A kötőszöveti diszplázia kezelése

Sajnos nem ismert módszer, amely lehetővé tenné a kötőszöveti diszplázia végleges megszüntetését, mivel ez egy genetikai probléma. Azonban a komplex intézkedések hozzáértő alkalmazása stabilizálhatja a beteg állapotát és enyhítheti a betegség klinikai tüneteit. A legtöbb esetben a következő kezelési rendet alkalmazzák, amelynek célja a szindróma súlyosbodásának megelőzése:

• átgondolt fizikai aktivitás;
• személyre szabott étrend;
• fizioterápiás eljárások;
• gyógyszerek;
• pszichoterapeuta, pszichiáter segítsége.

A kötőszöveti dysplasia sebészeti kezelése inkább kivétel a szabály alól. Nagyon ritkán folyamodnak hozzá, csak módosult mellkas és/vagy gerincoszlop esetén – azaz olyan állapotokban, amelyek veszélyeztetik a beteg belső szerveinek normális működését.

Ezenkívül fontos a megfelelő munka- és pihenőidő kialakítása, valamint a testmozgásra fordított idő nagyságának növelése.

Újdonság a kötőszöveti diszplázia kezelésében

A kezelési intézkedések kísérleti értékelése lehetővé tette a kötőszöveti diszpláziában szenvedő betegek számára legoptimálisabb kezelési lehetőségek meghatározását:

• A Magnerot-ot naponta kétszer 1 g-os dózisban írják fel 4-6 héten keresztül; 5 ml Mildronát oldatot 10 intravénás injekció formájában, majd napi kétszer 250 mg-ot tizenkét napig; majd - Actovegin intravénás csepegtetése 80-200 mg-ban tíz napig, majd - naponta háromszor 200 mg étkezés előtt egy hónapig.
• Cink tablettákban, 1 tabletta naponta kétszer két hónapig; Riboxin 2%-os oldat formájában, 10 ml mennyiségben, intravénásan 10. számú injekció formájában, majd két hónapig naponta háromszor egy tabletta orális adagolására váltanak.
• 1%-os réz-szulfát oldat, 10 csepp naponta háromszor egy hónapon keresztül; C-vitamin 0,5 g naponta egy hónapon keresztül.
• A retard pentoxifillin (vazonit) kombinált terápiába való bevonása kötőszöveti diszpláziával társuló dorsopathiában szenvedő betegeknél pozitív hatással volt a betegség lefolyására, csökkentette a fájdalom intenzitását és javította az életfunkciókat. [ 1 ]

A munka eredményei meggyőzően bizonyítják, hogy lehetséges és célszerű a diszpláziában szenvedő betegek állapotának monitorozása. A kezelés során fontos a csontszövet sűrűségének rendszeres értékelése.

Gyógyszerek

Kötőszöveti diszplázia esetén mindig átfogó kezelési megközelítést alkalmaznak. Sajnos a teljes gyógyulás lehetetlen, ezért minden kezelési intézkedés a beteg állapotának javítására és a szindróma progressziójának lassítására irányul.

A kezelési intézkedések a következők:

• speciális terápiás edzésórák lebonyolítása;
• speciálisan kifejlesztett terápiás táplálkozás;
• gyógyszerek az anyagcsere-folyamatok optimalizálására, a kollagénszintézis stimulálására;
• szükség esetén – a mozgásszervi rendszer funkcióinak helyreállítására, a mellkas és a gerincoszlop korrekciójára irányuló műveletek.

A konzervatív kezelés a következő gyógyszerek szedését foglalhatja magában:

