A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A kreatin-kináz MB-frakciója (CC-MB tömeg) a vérplazmában
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A CC-MB tömegének a vérplazmában a koncentráció referenciaértéke (normája) kisebb, mint 5 μg / l.
Jelenleg széles körben alkalmazzák a KK-MB aktivitásának immunoinhibitor analízisét. Ugyanakkor a kreatin-kináz atipikus formáinak jelenléte és az adenilát-kináz aktivitása (vörösvértestek hemolízisének következtében) a vérszérumban hamis pozitív eredményhez vezethet. Ezen túlmenően, a tevékenység a CK-MB szérumban ritkán nőtt az első 4-8 óra után a kialakuló mellkasi fájdalom, amely csökkenéséhez vezet a érzékenysége a diagnosztikai eljárás a kutatás a korai időszakban a miokardiális infarktus. A KK-MB aktivitásának mérése helyett aktívan használják a közelmúltban két helyszíni immunoenzimometriás elemzést, amely lehetővé teszi a KK-MB izoenzim koncentrációjának mérését. A CC-MB-tömeg koncentrációjának meghatározására szolgáló módszer az M-alegységre és más antitestekre adott antitestek kötődésén alapul - a B alegységre. A módszer érzékenysége 0,2 μg / l.
Abnormális megnövekedése a CK-MB tömegkoncentráció a miokardiális infarktus során a plazma korábban bekövetkezik (rendszerint az első 2-4 óra), mint a aktivitását CK-MB és a kreatin-kináz aktivitást. Az átlagos intervallum az első koncentráció növeli QC-MB tömeg és megnövekedett aktivitása QC és QC-MB 1 órán át. A csúcs következik be előbb az összes markerek betegek korai reperfúzió esetén miokardiális infarktus, a Q-hullám az EKG. Nem volt szignifikáns különbség a CK-értékek a csúcs idő-MB tömeg (12-14 óra után a fellépő akut fájdalom) és a CK-MB aktivitást nem mutattak. A szint növelése CK-MB tömegkoncentrációja a plazmában a szívizominfarktus nagyon eltér a norma, mint a növekedés a CK-MB aktivitását ugyanabban a betegek. Időszak növekvő koncentrációjú QC-MB tömeg a plazmában miokardiális infarktus, amely lehetővé teszi a diagnózis megállapítására biokémiai markerek (diagnosztikai ablakban), hosszabb, mint a QA-MB tömeg, mint az aktivitása CK-MB, és átlagosan 69 óra. Koncentráció KK A vérplazma MB tömege 70 óra után normális állapotba kerül.
Érzékenység és a specifitás a meghatározására szolgáló módszer a CK-MB tömegkoncentrációja diagnosztizálására myocardialis infarctus az első 4 óra után a fájdalom támadás 49% és 94%, sorrendben, és miután 4-12 óra - 76 és 79%.
A KK-MB-koncentráció koncentrációjának meghatározása érzékenyebb teszt a Q-hullám nélküli myocardialis infarktus diagnózisában, mint a KK-MB.
Fokozott CK-MB tömeg - a vérplazmában mutathatók angina pectorisban szenvedő pácienseknél (7-9,1 mg / l), szívizomgyulladás (legfeljebb 20,9 g / l), cardiomyopathia miatt közvetlen cardioversio a kamrafibrilláció (akár 73 , 2 μg / l), ami tükrözi a mikroinfarktusokat vagy a terjesztett miokardiális elváltozásokat.
A CC-MB-tömeg koncentrációjának hamis pozitív emelkedése kimutatható vázizom sérülésekkel, műtét után, hipertóniás válság és keringési elégtelenség esetén.
Ahhoz, hogy fokozzák a diagnózis specificitását a miokardiális infarktus és csökkentése a hamis pozitív eredmények értékelésekor koncentrációja QC-MB tömege a plazmában vizsgálati rendszerek gyártói használatát javasoljuk elzáró értékek QC-MB tömeg 7 mg / l. A 7 μg / l feletti értékek nagyobb valószínűséggel jelezhetik a szívizom károsodását.
[