettség.

Leggyakrabban a roham közvetlenül a köszvényre vonatkozó speciális étrend megsértése után alakul ki. A súlyosbodás 7-14 napig tarthat, a tünetek fokozatosan enyhülnek, amíg remissziós időszak nem következik be.

A köszvény okai gyakran rossz szokásokban rejlenek, amelyek nem felelnek meg az egészséges életmód általánosan elfogadott normáinak. Ilyenek az alkoholfogyasztás, a túlevés és a helytelen táplálkozás, a fizikai inaktivitás, a túlsúly stb. Ezért a betegség kialakulásának vagy súlyosbodásának megelőzése érdekében örökre el kell felejteni ezeket a szokásokat.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]