Kondroxid	Egy ízületi fájdalmat csökkentő, az ízületi porc és a kollagénszintézis helyreállítását serkentő gyógyszer. Általában 500 mg gyógyszert kell bevenni reggel és este, vízzel, legalább hat hónapig. Úgy tartják, hogy a terápiás hatás a terápia befejezése után 4-5 hónapig tart, ezt követően a gyógyszer szedését újra lehet folytatni. A mellékhatások ritkák, és hányinger, hasmenés, allergiás reakciók formájában jelentkeznek.
Rumalon	A kondroprotektorok csoportjából származó gyógyszer, amely aktiválja a glükózaminoglikánok és a kollagén szintézisét, csökkenti az enzimaktivitást, javítja az ízületi porc trofizmusát és gátolja az oszteoartrózis kialakulását. Az oldatot intramuszkulárisan, 0,5-1 ml-t adják be hetente háromszor másfél hónapig. A gyógyszert nem alkalmazzák gyermekgyógyászatban.
Osteogenon	Egy gyógyszer, amely befolyásolja a csontszövet szerkezetét és mineralizációját. Hiperkalcémia és gyermekkor esetén nem írják fel. Az Osteogenont étkezés közben, vízzel kell bevenni, napi 2-4 tablettát. Mellékhatások: bélrendszeri rendellenességek, székrekedés, hiperkalcémia, túlérzékenységi reakciók.
Alfakalcidol	D-vitamin készítmény, amely szabályozza a kalcium- és foszforanyagcserét. Szájon át, egyedi adagokban szedik. A bevitel általában hosszú távú, néha élethosszig tartó. Mellékhatások: allergia, gyomor-bélrendszeri panaszok, fejfájás, fokozott fáradtság.
Glutaminsav [ 2 ]	Pótolható aminosav-készítmény, amely részt vesz az aminosav-transzamináció mechanizmusában, az anyagcsere- és oxidatív folyamatokban. Aktiválja az ingerületátvitelt a központi idegrendszeri szinapszisokban. Felnőtteknek naponta háromszor 1 g készítményt kell felírniuk, fél órával étkezés előtt. A kezelés időtartama több hónap, legfeljebb egy év. 3 év alatti gyermekeknek nem adható. Mellékhatások: leukopénia, hányás, hasmenés, ingerlékenység, alvászavarok.
Kálium-orotát	A gyógyszer általános stimuláló hatással van az anyagcserére, javítja a szívizom működését és leállítja a disztrófiás folyamatokat. Étkezések között, vízzel, naponta háromszor 250-300 mg-ot kell bevenni. A terápia időtartama 1-1,5 hónap. Hosszan tartó használat esetén dermatózisok, paresztézia és zsírmáj-disztrófia figyelhető meg.
Mildronát	A gyógyszer korrigálja a fizikai és pszicho-emocionális állapotot, helyreállítja a szervezetet az agyi érrendszeri rendellenességek után. A kapszulákat napi 500 mg mennyiségben kell bevenni. A terápia időtartama 1,5-2 hónap. A gyógyszer jól tolerálható, csak alkalmanként figyelhetők meg allergiás reakciók, fejfájás, emésztési zavarok.
Riboxin	Anabolikus gyógyszer antihypoxiás és antiaritmiás tulajdonságokkal. Egyedi dózisokban, intravénás infúzióként, 1-2 héten keresztül adják be. A riboxint gyermekgyógyászati gyakorlatban nem alkalmazzák.
Limontár	Anyagcsere-fokozó gyógyszer, szöveti anyagcsere szabályozó, oxidációs-redukciós folyamatok stimulátora. Étkezés után vegye be, a tablettát összetörve és szódavízben feloldva. A standard adag napi 1 tabletta (kivéve, ha az orvos másképp rendeli). A kezelés során gyomortáji fájdalom jelentkezhet, amely néhány percen belül magától elmúlik.

Vitaminok

A multivitamin-készítmények további bevitelének kompenzálnia kell a B-vitaminok, az aszkorbinsav és a folsav, a tokoferol, a retinol, valamint a szelén és a magnézium hiányát a szervezetben. Alternatív megoldásként a következő komplexek egyikét is szedheti:

• Magne B ₆ oldat vagy tabletta formájában, vagy Magne B ₆ Antistressz;
• _{Magnikum, Magnikum Antistress (a Magne B 6} analógja );
• Magnefar B ₆;
• Biolectra Magnézium;
• Beresh magnézium + B ₆;
• Magnemax Egészségügy;
• Doppelherz Aktív Magnézium + B-vitaminok;
• Now Foods Kalcium és Magnézium;
• Ginkgo forte magnéziummal és vitamin komplexszel;
• Végső vitaminok;
• Solgar magnézium.

A multivitamin-ásványi komplexek szedését az étrend megváltoztatásával kell kísérni: az A-, E-, C-, B6- és B12-vitamint tartalmazó ételeket fel kell _venni a _menübe.

Magnerot kötőszöveti diszplázia esetén

Külön kell beszélnünk a Magnerot nevű gyógyszerről, amelyet leggyakrabban kötőszöveti diszpláziában szenvedő betegeknek írnak fel. A magnézium részt vesz a fehérjéket, lipideket, szénhidrátokat és nukleinsavakat érintő anyagcsere-folyamatokban. Az egyik vezető szerepet játssza a szívizomsejtek megfelelő működésének, az idegvezetésnek és a szervezet más fontos folyamatainak biztosításában. A magnézium antioxidáns sejtvédelmet biztosít, mivel az antioxidáns reakciók minősége és a sejten belüli hemosztázis fenntartása a sejten belüli kalcium- és magnéziumionok arányától függ. A sejtcitoszolban a kalciumionok javára felbomló egyensúlyhiány a szabad gyökök felhalmozódásához vezet. [ 3 ]

Fontos, hogy a nők terhesség alatt magnézium-kiegészítőket szedjenek a magnéziumhiány, valamint a vetélés, a gesztózis és a magzati méhlepény elégtelensége (a gyermek kötőszöveti dysplasia kialakulásának fő tényezői) kockázatának megelőzése érdekében.

A Magnerot tablettákat orotsav magnéziumsója képviseli: a készítmény 32,8 mg elemi magnéziumot, valamint orotsavat tartalmaz, amely független metabolikus tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer hosszú távú, rendszeres használatra engedélyezett.

Táplálkozás kötőszöveti diszplázia esetén

A kötőszöveti diszpláziában szenvedő betegeknek ajánlott az étrendjükbe beépíteni:

• folsavat tartalmazó élelmiszerek (bab, zöldek és banán, káposzta és sörélesztő, citrom, tojás, sárgarépa és cékla);
• aszkorbinsavval készült termékek (kivi, citrusfélék, csipkebogyó, paprika, ribizli, káposzta és homoktövis);
• tokoferolt tartalmazó termékek (kiváló minőségű növényi olajok, diófélék, földimogyoró, homoktövis, aszalt szilva, zabpehely és árpa);
• szelént tartalmazó ételek (zeller, olajbogyó, hajdina, bab és borsó, paszternák);
• A-vitamint és béta-karotint tartalmazó ételek (narancssárga és piros zöldségek és gyümölcsök).

A következők tilosak:

• füstölt, savanyú, fűszeres és zsíros ételek, sült ételek;
• mesterséges adalékanyagokat tartalmazó termékek (sütőipari termékek, édességek, kolbászok és snackek, fagylalt, italok stb.);
• fűszerek, ecet, fűszerek, pác;
• kávé, erős fekete tea, alkohol.

Ajánlott zöld tea, csipkebogyó és ribizli levélfőzetek, bogyós gyümölcsital és kompót fogyasztása.

Fizioterápia

A fizikoterápiás gyakorlatokat masszázs eljárásokkal kombinálva végzik: mindkettőt nem szabad elhanyagolni, mivel ezek jelentős részét teszik ki a kezelés hatékonyságának.

Az osztályokat egyénileg választják ki, különböző szakterületek orvosaival folytatott konzultációt követően: ortopéd, kardiológus, sebész, vertebrológus stb.

A gyakorlatokat rendszeresen kell végezni, egy masszázsülést 2-3 tornafoglalkozással kombinálva.

Minden edzés bemelegítéssel, masszírozó mozdulatokkal kezdődik - simogatás, enyhe nyomás az izmokra. Fokozatosan térjünk át a dörzsölésre (célszerű speciális masszázsolajat használni).

A gimnasztikának egyszerű, de hatékony gyakorlatokból kell állnia. Először is, az orvosnak a beteggel együtt kell elvégeznie őket, hogy időben azonosítsa azokat a pillanatokat, amelyek zavarhatják bizonyos mozgások végrehajtását.

A csecsemőkorban észlelt kötőszöveti diszplázia önmagában testmozgással és masszázzsal, gyógyszerek alkalmazása nélkül korrigálható. Rendszeres gyakorlással jelentős pozitív eredményeket érhet el.